公卫执业医师《第三单元》预测试卷三(精选).docx
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1、公卫执业医师第三单元预测试卷三(精选)单选题1.某河流受到了生活污水的污染,分析了水体中氨氮、亚硝酸盐氮和硝酸盐氮3个(江南博哥)指标的含量,结果是氨氮升高,而亚硝酸盐氮和硝酸盐氮含量变化不大,说明A.水体曾受到过污染B.水体受污染,有一定程度的自净C.水体受到新近的污染D.水体受到有机物的新近污染E.有合成氨化肥的污染 参考答案:D参考解析:氨氮是天然水被人兽粪便等含氮有机物污染后,在有氧条件下经微生物分解形成的最初产物。水中氨氮增高时,表示新近可能有人畜粪便污染。亚硝酸盐含量高,提示水中有机物的无机化过程尚未完成,污染危害仍然存在。硝酸盐氮是含氮有机物氧化分解的最终产物,如水体中硝酸盐氮含
2、量高,而氨氮、亚硝酸盐氮含量不高,表示该水体过去曾受有机污染,现已完成自净过程。若氨氮、亚硝酸盐氮、硝酸盐氮均增高,提示该水体过去和新近均有污染,或过去受污染,目前自净正在进行。单选题2.某医师欲研究五种职业者的卫生保健知识水平的差别,按照规定,把卫生保健知识水平分成四个等级,以随机抽样的方式对每种职业者调查了100人。在分析中应用秩和检验,查2界值表,其自由度为A.3B.4C.12D.16E.99 参考答案:B参考解析:在成组设计的多个样本比较的秩和检验中,若最小样本的例数不小于5,则检验统计量H近似服从自由度为K1的2分布,K为组数,本题K=5,故自由度等于4。单选题3.卫生毒理学中较为常
3、见的剂量反应关系曲线为A.直线型曲线B.抛物线型曲线C.S状曲线D.对数曲线E.正态曲线型 参考答案:C参考解析:本试题为基本知识题,考核剂量-反应关系。剂量-反应关系是毒理学的重要概念,如果某种外源化学物与机体出现的损害作用存在因果关系,一般应有明确的剂量-反应关系。剂量-反应关系曲线有几种基本类型,最常见的为S形曲线。其余的如直线型、抛物线型,见于体外试验或某些剂量-效应关系。单选题4.在毒物代谢酶的基本特性中,不包括A.底物特异性专一B.生物转化酶包括结构酶和诱导酶C.某些生物转化酶具有多态性D.某些外源化学物的生物转化具有立体构型选择性E.某些外源化学物的生物转化具有对映体选择性 参考
4、答案:A单选题5.有关相反应不正确的说法是A.又称结合反应B.多数化学毒物及其代谢产物经相反应后极性、水溶性降低C.主要在肝脏进行D.大多数参与相反应的酶类存在于内质网与核膜上E.葡萄糖醛酸结合是最常见的结合反应 参考答案:B单选题6.对于婴幼儿代乳食品,黄曲霉毒素A.不得超过20ng/kgB.不得超过10ng/kgC.不得超过5ng/kgD.不得检出E.不得超过1ng/kg 参考答案:D单选题7.多个样本率比较2检验中,若Pa,拒绝H0,接受H1,所得的结论是A.多个样本率全相等B.多个总体率全相等C.多个样本率不全相等D.多个总体率不全相等E.多个总体率全不相等 参考答案:D单选题8.下列
5、中不属于我国游泳场所卫生标准规定的项目是A.游离性余氯B.氨C.尿素D.细菌总数E.总大肠菌群 参考答案:B参考解析:游泳场所卫生标准(GB9668-1996)对人工游泳池水质作了具体规定,pH值应为6.58.5,浑浊度不应大于5度,尿素不得超过3.5mg/L,游离性余氯成为0.30.5mg/L,细菌总数不应超过1000个/ml,总大肠菌群不应超过18个/L等。因此本题选择B。单选题9.室内小气候对人体的直接作用是A.影响机体对疾病的抵抗力B.影响儿童、老人身心健康C.影响儿童的生长发育D.影响机体的体温调节E.影响居民休息和睡眠 参考答案:D参考解析:室内小气候是指室内气温、气压、气流、气湿
6、和热辐射,其对人体直接的影响是影响机体的体温调节,因而选择D,而其他选项均为间接影响。单选题10.用二乙胺化学法与气相色谱法测定车间空气中CS2的含量,该数据不服从正态分布,计算两种方法测定的CS2的含量的差值(化学法减色谱法)如下样品号12345678910差值-9.30-1.23-1-2-20.40.6-3以下正确的一项是A.该方法是配对设计的t检验B.该方法是成组设计的t检验C.确定检验统计量为n=10,因为对子数为10D.确定检验统计量时n=9,因为自由等于n1E.确定检验统计量时n=9,因为有一个差值为0 参考答案:E参考解析:本方法是配对设计的秩和检验,因为差值有一个为0,所以确定
7、统计量时n=9。单选题11.关于假设检验,以下正确的一项是A.越小,越能区别确有差别的两总体B.确定后,也就随之确定C.越大,犯二类错误的可能越大D.二类错误与H1有关E.一类错误与H1有关 参考答案:D参考解析:第二类错误又称型错误:不拒绝实际上不成立的H0,为“存伪”的错误(即接受了错误的原假设),其概率通常用表示。单选题12.可用于描述一组计量资料离散程度的指标是A.B.RC.DP25E.G 参考答案:B参考解析:描述定量资料离散程度常用的指标有极差(R)、四分位数间距(Q)、方差(S2)、标准差(S)及变异系数(CV)。R即极差,也称全距,是=描述定量资料变异程度最简单的指标。题中是算
8、数平均数,M是中位数,G是几何均数。P25是第25位百分位数。单选题13.亚慢性毒性试验中常用的化验指标一般不包括A.红细胞计数,白细胞计数和分类B.SGOT(AST),SGPT(ALT)C.血清尿素氮D.尿蛋白定性或定量、尿沉淀镜检E.神经递质 参考答案:E参考解析:亚慢性毒性试验中,常用的化验指标有血象和反映肝肾功能的血、尿指标。在可能的情况下,可选择一些特异性的指标。神经递质有可能作为特异性指标使用,但不是一般的常规指标。所以本题答案选择E。单选题14.急性毒性试验的目的,错误的是A.求得受试物的致死剂量(以LD50为主要参数)B.阐明急性毒性的剂量-反应关系与中毒特征C.筛选受试物的致
9、突变性D.可用于受试物的毒物动力学研究E.为长期毒性研究提供剂量设计的依据 参考答案:C参考解析:急性毒性试验目的:获得受试物的致死剂量以及其他急性毒性参数;通过观察实验动物的中毒表现和死亡情况,初步评价受试物所致的急性毒效应特征、靶器官、剂量-反应(效应)关系和对人体产生损害的危险性;为后续的短期重复剂量、亚慢性和慢性毒性试验及其他毒理学试验的剂量设计和观察指标选择提供参考依据;为毒作用机制的研究提供初步线索。单选题15.提供社区卫生服务的骨干力量是A.临床医生B.内科医生C.外科医生D.心理医生E.全科医生 参考答案:E参考解析:全科医生是社区卫生服务的核心。全科医生必须具有扎实的全科医学
10、知识,为社区提供综合性服务。单选题16.生命质量在身体健康的基础上更注重A.健康教育质量B.医疗服务质量C.个体寿命数量D.个体富裕程度E.个体生存能力 参考答案:C参考解析:生命数量是指个体生存时间的长度,对患者来说就是其接受某一特定医疗干预后的生存时间,对一般人来说就是平均期望寿命。生命数量和生命质量相互联系、相互制约。追求最大的生存时间和最高的生命质量是人类的最终目的。单选题17.常用的人口学指标包括A.人口数量、年龄、性别构成B.人口自然增长率、性别及期望寿命C.人口自然增长率、年龄中位数D.人口负担系数、年龄特征、期望寿命E.老少比、结构与期望寿命 参考答案:C参考解析:人口学指标:
11、包括人口自然增长率、人口负担系数、老少比(老龄化指数)、年龄中位数等。人口自然增长率:指在一定时期内人口自然增加数(出生人数减去死亡人数)与该时期内平均人数(或期中人数)之比,一般用千分率表示。人口自然增长率=(年内出生人数年内死亡人数)/年平均人口数1000=人口出生率人口死亡率人口负担系数:人口负担系数也称抚养系数,抚养比。是指人口总体中非劳动年龄人口数与劳动年龄人口数之比。人口负担系数=(14岁及以下人口数+65岁及以上人口数)/(1564岁人口数)100老少比(老龄化指数):老年人口数与少年儿童人口数的比值,用百分数表示。反映人口老龄化的程度。老少比=(65岁及以上人口数14岁及以下人
12、口数)100年龄中位数又称中位年龄:是将全体人口按年龄大小排列,位于中点的那个人的年龄。年龄中位数是一种位置的平均数,它将总人口分成两半,一半在中位数以上,一半在中位数以下,反映了人口年龄的分布状况和集中趋势。单选题18.氯化消毒剂杀灭细菌的最主要作用是A.破坏细菌的生存环境B.溶菌作用C.抑制细菌对氧的利用D.干扰细菌的糖代谢E.促进蛋白质代谢 参考答案:A参考解析:氯的杀菌作用机制是由于次氯酸体积小,电荷中性,易于穿过细胞壁;同时,它又是一种强氧化剂,能损害细胞膜,使蛋白质、RNA和DNA等物质释出,并影响多种酶系统(主要是磷酸葡萄糖脱氢酶的巯基被氧化破坏),从而使细菌死亡。因而选择A。单
13、选题19.地方性甲状腺肿的病因是A.饮水中缺碘B.摄碘量不足C.促甲状腺肿物质增加D.遗传缺陷E.先天甲状腺功能低下 参考答案:B参考解析:地方性甲状腺肿是一种主要由于地区性环境缺碘引起的地方病。碘是合成甲状腺激素的主要原料。当环境缺碘,机体摄入碘不足时,甲状腺激素合成下降,可反馈性地促使腺垂体分泌TSH增加,使甲状腺组织发生代偿性增生,腺体肿大。单选题20.NO的主要作用部位A.上呼吸道B.呼吸道深部细支气管和肺泡C.皮肤D.眼黏膜E.食管 参考答案:B参考解析:有关NO健康影响的评价多来自于对NO的研究结果。NO较难溶于水,故对上呼吸道和眼睛的刺激作用较小,主要作用于深部呼吸道、细支气管及
14、肺泡;NO暴露可导致呼吸系统炎症及肺功能的降低;吸入的NO以亚硝酸根和硝酸根的形式进入血液,最终由尿排出。亚硝酸根与血红蛋白结合生成高铁血红蛋白,导致组织缺氧;NO与大气中的SO2和O3分别具有相加和协同作用,造成呼吸道阻力增加以及对感染的抵抗力降低。单选题21.在同一劳动条件下,工人发生职业性损害的机会和程度有一定的差别,这与以下因素有关:遗传缺陷、年龄和性别差异、营养不良、其他疾病、文化水平低和生活方式不好。这些因素又称为A.危险因素B.个体危险因素C.个体特征D.易感性E.个体遗传易感性 参考答案:B参考解析:个体危险因素是影响职业病发病与否的个体方面的条件,此外它也是一个准确的提法。其
15、他答案也有些联系,但不够准确或者全面。单选题22.分析一种新药与常规用药的疗效时,计算2=4.72,P0.05。且新药有效率比常规药高,故可认为A.假设新药与常规用药效果相同,而结论未接受假设,说错的可能性5%B.假设新药与常规用药效果相同,而结论未接受假设,说对的可能性5%D.假设新药与常规用药效果不同,而结论未接受假设,说错的可能性5%E.以上都不对 参考答案:A单选题23.伦敦烟雾事件和洛杉矶光化学烟雾事件死亡者中,80以上是有心脏或呼吸系统疾病的患者,其易感性增强的主要因素是A.性别B.膳食C.遗传D.职业E.健康状况 参考答案:E参考解析:在死亡者中,80以上是有心脏或呼吸系统疾病的
16、患者,所以很容易判断出其易感性增强的因素是健康状况。单选题24.将18名慢性苯中毒患者随机分为两组,用两种不同的方法治疗,分别于治疗前、后测得白细胞数(109/L)如下:欲回答甲乙两疗效是否有差别应该用病例号123456789甲治疗前:6.04.85.03.47.03.86.03.54.3治疗后:4.25.46.33.84.44.05.98.05.0病例号101112131415161718乙治疗前:4.05.65.03.04.44.94.06.03.9治疗后:4.63.86.14.64.85.64.35.78.1A.两样本率比较的检验B.22列表卡方检验C.配对检验D.两样本均数比较的检验E
17、.配伍组方差分析 参考答案:D参考解析:本例为计量资料,故选用D。单选题25.在显性致死试验中,乙基甲磺酸酯可使早期死亡胚胎平均数显著增加并有剂量-反应关系,故定为阳性结果,其致突变机制为A.体细胞基因突变B.体细胞染色体畸变C.哺乳动物细胞正向突变D.生殖细胞基因突变E.生殖细胞染色体畸变 参考答案:E参考解析:题干已说明显性致死试验观察胚胎的早期死亡,其靶细胞为生殖细胞。此试验的遗传学终点为染色体畸变。因此,本题正确答案为E。单选题26.印度教徒视恒河为圣河,若生前能饮其水,死后能用恒河水浴身,便能除去一切罪孽,教徒经常千里迢迢云集恒河饮水,并把死人送到恒河洗浴,尸体或就地火焚,或任其随水
18、漂流,使恒河水终年污染不息,导致附近流域霍乱多次暴发流行。此种影响健康的因素是A.社会因素B.文化因素C.经济因素D.心理因素E.以上都不是 参考答案:B参考解析:此行为属于宗教文化对行为的影响。单选题27.对大气中某一点污染源的污染现状进行监测时,在风向比较固定情况之下,其布点可选用A.扇形布点B.方格布点C.棋盘布点D.梅花布点E.以上都不是 参考答案:A参考解析:扇形布点:在污染源常年或季节主导方向的下风侧,划35个方位,在不同距离上设置采样点,在上风侧适当距离设置对照点。单选题28.对变量、Y进行回归分析,得回归方程Y=25.2+7.2。若计算该组数据的相关系数,应该有A.0r1B.-
19、1r0C.r1D.r=0E.r=1 参考答案:A参考解析:r的取值范围是1r1,对同一样本,若同时计算b和r,其正负号是一致的。从直线方程可知b=7.2,为正,所以0r1。单选题29.动物粪便污染土壤后传染给人引起的疾病是A.伤寒B.痢疾C.肉毒中毒D.破伤风E.钩端螺旋体病 参考答案:E参考解析:钩端螺旋体病和炭疽病可以通过粪便污染土壤传染给人。含有病原体的动物粪便污染土壤后,病原体通过皮肤或黏膜进入人体而得病(动物-土壤-人)。钩端螺旋体的带菌动物有牛、羊、猪、鼠等。炭疽芽胞杆菌抵抗力很强,在土壤中可存活1年以上,家畜一旦感染了炭疽病并造成土壤污染,会在该地区相当长时间内传播此病。单选题3
20、0.流行病学实验的终点事件是指A.研究对象痊愈B.研究对象死亡C.研究对象退出D.研究对象失访E.已患疾病痊愈、致残或死于所研究的疾病 参考答案:E参考解析:终点事件又称失效事件或“死亡”事件。终点事件是一个广义的概念,不单是指通常意义上的生物体死亡,而是泛指标志某种处理措施失败或失效的特征事件。单选题31.所谓老龄人口是指年龄范围在A.50岁以上B.50岁及其以上C.65岁以上D.65岁及其以上E.75岁及其以上 参考答案:D参考解析:老年人口系数:是指65岁及以上老年人口数占总人口数的比重。老年人口系数用于描述一个国家或地区的人口老龄化程度。单选题32.少年儿童人口增加,将可能使A.粗死亡
21、率增加B.孕产妇死亡率降低C.粗出生率增加D.粗出生率下降E.生育率下降 参考答案:D单选题33.以下哪项不属于编制频数表的步骤A.分组段B.定组距C.找全距D.制分布图E.划记 参考答案:D参考解析:编制频数表的步骤为:求全距;划分组段(等距分组时,组距=R/组数);统计各组段频数;将各组段与相应频数列表。分布图可以较直观地揭示数据分布的集中趋势和离散趋势,不是制频数表的步骤。单选题34.三硝基甲苯作业工人120名与对照工人130名血清中IgA含量(g/L),检验两种作业工人血清中IgA含量有否差别,其假设检验可用A.配对计量资料的t检验B.Z检验C.秩和检验D.四格表资料2检验E.配对资料
22、的2检验 参考答案:B参考解析:该资料为成组设计的计量资料,由于是大样本,所以应采用Z检验,所以答案选B。单选题35.急性毒性试验一般要求观察A.3天B.5天C.10天D.14天E.28天 参考答案:D参考解析:一般所说的急性毒性试验是指急性致死性毒性研究,目的是确定受试物LD50的水平,这种研究给药期为24小时,即24小时内可一次或者多次给药,然后继续观察14天,通过14天内动物的死亡情况,经过统计学计算得到LD50的值。但是在特殊情况下,也可缩短观察时间或者延长观察时间,因此正确答案是D。单选题36.苯并(a)芘属于A.前致癌物B.近致癌物C.终致癌物D.无机致癌物E.直接致癌物 参考答案
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