2023年【医务科质控干事2023年工作总结】医务科质控干事2023年工作总结及计划（2023年）.docx

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1、 2023年【医务科质控干事年工作总结】医务科质控干事年工作总结及计划（2023年） 201X年马上过去，在分管院长的正确领导和科主任的指导下，在全院各科室的积极协同协作下，医教科质控干事积极开展了各项工作并取得良好的成绩。现将本年度（工作总结）如下： 一、加强业务培训学习，提高医务人员的效劳质量和沟 通力量。2022年帮助主任开展了医师扮演医患角色医疗纠纷辩论大会和医疗纠纷法律学问培训会。通过这些培训，提高了医务人员的医疗法律意识和医患沟通力量。 二、协作医疗质控专家完成每月的医疗质控工作。包括 运行病历的日常电脑监测状况、在床运行病历的现场抽查状况、在床运行病历合理用药现场抽查状况、归档病

2、历的检查状况、门（急）诊病历检查状况、处方质量、各科室台账检查状况等，并将全部结果准时汇总。然后将相关缺陷以全院质控通报的形式反应给责任科室负责人，令责任人准时（整改），并对缺陷严峻医师进展惩罚、对表现突出医师进展嘉奖。到达时时监控医疗质量，防范医疗过失的目的。 三、强化I类切口应用抗生素治理。在内网系统住院医生工作站督查临床各科室医师病历书写状况、非手术抗菌药 使用是否合理、I类切口手术预防用抗菌药物是否合理、手术是否预防用抗菌药、有无院感，并填写I类切口点评表及抗生素、I类切口使用率统计表。经院领导争论，对I类切口应用抗生素治理得合理及不合理的医师，进展相应的嘉奖与惩罚。 四、在分管院长的

3、领导下，积极协作区卫生局应急办创立国家卫生应急综合示范区。负责我院的领导组织机构、指挥协调、监测预警、应急处置、应急预备五个版块的应急资料收集、整理、归档、组卷工作； 完善我院卫生应急相关工作制度及急诊科120相关制度、技术操作标准流程图等，并且统一标准上墙；根据创立国家卫生应急综合示范区的标准对相应卫生应急物资进展整理、保管、标准；对卫生应急指挥决策系统进展系统维护，录入并完善卫生应急机构队伍、预案法规、物资资源、应急车辆、应急培训及演练等各个工程。通过全区各医院的努力，最终创立国家卫生应急综合示范区胜利通过国家专家的验收。 五、仔细对待日常工作，做到慎重虚心不急不躁。医教 科日常工作比拟繁

4、杂琐碎，但本着为医院效劳、为临床科室效劳、为患者效劳的理念，用平和、不急不燥的心态，仔细对待每一件事、每一个人。 （一）特病体检：每月底特病体检时，提前通知各诊室医师、协作医保办向各诊室医师发放相关资料； 提前安排特 病诊室、预备好常用检查单，为各诊室医师供应后勤保障效劳并负责相关诊室的医师及患者效劳工作，保障医院的医疗效劳质量和患者满足度。 （二）工伤报账：每月10-20日，负责建立厂300多职工的工伤报账工作，并对消失的临时问题准时解决。 （三）急诊二线排班：每月25日左右安排下月急诊二线班，下发到相关科室，（保证）医疗诊治工作正常运行与开展。 应当指出，在过去的一年里，虽然投入了大量的工

5、作经 历与时间，同时也取得了肯定的成绩，但仍旧存在一些缺乏之处，如病历质量不够抱负、I类切口手术预防用抗菌药物未到达指标、医疗纠纷过多、全院业务培训学习气氛不浓等，这些都是以后该加强的方面。 201X年规划如下： 一、加强全院医疗质量治理。加强“三基”的培训与考核，重点是全院的业务学习要有实效。仔细贯彻落实“效劳好、质量好、医德好，群众满足”，提高医疗质量、效劳质量，到达患者满足。 二、进一步狠抓核心制度如首诊负责制的贯彻落实。重 点是会诊制度（包括院内会诊和院外专家会诊）、疑难危重病人争论制度和三级医师查房制度。 三、切实加强I类切口手术预防用抗菌药物的治理。坚 决制止三线抗生素及其他不合理用药的现象同时强调合理检查，既不放过一个潜在隐患，也避开加重患者负担。 四、进一步标准医疗文书的书写。细化病历书写标准的标准，从形式到内容实行病历打分，对乙、丙级病历及在架运行病历，将依据制定的重庆建立医院病历质量治理惩罚条例进展惩罚。让医师理解，医疗文书不仅是国家要求之必需，也是爱护自身的重要法律依据，更是表达医师医疗水平、执业道德的详细表达。 五、加强医患沟通，提高医务人员沟通水平。防微杜渐， 将病情变化状况、诊疗的思路、病情的预后及风险精确的告知患者或家属，以保障其知情权，同时维护医师自身的合法权益不受侵害。