诊断学期末考试题库含答案.pdf

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1、常 见 症 状 一、选 择 题 1.正 常 人 腋 测 法 体 温 为：A.36.5 37 B.36 37 C.36.337.2 D.36.537.5 E.36.5-37.7 2.6岁 男 孩，发 病 第 1 天 体 温 为 37.5度，伴 咽 痛，未 予 治 疗，第 2天 体 温 达 41度，伴 神 志 恍 惚 及 抽 搐。经 输 液，抗 生 素 等 治 疗，第 3天 体 温 降 至 38.2 度，其 体 温 变 化 过 程：A.低 热 f 过 高 热 f 中 等 热 B.中 等 热 f 高 热 f 中 等 热 C.低 热 f高 热 一 高 热 D.中 等 热 过 高 热 一 中 等 热 E

2、.低 热 一 高 热 一 中 等 热 3.发 热 最 常 见 的 原 因 是：A.颅 脑 损 伤 B.变 态 反 应 C.无 菌 性 坏 死 物 质 的 吸 收 D.内 分 泌 与 代 谢 障 碍 E.感 染 4.伤 寒 的 常 见 热 型 为：A.张 弛 热 B.波 状 热 C.稽 留 热 D.间 歇 热 E.不 规 则 热 5.感 染 性 发 热 最 常 见 的 病 原 体 是：A.病 毒 B.肺 炎 支 原 体 C.真 菌 D.细 菌 E.立 克 次 体 6.引 起 发 热 的 病 因 中，下 列 哪 项 属 非 感 性 发 热：A.立 克 次 体 B.变 态 反 应 C.肺 炎 衣 原

3、 体 D.螺 旋 体 E.病 毒 7.男 30岁，淋 雨 后 出 现 寒 战 高 热，呼 吸 困 难，右 侧 胸 痛，咳 铁 锈 色 痰，口 唇 处 可 见 疱 疹，最 可 能 的 诊 断 是：A.伤 寒 B.急 性 肾 盂 肾 炎 C.急 性 胆 囊 炎 D.急 性 支 气 管 炎 E.大 叶 性 肺 炎 8.出 现 持 续 压 榨 性 或 窒 息 性 胸 部 闷 痛，最 可 能 的 诊 断 是：A.急 性 心 肌 梗 死 B.肋 间 神 经 痛 C.食 管 炎 D.自 发 性 气 胸 E.心 包 炎 9.胸 痛 并 向 左 肩 左 前 臂 放 射，最 可 能 的 诊 断 是：A.急 性 心

4、 包 炎 B.纵 膈 疾 病 C.急 性 胸 膜 炎 D.心 绞 痛 E.食 管 炎 10.腹 痛 位 于 右 上 腹 部，并 向 右 肩 部 放 射，提 示：A.肠 炎 B.阿 米 巴 痢 疾 C.胃 炎 D.胆 囊 炎 E.胰 腺 炎 11.反 复 发 作 的 上 腹 部 饭 后 疼 痛，服 碱 性 药 物 可 缓 解，提 示：A.胃 溃 疡 B.十 二 指 肠 溃 疡 C.食 道 炎 D.胰 腺 炎 E.胆 囊 炎 12.女 性 病 人 停 经 后 突 发 剧 烈 腹 痛 应 首 先 想 到：A.急 性 肾 盂 肾 炎 B.肝 破 裂 C.脾 破 裂 D,异 位 妊 娠 破 裂 E.急

5、性 膀 胱 炎 13.头 面 部 阵 发 性 电 击 样 或 撕 裂 样 疼 痛 多 见 于：A.脑 供 血 不 足 B.三 叉 神 经 痛 C.偏 头 痛 D.肌 紧 张 性 头 痛 E.高 血 压 病 14.阑 尾 炎 的 疼 痛 特 点：A.上 腹 痛 B.转 移 性 右 下 腹 痛 C.左 下 腹 痛 D.右 下 腹 痛 E.下 腹 痛 15.上 腹 进 行 性 疼 痛 伴 黄 疸 可 见 于：.A.消 化 性 溃 疡 B.胰 腺 癌 C.胆 囊 炎 D.胰 腺 炎 E.慢 性 胃 炎 16.下 列 哪 项 是 引 起 头 痛 的 全 身 性 疾 病？A.贫 血 B.偏 头 痛 C.三

6、 叉 神 经 痛 D.脑 供 血 不 足 E.脑 外 伤 后 遗 症17.下 列 哪 项 是 引 起 头 痛 的 颅 外 病 变?A.脑 震 荡 B.蛛 网 膜 下 腔 出 血 C.脑 栓 塞 D.脑 膜 炎 E.颅 骨 肿 瘤 18.反 复 发 作 的 上 腹 部 空 腹 痛 或 夜 间 痛，吃 食 物 或 服 碱 性 药 物 可 缓 解,提 示：A.胆 囊 炎 B.十 二 指 肠 溃 疡 C.胃 溃 疡 D.胰 腺 炎 E.肝 炎 19.胸 痛 多 在 休 息 时 发 生，活 动 时 或 转 移 其 注 意 力 可 消 失，最 可 能 的 诊 断 是：A.急 性 心 肌 梗 死 B.急 性

7、 心 包 炎 C,胸 膜 炎 D.心 脏 神 经 症 E.心 绞 痛 20.服 用 麦 角 胺 后 头 痛 可 迅 速 缓 解 的 疾 病 是：A.肌 紧 张 性 头 痛 B.流 行 性 脑 脊 髓 膜 炎 C.偏 头 痛 D.舌 咽 神 经 痛 E.颅 脑 肿 瘤 21.一 侧 腹 部 疼 痛 并 向 大 腿 内 侧 及 会 阴 部 放 射，最 可 能 是：A.胰 腺 炎 B.阑 尾 炎 C.胆 石 症 D.肾 及 输 尿 管 结 石 E.病 毒 性 肝 炎 22.男 19岁，突 发 脐 周 疼 痛，呈 进 行 性 加 重 并 逐 渐 转 至 右 下 腹，伴 恶 心 呕 吐，右 下 腹 局

8、部 压 痛。最 可 能 是：A.急 性 阑 尾 炎 B.急 性 胆 囊 炎 C.急 性 胃 穿 孔 D.胆 道 蛔 虫 症 E.胆 结 石 23.胸 腔.腹 腔.盆 腔 内 脏 器 官 病 变 引 起 的 腰 背 痛 主 是 由 哪 项 所 致：A.侵 犯 腰 肌 B.累 及 皮 肤 C.牵 涉 痛 D.累 及 脊 柱 E.以 上 都 不 是 24.突 发 剑 突 下 钻 顶 样 腹 痛 最 可 能 的 诊 断 是：A.肠 蛔 虫 症 B.胆 石 症 C.急 性 病 毒 性 肝 炎 D.胆 道 蛔 虫 症E.胆 囊 炎 25.下 列 哪 项 是 引 起 胸 痛 的 胸 壁 疾 病：A.肋 间

9、神 经 炎 B.自 发 性 气 胸 C.胸 膜 肿 瘤 D.胸 膜 炎 E.肺 癌 26.带 状 疱 疹 的 胸 痛 常 是：A.撕 裂 痛 B.压 榨 痛 C.闷 痛 D.刀 割 样 痛 E.绞 痛 27.女 65岁，近 3 年 来 常 于 餐 后 平 躺 时 出 现 胸 骨 后 烧 灼 样 疼 痛，口 服 吗 叮 琳 有 效，最 可 能 是：A.心 绞 痛 B.胸 膜 炎 C.胃 溃 疡 D.十 二 指 肠 溃 疡 E.反 流 性 食 管 炎 28.男 50岁，大 量 饮 酒 后 突 发 左 上 腹 痛，疼 痛 呈 持 续 性 伴 阵 发 性 加 重，向 左 腰 背 部 放 射，伴 恶 心

10、 呕 吐，提 示：41-45 EACBEA.急 性 阑 尾 炎 B.急 性 胆 囊 炎 C.急 性 胰 腺 炎 D.急 性 胃 炎 E.胃 癌 29.女 58岁，近 1 月 来 经 常 腹 痛 腹 泻，粪 便 呈 果 酱 样 伴 腥 臭 味，右 下 腹 压 痛 明 显，最 可 能 的 诊 断 是：A.细 菌 性 痢 疾 B.胰 腺 炎 C.阑 尾 炎 D.食 物 中 毒 E.阿 米 巴 痢 疾 30.腹 痛 伴 里 急 后 重 可 见 于：A.肠 结 核 B.结 肠 癌 C.伤 寒 D.副 伤 寒 E.急 性 细 菌 性 痢 疾 31.咳 大 量 脓 臭 痰 最 常 见 的 疾 病 是：A.肺

11、 脓 肿 B.慢 性 支 气 管 炎 C.大 叶 性 肺 炎 D.支 气 管 哮 喘 E.肺 结 核 32.咳 铁 锈 色 痰 最 常 见 的 疾 病 是：A.肺 脓 肿 B.支 气 管 哮 喘 C.大 叶 性 肺 炎 D.慢 性 支 气 管 炎 E.慢 性 咽 炎 33.咳 嗽 与 咳 痰 疾 病 中，下 列 哪 些 疾 病 最 常 见：A.中 枢 神 经 系 统 疾 病 B.呼 吸 道 疾 病 C.胸 膜 疾 病 D.心 血 管 疾 病 E.消 化 系 统 疾 病 34.大 量 恶 臭 痰，静 置 后 分 三 层 见 于：A.肺 结 核 B.肺 癌 C.肺 脓 肿 D.急 性 支 气 管

12、炎 E.支 气 管 哮 喘 35.下 列 哪 项 可 引 起 金 属 音 调 咳 嗽：A.纵 隔 肿 瘤 B.声 带 炎 C.喉 炎 D.喉 结 核 E.喉 癌 36.循 环 系 统 疾 病 引 起 咯 血 的 常 见 原 因 是：A.心 包 炎 B.肺 梗 塞 C.风 湿 性 心 脏 病 二 尖 瓣 狭 窄 D.房 间 隔 缺 损 E.右 心 衰 竭 37.咯 血 在 临 床 上 最 常 见 于：A.肺 脓 肿 B.风 湿 性 心 脏 病 二 尖 瓣 狭 窄 C.肺 结 核 D.肺 癌 E.支 气 管 扩 张 38.每 天 咯 血 量 为 多 少 时 属 于 大 量 咯 血：A.100ml

13、B.500ml C.100ml 500ml D.300ml E.1000ml39.以 夜 间 阵 发 性 呼 吸 困 难 为 突 出 表 现，见 于：A.喉 头 水 肿 B.左 心 衰 竭 C.肺 癌 D.气 胸 E.胸 骨 骨 折 40.呼 吸 困 难 病 人 出 现“三 凹 征”，提 示：A.肺 部 炎 症 B,胸 膜 炎 C.气 管、大 支 气 管 阻 塞 D.小 支 气 管 阻 塞 E.肺 结 核 41.库 斯 莫 尔 大 呼 吸 最 常 见 于：A.神 经 症 B.心 源 性 呼 吸 困 难 C.血 源 性 呼 吸 困 难 D.糖 尿 病 酮 症 酸 中 毒 E.肺 源 性 呼 吸

14、困 难42.在 呼 吸 系 统 疾 病 中，突 发 呼 吸 困 难 和 哮 鸣 音，下 列 哪 种 情 况 最 多 见：A.膈 肌 运 动 受 限 B.神 经 肌 肉 疾 病 C.胸 廓 疾 病 D.肺 疾 病 E.气 道 阻 塞 43.下 列 哪 项 可 引 起 混 合 性 呼 吸 困 难：A.气 管 异 物 B.喉 痉 挛 C.气 胸 D.支 气 管 哮 喘 E.慢 性 阻 塞 性 肺 气 肿 44.下 列 哪 项 可 出 现 呼 气 性 呼 吸 困 难：A.急 性 喉 炎 B.气 管 异 物 C.急 性 会 厌 炎 D.支 气 管 哮 喘 E.喉 水 肿 45.5 岁 男 孩，在 家 中

15、 玩 耍 时 突 然 出 现 呼 吸 困 难，面 部 青 紫，“三 凹 征”阳 性，并 听 到 单 一 高 调 的 哮 鸣 音，最 可 能 的 诊 断 是：A.气 管 异 物 B.急 性 喉 炎 C.支 气 管 哮 喘 D.急 性 支 气 管 炎 E.急 性 左 心 衰 竭 46.女 40岁，半 月 来 常 于 夜 间 睡 眠 时 憋 醒，伴 咳 嗽.咯 粘 液 痰.气 喘，两 肺 底 闻 及 湿 罗 音，该 表 现 属 于：A.肺 源 性 呼 吸 困 难 B.神 经 精 神 性 呼 吸 困 难 C.中 毒 性 呼 吸 困 难 D.血 源 性 呼 吸 困 难 E.心 源 性 呼 吸 困 难 4

16、7.皮 肤 粘 膜 发 绡 时，其 毛 细 血 管 血 液 中 还 原 血 红 蛋 白 量 超 过：A.50g/L B.40 g/L C.30 g/L D.20 g/L E.10 g/L48.紫 维 出 现 急 骤，病 情 严 重，氧 疗 无 效，静 脉 血 呈 深 棕 色，亚 甲 蓝 可 使 紫 绢 消 退，见 于：A.高 铁 血 红 蛋 白 血 症 B.硫 化 血 红 蛋 白 血 症 C.肺 性 紫 维 D.心 性 紫 绢E.混 合 性 紫 绡 49.紫 结 伴 杵 状 指 可 见 于：A.先 天 性 心 脏 病 B.气 胸 C.肺 炎 D.胸 腔 积 液 E.休 克 50.下 列 哪 种

17、 疾 病 出 现 中 心 性 紫 绡：A.右 心 衰 竭 B.法 洛 四 联 征 C.缩 窄 性 心 包 炎 D.严 重 休 克 E.血 栓 性 静 脉 炎 51.心 悸 伴 晕 厥 或 抽 搐 最 常 见 于：A.I度 窦 房 传 导 阻 滞 B.心 室 颤 动 或 阵 发 性 室 性 心 动 过 速 C.甲 状 腺 功 能 亢 进 D.心 脏 神 经 官 能 症 E.急 性 失 血 52.心 悸 伴 消 瘦 及 出 汗 可 见 于：A.感 染 性 心 内 膜 炎 B.心 包 炎 C.心 肌 炎 D.心 脏 神 经 官 能 症 E.甲 状 腺 功 能 亢 进 53.呕 吐 大 量 隔 夜 宿

18、 食 可 见 于：A.急 性 胃 炎 B.慢 性 胃 炎 C.消 化 性 溃 疡 D.急 性 肝 炎 E.幽 门 梗 阻 54.呕 吐 伴 眩 晕、眼 球 震 颤 可 见 于：A.脑 震 荡 B.脑 溢 血 C.脑 梗 塞 D.前 庭 器 官 疾 病 E.眼 病 55.呕 吐 物 多 且 有 粪 臭 味 者 多 见 于：A.幽 门 梗 阻 B.十 二 指 肠 淤 积 症 C.小 肠 梗 阻 D.胃 潴 留 E.胃 癌 56.下 列 哪 项 引 起 的 呕 吐 为 反 射 性 呕 吐：A.幽 门 梗 阻 B.脑 膜 炎 C.脑 炎 D.妊 娠 E.尿 毒 症 57.呕 血 最 常 见 的 疾 病

19、 是：A.消 化 性 溃 疡 B.食 管 静 脉 曲 张 破 裂 出 血 C.胃 癌 D.急 性 胃 粘 膜病 变 E.慢 性 胃 炎 58.便 血 伴 里 急 后 重 可 见 于：A.胃 癌 B.败 血 症 C.小 肠 疾 病 D.肝 癌 E.直 肠 癌 59.粘 液 脓 血 便 伴 里 急 后 重 可 见 于：A.消 化 性 溃 疡 B.急 性 细 菌 性 痢 疾 C.肠 结 核 D.小 肠 血 管 畸 形 E.结 肠 癌 60.黑 便 并 蜘 蛛 痣 和 肝 掌 可 见 于：A.直 肠 癌 B.胃 癌 C.溃 疡 性 结 肠 炎 D.门 脉 高 压 胃 病 E.胆 管 癌 61.女 45

20、岁，排 便 疼 痛 伴 鲜 红 色 血 便 3 天，出 血 最 可 能 来 自：A.胃 B.直 肠 C.空 肠 D.降 结 肠 E.十 二 指 肠 62.慢 性 腹 泻 是 指 病 程 超 过：A.2 周 B.3 周 C.1 月 D.2 月 E.3 月 63.下 列 那 种 疾 病 所 致 腹 泻 可 伴 重 度 脱 水：A.霍 乱 B.溃 疡 性 结 肠 炎 C.肠 结 核 D.慢 性 细 菌 性 痢 疾 E.吸 收 不 良 综 合 征 64.下 列 哪 项 提 示 阿 米 巴 痢 疾：A.柏 汕 样 便 B.果 酱 样 粪 便 C.粘 液 脓 血 便 D.洗 肉 水 样 粪 便 E.粘 液

21、 便，无 病 理 成 分 65.属 于 典 型 分 泌 性 腹 泻 的 是：A.服 用 硫 酸 镁 B.甲 状 腺 功 能 亢 进 C.霍 乱 D.溃 疡 性 结 肠 炎 E.吸 收 不 良 综 合 征 66.那 种 疾 病 所 致 的 腹 泻 不 属 于 渗 出 性 腹 泻？A.肠 结 核 B.Crohn病 C.胃 泌 素 瘤 D.细 菌 性 痢 疾 E.溃 疡 性 结 肠 炎67.下 列 引 起 腹 泻 的 疾 病 中 哪 项 是 肠 道 非 感 染 性 病 变：A.肠 结 核 B.慢 性 阿 米 巴 痢 疾 C.伤 寒 D.溃 疡 性 结 肠 炎 E.血 吸 虫 病 68.男 3 0岁，

22、2 天 前 出 现 发 热.腹 痛 腹 泻，脓 血 便，里 急 后 重，左 下 腹 压,最 可 能 的 诊 断 是：A.阿 米 巴 痢 疾 B.急 性 胰 腺 炎 C.急 性 阑 尾 炎 D.急 性 食 物 中 毒 E.急 性 细 菌 性 痢 疾 69.出 现 肉 眼 可 见 的 黄 疸，血 液 中 胆 红 素 浓 度 应 是：A.1.7 n mol/L B.17.1 u mol/L C.34.2 u mol/L D.68 nmol/LE.136 M mol/L70.旁 路 胆 红 素 不 包 括：A.过 氧 化 物 酶 B.细 胞 色 素 氧 化 酶 C.幼 稚 红 细 胞 D.肌 红 蛋

23、白 E.衰 老 红 细 胞 71.引 起 黄 疸 的 疾 病 中，下 列 哪 项 不 是 后 天 获 得 性 溶 血 性 黄 疸？A.自 身 免 疫 性 溶 血 性 贫 血 B.海 洋 性 贫 血 C.伯 氨 喳 琳 引 起 的 溶 血 D.新 生 儿 溶 血 E.蛇 毒 引 起 的 贫 血 72.下 列 那 种 疾 病 可 引 起 肝 细 胞 性 疾 病 黄 疸？A.蚕 豆 病 B.原 发 性 胆 汁 性 肝 硬 化 C.毛 细 胆 管 型 炎 病 毒 性 肝 炎 D.胆 总 管 结 石 E.中 毒 性 肝 炎 73.全 身 黄 疸，粪 便 呈 白 陶 土 色，可 见 于：A.胰 头 癌 B

24、.溶 血 性 贫 血 C.钩 端 螺 旋 体 病 D.肝 硬 化 E.重 症 肝 炎74.血 总 胆 红 素，非 结 合 胆 红 素 增 高，结 合 胆 红 素 下 降，粪 便 颜 色 加 深，提 示：A.溶 血 性 黄 疸 B.肝 细 胞 性 黄 疸 C.胆 汁 瘀 积 性 黄 疸 D.Roter综 合 征 E.核 黄 疸 75.下 列 哪 项 有 助 于 鉴 别 肝 细 胞 性 黄 疸 和 胆 汁 瘀 积 性 黄 疸：A.尿 胆 原 定 性 和 定 量 检 查 B.有 无 血 红 蛋 白 尿 C.血 中 结 合 胆 红 素 增 高 D.皮 肤 粘 膜 颜 色 E.尿 胆 红 素 阳 性 7

25、6.男 性，68岁，3 月 前 出 现 巩 膜 黄 染，呈 进 行 性 加 深，皮 肤 瘙 痒，消 瘦 明 显，最 可 能 是：A.病 毒 性 肝 炎 B.肝 硬 化 C.胰 头 癌 D.胆 道 蛔 虫 病 E.胆 石 症 77.多 尿 伴 多 饮.多 食.体 重 减 轻，首 先 应 考 虑：A.泌 尿 系 结 石 B.原 发 性 醛 固 酮 增 多 症 C.尿 崩 症 D.糖 尿 病 E.膀 胱 癌 78.下 列 哪 项 是 肾 性 少 尿 的 原 因：A.肾 动 脉 血 栓 形 成 B.休 克 C.急 性 肾 炎 D.重 度 失 水 E.前 列 腺 肥 大 79.膀 胱 刺 激 征 伴 寒

26、 战.高 热.腰 痛，首 先 应 考 虑：A.尿 毒 症 B.急 性 肾 炎 C.急 性 膀 胱 炎 D.急 性 肾 盂 肾 炎 E.慢 性 肾 炎 80.血 尿 最 常 见 的 原 因：A.钩 端 螺 旋 体 病 B.盆 腔 炎 C.运 动 后 血 尿 D.泌 尿 系 结 石 E.泌 尿 系 外 伤 81.尿 三 杯 试 验 中 如 三 杯 尿 中 均 有 血 液，可 能 病 变 在：A.前 尿 道 B.膀 胱 颈 C.后 尿 道 D.上 尿 道 E.膀 胱 三 角 区 82.40岁 以 上 无 痛 性 血 尿 多 见 于：A.膀 胱 炎 B.肾 肿 瘤 C.膀 胱 癌 D.前 列 腺 增

27、生 症 E.神 经 源 性 膀 胱 83.少 尿 是 指 24小 时 尿 量 少 于：A.100ml B.200ml C.300ml D.400ml E.500ml84.血 尿 伴 排 尿 时 痛，尿 流 突 然 中 断 或 排 尿 困 难 见 于：A.肾 结 石 B.膀 胱 结 石 C.前 列 腺 炎 D.肾 炎 E.肾 盂 肾 炎 85.心 源 性 水 肿 最 常 见 的 病 因 是：A.左 心 衰 竭 B.右 心 衰 竭 C.渗 出 性 心 包 炎 D.缩 窄 性 心 包 炎 E.心 绞 痛 86.营 养 不 良 性 水 肿 主 要 的 发 病 机 理 是：A.淋 巴 回 流 受 阻 B

28、.血 浆 胶 体 渗 透 压 降 低 C.毛 细 血 管 壁 通 透 性 增 加 D.毛 细 血 管 内 滤 过 压 升 高 E.钠 和 水 潴 留 87.表 现 为 非 凹 陷 性 水 肿 的 疾 病 是:A.急 性 肾 炎 B.肾 病 综 合 征 C.右 心 衰 竭 D.经 前 期 紧 张 综 合 征 E.甲 状 腺 功 能 减 退 症 88.肾 源 性 水 肿 者,A.下 肢 B.全 身 89.心 源 性 水 肿 者,A.腹 腔 B.眼 睑 其 水 肿 常 先 出 现 于：C.眼 睑 D.胸 腔 其 水 肿 常 先 出 现 于：C.全 身 D.胸 腔 E.腹 腔 E.人 体 的 最 低

29、部 位 90.水 肿 的 产 生 机 理 不 包 括：A.钠、水 潴 留 B.毛 细 血 管 滤 过 压 升 高 C.毛 细 血 管 通 透 性 增 高 D.血 浆 胶 体 渗 透 压 增 高E.淋 巴 液 或 静 脉 回 流 受 阻 91.下 列 哪 项 不 居 于 全 身 性 水 肿：A.心 源 性 水 肿 B.肝 源 性 水 肿 C.营 养 不 良 性 水 肿 D.肾 源 性 水 肿 E,过 敏 性 水 肿 92.下 列 哪 项 可 引 起 局 部 水 肿：A.右 心 衰 竭 B.丝 虫 病 C.营 养 不 良 D.肾 病 综 合 征 E.肝 硬 化 93.接 近 于 人 事 不 省 的

30、 意 识 状 态，患 者 处 于 熟 睡 状 态，不 易 唤 醒.在 强 烈 刺 激 下 可 被 唤 醒，但 很 快 又 再 入 睡,称 为：A.嗜 睡 B.意 识 模 糊 C.昏 睡 D.浅 昏 迷 E.深 昏 迷 94.意 识 障 碍 伴 瞳 孔 散 大 可 见 于：A.颠 茄 类 中 毒 B.吗 啡 类 中 毒 C.巴 比 妥 类 中 毒 D.有 机 磷 农 药 中 毒 E.毒 蕈 类 中 毒 95.意 识 障 碍 伴 瞳 孔 缩 小 可 见 于：A.颠 茄 类 中 毒 B.有 机 磷 农 药 中 毒 C.酒 精 中 毒 D.氟 化 物 中 毒 E.癫 痫 96.中 度 昏 迷 与 深

31、昏 迷 最 有 价 值 的 鉴 别 是：A.各 种 刺 激 无 反 应 B.不 能 唤 醒 C.无 自 主 运 动 D.深 浅 反 射 均 消 失 E.大 小 便 失 禁 97.先 昏 迷 后 发 热 常 见 于 下 列 哪 种 疾 病：A.败 血 症 B.脑 出 血 C.流 行 性 出 血 热 D.流 行 性 乙 型 脑 炎 E.流 行 性 脑 脊 髓 膜 炎 二、名 词 解 释 1.症 状 2.体 征 3.稽 留 热4.弛 张 热 5.间 歇 热 6.波 状 型 7.回 归 热 8.牵 涉 痛 9.咳 痰 10.咯 血 11.呼 吸 困 难 12.三 凹 征 13.心 源 性 哮 喘 14

32、.发 绡 15.肠 源 性 紫 绢 16.心 悸 17.呕 吐 18.呕 血 19.柏 油 便 20.腹 泻 21.黄 疸 22.隐 性 黄 疸 23.胆 红 素 的 肠 肝 循 环 24.眩 晕 25.膀 胱 刺 激 征 26.水 肿 27.晕 厥 28.意 识 障 碍29.嗜 睡 30.澹 妄 三、填 空 题 1.正 常 人 腋 窝 温 度 为;口 腔 温 度 为;直 肠 温 度 为 o任 何 原 因 导 致 体 温 升 高 超 过 正 常 范 围 称 为。2.临 床 上 常 见 的 热 型:、3.多 数 患 者 的 发 热 是 由 致 热 源 所 致，致 热 源 包 括 和 两 大 类。

33、4.发 热 的 分 度 是：低 热；中 等 度 热；高 热；超 高 热 o5.非 致 热 源 性 发 热 见 于：；。6.根 据 病 因 发 热 可 分 为 发 热 和 发 热 两 大 类。7.发 热 的 临 床 经 过 一 般 分 为 以 下 三 个 阶 段：；O8.体 温 升 高 1 C,脉 搏 每 分 钟 增 加 次 左 右，呼 吸 每 分 钟 增 加 约 次。9.稽 留 热 常 见 于、等 疾 病。10.头 痛 同 时 伴 随 有 剧 烈 呕 吐 者 提 示 为,头 痛 伴 发 热 者 常 见 于，头 痛 伴 视 力 障 碍 者 可 见 于 或;头 痛 伴 脑 膜 刺 激 征 提 示

34、或 o11.某 患 者 胸 部 发 现 成 簇 水 泡 沿 一 肋 间 分 布，并 有 剧 烈 灼 样 胸 痛，提 力 O12.某 患 者 胸 骨 后 压 窄 性 窒 息 感，发 作 时 间 短 暂，休 息 或 含 服 硝 酸 甘 油 可 缓 解，提 示 该 患 者 为。13.疼 痛 按 发 生 的 部 位 及 传 导 途 径 不 同 可 以 分 为、O14.咳 嗽 无 痰 或 痰 量 甚 少 称 为；咳 嗽 伴 有 痰 液 称 为 o15.咳 石 专 红 色 胶 冻 样 血 痰 见 于 肺 炎。16.“三 凹 征”即.在 吸 气 时 明 显 凹 陷，见 于 严 重 的 呼 吸 困 难。17.

35、急 性 腹 泻 起 病 急，病 程 在 以 内；慢 性 腹 泻 病 程 o18.集 体 中 暴 发 或 多 人 短 期 内 先 后 发 生 腹 泻，提 示 为 o19.阿 米 巴 痢 疾 粪 便 呈 _,细 菌 性 痢 疾 粪 便 呈，霍 乱 粪 便 呈 _.20.呕 血 最 常 见 的 病 因 是；咯 血 最 常 见 的 病 因 是 o21.腹 泻 的 发 生 机 制，按 病 理 生 理 角 度 分 析 为、和 O22.幽 门 以 上 部 位 出 血 一 般 既 有 又 有 0幽 门 以 下 部 位 出 血 一 般 而 仅 有 O23.呕 吐 物 含 多 量 胆 汁 提 示 梗 阻 平 面

36、在 _ o24.溶 血 性 黄 疸 以 胆 红 素 升 高 为 主；胆 汁 淤 积 性 黄 疸 以 胆 红 素 升 高 为 主。25.呕 血 量 多 且 在 胃 内 停 留 的 时 间 短 则 血 色；呕 血 量 少 或 在 胃 内 停 留 时 间 长，呕 出 物 为。26.出 现 黑 便 提 示 上 消 化 道 出 血 量 达 以 上，出 现 呕 血 说 明 胃 内 积 血 量 达 O27.发 维 是 由 于 血 液 中 所 致。28.心 悸 伴 消 瘦 及 出 汗 可 见 于。29.水 肿 按 部 位 可 分 为 水 肿 和 水 肿，按 性 质 可 分 为水 肿 和 水 肿。30.呼 吸

37、困 难 的 病 因 主 要 是 和 疾 病。31.发 作 性 呼 吸 困 难 伴 有 哮 鸣 音 者，见 于、32.发 绡 是 由 于 血 液 中 还 原 血 红 蛋 白 的 所 致，当 毛 细 血 管 血 液 中 还 原 血 红 蛋 白 量 超 过 时，即 可 出 现 发 维。33.全 身 性 水 肿 因 病 因 不 同 分 为、和 O34.呼 吸 困 难 伴 咳 脓 痰 较 多 者 可 见 于、等。35.呼 吸 困 难 伴 血 性 泡 沫 样 痰 见 于 o36.血 液 中 还 原 血 红 蛋 白 增 多 的 发 卵 可 分 为、37.周 围 性 发 绡 的 特 点 是 常 见 于,这 些

38、 部 位 的 皮 肤 温 度 低.发 凉，若 按 摩 或 加 温 耳 垂 与 肢 体 端 使 其 温 暖，发 绢 即 可 消 失。38.血 液 中 当 存 在 异 常 血 红 蛋 白 衍 化 物 时 可 引 起 发 始，这 些 物 质 是 指 和 O39.呕 吐 过 程 可 分 为 三 个 阶 段，即、o40.昏 迷 表 现 为 意 识 运 动.感 觉 和 反 射 等 功 能,以 及 任 何 刺 激 均 不 能 使 病 人 o41.深 度 昏 迷 意 识,全 身 肌 肉,对 各 种 刺 激,深.浅 反 射，机 体 仅 能 维 持 最 基 本 的 功 能。42.骤 然 发 生 的 严 重 呼 吸

39、 困 难 见 于、_ 等。43.从 发 生 机 制 及 症 状 表 现，呼 吸 困 难 分 为、44.慢 性 腹 泻 是 指 病 程 超 过 者。45.判 断 咯 血 量，每 日 为 小 量 咯 血，为 中 等 量 咯 血，为 大 量 咯 血。46.离 心 沉 淀 后 尿 液，镜 检 下 每 高 倍 镜 视 野 有 红 细 胞 即 为 血 尿。47.咳 嗽 是 一 种 反 射 动 作。48.脓 痰 有 恶 臭 味 者，提 示 有 感 染。49.心 绞 痛 除 出 现 疼 痛 外，还 可 放 射 至 _和 四.问 答 题 1.简 述 临 床 上 发 热 的 原 因。2.简 述 心 绞 痛 的 临

40、 床 特 点。3.简 述 急 性 腹 痛 和 慢 性 腹 痛 的 临 床 特 点。4.试 述 咯 血 与 呕 血 的 鉴 别。5.吸 气 性 与 呼 气 性 呼 吸 困 难 各 有 何 特 点？6.中 心 性 发 绡 与 周 围 性 发 期 有 何 区 别？7.简 述 腹 泻 的 发 病 机 制。8.试 述 溶 血 性 黄 疸.肝 细 胞 性 黄 疸 和 胆 汁 淤 积 性 黄 疸 三 者 的 鉴 别 要 占 O9.试 述 心 源 性 水 肿 和 肾 源 性 水 肿 的 鉴 别 要 点。10.试 述 不 同 程 度 意 识 障 碍 的 临 床 特 征。参 考 答 案 一、选 择 题l.B 2.

41、E 3.E 4.C 5.D 6.B 7.E 8.A 9.D 10.D11.A 12.D21.D 22.A31.A 32.C41.D 42.E51.B 52.E61.B 62.E71.B 72.E81.D 82.C91.E 92.B13.B 14.B23.C 24.D33.B 34.C43.C 44.D53.E 54.D63.A 64.B73.A 74.A83.D 84.B93.C 94.A15.B 16.A25.A 26.D35.A 36.C45.A 46.E55.C 56.A65.C 66.C75.A 76.C85.B 86.B95.B 96.D17.E 18.B27.E 28.C37.C

42、38.B47.A 48.A57.A 58.E67.D 68.E77.D 78.C87.E 88.C97.B19.D 20.C29.E 30.E39.B 40.C49.A 50.B59.B 60.D69.C 70.E79.D 80.D89.E 90.D二、名 词 解 释 1.症 状：是 指 患 者 主 观 感 受 到 不 适 或 痛 苦 的 异 常 感 觉 或 病 态 改 变。2.体 征：是 指 医 师 或 其 他 人 能 客 观 检 查 到 的 改 变。3.指 体 温 恒 定 地 维 持 在 39 40 以 上 的 高 水 平，达 数 天 或 数 周，24小 时 内 体 温 波 动 范 围 不

43、 超 过 l o4.指 体 温 常 在 3 9 c 以 上，波 动 幅 度 大，24小 时 内 波 动 范 围 超 过 2C,且 都 在 正 常 水 平 以 上。5.指 体 温 骤 升 达 高 峰 后 持 续 数 小 时，又 迅 速 至 正 常 水 平，无 热 期 可 持 续 数 小 时 或 数 天 间 歇 后，体 温 又 突 然 升 高，如 此 高 热 期 与 无 热 期 反 复 交 替 出 现。6.指 体 温 逐 渐 上 升 达 39。或 以 上，数 天 后 又 逐 渐 下 降 至 正 常 水 平，持 续 数 天 后 又 逐 渐 升 高，如 此 反 复 多 次。7.指 体 温 急 骤 上

44、升 至 39 或 以 上，持 续 数 天 后 又 骤 然 下 降 至 正 常 水 平，高 热 期 与 无 热 期 各 持 续 若 干 天 后 规 律 性 交 替 一 次。8.牵 涉 痛：来 自 内 脏 的 痛 觉 冲 动 直 接 激 发 脊 髓 体 表 感 觉 神 经 元，引 起相 应 体 表 区 域 的 痛 感，称 牵 涉 痛。9.咳 痰 是 通 过 咳 嗽 动 作，将 呼 吸 道 内 病 理 性 分 泌 物 排 出 口 腔 外 的 病 态 现 象。10.咯 血 是 指 喉 及 喉 以 下 的 呼 吸 器 官 出 血，经 咳 嗽 从 口 腔 排 体 外。11.呼 吸 困 难 是 指 患 者

45、感 到 空 气 不 足，呼 吸 费 力，客 观 表 现 呼 吸 运 动 用 力，重 者 鼻 翼 煽 动.张 口 耸 肩，甚 至 出 现 发 绢，呼 吸 辅 助 肌 也 与 活 动，并 伴 有 呼 吸 频 率.深 度 与 节 律 的 异 常。12.严 重 的 吸 气 性 呼 吸 困 难，呼 吸 肌 极 度 紧 张，胸 腔 负 压 增 大，吸 气 时 胸 骨 上 窝.锁 骨 上 窝.肋 间 隙 明 显 凹 陷，称 为“三 凹 征”。13.急 性 左 心 衰 竭 时，夜 间 出 现 极 度 呼 吸 困 难，气 喘.紫 维.躁 动 不 安.大 汗 淋 漓.两 肺 哮 鸣 音.咳 粉 红 色 泡 沫 痰

46、.心 率 加 快，称 为“心 源 性 哮 喘”。14.发 绡：由 于 血 液 中 还 原 血 红 蛋 白 增 多，或 出 现 异 常 血 红 蛋 白 衍 化 物 而 使 皮 肤 粘 膜 呈 现 青 紫 色 的 现 象。15.肠 源 性 紫 绢：进 食 大 量 含 有 亚 硝 酸 盐 的 变 质 蔬 菜 产 生 的 紫 绯。16.心 悸 是 一 种 自 觉 心 脏 跳 动 的 不 适 感 觉 或 心 慌 感。当 心 率 加 快 时 感 心 脏 跳 动 不 适，心 率 缓 慢 时 则 感 搏 动 有 力。心 悸 时 心 率 可 快.可 慢 也 可 有 心 律 失 常。发 生 的 机 制 认 为 与

47、 心 动 过 速.每 次 心 搏 出 量 大 和 心 律 失 常 有 关。17.呕 吐 是 胃 或 部 分 小 肠 的 内 容 物 经 食 管.口 腔 而 排 出 体 外 的 现 象。18.呕 血 是 上 消 化 道 疾 病（指 屈 氏 韧 带 以 上 的 消 化 器 官，包 括 食 管.胃.十 二 指 肠.肝 胆.胰 疾 病）或 全 身 性 疾 病 所 致 的 急 性 上 消 化 道 出 血，血 液 经 口 腔 呕 出。19.上 消 化 道 或 小 肠 出 血 并 在 肠 内 停 留 时 间 较 长，因 红 细 胞 破 坏 后，血 红 蛋 白 在 肠 道 内 与 硫 化 亚 物 结 合 形

48、成 硫 化 亚 铁，使 粪 便 呈 黑 色，更由 于 附 有 粘 液 而 发 亮 类 似 柏 油，故 又 称 为 柏 油 便。20.腹 泻：是 指 排 便 次 数 增 多，粪 质 稀 薄，或 带 有 粘 液，脓 血 或 未 消 化 的 食 物。21.黄 疸：是 由 于 血 清 中 胆 红 素 升 高 致 使 皮 肤.粘 膜 和 巩 膜 发 黄 的 症 状 和 体 征。22.隐 性 黄 疸：是 指 血 清 胆 红 素 在 17.1 34.2umol/L之 间，临 床 上 不 易 觉 察 的 黄 疸 者。23.胆 红 素 的 肠 肝 循 环：小 部 分 尿 胆 原 在 肠 内 被 吸 收，经 肝

49、门 静 脉 回 到 肝 内，其 中 的 大 部 分 再 转 变 为 结 合 胆 红 素。又 随 胆 汁 排 入 肠 内，形 成“胆 红 素 的 肠 肝 循 环”24.眩 晕 是 患 者 感 到 自 身 或 周 围 环 境 有 旋 转 或 摇 动 的 一 种 主 观 感 觉，常 伴 有 客 观 的 平 衡 障 碍,一 般 无 意 识 障 碍。25.膀 胱 刺 激 征：尿 频.尿 急.尿 痛 的 合 称，见 于 尿 路 炎 症.结 石 等。26.水 肿：人 体 组 织 间 隙 有 过 多 的 液 体 积 聚 使 组 织 肿 胀。27.晕 厥 是 由 于 一 时 性 广 泛 性 脑 供 血 不 足

50、所 致 的 短 暂 意 识 丧 失 状 态，发 作 时 病 人 因 肌 张 力 消 失 不 能 保 持 正 常 姿 势 而 倒 地。28.意 识 障 碍：是 指 人 对 周 围 环 境 及 自 身 状 态 的 识 别 和 觉 察 能 力 出 现 障 碍。29.嗜 睡 是 最 轻 的 意 识 障 碍，是 一 种 病 理 性 倦 睡，患 者 陷 入 持 续 性 的 睡 眠 状 态，可 被 唤 醒，并 能 正 确 回 答 和 作 出 各 种 反 应，但 去 除 刺 激 后 很 快 又 再 入 睡。30.澹 妄 是 一 种 以 兴 奋 性 增 高 为 主 的 高 级 神 经 中 枢 急 性 活 动 失