肿瘤内科主治医师《相关专业知识》模拟试卷二(精选).docx
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1、肿瘤内科主治医师相关专业知识模拟试卷二(精选)单选题1.女性,30岁,临床查体右侧乳腺外上象限2cm2cm结节,边缘(江南博哥)分叶状,活动差,首选的影像学检查方法是A.超声B.CTC.MRID.钼靶乳腺X线摄影E.乳腺导管造影 参考答案:D参考解析:钼靶X线乳腺摄影仍是目前诊断乳腺疾病的一种较为精确的重要手段,对于观察乳腺肿瘤,钙化以及血管分布等具有不可替代的重要的诊断价值。单选题3.单独放疗能治愈的肿瘤有A.皮肤癌B.宫颈癌C.霍奇金病D.骨肉瘤E.软组织肉瘤 参考答案:A参考解析:放射治疗能治愈早期鼻咽癌,喉癌,皮肤癌等。单选题4.临床检查怀疑肝癌时的影像学检查顺序为A.超声MRICTB
2、.MRICT超声C.超声PEAMRID.超声CTMRIE.超声DSACT 参考答案:D参考解析:超声诊断符合率90%以上,且经济,方便单选题5.肿瘤细胞在某种条件下会发生凋亡是指A.非正常死亡B.程序性死亡C.细胞破裂死亡D.病亡E.变性死亡 参考答案:B参考解析:凋亡即细胞程序性死亡单选题6.多药抗药性即肿瘤细胞对一种抗癌药产生抗药性后,不仅对同类抗癌药抗药,而且A.对许多非同类型抗癌药亦产生交叉抗药B.对化疗增敏剂亦产生交叉抗药C.对生物反应调节剂亦产生交叉抗药D.对所有类型抗癌药亦产生交叉抗药E.对放疗增敏剂亦产生交叉抗药 参考答案:A参考解析:近年发现,在培养基中接触某种化疗药物而产生
3、抗药的细胞株,对其他结构上无关、作用机制各异的药物也可产生抗药,这种广谱抗药现象称为多药抗药性单选题7.鼻咽癌MRI最可能的表现为A.T1WI高信号,T2WI高信号B.T1WI低信号,T2WI低中信号C.T1WI高信号,T2WI低信号D.T1WI低信号,T2WI低信号E.T1WI中低信号,T2WI中高信号 参考答案:E参考解析:鼻咽肿瘤在T1加权像呈中等、较低信号,T2加权像信号增高;注射造影剂后可见病灶实质部分强化单选题8.目前非霍奇金淋巴瘤首选的分期方法是A.胸X线正侧位平片B.CTC.气管分叉体层D.MRIE.PET 参考答案:B参考解析:肿瘤分期的目的是通过检查明确肿瘤的范围,提供预后
4、的情况并指导治疗方案的确定,CT能较好达到单选题9.下列哪种细胞不具有Fc受体A.NKB.巨噬细胞C.DCD.CTLE.嗜酸性粒细胞 参考答案:D参考解析:细胞毒T细胞(CTL)只杀伤表面带有特异抗原和相应主要组织相容性复合物(MHC)的瘤细胞而发挥细胞毒作用。NK细胞、中性粒细胞和巨噬细胞等免疫效应细胞表面带有IgG型Fc段的受体,能与已经和瘤细胞抗原相结合的IgG型抗体Fc段结合而发挥细胞毒的杀伤作用单选题10.男性,68岁,进行性吞咽困难3个月,疑为食管癌,首选影像检查方法是A.CTB.MRC.核素D.电子胃镜检查E.超声检查 参考答案:D参考解析:胃镜检查不仅能直接窥视病变的部位、形态
5、,而且可取活组织送病理和细胞学检查,使诊断更加可靠单选题11.女,50岁,咯血,X线胸闷,胸片示右上纵隔增宽,右肺门影上移,缩小,右肺纹理较对侧稀疏,最可能的诊断是A.胸腺瘤B.肺癌C.畸胎瘤D.淋巴瘤E.胸内甲状腺 参考答案:B参考解析:中年女性出现咯血,X线胸片示右上纵隔增宽及右侧肺不张,为典型肺癌表现单选题12.NK细胞的抗肿瘤机制与下列哪条无关A.放穿孔素和颗粒酶使靶细胞溶解B.释放细胞因子C.引起靶细胞凋亡D.ADCC作用E.吞噬作用 参考答案:E参考解析:自然杀伤细胞(NK)可以释放穿孔素、NK细胞毒因子和TNF等杀伤介质及通过ADCC作用发挥抗肿瘤效应。单选题13.下列哪项是G2
6、/M检测点的核心?()A.CyclinDB.CDK2C.CyclinBlD.cdc2E.CDK4 参考答案:D参考解析:时相次序检测点可以确保细胞周期时相的严格次序和不重复性。G2/M检测点的核心是cdc2,激活后的cdc2磷酸化是在M期起关键作用的底物蛋白,使细胞进入M期。CyclinBl在G2/M转换点与cdc2形成CyclinBl/cdc2复合物,活化cdc2即有丝分裂促进因子MPF。单选题14.男性,45岁,每日吸烟20支达20年,刺激性咳嗽1个月,痰中带血2次,查体未检出异常体征,X线胸片及胸部CT扫描均阴性,痰细胞学阴性,下述哪项是不正确的A.可能为慢性支气管炎急性发作B.应重复痰
7、细胞学检查C.应行纤维支气管镜检D.应该密切随诊E.可排除肺癌 参考答案:E参考解析:对长期重度吸烟者,出现无明显诱因的刺激性咳嗽,持续23周,治疗无效,或持续或反复在短期内痰中带血,而无其他原因可解释,应作为可疑肺癌对象进行相关检查单选题15.制备LAK和TIL细胞所用的细胞因子主要是A.IL-1B.IL-3C.IL-2D.GM-CSFE.SCF 参考答案:C参考解析:LAK细胞是由外周静脉血中分离出淋巴细胞,在体外用富含IL-2(10002000U/ml)的培养液培养35d后形成的。从肿瘤中分离出浸润淋巴细胞,将它在体外用白细胞介素2(IL-2)扩增到一定数量制备成为肿瘤浸润淋巴细胞(TI
8、L)单选题16.不符合遗传因素在肿瘤发生中的作用的描述是A.在遗传性肿瘤中起决定作用B.大多数恶性肿瘤的发生是环境与遗传共同作用的结果C.着色性干皮病属于遗传性肿瘤D.遗传性肿瘤多由肿瘤抑制基因丢失或灭活引起E.遗传性肿瘤也可由DNA修复基因突变引起 参考答案:C参考解析:着色性干皮病是一种发生在暴露部位的皮肤色素变化、萎缩、角化及癌变的遗传性疾病,属常染色体隐性遗传病单选题17.机体免疫反应抑制肿瘤主要靠细胞免疫反应,该反应有特异性和非特异性,以下哪个选择是特异性免疫反应A.CTLB.NK细胞C.巨噬细胞D.上皮细胞E.干细胞 参考答案:A参考解析:CTL即杀伤性T细胞,其免疫机制为特异性细
9、胞免疫单选题18.不是肿瘤组织特有的、正常细胞和其他组织上也存在的抗原是A.TSAB.TAAC.TSTAD.TRAE.TNF 参考答案:E参考解析:TNF由巨噬细胞分泌的一种小分子蛋白,能使肿瘤组织发生出血性坏死,而对正常组织无明显毒性单选题19.尤文肉瘤的特点不包括下列哪项A.常发生于515岁B.常见于长骨的骨干和干骺端C.X线显示溶骨,但常伴有小斑片的反应骨D.早期不常转移到局部淋巴结,肺和其他骨组织E.细胞内糖原有助于诊断尤文肉瘤 参考答案:D参考解析:尤文肉瘤是原发性恶性肿瘤,生长非常迅速,源于骨髓内的原始细胞,尤文肉瘤早期即可发生转移,影响全身骨骼及内脏,而淋巴结却很少累及单选题20
10、.下列哪个分子不属于T细胞的标志A.CD2B.CD3C.CD28D.CD80E.CTLA-4 参考答案:D单选题21.关于鼻咽癌的CT影像表现,以下哪一项说法错误A.鼻咽癌原发灶显示不明确时即可有颈部淋巴结转移B.早期鼻咽癌可显示咽隐窝变浅,咽侧壁增厚C.鼻咽癌侵犯咽旁间隙表现为咽旁脂肪间隙变窄或消失D.鼻咽癌转移淋巴结均形态规则,密度均匀E.冠状面对检出颅底骨质破坏十分关键 参考答案:D参考解析:鼻咽癌多发生颈部淋巴结转移,以咽后组与颈静脉链淋巴结多见。CT示淋巴结边缘规则,增强后呈轻至中度强化,密度大致均匀单选题22.男,60岁,直肠癌经腹会阴切口切除术后1年复查,首选的影像检查方法是A.
11、钡灌肠造影B.CTC.MRID.超声E.核素扫描 参考答案:B参考解析:局部扩散:先是肠壁内扩散,癌环绕肠壁一周生长约需2年,癌浸润至肌层后易发生血行转移。癌瘤还可以侵袭整个肠壁甚至肠周围的器官(如膀胱、前列腺、子宫、小肠、肝、胃、胰等)单选题23.非鳞状上皮组织或器官发生鳞癌的病因为A.饮食因素B.环境因素C.增生所致D.化生所致E.变性所致 参考答案:D参考解析:化生一种分化成熟的组织转变成另一种成熟组织可逆转的适应现象,化生的细胞可以发生恶性肿瘤。如化生的鳞状上皮,有时未能分化成熟,产生不典型增生,进而发生恶变,发生浸润,成为鳞状细胞癌单选题24.在小细胞肺癌和神经母细胞瘤均升高的肿瘤标
12、志物为A.AFPB.-GTC.ALPD.NSEE.AFU 参考答案:D参考解析:神经元特异性烯醇化酶(NSE)被认为是监测小细胞肺癌的首选标志物,6080%的小细胞肺癌患者NSE升高。NSE也可作为神经母细胞瘤的标志物,对该病的早期诊断具有较高的临床应用价值。单选题25.在做细胞实验时常用到一种称为永生化细胞,它是A.肿瘤细胞B.正常细胞C.淋巴细胞D.生殖细胞E.能不断传代的实验细胞模型 参考答案:E单选题26.肿瘤细胞的特性与正常细胞有许多不同,哪一个属于肿瘤细胞的特性A.染色体不同B.抗原性不同C.生长失去控制D.分化程度高E.细胞核改变 参考答案:C参考解析:无限生长为肿瘤特性之一,此
13、与生长控制发生改变有关。单选题27.与EBV有关的人类肿瘤主要是()。A.食管癌B.肝细胞癌C.肺癌D.胃癌E.Burkitt淋巴瘤 参考答案:E参考解析:目前研究认为与EBV病毒有关的人类肿瘤包括淋巴瘤,尤其是Burkitt淋巴瘤,其次鼻咽癌的发病也与EBV病毒有关。单选题28.交界性肿瘤属于()。A.性质介于良、恶性之间的肿瘤B.混合性肿瘤C.癌前病变D.良性瘤的局部恶变E.分化好的恶性肿瘤 参考答案:A参考解析:有些肿瘤的组织形态和生物学行为介于良恶性肿瘤之间,称为交界性肿瘤,如卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤和交界性黏液性囊腺瘤。单选题29.中心型肺癌所致的反“S”征见于()。A.左肺上叶
14、中心型肺癌B.右肺上叶中心型肺癌C.左肺下叶中心型肺癌D.右肺中叶中心型肺癌E.右肺下叶中心型肺癌 参考答案:B单选题30.在家族遗传性多发性内分泌肿瘤型的发生、发展中起关键作用的癌基因是A.retB.rasC.MDM2D.mycE.int-2 参考答案:A参考解析:家族遗传性多发性内分泌肿瘤型以甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、甲状旁腺功能亢进表现为主,ret原癌基因点突变与家族遗传性多发性内分泌肿瘤型和髓样甲状腺癌疾病表型相关。单选题31.流行病学研究的范围是A.传染病及非传染病分布状况、分布规律、考核防治效果B.传染病的分布状况、探索病因及流行因素,提高人类生存质量C.传染性疾病、非传染性疾病及
15、原因未明疾病、意外伤害和健康分布状况D.传染病、意外伤害分布规律、考核防治效果E.传染病、原因未明疾病的防治及其防治的效果 参考答案:A参考解析:流行病学的研究范围包括疾病分布及影响分布的原因、疾病的流行因素和病因、疾病的自然史、患病概率的预测、研究制订预防对策与措施。单选题32.作为临床医生,你最有可能从哪儿得到肿瘤研究的资料A.病案室B.病理科C.卫生防疫站D.住院处E.检验科 参考答案:A单选题33.诊断恶性肿瘤的依据A.恶病质B.局部淋巴结大C.肿块增大快D.细胞异型性明显E.局部红、肿、痛 参考答案:D参考解析:恶性肿瘤是一种人体细胞的异常而且无限制的增生。单选题34.有关肿瘤倍增时
16、间的描述不正确的是()。A.肿瘤的大小是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一B.细胞周期时间是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一C.细胞丢失速度是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一D.生长比例是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一E.不同类型肿瘤其倍增时间是不同的 参考答案:A参考解析:一个肿瘤的倍增时间由三个主要的因素决定:细胞周期时间、生长比例和细胞丢失速度。单选题35.与肿瘤发生发展相关的因素有()。A.多种致癌因素B.单克隆起源C.原癌基因的激活D.肿瘤抑制基因的失活E.以上都正确 参考答案:E单选题36.食管癌的细胞学普查未获得公认的主要原因是A.筛查方法有一定痛苦B.缺乏严格对照可降低死亡率的结果C.
17、早期发现率较低D.经费开支较大E.假阳性较多 参考答案:B单选题37.双盲试验的目的是以下哪项A.实现病例组与对照组的可比性B.避免安慰剂效应C.避免观察者与试验对象的偏倚D.减少抽样误差E.降低失访影响 参考答案:C参考解析:目的是避免试验对象或进行试验人员的主观偏向影响试验的结果单选题38.细胞分化是指同源细胞逐渐发育为具备以下特征的另一类细胞的过程A.形态结构稳定,生理功能和生化特征不稳定B.形态结构不稳定,生理功能和生化特征稳定C.形态结构和生理功能稳定,生化特征不稳定D.形态结构、生理功能和生化特征均不稳定E.形态结构、生理功能和生化特征均稳定 参考答案:E参考解析:在个体发育中,细
18、胞后代在形态结构和功能上发生稳定性的差异的过程称为细胞分化单选题39.以下哪种病变为早期恶性肿瘤A.只有骨转移或区域淋巴结转移,无临床可见的原发灶B.癌组织只限于表层和皮肤(黏膜)下层,无深层浸润,局部活动正常,无淋巴结转移C.癌组织只限于表层和皮肤(黏膜)下层,有淋巴结转移D.癌组织只限于表层和皮肤(黏膜)下层,无论有无淋巴结转移E.癌组织只限于表层和皮肤(黏膜)下层,有淋巴结转移但只限于第一站 参考答案:D参考解析:早期肿瘤是指病灶局限且深度不超过黏膜下层,不论有无局部淋巴结转移单选题40.放射线的间接作用主要是指射线和A.DNA分子起作用B.水分子起作用C.脂肪分子起作用D.糖分子起作用
19、E.氯化钾分子起作用 参考答案:B参考解析:放射线进入人体后,产生电离作用。电离产生两种作用,一是一直接作用,引起癌细胞内DNA分子链断裂。二是间接作用,放射线使水分子电离,产生H+、OH-两种离子,这是两种自由基,可间接作用于癌细胞内DNA分子链,引起分子链断裂单选题41.下列哪一项不用于肝病变的影像学检查方法A.CTB.MRIC.X线平片D.超声E.血管造影 参考答案:C参考解析:X线在穿透人体时,被含钙的成分(骨)、水分(血液等)、软组织(肌肉)等吸收而减弱。利用这种吸收不同而摄取的浓淡不一的影像就是X线片,根据X线原理,肝病变不适合X线检查单选题42.男,65岁,右上腹不适半年,无明显
20、消瘦。彩超检查显示胆囊壁局限性增厚,右侧壁见1.5cm低回声结节,无声影,突向腔内,表面不光,病变与胆囊壁分界不清,并有动脉血流。首先应考虑为A.胆囊癌B.胆囊腺瘤C.胆结石D.胆囊息肉E.胆囊炎 参考答案:A参考解析:囊壁不光滑,局限性增厚或呈乳头结节状突入囊腔。彩超扫描有血流信号时能增强对胆囊癌的诊断信心,但在没有血流信号时,不能完全除外胆囊癌的诊断单选题43.选择关于致瘤性病毒的正确描述A.许多DNA病毒的致瘤性与其所含的病毒癌基因无关B.DNA致瘤病毒的编码产物可与原癌基因蛋白结合C.DNA致瘤病毒的编码产物可与抑癌基因蛋白结合D.致瘤性病毒分为急性反转录病毒和慢性反转录病毒E.致瘤性
21、RNA病毒主要为腺病毒 参考答案:C参考解析:DNA致瘤病毒编码的蛋白质调节细胞周期、与抑癌基因相互作用。单选题44.一般来说,使细胞丧失增值能力的平均致死剂量为A.10GyB.6GyC.1GyD.2GyE.3Gy 参考答案:D单选题45.细胞凋亡的特征性形态学改变是A.细胞肿胀B.炎症细胞浸润C.凋亡小体D.细胞空泡化E.细胞固缩 参考答案:C参考解析:细胞凋亡在形态学上有四大特征:细胞变圆、胞质起泡、核固缩、凋亡小体形成。单选题46.下列哪组细胞间的相互作用不受MHC限制A.巨噬细胞与肿瘤细胞B.DC与CD4+T细胞C.DC与CD8+T细胞D.NK细胞与病毒感染的细胞E.CTL与肿瘤细胞
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