【含50题有解析】江苏省达标名校高三生物微复习-胰岛素.pdf
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1、高中生物胰岛素知识考点一、血糖的来源去路糖 类 代 谢主 要 来 源:食 物 中 的 糖 类主 要 去 路:氧 化 分 解二、血糖平衡的调节血精高直接 某区域丘-副交感神经兴奋血朝弱化分解)叫细 胞 血 箫 素合成就收促进转化成脂肪等抑制L肝糖原分解II确 物 质 转 化J使血撕浓度降低,趋向于正常值(O.81.2g/L)脑 另一区域*画面回r 线促进肝糖原分解1 1增 低T上1肢岛A细胞直 接-_ _ _ _ _ _族高血皓分泌 o素增加机稳升矗,由于正常质转化三、与胰岛素有关的其他激素胰岛素是唯一能够使血糖浓度工隆的激素。胰岛素与胰高血糖素的插抗作用使血糖维持相对稳定。胰岛素抑制胰高血糖素
2、的分泌,胰高血糖素促进胰岛素的分泌。肾上腺素与胰高血糖素蜩作用使肝糖元分解。四、糖尿病糖 尿 病 症 状 分 析症 状i三多一 少胰 岛R细 胞 受 损胰 岛 素 力 泌 不 足I血 糖 浓 度 脂肪分 解、160-180mg/dL 蛋 白 质”名 仓,能源物版流失 I 夫芬为上多 尿,水 重 吸 收 减 少 尿 瘠-多 轨消 瘦五、血糖平衡的意义1、当血糖浓度低于5 0 60 m g/d L 时出现低血糖早期症状:头昏、心慌、出冷汗、面色苍白、四肢无力,如及时能吃一些含糖较多的食物,或是喝一杯浓糖水,就可以恢复正常。2、当血糖浓度低于4 5 m g/d L 时出现低血糖晚期症状:惊厥和昏迷等
3、。只要及时从静脉输入葡萄糖溶液,症状就会缓解。3、当空腹血糖浓度高于1 3 0 m g/d L 时叫高血糖症,血糖浓度在1 3 0-1 60 m g/d L 时不会出现糖尿。4、当血糖含量 高 于 1 60 1 8 0 m g/d L 的范围时会引发糖尿病,此时,一部分葡萄糖随尿排出,出现尿中含糖现象。六、血糖调节的图解式模型七、常问问题1、高血糖一定会出现糖尿吗?不一定,正常人只有血糖浓度超过肾糖阈(1 60 m g/d L),才会出现糖尿。2、如果某人持续出现糖尿,是否就能肯定他患了糖尿病?不能肯定,因为肾脏功能发生障碍的人,其肾小管不能有效地将葡萄糖吸收到血液,也会出现持续糖尿3、糖尿病
4、形成原因一是胰岛8细胞受损体内胰腺分泌的胰岛素数量不足二是相应的受体出现问题胰腺可以分为外分泌部与内分泌部,其外分泌部分泌消化液,内分泌部的胰岛B 细胞分泌胰岛素。胰岛素易溶于酸性、碱性或乙醇水溶液,在酸性溶液中较稳定,在碱性溶液中易失去活性。传统生产工艺用酸醇法提取牛胰岛素,这里用的酸主要是草酸。(1)草酸和乙醇的共同作用是.(2)实验一:在室温下,把正常牛胰腺粉碎,用酸醇法几乎没有提取出具有生物活性的牛胰岛素。请分析实 验 一 提 取 具 有 生 物 活 性 牛 胰 岛 素 失 败 的 原 因 是。(3)实验二:手术结扎牛胰管一段时间,胰腺的外分泌部萎缩消亡,再取该胰腺粉碎,用酸醇法提取出
5、了具有生物活性的牛胰岛素。实验二成功的原因是.(4)如果有正常牛胰腺,要提取具有生物活性的牛胰岛素,应如何对实验一进行改进?o【答案】破坏或抑制胰蛋白酶活性在室温下,胰腺的外分泌部产生胰蛋白酶,分解了胰岛素,使胰岛素失活胰腺不能产生胰蛋白酶,因此,能够提取到有生物活性的胰岛素 将正常牛胰腺冷冻,在低温下用酸醇法提取【解析】分析:1.胰腺外分泌部分泌的胰液通过导管排到十二指肠处参与消化过程,内分泌部分没有导管,合成的激素分泌到细胞外,通过体液运送到起作用的部位。2.胰蛋白酶的活性在低温时受到抑制,但蛋白质的空间结构没有改变,酶没有失活。3.胰岛素的化学成分是蛋白质,能被蛋白酶分解。(1)胰岛素的
6、化学成分是蛋白质,能被蛋白酶降解,用酸醇法提取牛胰岛素时,草酸和乙醇的共同作用是破坏或抑制胰蛋白酶活性,维持胰岛素的生物活性。(2)正常牛胰腺粉碎后,胰腺外分泌部分泌的消化液中含有胰蛋白酶,在室温下能将胰岛素分解,使其失活。所以用酸醇法几乎没有提取出具有生物活性的牛胰岛素。(3)胰外分泌部分泌的消化液通过导管排出,手术结扎牛胰管一段时间,胰腺的外分泌部萎缩消亡,胰腺不能产生胰蛋白酶,因此,能够提取到有生物活性的胰岛素。(4)胰蛋白酶的化学本质是蛋白质,在低温下酶的活性受到抑制,因此如果将正常牛胰腺冷冻,使胰蛋白酶活性下降后,再在低温下用酸醇法提取,即可获得具有生物活性的牛胰岛素。低血糖能刺激脑
7、内神经元,激活神经递质的释放,最终促进生长激素(GH)的分泌。胰岛素低血糖兴奋实验可用于检测人生长激素缺乏症(GHD)患者垂体的功能是否正常,下图为胰岛素低血糖兴奋实验中GHD患者和健康人体内的生长激素及血糖浓度变化的曲线图。请回答下列问题:(1)突触前膜释放的兴奋性神经递质能引起突触后膜 离子通道开放,进而出现动作电位。(2)分析图示结果可知,该 GHD忠 者 的 垂 体 功 能(填“正常”或“受损”)。胰岛素低血糖兴奋实验的前30 min血糖浓度急剧降低,原因是胰岛素能通过_ _ _ _ _ 使血糖浓度降低,30 min后血糖浓度上升过程主要与的分泌增强有关。(3)胰岛素低血糖兴奋实验具有
8、一定的危险性,若试验者出现严重的低血糖反应,应立刻注射.研究发现,在甲状腺功能亢进患者的胰岛素低血糖兴奋实验中测得的生长激素浓度变化不明显,其原因可能是【答案】钠 受 损 加 速 组 织 细 胞 摄 取、利用和储存葡萄糖胰高血糖素(胰高血糖素和肾上腺素)葡萄糖溶液较高浓度的甲状腺激素抑制了垂体的生命活动,使其产生的生长激素减少【解析】试题分析:据图曲线可知健康人血糖低,其生长激素含量较高,GHD患者血糖低不能促进生长激素(GH)的分泌,其生长激素含量较低。(1)突触前膜释放的兴奋性神经递质被突触后膜上的受体接受后,引起后膜外的钠离子内流,出现动作电位。(2)据图曲线可知GHD患者血糖低不能促进
9、生长激素(GH)的分泌,可能是由于垂体受损产生生长激素减少;胰岛素的功能是通过促进组织细胞摄取、利用和储存葡萄糖来降低血糖浓度;据图曲线30 min血糖浓度达到最低,此时通过神经-体液调节胰岛A细胞分泌的胰高血糖素增多,从而提高血糖浓度。(3)造成血糖血液中葡萄糖含量过低而出现焦虑、震颤、心悸和饥饿等,严重时会出现休克甚至死亡.当出现较严重的低血糖症状时,应及时补充葡萄糖水以快速补充葡萄糖;甲状腺功能亢进是由于甲状腺大量合成甲状腺激素,其含量明显高于健康人的水平,因负反馈作用甲状腺激素含量过高抑制了垂体的活动,导致垂体分泌生长激素减少。研究表明一定的运动量能影响n型糖尿病患者对胰岛素的敏感程度
10、,图甲表示I I 型糖尿病患者运动前后胰岛素敏感程度的变化 胰岛素的敏感程度可用葡萄糖的代谢清除速率(M CR)表示,图乙为糖尿病的两种发病机制。请回答下列问题:10000 步 20000 步图甲(1)正常情况下,当血糖浓度上升时,下丘脑中的葡萄糖感受器接受刺激产生兴奋,使胰岛B细胞分泌功能增强,血糖浓度下降,此过程属于 调节。(2)I I 型糖尿病患者体内胰岛素浓度正常,其 发 病 机 制 是 图 乙 中 的 (填“A”或“B”),发病的原因是,导致组织细胞对胰岛素敏感性降低。(结合图中的数字及代表的结构说明)(3)由图甲可知,一 定 的 运 动 量 能 (填“增强”或“降低”)I I 型尿
11、病患者对胰岛素的敏感程度,但是运动量需至少达到 步才具有较为明显的效果。(4)GLUT-4 是存在于骨骼肌细胞膜上的葡萄糖转运载体,GLUT-4 可 能 是 图 乙 中 的 (填“”、“”、“”),推 测 一 定 强 度 的 运 动 可 能 (填“促进”或“抑制”)骨骼肌细胞GLUT-4 基因的表达。【答案】神经-体液 B 靶细胞膜(组织细胞膜)上的胰岛素受体减少(或不足)增强 1 0 0 0 0 促进【解析】【分析】分析图甲可知,一定强度的运动可提高I I 型糖尿病患者对胰岛素的敏感程度,当运动达到1 0 0 0 0 步以上,运动后的胰岛素的敏感程度明显大于运动前。分析图乙可知,A型糖尿病的
12、病因是胰岛素分泌不足,B型糖尿病的病因是靶细胞膜上胰岛素受体不足,导致胰岛素不能发挥作用o【详解】(1)正常情况下,当血糖浓度上升时,下丘脑中的葡萄糖感受器接受刺激产生兴奋,兴奋传至下丘脑的血糖调节中枢,通过传出神经支配胰岛B细胞分泌胰岛素增强,胰岛素通过体液运输,作用于靶细胞,并促进靶细胞对葡萄糖的吸收、利用和储存,从而使血糖浓度下降,此过程属于神经一体液调节。(2)n型糖尿病患者体内胰岛素浓度正常,说明胰岛B细胞分泌胰岛素功能正常,故发病机制不是图乙中的A型,而应是图乙中的B型,根据图示可知,B型是由于靶细胞膜(组织细胞膜)上的胰岛素受体比A型明显减少(或不足),导致组织细胞对胰岛素敏感性
13、降低。(3)由于H型糖尿病患者对胰岛素的敏感程度可用葡萄糖的代谢清除速率(M C R)表示,随着运动强度增大,运动后M C R 明显高于运动前,说明一定的运动量能增强I I 型尿病患者对胰岛素的敏感程度,由图可知,运动量小于1 0 0 0 0 步时,运动后的MC R与运动前有所增加,但差别不大,而运动量大于1 0 0 0 0 步后,运动后的MC R与运动前比明显增加,故运动量需至少达到1 0 0 0 0 步才具有较为明显的效果。(4)根据图示可知,为运输葡萄糖的载体,为胰岛素受体,若 GLUT-4 是存在于骨骼肌细胞膜上的葡萄糖转运载体,则 GLUT-4 可能是图乙中的。由于一定强度的运动可提
14、高胰岛素敏感程度,故可推测一定强度的运动可能促进骨骼肌细胞GLUT-4 基因的表达,从而提高细胞对葡萄糖的吸收。正常人空腹血浆胰岛素浓度为52 0flU/mL,人体血浆胰岛素浓度的相对稳定受多种因素的影响。给空腹的人口服1 0 0 g葡萄糖,正常人、非糖尿病肥胖者及H 型糖尿病肥胖者与I 型糖尿病人血浆胰岛素浓度变化对比结果见下图,分析回答:血浆胰岛素浓度0 15 30 45 60口版103g葡萄糖90 120 150 180 min时间(1)正常人空腹口服葡萄糖后,若同时检测胰高血糖素和血糖含量,变化曲线的峰值分别出现在胰岛素峰值(填“之前”、“之 后”或“同 时”),这 是 因 为(2 )
15、图 示 数 据 说 明,I I 型 糖 尿 病 肥 胖 者 分 泌 胰 岛 素 量 较 非 糖 尿 病 肥 胖 者,且高峰(填 提前”或“延迟”)出 现。(3)肥胖者血浆胰岛素浓度高于正常人,原因是肥胖者体内脂肪细胞变得肥大,体内细胞膜上胰岛素受体的密度(填“增加”、“降低”或“基本不变”),脂肪细胞对胰岛素的敏感性会,形成胰岛素抵抗,易导致血糖浓度升高,肥胖者尽早减轻体重,会减少患糖尿病的风险。【答案】(1)之后和之前 口服的葡萄糖被小肠吸收进入血液即导致血糖浓度升高,血糖浓度升高刺激胰岛B细胞分泌胰岛素并释放进入血液;胰岛素浓度的升高导致血糖浓度降低,血糖浓度的降低会促进胰高血糖素的分泌(
16、2)低 延迟(3)降 低 降 低【解析】试题分析:(1)口服葡萄糖,血糖含量升高,最先出现峰值;血糖含量升高引起胰岛素分泌增多,胰岛素出现峰值;胰岛素降低血糖后,血糖继续消耗低于正常水平,胰高血糖素分泌增多,之后出现峰值。(2)图示可知,II型糖尿病肥胖者分泌胰岛素量较非糖尿病肥胖者低,且高峰延迟出现。(3)脂肪细胞变大,细胞膜上的受体分散,密度降低,接受胰岛素更少,所以脂肪细胞对胰岛素的敏感性会降低。正常成年人每天在肾脏可以产生180升左右的原尿,除了蛋白质,原尿的成分、浓度与血浆基本相同,但是人每天最终排除体外的尿液(终尿)1.8升左右,原尿中的大部分葡萄糖被肾脏重新吸收回了血浆。正常人尿
17、液中是没有葡萄糖的,尿液出现葡萄糖的原因主要有两种:一种是因为胰岛素分泌不足导致血糖增高,超过了肾脏最大重吸收能力导致尿糖;一种是因为肾脏病变,重吸收功能下降,原尿中的糖无法重吸收会导致尿糖,即使注射胰岛素也无效。经过检查,张某的尿液中含有葡萄糖,医生怀疑张某尿糖的病因是肾脏病变而不是胰岛素分泌不足。现有胰岛素、本尼迪特试剂、尿液收集装置、注射器、试管及高中生物实验室具备的用具,设计一个简单的实验,初步判断张某的病情。(注意:胰岛素的给药量,给药时间及药物作用时间等不作要求。)(1)实验原理:(2)实验步骤:早餐后2 h,收集张某尿液2mL装入试管A;结果预测:若,张某为肾病患者,若,张某为糖
18、尿病患者。【答案】(1)注射胰岛素后,如果是肾脏病变者,尿液中仍有葡萄糖;如是糖尿病患者,尿液中无葡萄糖;葡萄糖遇本尼迪特试剂会产生红黄色沉淀通过对张某注射一定量胰岛素,次日早餐后2 h,收集张某尿液2mL装入试管B;向A、B两试管中均加入等量本尼迪特试剂,沸水浴,观察显色情况。A、B试管均出现红黄色沉淀A试管出现红黄色沉淀,B试管不出现红黄色沉淀让一健康人和一糖尿病患者于空腹时同时口服葡萄糖,服用量按每人每1 k g 体 重 1 g 计算。随后每隔一段时间,测定各人的血糖浓度和血液中的胰岛素浓度。试回答下列问题:(1)两人血液浓度变化如图,其 中 表 示 糖 尿 病 患 者 的 曲 线 是。
19、V日osys爨旬(2)下列甲至丁 4 种曲线图中能正确反映两人血液中胰岛素浓度变化的是(3)从上述分析中可知糖尿病患者的胰岛素分泌量往往_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 64208口服后时间小甲口服后时间小乙口服后时间/h丙口服后时间布T(4)下列有关胰岛素生理功能的叙述中,正确的有A.提高组织细胞摄取和利用血液中葡萄糖的能力B.促进肝糖元的分解C.促进糖元的合成,抑制脂肪等物质转变成糖D.抑制葡萄糖转变成脂肪(5)健康人当血糖浓度偏低时,可通过胰岛分泌的 和 肾 上 腺 髓 质 分 泌 的,使血糖浓度升高。【答案】(D B (2)丙(3)不足(4)A C(5)胰 高 血 糖 素
20、 肾 上 腺 素【解析】(D空腹时口服葡萄糖,其中表示糖尿病患者血液浓度变化的曲线是B,糖尿病患者常由于胰岛 B细胞受损,胰岛素分泌过少,不能使血糖浓度降为正常值8 0 1 2 0 m g/d l;(2)空腹口服葡萄糖后,正常人血液中胰岛素的量迅速增加,使血糖浓度降下来后,又减少,而糖尿病患者常由于胰岛B细胞受损,胰岛素分泌一直较少,所以能正确反映两人浓度变化的是图丙;(3)糖尿病患者的胰岛素分泌量往往不足,不能使血糖浓度降为正常值8 0 1 2 0 m g/d l;(4)胰岛素是唯一能降低血糖的激素,胰岛素首先能提高组织细胞摄取利用葡萄糖(加速葡萄糖的氧化分解,并促进多余的葡萄糖转化成糖原及
21、脂肪等非糖物质),同时还可以抑制肝糖元的分解和脂肪等非糖物质转变成糖,致使血糖浓度下降。所以有关胰岛素生理功能的叙述中,正确的有A C;(5)胰岛素是唯一能降低血糖的激素,但使血糖浓度升高的有胰高血糖素和肾上腺素。血糖的平衡对于保证机体各种组织和器官的能量供应具有重要的意义,胰岛素是维持血糖平衡的重要激素。下图表示胰岛素分泌的调节过程及胰岛素作用机理。据图分析回答:胰岛血就求(1)当血糖浓度上升时,葡萄糖感受器接受刺激产生兴奋,经兴奋的传导和传递,最终传递给胰岛B细胞的信号分子A是,该分子与胰岛B细胞膜上相应的受体结合,引起胰岛素分泌增多;由图分析,胰岛B细胞分泌胰岛素还受到 的影响。以上说明
22、胰岛素分泌的调节方式包括 调节。(2)糖尿病病因之一是患者血液中存在异常抗体(图中抗体1、抗体2)。图中因抗体引起的糖尿病可以通过注射胰岛素来治疗,这种抗体的致病原因是由于此种抗体与 结合,导致胰岛B细胞对葡萄糖浓度上升的敏感度降低,引起胰岛素分泌量减少,血糖浓度升高。从免疫学的角度分析,这两种异常抗体引起的糖尿病都属于_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _病。【答案】神经递质 血糖浓度(或胰高血糖素含量)神经和体液(答全给分)1 胰岛B细胞膜上的葡萄糖受体自身免疫病【解析】试题分析:本题考查血糖调节、免疫调节,考查对血糖调节
23、途径、免疫功能异常的理解。解答此类题目,应明确过敏反应、自身免疫病、免疫缺陷病三者的不同。(1)神经调节途径中,最终传递给胰岛B细胞的信号分子A是神经递质;据图可知,胰 岛 B细胞分泌胰岛素还受到血糖浓度(或胰高血糖素含量)的影响。以上说明胰岛素分泌的调节方式包括神经和体液调节。(2)糖尿病病因之一是患者血液中存在异常抗体(图中抗体1、抗体2)。图中抗体1 与胰岛B细胞膜上的葡萄糖受体结合,使胰岛B细胞不能感知血糖浓度的变化,导致缺少胰岛素,可以通过注射胰岛素来治疗。从免疫学的角度分析,这两种异常抗体攻击自身细胞引起的糖尿病都属于自身免疫病病。下图是人体胰岛素分泌调节及发挥生理作用的示意图。请
24、据图回答:(1)人进餐后,食物刺激消化管牵张感受器产生的兴奋传到A处时,细胞膜内外的离子流动主要趋势是。如果将记录仪的C.D两电极均置于膜外,观察记录C.D两电极之间的电流表偏转情况(次数及方向)应该为(2)兴奋在神经元之间的(传导、传递)需要经过B结构完成。(3)胰 岛 素 是 由 分 泌 的,它 与 受 体 结 合 后 产 生 的 生 理 效 应 是 促 进 组 织 细 胞葡萄糖,从而降低血糖浓度。(4)关于胰岛素分泌及其调节,下列叙述正确的是()A.既有神经调节又有体液调节B.存在反馈调节C.血糖也参与胰岛素分泌的调节D.胰岛素的合成、分泌过程依次经过的具膜细胞器为核糖体、内质网、高尔基
25、体、细胞膜(5)某糖尿病患者血液中的胰岛素水平正常,其患病原因是体内抗体破坏了胰岛素受体,说明该病人还患 有 疾病。【答案】(1)Na,内流 2次,先向左再向右(2)传递(3)胰岛B细胞 加速摄取、利用和转化(4)A B C(5)自身免疫病【解析】试题分析:(1)产生的兴奋传到A处时,细胞膜内外的离子流动主要趋势是Na.。如果将记录仪的C.D两电极均置于膜外,观察记录C.D两电极之间的电流表偏转情况(次数及方向)应该为发生方向相反的两次偏转。(2)兴奋在神经元之间的传递需要经过B结构突触完成。(3)胰岛素是由胰岛B细胞分泌的,它与受体结合后产生的生理效应是促进组织细胞加速摄取、利用和转化葡萄糖
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