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1、重点:1.静息电位的概念及其产生原理 2.动作电位的概念及其产生原理熟悉:1.动作电位的传导复复 习习 阈强度(阈值):阈强度(阈值):能引起组织发生兴奋的能引起组织发生兴奋的最小刺激强度,简称阈值。最小刺激强度,简称阈值。阈刺激:阈刺激:相当于阈强度的刺激。相当于阈强度的刺激。阈上刺激:阈上刺激:大于大于阈强度的刺激。阈强度的刺激。阈下刺激:阈下刺激:小于小于阈强度的刺激。阈强度的刺激。阈值是衡量组织兴奋性高低的主要指标阈值是衡量组织兴奋性高低的主要指标 细胞兴奋的发生:细胞兴奋的发生:能触发能触发APAP的膜电位的膜电位临界值临界值。意意 义义:RPRP去去 极极 化化 达达 到到 TPT
2、P是是 产产 生生 APAP的的 必必 要要 条条 件件。阈电位(阈电位(threshold potentialthreshold potential,TPTP):):正反馈局部电位(局部电位(local potentiallocal potential,LPLP)阈下刺激引起的小幅度膜电位变化阈下刺激引起的小幅度膜电位变化局部电位的特征:等级性反应:电紧张扩布:(不超过1mm)总和:1、绝对不应期、绝对不应期(absolute refractory period,ARP)2、相对不应期、相对不应期(relative refractory period)3、超常期、超常期(supranorma
3、l period)4、低常期、低常期(subnormal period)五、细胞兴奋过程中兴奋性的变化(掌握)1.1.神经细胞在接受一次阈上刺激后,兴奋神经细胞在接受一次阈上刺激后,兴奋 性的周期性变化是:性的周期性变化是:A.A.相对不应期相对不应期-绝对不应期绝对不应期-超常期超常期-低常期低常期 B.B.绝对不应期绝对不应期-低常期低常期-相对不应期相对不应期-超常期超常期 C.C.绝对不应期绝对不应期-相对不应期相对不应期-低常期低常期-超常期超常期 D.D.绝对不应期绝对不应期-相对不应期相对不应期-超常期超常期-低常期低常期 E.E.绝对不应期绝对不应期-超常期超常期-低常期低常期
4、-相对不应期相对不应期第五节第五节 肌肉收缩活动肌肉收缩活动肌肉分类肌肉分类神经支配神经支配随意肌(横纹肌)随意肌(横纹肌)非随意肌(心肌和平滑肌)非随意肌(心肌和平滑肌)骨骼肌骨骼肌 (skeletal muscle)结构和功能结构和功能心肌心肌 (cardiac muscle)平滑肌平滑肌(smooth muscle)2.骨骼肌兴奋如何引起肌肉收缩?1.神经兴奋如何引起骨骼肌的兴奋?一、骨骼肌的兴奋与收缩 1.神经-骨骼肌接头功能结构 接头前膜:接头间隙:接头后膜:(一)骨骼肌细胞兴奋过程(熟悉)2.N-MN-M接头处的兴奋传递过程接头处的兴奋传递过程 神经神经-骨骼肌接骨骼肌接头兴奋传递
5、时,终头兴奋传递时,终板膜在运动板膜在运动 神经末神经末梢释放梢释放 的的Ach 作用作用下发生的局部去极下发生的局部去极化电位。化电位。微终板电位:微终板电位:终板电位:终板电位:(是局部电位不是动作电位是局部电位不是动作电位)(1)(1)无无“全或无全或无”现象现象 (2)(2)以电紧张方式扩布,衰减的以电紧张方式扩布,衰减的 (3)(3)有总和现象(即无不应期)有总和现象(即无不应期)EPPEPP的特征:的特征:3、神经-骨骼肌接头传递的特点(4)对应传递:每次AP所诱发的ACh释放足以引起一次肌细胞兴奋和收缩(1)单向传递(2)时间延搁:0.5-1.0ms(3)易受干扰2.2.具有局部
6、电位特征的有:具有局部电位特征的有:A.A.终板电位终板电位B.B.神经纤维动作电位神经纤维动作电位C.C.骨骼肌细胞膜动作电位骨骼肌细胞膜动作电位D.D.锋电位锋电位 (1 1)肌原纤维)肌原纤维(二)骨骼肌收缩原理 1、骨骼肌的超微功能结构肌小节:是肌细胞收缩的基本结构和功能单位。=1/2明带暗带1/2明带=2.0-2.2m横管横管(T(T管管):):肌膜向内凹陷肌膜向内凹陷纵管(纵管(L L管、肌质网):特化的内质网,管、肌质网):特化的内质网,纵行肌质网(纵行肌质网(LSR)LSR)连接肌质网(连接肌质网(JSR/JSR/终池):终池):L L型钙通道型钙通道钙释放通道钙释放通道(2
7、2)肌管系统肌管系统高钙高钙2、骨骼肌细胞的收缩机制滑行学说:细肌丝向暗带中央M线滑行横桥周期:横桥周期:横桥与肌动蛋白结合、横桥与肌动蛋白结合、扭动、复位、再结合的过程扭动、复位、再结合的过程 2015 2015 A.A.肌球蛋白肌球蛋白 B.B.肌动蛋白肌动蛋白 C.C.肌钙蛋白肌钙蛋白 D.D.原肌球蛋白原肌球蛋白3.3.具有结合位点,能与横桥结合而引发肌具有结合位点,能与横桥结合而引发肌丝滑行的肌丝成分是丝滑行的肌丝成分是兴奋兴奋-收缩耦联收缩耦联(excitation-contraction coupling):将肌细胞电活动转化为机械活动的中间环节,将肌细胞电活动转化为机械活动的中
8、间环节,即肌膜动作电位引起肌细胞收缩反应的过程。即肌膜动作电位引起肌细胞收缩反应的过程。3 3、骨骼肌细胞的兴奋、骨骼肌细胞的兴奋-收缩耦联收缩耦联关键结构:三联体关键结构:三联体中介物质:中介物质:CaCa2+2+兴奋收缩耦联的基本步骤兴奋收缩耦联的基本步骤(2)JSR(2)JSR内内CaCa2+2+释放:释放:TT管膜的动作电位传导:并激活管膜的动作电位传导:并激活L L型钙通道;型钙通道;CaCa2+2+促发肌丝滑行:促发肌丝滑行:(4)JSR(4)JSR回收回收CaCa2+2+(5)(5)肌肉舒张肌肉舒张1.1.神经神经-肌接处肌接处的兴奋传递的兴奋传递 2.2.兴奋兴奋-收缩耦联收缩
9、耦联3.3.肌丝滑行肌丝滑行小小 结结4.4.兴奋兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子是:收缩耦联中起关键作用的离子是:A.KA.K B.NaB.Na C.MgC.Mg2 2 D.CaD.Ca2 2 E.ClE.Cl-肌肉收缩时,只有张力增加而长度不变肌肉收缩时,只有张力增加而长度不变的收缩,称为等长收缩。的收缩,称为等长收缩。肌肉收缩时,只有长度缩短而张力不变肌肉收缩时,只有长度缩短而张力不变的收缩,称为等张收缩。的收缩,称为等张收缩。(三)影响骨骼肌收缩效能的因素等长收缩和等张收缩等长收缩等长收缩:(isometric)(isometric)等张收缩等张收缩:(isotonic)(isoton
10、ic)前负荷概念:肌肉前负荷概念:肌肉收缩之前收缩之前所承受的负荷所承受的负荷 初长度:初长度:收缩前收缩前在前负荷作用下肌肉的在前负荷作用下肌肉的长度长度1.1.前负荷前负荷(preload):前负荷前负荷初长度初长度 前负荷与初长度的关系前负荷与初长度的关系 最适初长度:能产生最大主动张力的肌肉初长度最适初长度:能产生最大主动张力的肌肉初长度最适前负荷:能维持最适初长度的前负荷最适前负荷:能维持最适初长度的前负荷前负荷与骨骼肌收缩效能的关系前负荷与骨骼肌收缩效能的关系 在到达在到达最适初长度之前最适初长度之前,前负荷越大,产生的主动张力越,前负荷越大,产生的主动张力越大;大;最适前负荷时最
11、适前负荷时,肌肉达最适初长度,产生的主动张力最大。,肌肉达最适初长度,产生的主动张力最大。此时此时前负荷再继续增大前负荷再继续增大,主动张力反而减小。,主动张力反而减小。后负荷后负荷 肌缩速度、幅度肌缩速度、幅度,张力张力后负荷后负荷肌缩速度、幅度肌缩速度、幅度,张力张力2.2.后负荷(后负荷(afterloadafterload)概念:肌肉在收缩后所承受的负荷概念:肌肉在收缩后所承受的负荷肌肉等张收缩时的张力肌肉等张收缩时的张力-速度曲线速度曲线调节和影响肌缩效应内在特性的因素调节和影响肌缩效应内在特性的因素 神经递质、体液因子、病理因素和药物等神经递质、体液因子、病理因素和药物等决定肌肉收
12、缩效应的内在特性主要是决定肌肉收缩效应的内在特性主要是 .兴奋兴奋-收缩耦联期间胞浆内收缩耦联期间胞浆内CaCa2+2+的水平的水平 .肌球蛋白的肌球蛋白的ATPATP酶活性酶活性3.3.肌肉收缩能力肌肉收缩能力(contractility):指与负荷无关的、决定肌肉收缩效能的内在特性指与负荷无关的、决定肌肉收缩效能的内在特性4.收缩的总和运动单位:一个脊髓前角运动神经元或脑神运动单位:一个脊髓前角运动神经元或脑神 经元及其所支配的全部肌纤维。经元及其所支配的全部肌纤维。运动单位总和:提高骨骼肌收缩频率而产生的叠加效应提高骨骼肌收缩频率而产生的叠加效应 频率总和频率总和:频率总和:单收缩不完全
13、强直收缩完全强直收缩 5.5.肌肉的初长度取决于:肌肉的初长度取决于:A.A.前负荷前负荷 B.B.后负荷后负荷 C.C.被动张力被动张力 D.D.前负荷与后负荷之和前负荷与后负荷之和 E.E.前负荷与后负荷之差前负荷与后负荷之差掌握:掌握:1.1.阈电位阈电位1.1.细胞兴奋过程中兴奋性的细胞兴奋过程中兴奋性的变化变化2.2.骨骼肌神经骨骼肌神经-肌接头处兴奋的传递肌接头处兴奋的传递3.3.骨骼肌的兴奋骨骼肌的兴奋-收缩耦联收缩耦联 4.4.前负荷、后负荷、等长收缩和前负荷、后负荷、等长收缩和等张收缩等张收缩的概念的概念5.5.影响骨骼肌收缩的因素影响骨骼肌收缩的因素 熟悉:熟悉:1.1.局
14、部电位局部电位2.2.骨骼肌收缩机制骨骼肌收缩机制1.1.兴奋兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子是:收缩耦联中起关键作用的离子是:A.KA.K B.NaB.Na C.MgC.Mg2 2 D.CaD.Ca2 2 E.ClE.Cl-答案:答案:D D2.2.肌肉的初长度取决于:肌肉的初长度取决于:A.A.前负荷前负荷 B.B.后负荷后负荷 C.C.被动张力被动张力 D.D.前负荷与后负荷之和前负荷与后负荷之和 E.E.前负荷与后负荷之差前负荷与后负荷之差答案:答案:A A3.3.肌肉收缩中的后负荷主要影响肌肉的:肌肉收缩中的后负荷主要影响肌肉的:A.A.初长度和缩短长度初长度和缩短长度 B.B.兴奋
15、性和传导性兴奋性和传导性 C.C.被动张力和主动张力被动张力和主动张力 D.D.主动张力和缩短速度主动张力和缩短速度 E.E.输出功率和收缩能力输出功率和收缩能力答案:答案:D D4.4.在生理情况下,体内骨骼肌的收缩形式在生理情况下,体内骨骼肌的收缩形式 几乎都属于:几乎都属于:A.A.单收缩单收缩 B.B.等张收缩等张收缩 C.C.等长收缩等长收缩 D.D.不完全强直收缩不完全强直收缩 E.E.完全强直收缩完全强直收缩答案:答案:E E201220123.3.与粗肌丝横桥头部结合,引起肌小节与粗肌丝横桥头部结合,引起肌小节 缩短的蛋白质是(缩短的蛋白质是()A.A.肌球蛋白肌球蛋白 B.B
16、.肌动蛋白肌动蛋白 C.C.原肌球蛋白原肌球蛋白 D.D.肌钙蛋白肌钙蛋白 答案:答案:B B20132013151.151.属于骨骼肌的兴奋属于骨骼肌的兴奋-收缩偶联过程的有收缩偶联过程的有 A.A.电兴奋通过横管传向肌细胞的深处电兴奋通过横管传向肌细胞的深处 B.B.三联管的信息传递,导致终池三联管的信息传递,导致终池 CaCa2+2+释放释放 C.C.肌浆中的肌浆中的 CaCa2+2+与肌钙蛋白结合可触发肌与肌钙蛋白结合可触发肌 丝滑行丝滑行 D.D.钙泵活动将钙泵活动将 CaCa2+2+泵到细胞外,降低肌浆泵到细胞外,降低肌浆 中中 CaCa2+2+浓度浓度 答案:答案:ABCABC
17、2015 2015 A.A.肌球蛋白肌球蛋白 B.B.肌动蛋白肌动蛋白 C.C.肌钙蛋白肌钙蛋白 D.D.原肌球蛋白原肌球蛋白121.121.具有具有ATPATP酶活性的肌丝成分是酶活性的肌丝成分是122.122.具有结合位点,能与横桥结合而引发具有结合位点,能与横桥结合而引发肌丝滑行的肌丝成分是肌丝滑行的肌丝成分是答案:答案:A A答案:答案:B B108.108.骨骼肌收缩过程中作为钙受体的蛋白是骨骼肌收缩过程中作为钙受体的蛋白是 A.A.肌球蛋白肌球蛋白 B.B.肌动蛋白肌动蛋白 C.C.肌钙蛋白肌钙蛋白 D.D.原肌球蛋白原肌球蛋白答案:答案:C C20102010151.151.下列
18、选项中,可使骨骼肌松弛的途径有下列选项中,可使骨骼肌松弛的途径有 A.A.促进促进CaCa2+2+进入运动神经末梢进入运动神经末梢 B.B.抑制运动神经末稍释放递质抑制运动神经末稍释放递质 C.C.阻断终板膜上一价非选择性阳离子通道阻断终板膜上一价非选择性阳离子通道 D.D.抑制胆碱酶活性抑制胆碱酶活性答案:答案:BCBC200820083.3.能使骨骼肌发生完全强直收缩的刺激条件是能使骨骼肌发生完全强直收缩的刺激条件是 A.A.足够强度的单个阈刺激足够强度的单个阈刺激 B.B.足够持续时间的单个阈刺激足够持续时间的单个阈刺激 C.C.间隔小于收缩期的一串阈刺激间隔小于收缩期的一串阈刺激 D.
19、D.间隔大于收缩期的一串阈刺激间隔大于收缩期的一串阈刺激答案:答案:C C 小黄小黄,28,28岁,农民。家里开始春耕,为了减轻除草的繁重劳岁,农民。家里开始春耕,为了减轻除草的繁重劳动,小黄在播种后在地里喷洒了农药。回到家里他明显感觉很疲动,小黄在播种后在地里喷洒了农药。回到家里他明显感觉很疲劳,可是自觉体力越来越差,特别是晚上干完活回家后,全身疲劳,可是自觉体力越来越差,特别是晚上干完活回家后,全身疲乏无力。近一周已经无力干活,在家休息。今天早上小黄自己感乏无力。近一周已经无力干活,在家休息。今天早上小黄自己感觉还很累,眼皮沉,不愿意睁眼,看东西模糊有双影。母亲看小觉还很累,眼皮沉,不愿意睁眼,看东西模糊有双影。母亲看小黄眼皮好像真是睁不开一样。所以家人陪同到医院就诊。黄眼皮好像真是睁不开一样。所以家人陪同到医院就诊。经检查出现的经检查出现的异常异常情况如下:双侧上睑下垂,视力下降,斜情况如下:双侧上睑下垂,视力下降,斜视和复视,眼球固定,运动受限。疲劳(视和复视,眼球固定,运动受限。疲劳(JollyJolly)试验阳性:连续)试验阳性:连续重复动作,患者出现无力表现(每分重复动作,患者出现无力表现(每分1010次);新斯的明次);新斯的明(neostigmineneostigmine)实验:)实验:病例分析病例分析
限制150内