血液科出科题.pdf

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1、A11.能 准 确 反 映 体 内 铁 储 存 量 的 指 标 为：（）C A.骨 髓 细 胞 外 铁 染 色 C B.血 清 铁 C c.总 铁 结 合 力 E D.血 清 转 铁 蛋 白 受 体 C E,血 清 铁 饱 和 度 正 确 答 案:D2.以 下 何 种 实 验 室 检 查 可 鉴 别 缺 铁 性 贫 血 与 慢 性 病 性 贫 血?（）C A.血 清 铁 c B.FEPC C.血 清 铁 蛋 白 C D.MCV、MCH、MCHCC E.血 片 示 小 红 细 胞 性 贫 血 正 确 答 案:C3.明 确 缺 铁 诊 断 的 实 验 室 检 查 为：（）C A.平 均 红 细 胞

2、 血 红 蛋 白 浓 度 及 平 均 血 红 蛋 白 量 减 少 C B.血 清 铁 蛋 白 浓 度 下 降C.血 清 铁 浓 度 下 降 C D.骨 髓 储 存 铁 缺 乏 C E.平 均 红 细 胞 体 积（MCV）下 降 正 确 答 案:D4.以 下 何 种 实 验 室 检 查 可 鉴 别 缺 铁 性 贫 血 与 铁 幼 粒 细 胞 性 贫 血：（）C A.血 清 铁 饱 和 度 c B.MCV、MCH、MCHCC c.骨 髓 铁 染 色 C D.红 细 胞 内 游 离 原 吓 咻 C E.血 清 总 铁 结 合 力 正 确 答 案:c5.关 于 铁 吸 收 叙 述 错 误 的 是：（）

3、C A.高 铁 化 合 物 比 亚 铁 易 吸 收 C B.维 生 素 C可 增 强 食 物 铁 的 吸 收 C c.植 物 纤 维 和 糅 酸 盐 之 类 的 食 物 可 干 扰 铁 的 吸 收 C D.小 肠 内 pH值为 酸 性 或 中 性 时 铁 的 吸 收 可 加 强 C E.其 他 微 量 元 索 如 铜 可 帮 助 铁 吸 收 正 确 答 案:A6.缺 铁 性 贫 血 的 首 要 原 因 是：（）C A.铁 摄 入 不 足 C B.铁 需 要 量 增 多 C c.铁 吸 收 不 良 C D.慢 性 失 血 铁 工 失 过 多 C E.骨 髓 造 血 功 能 减 退 正 确 答 案

4、:D7.缺 铁 性 贫 血 采 用 铁 剂 治 疗，观 察 疗 效 最 早 标 志 是 什 么：（）C A.血 红 蛋 白 上 升 c B.MCH增 多 多 C c.MCV增 大 C D.网 织 红 细 胞 增 高 C E.骨 髓 血 细 胞 形 态 恢 复 正 确 答 案:D8.血 清 铁 降 低 而 总 铁 结 合 力 增 高 提 示：（）C A.再 生 障 碍 性 贫C B.溶 血 性 贫 血 C C.缺 铁 性 贫 血 C D.铁 粒 幼 细 胞 性 贫 血 C E.慢 性 感 染 性 贫 血 正 确 答 案:c9.缺 铁 性 贫 血 注 射 铁 剂 的 指 征 是：（）C A.口 服

5、 铁 剂 两 周 血 红 蛋 白 不 恢 复 C B.慢 性 失 血 C C.原 有 胃 肠 道 疾 病 C D.合 并 有 巨 幼 红 细 胞 贫 血 者 C E.病 人 不 愿 意 服 铁 剂 者 正 确 答 案:c10.关 于 缺 铁 性 贫 血 正 确 的 是：（）C A.血 清 铁 降 低，总 铁 结 合 力 增 高，运 铁 蛋 白 饱 和 度 增 高 C B.血 清 铁 降 低，总 铁 结 合 力 增 高，运 铁 蛋 白 饱 和 度 降 低 C C.血 清 铁 降 低，总 铁 结 合 力 增 高，运 铁 蛋 白饱 和 度 正 常 C D.血 清 铁 降 低，总 铁 结 合 力 降

6、低，运 铁 蛋 白 饱 和 度 增 高 C E.血 清 铁 降 低，总 铁 结 合 力 降 低，运 铁 蛋 白 饱 和 度 降 低 正 确 答 案:B11.缺 铁 性 贫 血 治 疗 首 要 的 是：（）C A.治 疗 病 因 C B.输 浓 缩 红 细 胞 C c.口 服 铁 剂 C D.肌 注 铁 剂 C E.进 食 富 含 铁 的 食 物 正 确 答 案:A12.关 于 治 疗 缺 铁 性 贫 血，正 确 的 是：（）C A.目 的 是 使 血 红 蛋 白 恢 复 正 常 C B.维 生 素 B12可 增 强 疗 效 C c.多 饮 茶 水 C D.血 红 蛋 白 正 常 后 再 服 铁

7、 剂 4 6 个 月 C E.禁 用 酸 性 药 物 正 确 答 案:D13.缺 铁 性 贫 血 时 脏 器、组 织 功 能 减 退，除 因 红 细 胞 携 氧 功 能 减 低 外，还 与 下 列 何 种 因 素 有 关？（）C A.缺 铁 时 血 红 蛋 白 合 成 减 少 C B.缺 铁 时 氧 离 曲 线 左 移 匕 C.伴 有 维 生 素 Bi2 叶 酸 缺 乏 C D.骨 髓 造 血 功 能 减 退 C E.体 内 含 铁 酶 缺 乏 正 确 答 案:E14.下 列 哪 一 项 不 符 合 再 生 障 碍 性 贫 血？（）C A.进 行 性 贫 血 口 B.出 血 C C.感 染 C

8、 D.一 般 多 有 肝、脾、淋 巴 结 肿 大 C E.全 血 细 胞 减 少 正 确 答 案:D15.下 列 组 合 哪 一 项 是 错 误 的？（）C A.缺 铁 性 贫 血：口 腔 炎，胃 炎，皮 肤 毛 发 干 燥，反 甲C B.营 养 性 巨 幼 细 胞 贫 血：“鲜 牛 肉 样 舌”、“镜 面 舌”C c.溶 血 性 贫 血：可 有 黄 疸、脾 大 C D.慢 性 再 生 障 碍 性 贫 血：网 织 红 细 胞 绝 对 值 可 以 增 高 C E.骨 髓 病 性 贫 血：周 围 血 中 可 出 现 幼 红 幼 粒 细 胞 正 确 答 案:D16.全 血 细 胞 减 少，骨 髓 细

9、 胞 增 生 低 下，三 系 造 血 细 胞 减 少，这 样 的 血 常 规、骨 髓 象 符 合：（）C A.脾 功 能 亢 进 C B.白 细 胞 减 少 性 白 血 病 C C.严 重 的 缺 铁 性 贫 血 C D.溶 血 性 贫 血 C E.再 生 障 碍 性 贫 血 正 确 答 案:E17.下 列 哪 一 项 不 符 合 再 生 障 碍 性 贫 血 的 诊 断？（）C A.发 热、出 血、贫 血 B.一 般 无 肝、脾和 淋 巴 结 肿 大 C c.全 血 细 胞 减 少 C D.骨 髓 增 生 低 下 C E.局 部 增 生 灶 偶 见 巨 核 细 胞 增 多 正 确 答 案:E1

10、8.治 疗 慢 性 再 障 最 常 用 的 药 物 是：（）C A.糖 皮 质 激 素 c B,中 药 C C.硝 酸 士 的 宁 C D.环 饱 素 AC E.碳 酸 锂 正 确 答 案:D19.再 障 与 阵 发 性 睡 眠 性 血 红 蛋 白 尿（PNH）的 鉴 别 诊 断 中 下 列 哪 项 是 错 误 的？（）C A.两 病 均 有 全 血 细 胞 减 少 c B.PNH患 者 可 有 轻 度 黄 疸 c C.PNH患 者 网 织 红 细 胞 常 轻 度 增 高 C D.再 障 时 酸 溶 血 及 糖 水 溶 血 试 验 也 往 往 阳 性 c E.PNH患 者 可 有 血 红 蛋

11、白 尿 正 确 答 案:D20.诊 断 再 障 最 准 确 的 检 查 方 法 是：（）C A.外 周 血 常 规 C B.骨 髓 活 检 C C.骨 髓 细 胞 学 检 查 C D.骨 髓 细 胞 化 学 染 色 检 查 C E.网 织 红 细 胞 计 数 正 确 答 案:B21.诊 断 PNH最 敏 感 的 指 标 是：（）C A.血 清 铁 蛋 白 降 低 C B.CD55、CD59缺 乏 C C.Ham试 验 阳 性 C D.尿 Rou试 验 阳 性 C E.骨 髓 细 胞 染 色 体 异 常 正 确 答 案:B22.关 于 溶 血 性 贫 血 的 病 因 哪 项 是 错 误 的？（）

12、C A.红 细 胞 内 在 缺 陷 所 致 溶 血 性 贫 血，大 多 是 先 天 性 或 遗 传 性 的 B.红 细 胞 内 在 缺陷 与 膜、Hb分 子 结 构 及 红 细 胞 内 酶 的 缺 陷 有 关 C c.细 胞 外 因 素 所 致 溶 血 大 多 是 后 天 获 得 的，可 能 与 免 疫、化 学、物 理、生 物 学 等 因 素 有 关 C D.阵 发 性 睡 眠 性 血 红 蛋 白 尿 是 红 细 胞 内 在 缺 陷 的 遗 传 性 疾 病 C E.红 细 胞 内 G-6-PD缺 乏，服 用 某 些 药 物 会 发 生 急 性 溶 血 正 确 答 案:D23.急 性 溶 血 最

13、 开 始 的 症 状 是：（）C A.寒 战、高 热、腰 痛 C B.血 红 蛋 白 尿 C c.休 克 C D.昏 迷 C E.肾 功 能 衰 竭 正 确 答 案:A24.溶 血 性 贫 血 常 有：（）C A.尿 中 尿 胆 原 排 泄 减 少 C B.血 清 结 合 珠 蛋 白 减 少 C c.血 中 非 结 合 胆 红 素 减 少cD.网 织 红 细 胞 减 少 C E.骨 髓 幼 红 细 胞 减 少 正 确 答 案:B2 5.关 于 溶 血 性 贫 血 的 临 床 表 现，哪 项 是 错 误 的？（）C A.临 床 表 现 与 溶 血 的 缓 急、程 度 和 溶 血 场 所 有 关

14、C B.常 见 的 我 现 为 贫 血 伴 间 接 胆 红 素 增 加 C c.小 便 尿 胆 原 阴 性,胆 红 素 阳 性 D.骨 髓 增 生 明 显 活 跃，红 系 增 加 C E.网 织 红 细 胞 明 显 增 高 正 确 答 案:C2 6.贫 血 伴 轻 度 黄 疸 最 可 能 的 诊 断 是：（）C A.再 生 障 碍 性 贫 血 C B.脾 功 能 亢 进 C c.溶 血 性 贫 血 C D.特 发 性 血 小 板 减 少 性 紫 瘢 C E.急 性 白 血 病 正 确 答 案:C27.关 于 溶 血 性 贫 血 的 诊 断 哪 一 项 是 错 误 的？（）C A.溶 血 最 确

15、 实 的 证 据 为 红 细 胞 寿 命 缩 短，正 常“C r测 T能 为 25 32天 C B.血 清 间 接 胆 红 素 增 加，尿 中 尿 胆 原 增 加 C c.血 管 外 溶 血 时，血 浆 结 合 珠 蛋 白 消 失 C D.慢 性 血 管 内 溶 血 时，尿 含 铁 血 黄 素 阳 性 C E.血 管 内 及 血 管 外 溶 血 时 均 有 网 织 红 细 胞 增 加 正 确 答 案:C28.不 是 治 疗 温 抗 体 自 身 免 疫 性 溶 血 性 贫 血 的 主 要 措 施：（）C A.病 因 治 疗 C B.糖 皮 质 激 索 C c.血 浆 置 换 C D.免 疫 抑

16、制 剂 C E.输 血 正 确 答 案:E29.在 下 列 贫 血 中，首 选 糖 皮 质 激 素 治 疗 的 是：（）C A.地 中 海 贫 血 B.葡 萄 糖-6-磷 酸脱 氢 醐 缺 乏 症 C c.阵 发 性 睡 眠 性 血 红 蛋 白 尿 C D.自 身 免 疫 性 溶 血 性 贫 血 C E.遗 传 性 球 形 红 细 胞 增 多 症 正 确 答 案:D30.粒 细 胞 分 布 异 常 是 指：()C A.粒 细 胞 由 边 缘 池 转 移 到 循 环 池 C B.是 一 种 真 性 粒 细 胞 减 少 C C.患 者 极 易 感 染，预 后 差 C D.肾 上 腺 素 试 验 可

17、 帮 助 诊 断 C E.粒 细 胞 由 循 环 池 转 移 到 边 缘 池 正 确 答 案:E31.急 性 白 血 病 引 起 贫 血 最 主 要 的 原 因 是：()C A.红 细 胞 寿 命 缩 短 c B.造 血 原 料 缺 乏 0 c.广 泛 出 血 C D.无 效 性 红 细 胞 生 成C E.幼 红 细 胞 的 生 长 受 到 异 常 增 生 细 胞 的 干 扰 正 确 答 案:E32.确 诊 急 性 粒 细 胞 性 白 血 病 的 主 要 依 据 是：（）C A.末 梢 血 全 血 细 胞 减 少 C B.血 中 出 现 幼 稚 粒 细 胞 C c.骨 髓 增 生 极 度 活

18、跃 C D.骨 髓 中 原 始 及 早 幼 粒 细 胞 百 分 率 显 著 增 高 C E.骨 髓 中，可 见 破 碎 细 胞 增 多 正 确 答 案:D33.急 性 白 血 病 和 重 型 再 生 障 碍 性 贫 血 的 鉴 别，最 有 意 义 的 检 查 是：（）匕 A.血 细 胞 计 数 C B.血 涂 片 找 幼 稚 细 胞 C c.网 织 红 细 胞 绝 对 值 C D.骨 髓 象 C E.有 否 肝、脾、淋 巴 结 肿 大 正 确 答 案:D34.关 于 急 性 白 血 病 的 治 疗 原 则 哪 点 是 错 误 的？（）C A.化 学 治 疗 是 当 前 的 主 要 治 疗 措

19、施 C B.支 持 疗 法 如 感 染、出 血 的 防 治 可 保 证 治 疗 顺 利 进 行 C c.需 注 意 骨 髓 外 白 血 病 的 防 治 C D.缓 解 诱 导 后 体 内 白 血 病 细 胞 下 降 到 以 下 时 仍 要 进 行 巩 固 维 持 治 疗 C E.巩 固 维 持 治 疗 的 时 间 约 持 续 1年 正 确 答 案:E35.目 前 对 急 性 白 血 病 进 行 诱 导 治 疗 的 目 标 是：（）C A.完 全 杀 灭 白 血 病 细 胞，症 状 消 失 C B.使 体 内 白 血 病 细 胞 减 少 到 1 0 1 血 常 规、骨 髓 象、症 状 好 转 C

20、 C.使 体 内 白 血 病 细 胞 减 少 到 或 以 下，骨 髓 造 血 功 能 恢 复，症 状 和 体 征 消 失 C D.临 床 症 状 改 善，肝、脾、淋 巴 结 明 显 缩 小 C E.以 上 都 不 是 正 确 答 案:C36.脑 膜 白 血 病 最 常 见 于:C A.儿 童 急 性 粒 细 胞 性 白 血 病 早 期 C B.急 性 淋 巴 细 胞 性 白 血 病 C C.急 性 单 核 细 胞 性 白 血 病 C D.慢 性 粒 细 胞 性 白 血 病 急 变 C E.慢 性 淋 巴 细 胞 性 白 血 病 正 确 答 案:B37.下 列 哪 种 疾 病 脾 大 最 显 著

21、？（）C A.慢 性 粒 细 胞 性 白 血 病 C B.急 性 粒 细 胞 性 白 血 病 C c.霍 奇 金 淋 巴 瘤 C D.急 性 淋 巴 细 胞 性 白 血 病 C E.慢 性 溶 业 性 贫 血 正 确 答 案:A38.慢 性 粒 细 胞 性 白 血 病 治 疗 的 首 选 药 物 是：（）C A.羟 基 眼 B.6-基 嘿 呛C c.糖 皮 质 激 素 C D.环 磷 酰 胺 C E.放 射 性 核 素 3 2磷 正 确 答 案:A39.中 性 粒 细 胞 碱 性 磷 酸 酶 的 活 性 显 著 增 高 见 于：（）C A.慢 性 粒 细 胞 性 白 血 病 C B.急 性 淋

22、 巴 细 胞 性 白 血 病 C c.类 白 血 病 反 应 C D.淋 巴 瘤 C E.多 发 性 骨 髓 瘤 正 确 答 案:C40.血 清 转 铁 蛋 白 受 体（STfR）明 显 升 高，见 于 哪 种 疾 病：（）C A.慢 性 粒 细 胞 性 白 血 病 C B.急 性 淋 巴 细 胞 性 白 血 病 C c.缺 铁 性 贫 血 C D.淋 巴 瘤 C E.慢 性 疾 病 性 贫 血 正 确 答 案:C41.恶 性 组 织 细 胞 病 的 确 诊依 据 是 哪 一 项？（）C A.不 规 则 的 发 热 C B.骨 髓 象 中 可 见 吞 噬 型 组 织 细 胞 C c.多 有 肝

23、、脾、淋 巴 结 肿 大 C D.骨 髓 象 中 找 到 异 常 组 织 细 胞 和 多 核 巨 组 织 细 胞 C E.有 皮 下 结 节 和 溃 疡、红 斑、大 疱 等 正 确 答 案:D42.对 恶 阻 无 诊 断 意 义 的 是：（）C A.异 形 组 织 细 胞 增 多 C B.吞 噬 形 组 织 细 胞 增 多 C C.多 核 匕 组 织 细 胞 增 多 C D.恶 组 细 胞 免 疫 表 型 为 CD45+C E.恶 组 细 胞 免 疫 表 型 为 CD68+正 确 答 案:B43.Hodgkin淋 巴 瘤 最 常 见 的 首 发 症 状 是：（）C A.持 续 性 或 周 期

24、性 发 热C B.全 身 瘙 痒 C C.肝 脾 大 C D.无 痛 性 颈 部 或 锁 骨 上 淋 巴 结 肿 大 C E.进 行 性 贫 血 正 确 答 案:D44.非 霍 奇 金 淋 巴 瘤 与 霍 奇 金 淋 巴 瘤 的 区 别 要 点 是：(C A.前 者 易 累 及 胃 肠 道 C B.前 者 易 并 发 白 血 病 C C.前 者 恶 性 程 度 大 c D.前 者 白 细 胞 多 正 常，淋 巴 细 胞 相 对 增 多 C E.两 者 淋 巴 组 织 病 理 检 查 肿 瘤 细 胞 类 型 不 同 正 确 答 案:E45.淋 巴 瘤 的 确 切 检 查 是：()C A.淋 巴

25、结 或 病 变 部 位 的 活 检 C B.全 胸 片 C C.骨 髓 穿 刺 C D.肝 穿 刺 C E.B型 超 声 正 确 答 案:A46.下 列 有 关 国 内 HD的 描 述，哪 项 不 正 确？（）C A.HD仅 占 全 部 淋 巴 瘤 的 8%11%C B.淋 巴 细 胞 耗 竭 型 最 常 见 C C.淋 巴 细 胞 为 主 型 较 为 少 见 C D.淋 巴 细 胞 为 主 型 较 易 向 其 他 各 型 转 化 C E.结 节 硬 化 型 不 易 转 化 正 确 答 案:B47.霍 奇 金 病 I A 和 H A期 的 首 选 治 疗 方 法 是：（）C A.扩 大 淋 巴

26、 结 照 射 法 C B.化 疗 C c.扩 大 淋 巴 结 照 射 法+化 疗 C D.干 扰 素 c E.手 术 正 确 答 案:A48.凝 血 活 酶 的 组 成 因 子 有：（）c A.Xa+V+Ca2+血 小 板 第 3因 子 B.Xa+III+VlI+IXC.Xa+V+IV+n+血 小 板 第 3因 子 C D.Xa+V+lV+血 小 板 第 3因 子 CE.Xa+V+W+I+血 小 板 第 3因 子 正 确 答 案:D49.目 前 认 为 特 发 性 血 小 板 减 少 性 紫 微 的 发 病 机 制 是：()C A.脾 功 能 亢 进、血 小 板 遭 大 量 破 坏 C B.骨

27、 髓 中 巨 核 细 胞 生 成 受 抑 制 C C.理 化 因 素 直 接 损 伤 血 小 板 和 巨 核 细 胞 C D.自 身 免 疫 产 生 抗 血 小 板 抗 体，破 坏 血 小 板，抑 制 巨 核 细 胞 致 成 熟 障 碍 C E.以 上 都 不 是 正 确 答 案:D50.急 性 特 发 性 血 小 板 减 少 性 紫 瘢，骨 髓 中 巨 核 细 胞 的 重 要 变 化 是：()C A.数 量 明 显 增 多，但 血 小 板 减 少 C B.数 量 明 显 减 少，血 小 板 亦 少C c.数 量 正 常 或 增 多，但 多 为 无 血 小 板 形 成 的 颗 粒 型 C D.

28、数 量 减 少，且 多 为 无 血 小 板 形 成 的 颗 粒 型 C E.数 量 正 常 或 增 多，但 多 为 幼 稚 型 巨 核 细 胞 正 确 答 案:E51.关 于 特 发 性 血 小 板 减 少 性 紫 瘢 的 治 疗，哪 项 是 错 误 的？（）C A.糖 皮 质 激 素 为 首 选 药 物 C B.输 注 血 小 板 仅 适 用 于 抢 救 危 重 出 血 病 人 C C.经 糖 皮 质 激 素 治 疗 2个 月 无 效，考 虑 脾 切 除 C D.对 糖 皮 质 激 素 治 疗 有 一 定 效 果 者，大 多 脾 脏 切 除 的 效 果 好 C E.免 疫 抑 制 剂 适 用

29、 于 激 素 治 疗 无 效 或 切 脾 后 效 果 不 佳 者 正 确 答 案:C52.下 列 哪 种 情 况 对 于 ITP是 不 典 型 的：（）C A.儿 童 及 青 年 时 发 病 B.骨 髓 内 巨 核 细胞 减 少 C c.血 小 板 寿 命 缩 短 C D.脾 脏 不 肿 大 C E.消 化 道、泌 尿 道 出 血 正 确 答 案:B53.特 发 性 血 小 板 减 少 性 紫 瘢 可 有：（）C A.骨 髓 巨 核 细 胞 消 失 c B.凝 血 时 间 延 长 C c.血 小 板 寿 命 缩 短 C D.网 织 红 细 胞 绝 对 值 降 低 C E.Coombs 试 验（

30、+）正 确 答 案:C54.特 发 性 血 小 板 减 少 性 紫 瘢 治 疗 首 选：（）C A.长 春 新 碱 静 脉 滴 注 C B.脾 切 除 C c.输 浓 缩 血 小 板 C D.静 脉 注 射 大 剂 量 免 疫 球 蛋 白 E.肾 上 腺 糖 皮 质激 素 正 确 答 案:E55.以 下 哪 项 不 符 合 特 发 性 血 小 板 减 少 性 紫 瘢？（）C A.血 块 回 缩 不 良 C B.脾 脏 轻 度 肿 大 C C.出 血 时 间 延 长 C D.巨 核 细 胞 增 加 C E.Coombs 试 验 阳 性 正 确 答 案:E56.关 于 特 发 性 血 小 板 减

31、少 性 紫 瘢（ITP）的 概 念，哪 一 种 描 述 是 错 误 的：（）C A.急 性 型 1Tp与 感 染 因 素 有 关 C B.血 小 板 寿 命 缩 短 C c.骨 髓 巨 核 细 胞 总 数 减 少 C D.临 床 上 是 较 常 见 的 一 种 出 血 性 疾 病 C E.急 性 型 ITP多 见 于 儿 童 正 确 答 案:c57.下 列 哪 项 不 支 持 原 发 性 血 小 板 减 少 性 紫 瘢？（）c A.血 小 板 减 少 B.出 血 时 间 延 长C c.束 臂 试 验 阳 性 C D.骨 髓 中 巨 核 细 胞 增 多 e E.凝 血 时 间 延 长 正 确 答

32、 案:E58.原 发 性 血 小 板 减 少 性 紫 瘢 患 者。以 下 哪 项 实 验 异 常：()C A.活 化 部 分 凝 血 活 酶 时 间(APTT)C B.出 血 时 间 C C.纤 维 蛋 白 原 足 量 C D.血 浆 凝 血 酶 原 时 间(PT)C E.凝 血 酶 凝 结 时 I B(TT)正 确 答 案:B59.凝 血 酶 原 时 间 正 常，活 化 部 分 凝 血 活 酶 生 成 时 间 延 长，见 于 下 列 何 种 凝 血 因 子 缺 乏？()C A.IIC B.Vil：CC C.X：CC D.CE.PF3正 确 答 案:D6 0.血 浆 凝 血 活 酶 的 组 成

33、 是：（）C A.X、V、C a、PF3C B.VII、山、X、V、C a、PF3C C.Xa、Va、C a、PF3C D.X、IX、IX、X、V、C a r PF3C E.VII、VIL Ca+正 确 答 案:C61.凝 血 酶 原 时 间（PT）正 常 见 于：（）C A.维 生 素 K缺 乏 C B.慢 性 肝 病 肝 功 能 失 代 偿 C c.血 友 病 C D.口 服 双 香 豆 素 C E.先 天 性 V因 子 缺 乏 正 确 答 案:c62.治 疗 弥 散 性 血 管 内 凝 血 时，监 测 肝 素 用 量 的 试 验 是：（）C A.血 小 板 计 数 B.3P试 验C c.

34、出 血 时 间 C D.APTT(活 化 的 部 分 凝 血 活 酶 时 间)C E.纤 维 蛋 白 原 定 量 正 确 答 案:D63.急 性 DIC高 凝 期 患 者 的 治 疗 原 则，除 消 除 病 因、治 疗 原 发 病 外，应 首 先 考 虑：()C A.补 充 水 与 电 解 质 C B.应 用 抗 血 小 板 药 物 C C.积 极 抗 纤 溶 治 疗 C D.及 早 应 用 肝 素 C E.输 注 全 血 或 血 浆 正 确 答 案:D64.肝 素 使 用 的 适 应 证：()C A.明 显 的 纤 溶 亢 进 C B.多 种 凝 血 因 子 缺 乏 时 C C.预 防 DI

35、C发 生 C D.DIC早 期 高 凝 状 态C E.手 术 后 发 生 DIC正 确 答 案:D6 5.某 白 血 病 患 者 白 细 胞 计 FT 100X109/L,化 疗 后 出 现 趾 指 关 节 肿 痛，其 原 因：（）C A.中 毒 性 关 节 炎 C B.继 发 性 痛 风 C C.白 血 病 关 节 浸 润 C D.风 湿 热 C E.类 风 湿 关 节 炎 正 确 答 案:BA21.患 者，女 性，25岁，月 经 过 多 史 5年，近 2 个 月 感 头 晕、心 悸。查：RBC3.0X1012/L,Hb75g/L,WBC6x109/L,PLT300X109/L,网 织 红

36、细 胞 0.0 2,骨 髓 增 生 活 跃，红 系 占 2 7%,以 中 晚 幼 红 为 主。血 清 铁 6.0口 mol/L。该 病 人 最 可 能 的 诊 断 是：（）C A.巨 幼 细 胞 贫 血 C B.缺 铁 性 贫 血 C C.再 生 障 碍 性 贫 血 C D.溶 血 性 贫 血 C E.急 性 失 血 性 贫 血正 确 答 案:B2.女 性，19岁，血 象：白 细 胞 4.6x1。9/1_,红 细 胞 4.1X1012/L,Hb72g/L,血 小 板 190X1（）9/L,MCV70fl,MCH26pg,可 排 除 下 列 何 种 疾 病？（）C A.缺 铁 性 贫 血 C B

37、.地 中 海 贫 血 C C.铁 粒 幼 细 胞 性 贫 C D.慢 性 疾 病 性 贫 血 C E.巨 幼 细 胞 贫 血 正 确 答 案:E3.男 性，4 0岁。发 热、咳 嗽、咳 黄 色 痰 2个 月，胸 片 示：右 肺 脓 疡。白 细 胞 24x109/L,血 红 蛋 白 80g/L,血 小 板 290*1确 认 贫 血 是 慢 性 感 染 引 起。下 列 哪 项 不 是 该 例 贫 血 铁 代 谢 特 点？（）C A.血 清 铁 降 低 C B.骨 髓 铁 染 色 外 铁 降 低 C c.总 铁 结 合 力 降 低 C D.骨 髓 铁 染 色 铁 粒 幼 细 胞 减 少 C E.血

38、清 铁 蛋 白 水 平 正 常正 确 答 案:B4.男 性，60岁。头 晕、乏 力 3个 月，Hb68g/L,诊 断 为 缺 铁 性 贫 血，不 会 出 现 下 列 哪 项 表 现？（）C A.皮 肤 干 燥 C B.口 腔 炎、舌 炎 C C.异 食 癖 C D.共 济 失 调 或 步 态 不 稳 C E.烦 躁 易 怒 正 确 答 案:D5.男 性，4 5岁，苍 白、乏 力 半 年。血 红 蛋 白 70g/L,白 细 胞、血 小 板 正 常。血 清 铁 减 少，骨 髓 外 铁 阴 性。诊 断 为 缺 铁 性 贫 血。经 口 服 铁 剂 治 疗 3周 后 无 效。原 因 除 哪 一 项 外

39、均 有 可 能：（）C A.诊 断 错 误 C B.未 按 医 喉 服 药 C C.胃 肠 吸 收 障 碍 c D.出 血 未 止 C E.存 在 干 扰 铁 剂 利 用 的 因 素 正 确 答 案:A6.男 性，65岁。头 晕、乏 力 2个 月，体 重 下 降 5 公 斤。白 细 胞 14胞 K109/L,Hb72g/L,RBC3.6X1012/L,血 小 板 190X109/L,MCV62fLMCH24pg,骨 髓 细 胞 内、外铁 染 色（一）,为 寻 找 贫 血 的 病 因，首 先 应 行 下 列 哪 项 检 查?（）C A.胸 片 C B.肝 胆 B超 检 查 C c.血 红 蛋 白

40、 电 泳 C D.骨 髓 活 检 C E.消 化 道 X 线 或 内 镜 检 杳 正 确 答 案:E7.女 性，62岁，乏 力、易 疲 倦，活 动 后 气 短 3 个 月，大、小 便 正 常。偏 吃 素 食。查 体：面 色 苍 白；皮 肤 干 燥、指 甲 变 平，心 肺 正 常。血 象：WBC4.9X109/L,RBC3.5X1012/L,Hb62g/L,PLT390 x109/L,铁 蛋 白 3（jg/L,诊 断 为 缺 铁 性 贫 血，口 服 富 马 酸 亚 铁 4周 复 查 血 象 Hb110g/L,下 一 步 的 治 疗?（）C A.停 药 C B.持 续 n 服 铁 剂 4 6 个

41、月 停 药 C c.持 续 口 服 铁 剂 1个 月 停 药 C D.终 生 口 服 铁 剂 治 疗 C E.持 续 治 疗 2 年 正 确 答 案:B8.女 性，18岁，乏 力、月 经 过 多 2 个 月，浅 表 淋 巴 结未 及，脾 肋 下 未 及，血 红 蛋 白 6 0 g/L,白 细 胞 2.7X109/L,血 小 板 30 x1 D O L,分 别 在 骼 前 上 棘 和 骼 后 上 棘 进 行 骨 髓 穿 刺，取 材 均 不 满 意，胸 骨 穿 刺 提 示 骨 髓 增 生 减 低，粒 细 胞、红 细 胞 二 系 成 熟 停 滞 于 晚 期，全 片 未 见 巨 核 细 胞。诊 断 考

42、 虑 为：()C A.缺 铁 性 贫 血 C B.急 性 白 血 病 C C.再 生 障 碍 性 贫 血 J*D.骨 髓 纤 维 化 E.Evans综 合 征 正 确 答 案:C9.男 性，22岁，头 晕 乏 力 伴 面 色 苍 白 3个 月，查 体；皮 肤 黏 膜 有 少 量 瘀 斑，巩 膜 无 黄 染，胸 骨 无 压 痛；肝 脾 肋 下 未 及，血 红 蛋 白 8 0 g/L,白 细 胞 2.8K1()9/L,血 小 板 48X1()9/L,外 周 血 涂 片 未 见 幼 稚 细 胞，骨 髓 增 生 减 低，粒 红 巨 核 三 系 细 胞 减 少，未 见 病 态 造 血，尿 Rous试 验

43、(-),血 Ham试 验(-)首 先 应 采 取 的 治 疗 是：()C A.铁 剂 J B.叶 酸、维 生 素 B i2C C.环 胞 素 AC D.脾 切 除J E.骨 髓 移 植 正 确 答 案:c10.患 者 贫 血，曾 诊 断 为 再 障，近 来 发 现 有 酱 油 色 小 便，脾 大，血 常 规 全 血 细 胞 减 少，骨 髓 增 生 低 下，Ham试 验 阳 性，中 性 粒 细 胞 碱 性 磷 酸 酶 活 性 降 低。可 能 的 诊 断 是：（）C A.阵 发 性 睡 眠 性 血 红 蛋 白 尿 C B.脾 功 能 亢 进 症 C C.再 生 障 碍 性 贫 血 C D.阵 发

44、性 冷 性 血 红 蛋 白 尿 C E.自 身 免 疫 性 溶 血 性 贫 血 正 确 答 案:A11.男 性，2 0岁，头 晕、乏 力 伴 发 热、腰 背 酸 痛 1天，既 往 有 肝 炎 病 史，查 体：体 温 38。，巩 膜 黄 染，肝 肋 下 1 c m,脾 肋 下 未 及，实 验 室 检 查：血 红 蛋 白 70 g/L,血 清 总 胆 红 素 51.3pmol/L,结 合 胆 红 素 32Pm ol/L,尿 胆 原（+）,尿 胆 红 素 卜）。该 患 者 诊 断 考 虑 为：（）C A.急 性 黄 疸 性 肝 炎 B.慢 性 肝 炎 急 性 发 作C c.溶 血 性 贫 血 C D

45、.胆 道 感 染 C E.早 期 肝 硬 化 正 确 答 案:c12.男 性，12岁，面 色 苍 白 半 年，贫 血 貌，皮 肤 巩 膜 轻 度 黄 染，脾 肋 下 3 c m,实 验 室 检 查：血 红 蛋 白 80g/L,网 织 红 细 胞 计 数 0.1 2,红 细 胞 渗 透 脆 性 试 验：初 溶 盐 水 浓 度 为 0.58%,全 溶 盐 水 浓 度 为 0.46%,该 患 者 诊 断 考 虑 为：（）C A.遗 传 性 球 形 红 细 胞 增 多 症 C B.葡 萄 糖-6-磷 酸 脱 氢 酶 缺 乏 症 C c.海 洋 性 贫 血 C D.自 身 免 疫 性 溶 血 性 贫 血

46、 C E.阵 发 性 睡 眠 性 血 红 蛋 白 尿 正 确 答 案:A13.男 性，10岁，食 新 鲜 蚕 豆 后 发 生 黄 疸 及 酱 油 色 尿。最 有 诊 断 意 义 的 检 查 是：（：C A.红 细 胞 渗 透 脆 性 试 验 C B.高 铁 血 红 蛋 白 还 原 试 验 C c.血 红 蛋 白 电 泳D.抗 人 球 蛋 白 试 验 c E.酸 化 溶 血 试 验 正 确 答 案:B1 4.女 性，2 8岁，有 风 湿 病 史，因 头 晕 乏 力 3个 月 入 院，查 体：贫 血 貌，皮 肤 轻 度 黄 染，脾 肋 下 3 c m,实 验 室 检 查：红 细 胞 半 衰 期 1

47、5天，Coombs试 验(+),考 虑 溶 血 性 贫 血，最 有 可 能 的 诊 断 是：()C A.遗 传 性 球 形 红 细 胞 增 多 症 C B.葡 萄 糖-6-磷 酸 脱 氢 酶 缺 乏 症 C C.海 洋 性 贫 血 C D.自 身 免 疫 性 溶 血 性 贫 血 C E.阵 发 性 睡 眠 性 血 红 蛋 白 尿 正 确 答 案:D1 5.男 性，4 5岁，头 晕 乏 力、面 色 苍 白 3 年，巩 膜 轻 度 黄 染，脾 肋 下 2 c m,血 红 蛋 白 5 6 g/L,白 细 胞 2.2x109/L,血 小 板 32x109/L,骨 髓 增 生 活 跃，红 系 增 生，以

48、 中、晚 幼 红 为 主，尿 Rous试 验(+),Ham试 验(+)。该 患 者 诊 断 考 虑：()C A.遗 传 性 球 形 红 细 胞 增 多 症C B.葡 萄 糖-6-磷 酸 脱 氢 酶 缺 乏 症 c C.地 中 海 贫 血 C D.自 身 免 疫 性 溶 血 性 贫 血 C E.阵 发 性 睡 眠 性 血 红 蛋 白 尿 正 确 答 案:E1 6.女 性，3 6岁，因 神 志 不 清 1天 入 院，查 体：急 性 病 容，神 志 不 清，颈 强 二 指，呼 吸 深 大 略 不 规 则，重 度 贫 血 貌，皮 肤 巩 膜 重 度 黄 染，脾 肋 下 3 c m,实 验 室 检 查：

49、血 红 蛋 白 2 1 g/L,网 织 红 细 胞 0.3 6,血 清 总 胆 红 素：120.7pmol/L,结 合 胆 红 素 12.7pmol/L,血 浆 游 离 血 红 蛋 白 3296mg/Lo患 者 神 志 改 变 考 虑 与 下 列 哪 项 有 关：()C A.重 症 胆 管 炎 C B.黄 疸 性 肝 炎 匕 C.肝 性 脑 病 C D.急 性 血 管 内 溶 血 C E.蛛 网 膜 下 腔 出 血 正 确 答 案:D1 7.男 性，20岁，头 晕 乏 力 伴 全 身 紫 瘢 2周，颈 部 淋 巴 结 肿 大，胸 骨 压 痛(+),肝 脏 轻 度 肿 大，白 细 胞 25X10

50、9/L,血 红 蛋 白40 g/L,血 小 板 50*1。9儿,外 周 血 涂 片 可 见 幼 稚 细 胞。该 患 者 诊 断 考 虑 为：（）C A.败 血 症 C B.过 敏 性 紫 瘢 C C.再 生 障 碍 性 贫 C D.急 性 白 血 病 C E.恶 性 淋 巴 瘤 正 确 答 案:D17.男 性，20岁，头 晕 乏 力 伴 全 身 紫 瘢 2周，颈 部 淋 巴 结 肿 大，胸 骨 压 痛（+）,肝 脏 轻 度 肿 大，白 细 胞 25X109/L,血 红 蛋 白 4 0 g/L,血 小 板 50X1（）9/L,外 周 血 涂 片 可 见 幼 稚 细 胞。该 患 者 诊 断 考 虑