美容营养学概论ppt课件.ppt

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1、美容营养学概论美容营养学概论第一节 营养学与美容医学美容营养学美容营养学是营养学的一个分支学科美容营养学概念：营养调理 预防、治疗机体营养不足或过剩 研究平衡膳食补充生长发育营养从而容貌、体形健康美预防衰老，延年益寿增进生命活力和美感第二节 饥饿、食欲、进食与美容饥饿、食欲 饥饿是引起人们寻求食物的生理信号 食欲是选择和补充一定特定食物和营养素的信号营养、健康 形态结构、生理功能、心理状态综合作用美容、营养 美形体 体态 比例 肌肉 皮肤 动作第三节 饮食与美容保健平衡膳食中各种营养素要求：1.提供的热能和各种营养素数量达到我国营养素供给要求多样化 2.比例大体适合要求的各种氨基酸、适量蛋白质

2、 3.保证必需脂肪酸的摄取量，植物性脂肪酸占脂肪总量的1/2以上（避免多吃饱和脂肪酸）4.充分的无机盐，丰富的维生素（避免摄入过多钠盐）5.充分的水分，适量的食物纤维第四节 健康、衰老与营养健康：没有身体缺陷和疾病，还有完整的生理、心理状态和社会适应能力衰老：细胞和器官的萎缩、功能减退、细胞凋亡 饮食注意：低脂肪、低盐，多吃蔬菜、水果、植物油 少吃高胆固醇食物预防衰老第二章 营养素第一节 概述营养学营养素营养素的需要量与供给量膳食结构第二节 蛋白质蛋白质的作用 人体组织的主要结构成份 具有特殊生理功能 三大能源物质之一 为体内其它含氮物质的合成提供材料蛋白质营养不良对体形、容貌的影响 体重下降

3、、消瘦、肌肉萎缩、生长延滞蛋白质的食物来源 植物蛋白 动物蛋白 藻类第三节 脂类脂类的生理功能 脂肪的生理功能 胆固醇与磷脂的生理作用脂肪与美容的关系 皮脂腺分秘过多痤疮 高胆固醇血症者黄瘤脂类的食物来源及合理营养 动物脂肪组织 植物种子第四节 糖类糖的分类 单糖 双糖 多糖淀粉、糖原、膳食纤维糖的生理作用 储存、供给能量 为其它有机物代谢提供条件 参与构成主要生命物质 膳食纤维的生理作用通便、降胆固醇、降血糖、吸附添加剂糖代谢糖类体内代谢过程与疾病及美容的关系第五节 水水代谢水与皮肤健美第六节 维生素维生素A（视黄醇）生理功能：1.与视觉相关 2.在糖蛋白合成中起作用 3.防癌抗癌作用维生素

4、A缺乏夜盲症；干皮病；维生素A过量中毒：肝肿大，骨痛，发稀，易激惹维生素D阳光维他命 生理功能：提供骨骼生长发育和神经体液对钙磷需求维生素D缺乏佝偻病（小儿）；骨软化并（成人）；湿疹、过敏性皮炎维生素E（生育酚）生理功能：脂溶性抗氧化剂；保护核酸、蛋白质不受氧化攻击；保护维生素A、维生素C不受氧化破坏；维生素E过量口角炎、血栓性动脉炎、妇女月经紊乱植物油是良好的维生素E膳食来源维生素K 生理功能：参与肝内凝血因子合成人体获得维生素K的两条途径：肠道细菌合成（5060%）；膳食中摄取（4050%）维生素B族维生素B1（硫胺素）生理功能：是羧化酶、转酮酶的辅酶；抑制胆碱酶，促进消化道运动分泌 茶叶

5、中含维生素B1分解酶，大量饮茶降低维生素B1利用率维生素B2（核黄素）维生素B2缺乏口角炎、舌炎、眼睑炎、角膜血管增生、脂溢性皮炎维生素PP（抗癞皮病维生素）包括烟酸（尼克酸）和烟酰胺（尼克酰胺）维生素PP缺乏皮炎（对日光敏感）：晒斑维生素B6 维生素B6缺乏脂溢性皮炎；妇女经前面部粉刺；易激惹叶酸 叶酸缺乏衰弱、苍白、失眠；巨幼细胞性贫血（多见于婴儿）维生素B12 维生素B12缺乏巨幼红细胞性贫血；足背皮肤深褐色色素沉着泛酸 泛酸缺乏皮肤脱水角化、脱屑、脱色素、脱发、脂肪肝生物素 生物素缺乏生长缓慢、皮炎、脱发、食欲不振、高胆固醇血症维生素C（抗坏血酸）还原剂 维生素C缺乏出血倾向 维生素C

6、食物来源：新鲜水果、蔬菜 维生素C不耐热，暴露于空气中易氧化类维生素：（1）牛磺酸 （2）肉碱 肉碱不足：可能引起高血脂、肥胖、疲劳、细胞衰老等第七节 微量元素铁 缺铁贫血：皮肤苍白无华、干燥起皱萎缩，毛 发干燥、脱落，指甲扁平不光洁，反甲锌 缺锌发育滞后，性功能低下；皮肤粗糙硒 缺硒克山病铜 缺铜中性粒细胞下降，骨质疏松，毛发皮肤色素减退碘氟 缺氟骨、牙发育不良，骨质疏松第三章 皮肤的衰老与营养第一节 皮肤的衰老关于自然衰老的各家学说皮肤结构图皮肤衰老的原因 （一）内在生理因素遗传；神经内分泌系统；真皮的厚度 （二）外在因素过量的紫外线照射；皮肤毛孔阻塞皮肤衰老的组织学改变 （一）组织学改变

7、 1.表皮：表皮与真皮交界平坦 2.真皮：真皮成纤维细胞合成胶原纤维能力降低；老化皮肤的血管相对减少 3.皮肤附属器 4.色素和黑素细胞 5.皮肤血管和神经真皮乳头层血管减少30%6.免疫功能 （二）老年人几种常见皮肤色素改变 减退性损害 增加性损害面部皱纹分类：体位性皱纹 动力性皱纹 重力性皱纹第二节 皮肤的衰老与营养皮肤需要的营养物质 蛋白质 脂类 糖类 维生素 水 无机盐、微量元素与抗皮肤衰老有关的食物 肉皮类：猪、鸡、鸭、鹅、鱼的皮 猪、牛、羊的蹄筋 甲鱼、乌龟的甲板 鱼软骨硫酸软骨素 鸡蛋蛋白质和牛奶乳清蛋白 富含维生素C的食物胶原蛋白第三节 皮肤衰老的预防精神愉快、胸襟豁达养成良好

8、的生活饮食习惯讲究卫生、增强体质充足合理的营养避免不良的外界因素 防暴晒 冬日洗澡次数 防过烫水洗头 新鲜护肤膏 皮肤清洁第四节 皮肤衰老的治疗非手术方法 药物疗法 化学剥脱 微波面部除皱手术方法第五节 延缓皮肤衰老的方法和新思路加强皮肤老化机制的研究尽快建立皮肤老化的动物研究模型和标准尽快总结出科学的皮肤评价标准、检测项目和方法以及评价条件加快发展手术新方法第四章 肥胖 肥胖是指体内能量摄入大于消耗，造成脂肪在体内积聚过多，导致体重超常的病症。第一节 能量代谢基础静息代谢率运动的生热效应食物的生热效应兼性生热作用第二节 脂肪组织白色脂肪组织 皮下和内脏棕色脂肪组织 肩胛骨、颈背部、腋窝、纵隔

9、及肾周围第三节 肥胖病 病因（一）遗传因素（二）环境和社会因素1.进食过量2.体力活动过少3.社会因素（三）摄食中枢的功能异常判定方法 1.水下称重法 2.体重指数 3.计算机断层法 4.腰围、腰臀比 5.标准体重与肥胖度 6.理想体重表 7.其他测量脂肪含量指标诊断与鉴别诊断 肥胖前期 级肥胖 级肥胖 级肥胖 单纯性肥胖 继发性肥胖肥胖与相关疾病的危害 高血压 冠心病 糖尿病 肺功能障碍 妇科病 癌症治疗及预防（一）饮食控制与运动治疗相结合（二）行为矫正疗法（三）药物治疗 食欲抑制药 增加能量消耗药物 抑制肠道消化吸收药物 减肥中药 手术治疗第五章第五章第五章第五章 原发性骨质疏松症原发性骨

10、质疏松症原发性骨质疏松症原发性骨质疏松症骨质疏松症患者的骨质疏松症患者的骨质疏松症患者的骨质疏松症患者的 骨头变得像奶酪一样骨头变得像奶酪一样骨头变得像奶酪一样骨头变得像奶酪一样分类 原发性骨质疏松 继发性骨质疏松 由内分泌系统疾病、泌尿系统疾病、药物等引起 特发性骨质疏松绝经后骨质疏松绝经后骨质疏松绝经后骨质疏松绝经后骨质疏松老年性骨质疏松老年性骨质疏松老年性骨质疏松老年性骨质疏松发病机制（一）骨重建失衡（二）内分泌激素调节 甲状旁腺素PTH 降钙素 1.25-（OH）2D3 雌激素（三）影响骨量的因素（四）骨质疏松的危险因素临床表现（一）症状 周身骨痛，以腰背痛为常见（二）体征 脊柱骨变形

11、（三）骨折 骨质疏松的最大危害就在于各种骨折的发生诊断（一）骨量测定 X线骨片 光子吸收法 双能X线吸收测定法 定量CT （二）生化检查 反映骨吸收指标：空腹尿钙；尿羟脯氨酸/肌酐；TRAP 反映骨形成指标：AKP；BGP（三）分类治疗及预防（一）骨吸收抑制剂雌激素 降钙素 二膦酸盐 活性维生素D 选择性雌激素受体调节剂 依扑拉芬（二）骨形成促进剂氟化物 蛋白同化激素 甲状旁腺激素多肽片段 胰岛素样生长因子第六章第六章 神经性畏食神经性畏食流行病学 95%左右患者为女性 国外报道约95%有一定社会地位、生活较优裕的中、上层家庭的白人青少年女性病因与发病机制 （一）社会环境影响 （二）家庭环境影

12、响 （三）青春期影响 （四）精神心理因素 （五）下丘脑功能紊乱临床表现（一）症状和体征 闭经 否认患病 恶病质（二）实验室检查 肝功能检查转氨酶；血白蛋白；心电图心率缓慢、低电压、QT间期延长、T波倒置诊断 1972年以来，Feighner等提出的诊断标准：（1）发病年龄早于25年；（2）畏食且体重较病前下降25%以上；（3）对进食偏见；（4）不存在造成体重减轻的疾病；（5）不存在原有精神疾患 （6）存在以下症状：闭经、心动过缓、周期性活动过度、发作性贪食等治疗及预后 （一）精神心理治疗 （二）饮食治疗 （三）药物治疗预防 （一）情绪预防 （二）劳逸结合 （三）进行正确的人体美教育第七章 营养

13、性佝偻病概述营养性佝偻病多发于 儿童，尤其是婴幼儿 由于维生素D缺乏导致体内钙磷代谢紊乱，使钙盐不能沉积在骨骼生长部分，造成骨骼畸形。病因（一）外因 1.喂养维生素D缺乏 2.生长因素 3.疾病影响 4.药物影响（二）内因 缺乏充分的阳光照射发病机制（一）钙在体内的分布、调解及功能（二）维生素D的吸收、羟化及生理功能（三）钙、维生素D与骨骼畸形临床早期：轻度营养性佝偻病患儿以钙稍降低为主佝偻病激期：已有骨骼改变严重佝偻病患者：体内血钙明显降低，甚至贮存大部分耗竭诊断早期表现汗多骨骼改变血生化X线长骨片早期只见临时钙化带模糊治疗与预防（一）婴幼儿营养性佝偻病治疗和预防 病因治疗 1.环境 2.补

14、充含维生素D的食物 药物治疗（二）骨骼畸形外科手术治疗 1.漏斗胸手术治疗 2.鸡胸手术治疗 3.膝内外畸形矫治术治疗预防第八章 影响形体和容貌的内分泌疾病第一节 下丘脑综合征病因临床表现1.损害形体与容貌的表现 2.生长发育障碍诊断功能诊断：垂体靶腺内分泌功能病因诊断：头颅X线平片、颅脑CT、MRI鉴别诊断：原发性甲状腺治疗去除病因第二节 腺垂体功能减退症 病因临床表现 1.影响形体和容貌的表现：性腺功能减退 2.其他表现 3.实验室检查：垂体甲状腺功能检查诊断治疗 1.激素替代治疗：肾上腺皮质激素 甲状腺激素 性激素 2.病因治疗 3.美容治疗第三节 垂体性侏儒症病因特发性临床表现 1.影

15、响形体和容貌的表现 2.其他表现：3.实验室检查及特殊检查：生长激素基础值降低 激发试验诊断治疗 1.判断患者的生长、发育状况 2.病因治疗 3.内分泌治疗：生长激素替代治疗第四节 巨人症与肢端肥大症病因：生长激素分泌过多垂体性 垂体外性临床表现 1.巨人症损容性表现：异常身高、体重 2.肢端肥大症损容性表现：头面部 手足 桶状胸 皮肤 3.实验室检查及特殊检查：血GH增高或正常 血胰岛素样生长因子诊断治疗 手术 放射 药物 其他内分泌代谢紊乱治疗第五节 单纯性甲状腺肿病因：碘缺乏 致甲状腺肿物质 高碘 激素合成障碍 基因突变临床表现1.影响容貌表现：甲状腺弥漫性肿大 Homer综合征 上腔静

16、脉综合征2.其他表现3.实验室检查：T4、T3基本正常，T3/T4比值增高诊断：甲状腺肿大超过受检者拇指末节 排除甲亢、甲状腺炎、甲状腺癌 尿碘低于50u/g肌酐预防与治疗碘化 TH治疗第六节 甲状腺功能亢进症病因 免疫功能异常 遗传因素 感染因素 精神因素临床表现 影响形体与容貌的表现：交感神经兴奋 颈部增粗 突眼 皮肤损害 其他器官系统表现：心血管系统 消化系统 肌肉骨骼系统 实验室检查：TT3 TT4 FT3 FT4 升高（T4较T3敏感）诊断治疗 甲亢治疗放射性131I治疗 美容治疗第七节 甲状腺功能减退症病因：甲状腺病变 垂体下丘脑疾病 TH抵抗综合征临床表现 1.影响形体与容貌表现

17、：甲减典型表现 呆小病 2.其他器官系统表现：心血管系统 消化系统 内分泌系统 3.实验室检查：TT3 TT4 FT3 FT4 下降（T4较T3敏感）诊断治疗 LT3 LT4 干甲状腺片替代治疗第八节 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症病因 双侧肾上腺结核 特发性肾上腺萎缩临床表现 1.影响形体与容貌表现：色素沉着（颜面部、四肢部）2.其他器官系统表现：心血管系统 消化系统 3.实验室检查：血浆皮质醇（F）水平低下血F30ug/l确诊诊断治疗 1.内分泌替代性治疗：糖皮质激素替代 食盐和盐皮质激素替代 2.美容治疗第九节 皮质醇增多症病因临床表现1.影响形体与容貌表现2.其他器官系统表现 心血管系

18、统 生殖系统 骨骼肌肉系统 情绪3.实验室检查及特殊检查血皮质醇增高，失去正常的昼夜节律诊断治疗 病因治疗 对症治疗 美容治疗第十节 Turner综合征临床表现 损容性表现 其他脏器畸形：心血管系统 泌尿系统 实验室检查及特殊检查 细胞遗传学检查：染色体构造异常 内分泌学检查诊断防治 预防 药物治疗：生长激素 美容治疗第十一节 先天性肾上腺皮质增生症临床表现 影响形体与容貌的表现 其他表现：水电解质紊乱表现 实验室检查：ACTH兴奋试验诊断ACTH兴奋试验是确诊21-羟化酶缺陷症（21-OHD）标准诊断试验治疗 内分泌替代治疗：糖皮质激素 盐皮质激素 对症治疗 美容治疗第十二节 特发性浮肿病因

19、临床表现：影响形体与容貌表现周期性演进的浮肿 其他表现：月经紊乱 便秘 情绪不稳定 实验室检查：立卧式水试验诊断防治 一般治疗 药物治疗 美容治疗第十三节 多毛症病因和分类 雄激素依赖性多毛症 雄激素非依赖型多毛症临床表现 影响容貌的表现：多毛症 其他表现 实验室检查：血清（血浆）测定 尿中肾上腺皮质激素及其代谢产物 测定 LH、FSH 地塞米松抑制试验诊断治疗 病因治疗 特发性多毛症和PCOS治疗 美容治疗第九章 伤口愈合、瘢痕和营养第一节 创伤与瘢痕创伤愈合的基本过程（一）伤口的早期变化（炎症期）（二）增生期：1.伤口收缩2.肉芽组织增生和瘢痕形成（三）重塑期：瘢痕的形成创伤 修复 愈合

20、瘢痕形成 瘢痕增生 稳定 减退 瘢痕成熟静止各类瘢痕分类及临床表现（一）扁平瘢痕（二）表浅性瘢痕（三）增生性瘢痕（四）瘢痕疙瘩（五）萎缩性瘢痕第二节 创面（口）愈合与营养营养对创面愈合的影响 （一）创面修复需要的基本营养 高蛋白高糖 富含胶原食物 据伤口愈合需要 （二）营养与创面（口）上皮愈合 （三）营养与创口收缩微量元素与伤口愈合 （一）锌与伤口创面愈合 1.影响胶原形成 2.影响炎症反应进程 3.影响伤口收缩 4.抗感染作用 5.促进创面的上皮化 （二）其他微量元素和创面愈合 1.与创伤后血管内凝集反应及微血管变化有关的微量元素 2.与炎性细胞有关的微量元素 3.与细胞增殖和基质沉积有关的

21、微量元素 4.与伤口愈合后局部组织塑型有关的微量元素第三节 瘢痕与营养瘢痕瘢痕的细胞外基质 （一）瘢痕与胶原 （二）瘢痕与蛋白多糖和糖胺多糖 （三）瘢痕与纤维粘连蛋白 （四）弹性蛋白瘢痕与微量元素 （一）微量元素和细胞外基质 1.微量元素对胶原合成、分解代谢的影响 2.微量元素和其他细胞外基质 （二）微量元素与瘢痕 （三）瘢痕与饮食营养第十章 美容外科围术期的营养第一节 外科手术与营养概论创伤修复与营养（一）创伤修复与营养的关系 明显营养不良手术切口愈合时间延长（二）手术后的代谢变化 1.分解代谢旺盛期 2.转折点期 3.早期合成代谢期 4.后期合成代谢期外科患者营养缺乏原因 1.饮食中摄入量

22、不足 2.营养物质吸收障碍 3.营养需要量增加 4.营养素丢失增加外科患者营养病理生理变化 1.禁食时机机体代谢改变 2.创伤、感染等应激状态下代谢改变外科患者营养需要 热量 蛋白质供给 脂肪供给 糖类 维生素 无机盐 水第二节 美容外科围术期的饮食营养美容外科手术前的饮食营养（一）目的增强机体免疫力，更好耐受麻醉及手术创伤（二）原则1.手术前若无特殊禁忌证，应尽可能补充各种必需营养素。2.供给充足易消化的糖类3.保证体内有充足水分，防止患者出现脱水4.根据手术部位不同，手术前采取不同的饮食准备5.糖尿病患者一般不宜做美容外科手术6.营养不良的人不提倡做美容手术美容外科手术后的饮食营养（一）目的（二）原则1.能量 2.蛋白质 3.脂肪 4.维生素 5.矿物质（三）营养途径的选择1.面部中下部位或上颈部的整形美容手术2.会阴部或肛门整形手术3.范围较广或涉及腹部胃肠道手术4.其他部位美容手术