公卫执业医师《第三单元》考前点题卷二(精选).docx
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1、公卫执业医师第三单元考前点题卷二(精选)单选题1.某男工在冶炼厂从事铸造铅锭工作,工龄10年以上。近来主诉头痛、无力、(江南博哥)失眠等症状。体检发现,血铅和尿铅均升高。同时,尿ALA水平持续升高。诊断为轻度铅中毒,应在多长时间内向当地职业病管理机构报告A.15天C.1530天之内D.1020天之内E.10天 参考答案:A单选题2.下列与矽肺发病有关的因素中,哪项最重要A.粉尘浓度B.接尘工龄C.游离SiO2含量D.防护措施有无E.个体素质条件 参考答案:C单选题3.饮水型地方性氟中毒主要是由于下列哪项而引起A.食物氟污染浓度高B.土壤中氟含量过高C.饮水氟含量过高D.饮水氟含量过低E.维生素
2、A和钙缺乏 参考答案:C参考解析:由于饮用高氟水而引起氟中毒的病区为饮水型病区,是最主要的病区类型。单选题4.某喷漆女工,近期发现易患感染,皮下时有出血点,经医院检查,中性粒细胞和血小板含量均明显低于正常值,对该职工采取的措施中,不包括A.抓紧对症治疗B.由临床医师进行疾病的诊断C.进行流行病学现场调查D.详细了解该职工的职业史E.应尽快调离原工作 参考答案:B参考解析:职业病的诊断是由省级以上具有职业病诊断权的机构进行的,临床医师没有职业病诊断权。单选题5.李某,从事人体测量学的研究。为了设计出合适的机器和工具,他认为要特别重视人体的尺寸参数。关于劳动时工作服的设计,下列选项中不正确的是A.
3、应考虑性别因素B.适当增加穿鞋修正量C.适当增加着衣修正量D.考虑不同种族和民族的人体尺寸存在的差异E.对人体各部分的固定尺寸全部进行详细测定 参考答案:E单选题6.流行病学的研究范围是A.传染病B.地方病C.传染病和地方病D.传染病和非传染病E.疾病和健康状况 参考答案:E单选题7.普查妇女乳腺癌时测量疾病的频率指标应选用A.发病率B.发病专率C.罹患率D.患病率E.感染率 参考答案:D单选题8.前瞻性队列研究的主要特点是A.可以获得相对真实可靠的资料B.如果观察人群较大,则耗费的人力物力较大C.不适合发病率很低的疾病的病因研究D.如果随访时间长,失访偏倚难以避免E.以上均是 参考答案:E单
4、选题9.在队列研究中,下列哪项不属于偏倚控制的内容A.在设计时制定严格的纳入和排除标准B.抽样时采用误差较小的抽样方法C.在实施阶段尽量提高研究对象的依从性D.在测量暴露和结局时尽量利用客观指标E.在资料分析阶段可以采用分层分析 参考答案:B参考解析:控制偏倚时要遵守随机化原则进行抽样,以此来控制选择偏倚,而非采用误差小的抽样方法。故答案B为正确选择。单选题10.我国甲肝的流行高峰季节为A.春季B.夏季C.春夏D.春秋E.秋冬 参考答案:E单选题11.控制院内感染的发生,下列哪项说法是错误的A.病人、环境和病原体是院内感染发生的3个中心环节B.对病人宜尽早采取传染性隔离措施C.认真洗手以防止经
5、手传播D.有效地应用消毒和灭菌的措施E.合理使用抗生素 参考答案:B单选题12.我国新颁布的职业病防治法中规定的职业病种类是A.8大类,99种B.9大类,102种C.10大类,132种D.11大类,120种E.12大类,120种 参考答案:C参考解析:根据2013年颁布的职业病分类和目录,我国目前法定职业病共有10大类132种。单选题13.根据三级预防原则,劳动卫生的一级预防应是A.现场卫生学调查B.现场环境监测C.有效降低有害因素的强(浓)度D.定期健康检查,建立健康档案E.促进患者康复,预防并发症 参考答案:C单选题14.根据三级预防的原则,劳动卫生的二级预防,不包括A.劳动者的定期健康检
6、查B.早期识别职业性病损C.建立健康档案,定期随访监护D.对可疑及确诊病人进行及时的治疗E.对职业病损者进行劳动能力鉴定 参考答案:E单选题15.慢性铅中毒主要损伤A.消化、血液及造血、神经系统B.神经、消化、循环系统C.消化、血液及造血、泌尿系统D.消化、血液及造血、心血管系统E.消化、血液及造血、免疫系统 参考答案:A参考解析:慢性铅中毒的临床表现神经系统、消化系统、造血系统、泌尿系统。单选题16.对于接触煤尘的工人发生的尘肺,可按其接尘中游离SiO2含量的多少而有不同名称,其中哪一个是错误的A.单纯性煤尘肺(含游离SiO25%)B.煤肺(含游离SiO210%)D.煤工尘肺(同时接触煤尘及
7、游离SiO2混合尘的统称)E.矽肺(专门从事煤矿系统建井工人,主要接触游离SiO2含量极高者) 参考答案:A单选题17.吸声措施的主要作用是A.控制噪声源传出声波强度B.封闭噪声源C.控制空气扰动D.吸收声能,降低噪声强度E.以上都不是 参考答案:D单选题18.石棉所致的职业肿瘤是A.膀胱癌B.肝癌C.肝血管肉瘤D.直肠癌E.胸腹膜间皮瘤 参考答案:E单选题19.社会诊断的重点内容是A.卫生服务特征B.社会文化C.社会经济D.人群生活质量、社会环境E.生态环境 参考答案:D单选题20.某城镇对百白破制剂的效果进行评价,所得结果统计如下(地区人口稳定):根据上表数据算得其保护率为A.99%B.1
8、00C.90%D.110E.100% 参考答案:A单选题21.某厂工人,男,58岁,从事高分子聚合物生产,工龄20年。最近因神经衰弱、肝区痛入院检查,经查体确诊为肝血管肉瘤。该名工人可能接触的致癌物是A.联苯胺B.苯C.砷D.铬酸盐E.氯乙烯 参考答案:E参考解析:本题需要学生了解肝血管肉瘤是接触氯乙烯引起的特异肿瘤。单选题22.体力劳动时划分劳动强度分级最主要是按照A.呼吸次数B.能量消耗C.心率D.体温E.血压 参考答案:B单选题23.下列关于职业病的论述,错误的是A.职业性有害因素作用于人体而引起的疾病B.职业性有害因素引起的人体不能代偿的疾病C.职业性有害因素引起的健康损害,并影响劳动
9、能力D.法定职业病都是需赔偿的疾病E.接触职业性有害因素,一定会产生职业病 参考答案:E单选题24.在某城市社区的一项肥胖健康教育与健康促进项目中,社区居民的BMI指数和腰围的变化属于哪种类型的评价A.过程评价B.效应评价C.结局评价D.形成评价E.总结评价 参考答案:C参考解析:结局评价也称远期效果评价,即评价健康教育计划的目的是否实现。总结评价分两方面:效果,即项目对目标人群健康状况的影响,包括疾病与死亡指标、精神生理指标的变化等。效益,效益指计划在改变人群健康状况中所带来的远期社会效益和经济效益,表现于生活质量的提高和卫生保健成本降低。经济效益的指标包括费用效果与费用效益比。单选题25.
10、某社区提倡进行体育锻炼,于是开辟专门场地,并提供锻炼器材,该措施属于A.强化因素B.促成因素C.倾向因素D.以上都不是E.A、B、C都是 参考答案:B单选题26.某患者是乙型肝炎大三阳,那么他乙肝五项检查的结果应该为A.HBsAg(-),抗-HBs(+),HBeAg(-),抗-HBe(-),抗-HBc(-)B.HBsAg(+),抗-HBs(-),HBeAg(-),抗-HBe(-),抗-HBc(+)C.HBsAg(+),抗-HBs(-),HBeAg(+),抗-HBe(-),抗-HBc(+)D.HBsAg(-),抗-HBs(-),HBeAg(-),抗-HBe(-),抗-HBc(+)E.HBsAg(
11、+),抗-HBs(-),HBeAg(-),抗-HBe(+),抗-HBc(+) 参考答案:C单选题27.某男性,年龄37岁,建筑工人,长期使用各种振动工具搅拌水泥等工作。因手指麻木和感觉异常等症状而就诊。此工人可能患何种疾病A.局部振动病B.末梢神经炎C.风湿性关节炎D.周围神经炎E.骨关节病 参考答案:A单选题28.某市欲了解糖尿病在该地区的危害状况,现对该市常住人口进行糖尿病患病率调查,宜选用哪种调查方法A.普查B.抽样调查C.典型病例调查D.住院病例调查E.个案调查 参考答案:B单选题29.国务院卫生行政主管部门对新发现的突发传染病,根据危害程度、流行强度,依照中华人民共和国传染病防治法的
12、规定及时宣布为法定传染病。宣布为哪类传染病的,由国务院决定A.甲类传染病B.乙类及以上传染病C.丙类及以上传染病D.烈性传染病E.新发传染病 参考答案:A单选题30.刺激性气体的刺激反应不包括A.眼结膜充血、流泪B.流鼻涕、打喷嚏C.呛咳、胸闷D.接触性皮炎E.咽痛、咽部充血 参考答案:D单选题31.肺间质性弥漫性纤维化是下列哪种尘肺的基本病理改变A.棉尘病B.农民肺C.石棉肺D.结节型矽肺E.煤工尘肺 参考答案:C参考解析:肺间质性弥漫性纤维化是石棉肺的特点,所以其他答案都可排除。煤工尘肺是间质性弥漫性纤维化型和结节型两者特征兼有,最常见的是煤斑,这也不是正确答案。单选题32.下列工种中,哪
13、一工种易患全身性振动病A.铆工B.拖拉机手C.砂轮工D.电锯工E.风铲工 参考答案:B单选题33.苯引起的职业肿瘤是A.肝血管肉瘤B.肺癌C.胰腺癌D.白血病E.胸腹膜间皮瘤 参考答案:D单选题34.在妇女劳动卫生工作中,需要特殊保护的生理时期,不包括A.月经期B.妊娠期C.青春期D.哺乳期E.绝经期 参考答案:C单选题35.一级预防的预防保护性行为,下列哪项除外A.保健行为B.日常促进健康的行为C.病人角色行为D.避免有害环境的行为E.戒除不良嗜好的行为 参考答案:C参考解析:通常将促进健康的行为分为日常促进健康的行为、保健行为、避免有害环境的行为、戒除不良嗜好的行为、预警行为、求医行为、遵
14、医行为和病人角色行为等。按三级预防思想,前五类可通称预防保护性行为,属一级预防;第六类属二级预防;第七、八类属三级预防。单选题36.易于透过血-脑脊液屏障的化学物是A.分子量低、水溶性高、不与蛋白质结合B.分子量低、脂溶性高、不与蛋白质结合C.分子量低、脂溶性低、与蛋白质结合D.分子量高、脂溶性高、与蛋白质结合E.分子量高、水溶性低、与蛋白质结合 参考答案:B参考解析:本题为基本知识题,考核影响毒物分布的因素。血-脑脊液屏障由毛细血管内皮细胞、星形细胞及软脑膜组成,是影响外来化合物分布的重要屏障。外来化合物经简单扩散机制通过血-脑脊液屏障。因此,分子量低、脂溶性高、不与蛋白质结合的易于透过血-
15、脑脊液屏障。单选题37.2000年某县发现喘憋性肺炎的流行,暴露总人口数为18217,经调查诊断发病例数共2782例,有23名急性患者死亡,下列说法正确的是A.在资料分析时疾病的频率指标应选用发病率B.在资料分析时疾病的频率指标应选用罹患率C.病死率为1.26D.病死率=死亡率/发病率E.感染率为15.27% 参考答案:B参考解析:罹患率通常多指在某一局限范围,短时间内的发病率,也是人群新病例数的指标。观察时间可以日、周、旬、月为单位。适用于局部地区疾病的暴发,食物中毒、传染病及职业中毒等暴发流行情况。其优点是可以根据暴露程度精确地测量发病概率。单选题38.上海某区在2005年6月底突然发生甲
16、肝流行,流行病学调查发现,检查的5600人中,共查出病人842例。最好用下面哪种指标A.发病率为15.04%B.现患率为15.04%C.罹患率为15.04%D.续发率为15.04%E.感染率为15.04% 参考答案:C单选题39.在一项队列研究中,如果暴露因素较为少见,且又采用历史性队列研究,其暴露组应选择A.一般人群B.易回顾人群C.特殊暴露人群D.有组织的人群E.特殊地区人群 参考答案:C单选题40.吸烟与肺癌关系的许多研究都是前瞻性队列研究,最初调查过吸烟情况的研究对象中有一部分后来失访了,关于这些失访者下列说法正确的是A.应从研究中剔除出去B.只在随机化试验中才影响结果C.其被随访到的
17、那段时间应包括在观察人年中D.只有当这些失访者具有较高的肺癌危险度时,才会得出有偏差的相对危险度的估计值E.因为进入研究时存在选择偏倚,可得出不正确的相对危险度估计值 参考答案:C单选题41.某单位欲进行对全体职员的健康教育活动,下列哪项不是有关团体健康教育干预的策略A.利用法规与社会监督B.利用咨询热线C.应用竞争机制、评价与激励D.动员领导和发动群众参与E.利用舆论与规范的力量 参考答案:B单选题42.在一项宫颈癌与口服避孕药关系的队列研究中,发现口服避孕药的女性宫颈癌的发病率为350.0/10万,而没有口服避孕药的发病率为70.0/10万;女性宫颈癌的发病率为125.0/10万。根据此资
18、料计算归因危险度百分比为A.60.0%B.70.0%C.80.0%D.90.0%E.无法计算 参考答案:C单选题43.为研究幽门螺杆菌感染与十二指肠溃疡的关系,开展以下研究:进行病例对照研究得到OR=13.75,P10,P0.05。该结论符合病因推断标准中的A.关联的一致性B.关联的可重复性C.剂量-反应关系证据D.关联强度证据E.关联合理性证据 参考答案:D参考解析:2.病因判断的8条标准是:联系的强度;联系的一致性;联系的特异性;联系的可重复性;联系的时间顺序;剂量-反应关系;联系的合理性;实验证据最可靠的方法。第1小题题给出OR值,这是联系强度的证据,第2小题在多个研究中都提示类似的结果
19、,符合联系的可重复性的原则。单选题44.关于生态学研究说法错误的是A.常应用常规资料或现成资料,节省时间、人力和物力B.可以确定两变量之间的因果联系C.容易出现生态学谬误D.可估计某种疾病发展的趋势E.对病因未明的疾病可提供病因线索供深入研究 参考答案:B参考解析:生态学研究最主要的缺点就是容易产生生态学谬误,混杂因素难以控制,又因为暴露水平或疾病的测量准确性相对较低,且暴露或疾病因素是非时间趋势设计的,其时序关系不易确定,故其研究结果不可作为因果关系的有力证据。单选题45.在病例对照研究中,研究者关心的指标是什么A.暴露组与非暴露组的发病率B.病例组和对照组的暴露比例C.病例组和对照组的暴露
20、情况D.相对危险度E.特异危险度 参考答案:B单选题46.完全随机设计方差分析的备择假设是A.各对比组样本均数相等B.各对比组总体均数相等C.至少有两个对比组总体均数相等D.各对比组总体均数不等E.各对比组总体均数不全相等 参考答案:E单选题47.含氮有机物在土壤中需氧条件下无机化产生的最终产物是A.氯化物B.硝酸盐C.氮D.甲烷E.以上都不是 参考答案:B参考解析:含氮有机物在土壤微生物的作用下,首先是进行氨化作用生产氨,在有氧的条件下,进行硝化作用生成硝酸盐。而在厌氧条件下,通过反硝化作用,微生物可以将硝酸盐还原为还原态含氮化合物或分子态氮。单选题48.为满足饮用水水质标准的要求,对作为水
21、源水的地表水常规处理过程为A.过滤混凝沉淀消毒B.消毒混凝沉淀过滤C.过滤澄清消毒D.消毒过滤再消毒E.混凝沉淀过滤消毒 参考答案:E参考解析:生活饮用水常规净化工艺过程为:混凝沉淀(或澄清)过滤消毒。目的是除去原水中的悬浮物质、胶体颗粒和细菌等。单选题49.某项危险因素与疾病关系的病例对照研究结果中,OR=3(P0.05),对照组平均年龄高于病例组(P1提示该因素可能与疾病有联系,但因为年龄在两组分布不均衡(统计学检验P0.05),所以不能肯定该因素一定与疾病有关或一定无关,还要对资料进行进一步的整理分析;而说该研究完全失败也是不正确的;所以选择A。单选题50.一项配对病例对照研究,病例与对
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