企业管理基本要求及管理者的职责.pptx
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1、企业管理基本要求企业管理基本要求和管理者的职责和管理者的职责 前前 言:言:省医疗器械行业协会从现在开始将搭建一个业内企业领导者的管理交流平省医疗器械行业协会从现在开始将搭建一个业内企业领导者的管理交流平台,旨在帮助业内企业交流管理的经验,增强企业的风险意识,并引入现代管台,旨在帮助业内企业交流管理的经验,增强企业的风险意识,并引入现代管理的理念,提高企业领导者的管理能力,同时提高企业和行业的社会责任感。理的理念,提高企业领导者的管理能力,同时提高企业和行业的社会责任感。由于时间紧,手上资料和水平有限,本次课程难免会出现准备不够和浮在由于时间紧,手上资料和水平有限,本次课程难免会出现准备不够和
2、浮在面上的情况,但这只是开始。通过业内企业领导者交流平台的建立,将会吸引面上的情况,但这只是开始。通过业内企业领导者交流平台的建立,将会吸引业内专家、学者的注意和重视,会吸引一批业内管理专家的介入,会与大家经业内专家、学者的注意和重视,会吸引一批业内管理专家的介入,会与大家经常性地共同探讨先进、实用的管理理念和方法。只要我们共同努力就能提高行常性地共同探讨先进、实用的管理理念和方法。只要我们共同努力就能提高行业整体的管理水平,降低企业生存发展的风险,缩小与国际医疗器械企业间的业整体的管理水平,降低企业生存发展的风险,缩小与国际医疗器械企业间的差距,达到向社会始终提供安全、优质医疗器械产品的目的
3、。差距,达到向社会始终提供安全、优质医疗器械产品的目的。课程内容课程内容1、质量管理的基本概念、质量管理的基本概念2、质量管理标准的基本要求、质量管理标准的基本要求3、最高管理者的作用和、最高管理者的作用和职责职责4、如何有效开展质量管理评审和内审、如何有效开展质量管理评审和内审1.全局性的视野全局性的视野2.领导与沟通的能力领导与沟通的能力3.问题诊断的能力问题诊断的能力4.变革的能力变革的能力5.计划控制的能力计划控制的能力6.资源整合的能力资源整合的能力7.流程分析的能力流程分析的能力8.持续改善的眼光持续改善的眼光优秀企业领导者应具备的能力包括:优秀企业领导者应具备的能力包括:1、医疗
4、器械管理的发展历程、医疗器械管理的发展历程2、医疗器械企业面临的风险、医疗器械企业面临的风险3、企业自身的需求、企业自身的需求4、政府和社会对医疗器械制造企业的期望和要求、政府和社会对医疗器械制造企业的期望和要求为什么要建立质量管理体系?为什么要建立质量管理体系?质量管理体系质量管理体系生产过程生产过程产品质量产品质量1.1.没有真正树立以顾客为中心的思想,服务过程薄弱没有真正树立以顾客为中心的思想,服务过程薄弱2.2.战略目标不清晰,缺乏风险管理意识战略目标不清晰,缺乏风险管理意识3.3.对过程的识别不充分,一些支持性的过程未能识别对过程的识别不充分,一些支持性的过程未能识别4.4.质量方针
5、缺乏个性,不能体现企业的宗旨和战略意图质量方针缺乏个性,不能体现企业的宗旨和战略意图5.5.质量目标的制订比较随意,达不到提高过程有效性的目的质量目标的制订比较随意,达不到提高过程有效性的目的6.6.质量体系并未真正运行,靠少数人的习惯思维处理日常事务质量体系并未真正运行,靠少数人的习惯思维处理日常事务7.7.对法规理解不透,往往是被动执行法规对法规理解不透,往往是被动执行法规8.8.体系文件多年不修订,与实际运行不符,呈现出两张皮现象体系文件多年不修订,与实际运行不符,呈现出两张皮现象9.9.管评和内审浮在面上,不能判断体系的充分性和有效性管评和内审浮在面上,不能判断体系的充分性和有效性10
6、.10.体系运行不重视数据的积累和分析体系运行不重视数据的积累和分析11.11.很少采用预防措施很少采用预防措施企业管理的现状点评企业管理的现状点评1.市场营销方面的风险市场营销方面的风险例如例如产品与市场脱节,产品被市场淘汰等;产品与市场脱节,产品被市场淘汰等;(市场往往受多种因素影响)(市场往往受多种因素影响)分析:分析:从产品低价格引发风险的思考从产品低价格引发风险的思考低价格往往是新企业开拓市场的敲门砖,但不是生存发展的护身符;低价格往往是新企业开拓市场的敲门砖,但不是生存发展的护身符;必须识别低价格的原则和风险;(品牌、盈利、市场)必须识别低价格的原则和风险;(品牌、盈利、市场)降价
7、容易,提价难;低价格的产品很难长久占领市场;降价容易,提价难;低价格的产品很难长久占领市场;低价格利弊分析:无品牌,无利润,无市场,无人才,企业无竞争力,易低价格利弊分析:无品牌,无利润,无市场,无人才,企业无竞争力,易导致偷工减料,难规范管理,企业和产品质量的风险增加;导致偷工减料,难规范管理,企业和产品质量的风险增加;低价格可以用一时,但不能用一世,低价格背后需要实力。低价格可以用一时,但不能用一世,低价格背后需要实力。医疗器械企业面临的四个风险:医疗器械企业面临的四个风险:2.产品质量方面的风险产品质量方面的风险例如例如产品质量不稳定,不满足顾客期望,经常被用户投诉,产品产品质量不稳定,
8、不满足顾客期望,经常被用户投诉,产品不合格;不合格;3.生产安全方面的风险生产安全方面的风险例如例如生产事故,设备、环境存在不安全的因素等;生产事故,设备、环境存在不安全的因素等;医疗器械企业面临的四个方面风险:医疗器械企业面临的四个方面风险:4.财务资金方面的风险财务资金方面的风险例如例如企业不能收回应收款,或断了资金链等。企业不能收回应收款,或断了资金链等。举例:举例:浙江一新制药公司浙江一新制药公司温州泵阀厂温州泵阀厂企业面临的困难企业面临的困难人民币升值;人民币升值;出口形势不乐观;出口形势不乐观;劳动力成本上涨;劳动力成本上涨;原材料价格大幅提高;原材料价格大幅提高;国家的货币紧缩政
9、策等。国家的货币紧缩政策等。医疗器械企业面临的四个方面风险:医疗器械企业面临的四个方面风险:产品故障或操作不当时产生的风险产品故障或操作不当时产生的风险电刀漏电,致使病人死亡;电刀漏电,致使病人死亡;婴儿培养箱温度过高,婴儿死亡;婴儿培养箱温度过高,婴儿死亡;心脏起搏器电池提前耗竭,病人死亡;心脏起搏器电池提前耗竭,病人死亡;呼吸机使用不当,造成病人二次感染;呼吸机使用不当,造成病人二次感染;牙科器械消毒不合格,病人交叉感染肝炎、艾滋病;牙科器械消毒不合格,病人交叉感染肝炎、艾滋病;放疗医务人员防护不当,导致患放射病放疗医务人员防护不当,导致患放射病;。医疗器械产品的风险医疗器械产品的风险所有
10、医疗器械(一、二、三类)均存在风险,可以分成正常运所有医疗器械(一、二、三类)均存在风险,可以分成正常运行状态的风险、故障状态的风险、随即失效和系统失效时的风险。行状态的风险、故障状态的风险、随即失效和系统失效时的风险。正常状态下的风险正常状态下的风险使用高强度聚焦超声治疗装置(使用高强度聚焦超声治疗装置(HIFU)、)、X射线或直线加速器射线或直线加速器进行诊断或治疗时,患者就不得不承受一定剂量的超声、进行诊断或治疗时,患者就不得不承受一定剂量的超声、X射线或射线或电子束的辐射。电子束的辐射。医疗器械产品的风险医疗器械产品的风险提示:提示:医疗器械风险管理贯穿于医疗器械生命周期各个阶段;医疗
11、器械风险管理贯穿于医疗器械生命周期各个阶段;在医疗器械设计、开发、生产、服务、使用和报废处置等各个阶段都要实在医疗器械设计、开发、生产、服务、使用和报废处置等各个阶段都要实施风险管理。(续)施风险管理。(续)在医疗器械管理中只有进行医疗器械风险管理,才能知道风在医疗器械管理中只有进行医疗器械风险管理,才能知道风险的大小,制定风险的可接受性准则,对风险加以控制。险的大小,制定风险的可接受性准则,对风险加以控制。通过风险管理才能对器械的安全性做出判断,才能决定器械通过风险管理才能对器械的安全性做出判断,才能决定器械对预期用途的适宜性,才能保证器械的安全性不至于处于失控对预期用途的适宜性,才能保证器
12、械的安全性不至于处于失控状态。状态。医疗器械风险管理是一个无休止的持续过程。医疗器械风险管理是一个无休止的持续过程。风险管理近几年已经成为一些高校的专门学科,有专门人员风险管理近几年已经成为一些高校的专门学科,有专门人员在探讨和研究。在探讨和研究。提示:提示:据统计,全球有据统计,全球有3.516.6%的住院病人接受过不合理的治疗,的住院病人接受过不合理的治疗,其中对其中对10%的病人造成不必要的伤害。的病人造成不必要的伤害。我国住院病人使用抗生素高达我国住院病人使用抗生素高达80%以上(高于以上(高于30%的国际水平),的国际水平),导致部分病人产生耐药性。导致部分病人产生耐药性。各国器械监
13、管法规基本上都要求医疗机构建立不良事件报告制各国器械监管法规基本上都要求医疗机构建立不良事件报告制度和植入器械的随访记录。度和植入器械的随访记录。目前,我国在三甲医院开始逐步建立相应的风险管理机构。目前,我国在三甲医院开始逐步建立相应的风险管理机构。临床中的风险管理临床中的风险管理世界各国政府在对医疗器械企业和产品进行生产前许可和世界各国政府在对医疗器械企业和产品进行生产前许可和注册时还注重产品在使用领域的质量和安全;注册时还注重产品在使用领域的质量和安全;政府建立不良事件的监测和报告评价管理体系。政府建立不良事件的监测和报告评价管理体系。举例:举例:2005年北京市药品不良反映监测中心收到年
14、北京市药品不良反映监测中心收到324例可疑医疗器械不良事例可疑医疗器械不良事件报告。有冠状动脉支架引起架内狭窄,有心脏起搏器电池提前耗尽,件报告。有冠状动脉支架引起架内狭窄,有心脏起搏器电池提前耗尽,接骨板断裂和聚丙烯酰胺水凝胶硬结疼痛等。接骨板断裂和聚丙烯酰胺水凝胶硬结疼痛等。江西省医疗器械不良事件监测中心收到江西省医疗器械不良事件监测中心收到31例不良事件报告,其中严例不良事件报告,其中严重伤害事件重伤害事件16例、死亡例、死亡1例。例。政府对企业产品风险的关注政府对企业产品风险的关注统计统计质量质量管理管理阶段阶段19201940196019802000事后事后检验检验阶段阶段全面全面质
15、量质量管理管理阶段阶段质量质量管理管理体系体系阶段阶段医疗器械管理的发展历程医疗器械管理的发展历程美国发布GMP成立FDAISO 13485Z1.1质量控制指南Z1.2数据分析控制图Z1.3工序管理用控制图ISO13485:2003各国采用情况各国采用情况欧盟:欧盟:各成员国都采用各成员国都采用ISO13485ISO13485标准,转化为标准,转化为EN/ISO13485EN/ISO13485标准,原标准,原EN46001EN46001和和EN46002EN46002标准将被废止标准将被废止英国:英国:ISO13485ISO13485标准已正式转化为标准已正式转化为UK:BSEN13485:2
16、003UK:BSEN13485:2003标准标准加拿大:加拿大:将将ISO13485ISO13485已转化为国家标准已转化为国家标准日本:日本:已经重新制定了覆盖已经重新制定了覆盖ISO13485:2003ISO13485:2003内容的新的医疗器械法规内容的新的医疗器械法规澳大利亚:澳大利亚:已采用已采用ISO13485:2003ISO13485:2003标准标准美国:美国:ISO13485ISO13485:20032003已被已被AAMIAAMI转化为美国国家标准转化为美国国家标准ANSI/AAMI/ISO13485;2003ANSI/AAMI/ISO13485;2003中国:中国:转化为
17、转化为YY/T0287YY/T0287行业标准行业标准(取自取自20042004年年2 2月月9 9日日1313日悉尼举行的日悉尼举行的ISO/TC210ISO/TC210第第1010届年会)届年会)ISO 13485(YY/T0287ISO 13485(YY/T0287)标准历史:历史:19961996年版年版 非独立标准、按要素建立质量管理体系。非独立标准、按要素建立质量管理体系。20032003年版年版 独立标准、按过程方法建立质量管理体系。独立标准、按过程方法建立质量管理体系。特点特点以以ISO 9001ISO 9001质量管理体系通用要求为基础质量管理体系通用要求为基础遵循遵循ISO
18、 9001ISO 9001的格式。的格式。增加了医疗器械行业专用要求、法规要求。增加了医疗器械行业专用要求、法规要求。贯彻风险管理的理念贯彻风险管理的理念ISO14971标准在国内转化为标准在国内转化为YY/T0316标准的概况;(标准的概况;(98年后年后3次修改)次修改)ISO14971:2007标准标准2007.3.1.发布,发布,2008.4.中文版发布;(中文版发布;(81页)页)取代了取代了ISO14971:2000标准;(标准;(28页)页)新标准总结了新标准总结了2000版发布后世界各国实施该标准的经验;版发布后世界各国实施该标准的经验;标准本文除了部分修改以外,补充了标准本文
19、除了部分修改以外,补充了3个资料性附录;个资料性附录;进一步明确了风险管理过程中最高管理者的职责;进一步明确了风险管理过程中最高管理者的职责;要求制造商在执行标准时考虑最新技术水平要求制造商在执行标准时考虑最新技术水平 ;新增六个术语和定义:体外诊断医疗器械、生命周期、生产后、风险估计、新增六个术语和定义:体外诊断医疗器械、生命周期、生产后、风险估计、最高管理者、使用错误;最高管理者、使用错误;修订了主要的术语和定义:剩余风险、风险控制、风险评价。修订了主要的术语和定义:剩余风险、风险控制、风险评价。风险管理的标准要求风险管理的标准要求1.范围范围2.术语和定义术语和定义3.风险管理通用要求风
20、险管理通用要求4.风险分析风险分析5.风险评价风险评价6.风险控制风险控制7.综合剩余风险的可接受性评价综合剩余风险的可接受性评价8.风险管理报告风险管理报告9.生产和生产后信息生产和生产后信息ISO14971:2007标准分标准分9个章节个章节附录附录A(资料性附录)各项要求的理由说明(资料性附录)各项要求的理由说明附录附录B(资料性附录)医疗器械风险管理过程概述(资料性附录)医疗器械风险管理过程概述附录附录C(资料性附录)用于判定医疗器械与安全性有关特征的问题(资料性附录)用于判定医疗器械与安全性有关特征的问题附录附录D(资料性附录)用于医疗器械的风险概念(资料性附录)用于医疗器械的风险概
21、念附录附录E(资料性附录)危害、可预见的事件序列和危害处境示例(资料性附录)危害、可预见的事件序列和危害处境示例附录附录F(资料性附录)风险管理计划(资料性附录)风险管理计划附录附录G(资料性附录)风险管理技术资料(资料性附录)风险管理技术资料附录附录H(资料性附录)体外诊断医疗器械风险管理指南(资料性附录)体外诊断医疗器械风险管理指南附录附录I(资料性附录)生物学危害的风险分析过程指南(资料性附录)生物学危害的风险分析过程指南附录附录J(资料性附录)安全性信息和剩余风险信息(资料性附录)安全性信息和剩余风险信息2007版标准的十个资料性附录:版标准的十个资料性附录:1)风险的客观性和普遍性)
22、风险的客观性和普遍性;所有医疗器械都存在风险,故障状态有风险,正常状态也有风险;所有医疗器械都存在风险,故障状态有风险,正常状态也有风险;2)风险管理标准贯穿预防为先的思想;)风险管理标准贯穿预防为先的思想;贯彻以预防为先的思想,主动控制风险才能确保上市的医疗器械是安全有效贯彻以预防为先的思想,主动控制风险才能确保上市的医疗器械是安全有效的;的;3)风险管理要求具备完整性;)风险管理要求具备完整性;风险管理贯穿于医疗器械的整个生命过程;风险管理贯穿于医疗器械的整个生命过程;要防止正常状态、故障状态、随机失效和系统性失效时的风险;要防止正常状态、故障状态、随机失效和系统性失效时的风险;确定风险可
23、接受准则,形成文件。确定风险可接受准则,形成文件。对每一项风险的控制措施和控制的有效性进行验证。对每一项风险的控制措施和控制的有效性进行验证。对剩余风险也要进行评价;对剩余风险也要进行评价;风险管理标准的基本思想风险管理标准的基本思想(7)4)风险控制在可接受水平;)风险控制在可接受水平;有效的分析、评价、控制医疗器械的风险,实施医疗器械的风险管理,确保医有效的分析、评价、控制医疗器械的风险,实施医疗器械的风险管理,确保医疗器械的风险在可接受的水平是贯彻标准的基本点,也是目的;疗器械的风险在可接受的水平是贯彻标准的基本点,也是目的;5)风险管理是一个持续动态的过程;)风险管理是一个持续动态的过
24、程;风险管理贯穿于产品的整个生命周期;风险管理贯穿于产品的整个生命周期;制造商从医疗器械设计、开发、生产、服务、使用和报废处置等各个阶段都要制造商从医疗器械设计、开发、生产、服务、使用和报废处置等各个阶段都要实施风险管理。实施风险管理。6)标准规定了风险管理的要求,提出了实施的程序和方法;)标准规定了风险管理的要求,提出了实施的程序和方法;在标准的附录中提供了风险管理的指南,给出了一些实例;在标准的附录中提供了风险管理的指南,给出了一些实例;7)制造商是风险管理的主要责任人;)制造商是风险管理的主要责任人;在医疗器械的受益相关方中标准规定了制造商是风险管理的主要责任人。在医疗器械的受益相关方中
25、标准规定了制造商是风险管理的主要责任人。1.1.风险分析风险分析2.2.风险估计风险估计3.3.风险管理风险管理风险管理的时机和方法风险管理的时机和方法1 1、质量管理的基本概念、质量管理的基本概念一般行业一般行业GB/T19001-2000idtISO9001:2000 质量管理体系质量管理体系 要求要求医疗器械行业医疗器械行业 YY/T0287-2003idtISO13485:2003医疗器械医疗器械 质量管理体系质量管理体系 用于法规的要求用于法规的要求 GB/T19001-2000idtISO9001:2000 质量管理体系质量管理体系 要求要求质量管理体系标准质量管理体系标准 GB/
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