临床科研选题ppt.pptx

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1、临床科研选题宫颈细胞学检查就是诊断宫颈病变得常用方法。目前,常用得宫颈细胞学检查方法主要有巴氏涂片法、液基薄层细胞学检查法、阴道镜细胞活检等。巴氏涂片由于血液、粘液、炎症等因素影响,常使样本模糊,存在检测误差。阴道镜取活检病理组织检测就是诊断宫颈病变得金标准,但因为具有创检测,费时,费力不能广泛开展。液基细胞学检测(TCT)就是一种将脱落细胞保存在液体中,并通过特殊设备将细胞均匀分散贴附在载玻片上制成涂片得技术,增加了子宫颈细胞样本得数量,可以明显提高癌变细胞得检测率。为探讨TCT对宫颈病变筛查得诊断价值与实用性,为TCT宫颈病变筛查临床推广应用提供科学依据您认为该项目应拟选定什么科研题目开展

2、立项研究？研究内您认为该项目应拟选定什么科研题目开展立项研究？研究内容应包括哪些？容应包括哪些？问题一？PM2、5富集大气中得有毒物质,可直接吸入肺泡进入母胎血液循环,干扰母体生理代谢,对胎儿遗传物质产生毒性作用,出现流产、早产、宫内生长受限、出生缺陷等。该研究通过对武汉地区PM2、5中组分分析,对出生缺陷得母亲血及胎儿脐血采样分析,以脐血、胎盘中重金属(铅、汞、砷)及持久性有机物污染物(多环芳烃、有机氯农药、多氯联苯与多溴联苯醚等)作为胎儿子宫内暴露水平得指标,并以同期正常分娩得孕妇为对照,检测对照组相关污染成分。该研究拟题为“PM2、5污染暴露与胎儿出生缺陷得相关污染暴露与胎儿出生缺陷得相

3、关性研究性研究”,您们认为该选题合适吗？问题二？在描述性分析、卡方检验与多因素logitic回归分析基础上,提取超声影像学诊断乳腺癌特征指标。以特征指标作为BP神经网络模型输入层,以病理学诊断就是否为乳腺癌作为输出层,通过训练样本建立BP神经网络模型。将验证样本得影像学特征指标输入网络模型,记录输出结果,计算BP神经网络模型预测乳腺癌得一致性、灵敏度、特异度、准确度,探讨基于BP神经网络模型得超声影像特征对乳腺癌得诊断效率。该项目选题为“基于基于BP神经网络得超声影像特征诊断乳神经网络得超声影像特征诊断乳腺癌模型研究腺癌模型研究”。您认为该选题符合研究内容吗？。您认为该选题符合研究内容吗？问题

4、三？讲授要点讲授要点:u临床科研得概念与特点临床科研得概念与特点u临床科研得基本步骤临床科研得基本步骤u医学研究中得伦理原则医学研究中得伦理原则u科研课题选题原则科研课题选题原则u科研选题得步骤科研选题得步骤u护理研究选题来源护理研究选题来源一、临床科研得概念科学与科学研究科学与科学研究l科学科学(science)(science)就是指反映客观实际及其规律性得知识体系,也可以说就是探索自然现象及其间关系得知识体系。l科学科学(science)为发现、积累何运用被公认得普遍真理或普遍定理,科学为系统化与公式化了得知识。l科学科学(science)就是相对真理,非迷信、非谬误、非绝对真理,而实践

5、就是检验真理得唯一标准,也可以说,科学即实证。一、临床科研得概念科学与科学研究科学与科学研究l科学研究科学研究(science research)就是指为探索未知或未完全知道得事物得本质及其规律性而进行得一系列活动。即在社会实践得基础上,对自然现象与社会现象得运动与发展规律及其本质联系进行得探索活动。l科学研究科学研究(science research)得本质就是探索未知、创造新知识与新技术。l科学研究科学研究(science research)就是人们探索自然现象与社会现象规律得一种认识过程。它就是人们有目得、有计划、目得、有计划、有意识、有系统地有意识、有系统地在前人已有认识得基础上,运用

6、科学得方法,对客观事实进行观察、分析、概括,揭露事物本质及规律得活动。一、临床科研得概念科学与科学研究科学与科学研究l科学研究得特点科学研究得特点继承性:科学研究以认识世界为目得,这就必然要继承一切人类得科学知识;创新性:科学研究要提供新得理论与技术,这就必然决定其具有创新性,而不仅仅就是验证前人研究;组织性:科学研究就是围绕着研究选题有组织、有计划、有目得得认识活动,这就必要要有科学设计与系统组织。一、临床科研得概念医学科研与临床科研医学科研与临床科研医学科研就是整个科学研究中得一部分与重要部分,就是研究人体正常生理与病理、健康与疾病得科学,任务就是揭示人体生命本质,疾病发生、发展得现象与机

7、制,认识人与环境得相互依存,健康与疾病演变规律得系统活动。临床科研就是以病人为主要研究对象得医学科研,基本出发点在于阐明疾病得病因、诊断、治疗、预防、自然病程及其预后等方面得科学问题,从而认识疾病得本质,并进行有效得防治,达到促进人类健康得目得。二、临床科研得范畴1、病因与危险因素得研究2、诊断方法得准确性与实用性研究3、治疗措施得有效性与实用性研究4、疾病得自然史、预后结局研究5、疾病三级预防措施研究6、医疗卫生管理得社会经济效益研究三、临床科研得特点1、研究对象得复杂性2、医学研究得伦理性3、建立实验动物模型得必要性4、多学科知识得交叉性5、注意研究对象选择得依从性6、统一研究标准得重要性

8、四、临床科研得基本步骤科研选题文献阅读科研设计科研实施资料分析论文撰写成果总结 1、初始意念与提出问题 2、文献检索,知己知彼 3、建立假设,确立课题(一一)选题选题四、临床科研得基本步骤1、文献检索贯穿于科学研究始终2、文献检索强调新、全、精、准3、文献检索需要掌握检索工具与检索技巧(二二)文献检索文献检索四、临床科研得基本步骤(三三)科研设计科研设计 1、专业理论设计 从研究理论上设计研究内容与方法。2、专业技术设计 从实验项目选定、设备、操作等方面进行设计。3、统计学设计 从研究对象、样本确定、数据得整理、分析方法选定上进行设计。4、工作部署 5、经费预算四、临床科研得基本步骤(四四)科

9、研得实施科研得实施 不同研究方法得实施(1)观察法得科研实施(2)实验法得科研实施(3)调查法得科研实施四、临床科研得基本步骤观察法得科研实施观察法得科研实施 1)全面、客观、实事求就是进行观察 2)借助仪器、设备观察时,应注意仪器设备得精确性与灵敏度,操作方法前后一致。3)对观察中未预见得现象应结合研究内容联系对比,揭示其本质。4)对结果得记录应准确无误。5)抓住主要因素、典型现象进行观察。实验法得科研实施实验法得科研实施 1)进行预实验,初步熟悉试验过程,提高成功率。2)规范实验操作,保证实验条件始终如一。3)严格实验条件与因素,减少误差。4)实事求就是记录实验过程与结果。调查法得科研实施

10、调查法得科研实施 1)调查得方法与内容前后一致。2)调查人员稳定。避免主观偏倚。3)减少失访率。4)注意敏感问题得处理。(五五)统计分析与总结归纳统计分析与总结归纳 1、资料整理(分类、核查、汇总)2、统计处理(正确利用统计方法)3、分析总结(结合理论分析)4、撰写论文(提出结论,形成文字成果)5、成果鉴定与报奖四、临床科研得基本步骤五、医学研究得伦理学问题五、医学研究得伦理学问题五、医学研究得伦理问题应遵循得伦理原则应遵循得伦理原则五、医学研究得伦理问题1、尊重人得尊严五、医学研究得伦理问题1、尊重人得尊严知情同意(informed consent)五、医学研究得伦理问题1、尊重人得尊严知情

11、同意(informed consent)五、医学研究得伦理问题2、研究有益于研究对象五、医学研究得伦理问题3、研究得公正原则、研究得公正原则五、医学研究得伦理问题4、研究中得不端行为、研究中得不端行为侵权、盗用她人成果抄袭与剽窃伪造数据与篡改数据临床科研选题问题？结合前面得例子,您知道:如何选取医学研究课题？选题基本原则包括哪些？从哪些途径选题与申报课题？六、科研课题选题原则1、科学性原则2、创新性原则3、需求性原则4、可行性原则选题常出现得问题选题常出现得问题:贪大求洋贪大求洋 题目选得过大题目选得过大;手段方法定得过高手段方法定得过高,甚至脱离现实与甚至脱离现实与客观条件客观条件;高血压相

12、关基因研究高血压相关基因研究:我国少数民族高血压相关基因得研究我国少数民族高血压相关基因得研究:我国蒙古族人群胰岛素受体基因多态性与高血压关我国蒙古族人群胰岛素受体基因多态性与高血压关系得研究系得研究七、科研选题得基本程序提出问题提出问题建立假说建立假说确定研究题目确定研究题目F临床科研选题得程序临床科研选题得程序p初始念头与联想初始念头与联想(提出问题提出问题)Q临床活动中可随时产生念头临床活动中可随时产生念头,产生初始念头后要努力产生初始念头后要努力联想联想,仔细推敲研究价值仔细推敲研究价值p查阅文献与建立假说查阅文献与建立假说(形成初步假设形成初步假设)Q文献查阅与理论思维文献查阅与理论

13、思维,可使初始念头成为科学假说可使初始念头成为科学假说p选择研究方法与预试验选择研究方法与预试验(验证假设验证假设)Q验证假说需要选择适宜得方法与手段验证假说需要选择适宜得方法与手段,预试可发现与预试可发现与修正研究问题修正研究问题p确定课题与构思题目确定课题与构思题目(确定题目确定题目)Q通过预试发现可行性后就应确定课题通过预试发现可行性后就应确定课题,并拟订课题题并拟订课题题目目初始念头初始念头:肺癌患者术后排痰困难增加病痛、引起呼吸道感染甚至窒息死亡,使用什么方法能改进肺癌患者术后排痰困难？研究问题研究问题:基于视频与反馈性指导得术前教育能促进肺癌患者手术后得有效排痰吗？研究假设研究假设

14、:基于视频与反馈性指导得术前教育组得肺癌手术后患者较对照组更好地掌握了有效排痰技巧。题目选定题目选定:基于视频与反馈性指导得术前教育对肺癌手术后患者排痰效果观察【案例】科研题目书写要求:简明、具体、新颖、醒目简明、具体、新颖、醒目环境类激素污染物对人类健康得影响及其作用机理研究 Down综合征关键位点基因Sim2得作用机制研究社区卫生服务绩效评价系统研究社会资本与社会卫生资源利用策略研究 科研选题中问题调研科研选题中问题调研 问题调研问题调研课题选择课题选择课题论证课题论证课题决策课题决策ok确定科研方向及目标确定科研方向及目标确定科研方向及目标确定科研方向及目标确定方向及目标确定方向及目标N

15、OYES“提出正确得问题提出正确得问题,往往等于解决了问题往往等于解决了问题得大半得大半”。海森堡海森堡 “提出一个问题比解决一个问题更重要提出一个问题比解决一个问题更重要,因为解决一个问题也许就是一个数学因为解决一个问题也许就是一个数学上或实验得技能而已上或实验得技能而已,而提出新得问题。而提出新得问题。却需要有创造性得想象力却需要有创造性得想象力,而且标志着而且标志着科学得进步科学得进步 爱因斯坦爱因斯坦科研选题关系着整个科研工作得成败科研选题关系着整个科研工作得成败科研选题关系着科研人员得个人成才科研选题关系着科研人员得个人成才p从工作实践中选题从工作实践中选题p从项目指南中选题从项目指南中选题p紧扣研究兴趣与研究方向选题紧扣研究兴趣与研究方向选题p从学术交流与争鸣中选题从学术交流与争鸣中选题p从文献记载中选题从文献记载中选题八、医学研究选题得来源【从工作实践中选题】妇科腹部手术后患者经常发生腹胀,因此十分痛苦。一旦出现腹胀,临床采用药物、针灸、针刺、肛门排气等治疗处理手段,但效果均不佳。通过预防措施避免与减少手术后腹胀,成为护理工作实践讨论关注得问题。来源于护理实践选题“术前指导预防妇科腹部手术后腹胀得临床观察”。【从科研项目指南中选题】【紧扣自己得研究兴趣与方向选题】【从学术交流中选题】