药品说明书阅读版.pdf

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1、【药物名称】复方降压片【英文名称】C o mp o u n d R e s e r p i n e a n d H y d r o c h 1 o r o t h i a z i d e c【说 明 书】【别名】复降片，复方降压片【适应症】用于高血压症。【用量用法】口服:1次1 2片,1日3次。【注意事项】胃及十二指肠溃疡患者忌用，用药期间如发出明显抑郁症状，即应减量或停药。【规格】片剂【药物名称】复方降压片【英文名称】C o mp o u n d R e s e r p i n e【别 名】复降片。【医 保】甲【用法用量】口服：2片/次，3次/日。【规 格】片剂：1 0 0片/瓶,。【功能主

2、治】用于早期及中期高血压。【注意事项】每片含利血平0.0 31 2 5mg,双朋祖:嗪和双克各3.1 2 5mg、异丙嗪2.0 8 3mg,利眠宁2 mg、维生素B l、维生素B 6、泛酸钙各I mg、氯化钾30 mg、三硅酸镁30 mg。【药物名称】拉西地平【英文名称】L a c i d i p i n e【说 明 书】【别名】拉西地平;乐息平，乐息地平，司乐平【外文名】L a c i d i p i n e,L a c i p i l,C a ld i n e,V i a p r e s【适应症】用于防治高血压。【用量用法】口服：开始用量为4 1 n g,1日1次，在早晨服用较好，但应维持

3、4 mg剂量不少于34周。【注意事项】1.最常见的有头痛、皮肤潮红、水肿、眩晕和心悸，通常短暂，并随着相同剂量的继续用药而逐渐消失。偶有无力、皮 疹（包括红斑和瘙痒）、食欲不振、恶心及多尿。与其他钙拮抗剂一样，极少数病人有胸痛和牙龈增生。2.对本品中任何成分高度过敏者禁用。3.妊娠与哺乳期妇女慎用。4.乐息平与其他降血压药物和利尿剂、0阻滞剂并用，降压作用可以加强。与西米替丁并用，血浆乐息平水平可以增高。【规格】每片：2mg 4mgo【药物名称】拉西地平【英文名称】Lacidipine【别 名】乐息平。LACIDILo【医 保】乙。【用法用量】口服：初始剂量2mg/次/日，最好早晨服用。根据个

4、体差异调整剂量，可增至4mg,最多可增至6mg,最好早晨服用。【规 格】片剂：4mgx7片/盒,。【功能主治】钙拮抗剂。单独或与其他降压药物，如印且滞剂、利尿剂盒用于治疗高血压。【副 作 用】常见头痛、皮肤潮红、水肿、眩晕、心悸，偶见无力、皮疹、食欲不振、恶心等。【注意事项】（1）存在不正常窦房结和房室结活动，心脏储备力较弱，肝功能不全患者慎用。（2）过敏者忌用。（3）本品可能引起子宫肌肉松弛。（4）孕妇、哺乳期妇女慎用。药物名称】氨氯地平【英文名称】A m l o d i p i n e【说 明 书】【别名】阿洛地平;络活喜，氨氯地平，苯磺酸氨氯地平，压氏达【外文名】A m i o d i

5、p i n e B e s y l a t e ,I s t i n,N o r v a s c【适应症】治疗各种高血压和稳定型心绞痛。【用量用法】口服：每次5 1 0 m g,每日1 次，视病情可增至每日最大剂量1 0 m g。【不良反应】主要副作用为头痛和水肿，较少见疲劳、恶心、腹痛、面红、心悸和头晕。【注意事项】1.本品高剂量时，常有踝部和颜面轻度水肿、潮红、头痛、眩晕、疲劳及胃肠道等不良反应。2.偶有转氨酶短暂升高，血红蛋白，红细胞数，白细胞数、血小板轻度减少等。低剂量时不良反应很少。3.肝功能损害者慎用。4.孕妇及哺乳妇女慎用。【规格】片剂：2.5 m g,5 m g,1 0 m g

6、.【药物名称】氨氯地平【英文名称】A m l o d i p i n e (C)【别 名】络活喜，压氏达，平能。N O R V A S C o【医 保】乙【用法用量】口服：每天1 次5 m g,最大可增至1 0 m g。【规 格】片剂，5 1 n g x 7 片/盒,；5 1 n g x l 4 片/盒,。胶囊剂：5 1 1 1 g x 1 0 粒/盒。【功能主治】钙拮抗剂，直接舒张血管平滑肌而降低血压。用于治疗高血压、稳定型心绞痛和/或变异型心绞痛。【副 作 用】常见头痛、疲劳、失眠、恶心、腹痛、面红、心悸，偶见瘙痒、皮疹、无力、肌肉痉挛和消化不良。【注意事项】肝功能不全病人应慎用。（2）可

7、与曝嗪类利尿剂、B 阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂盒用，且不需调整剂量。【药物名称】非洛地平【英文名称】F e l o d i p i n e【说 明 书】【别名】二氯苯比咤，非洛地平,波依定【外文名】F e l o d i p i n e,P l e n d i l,H y d a c,M o d i p【适应症】用于高血压病、缺血性心脏病和心力衰竭病人。【用量用法】初始剂量为2.5 m g q d,常用维持剂量为5 T 0 n i g q d,必要时剂量可进一步增加或加用其它降压药。【注意事项】1.常用量时不良反应较轻。大剂量时可出现头晕、头痛、心悸、疲乏等不良反应。也可发生齿龈增生或踝关

8、节肿胀。2.与地高辛合用时可增加后者的血药浓度，应注意减量。与肝药酶抑制剂合用时可使费乐地平血药浓度增加；反之与肝药酶诱导剂合用时，则其血浓度降低。3.其他与钙拮抗剂相似。4.孕妇慎用（忌用）。【药物相互作用】某些干扰细胞色素P 4 5 0 酶的药物可影响本药的血药浓度，酶抑制剂可引起血药浓度升高，酶诱导剂可引起血药浓度降低。【规格】片 剂 2.5 m g x 1 0 片。5 m g x 1 0 片。1 0 m go【药物名称】非洛地平【英文名称】F e l o d i p i n e （C）【别 名】波依定，可立平。P L E N D I L。【医 保】乙【用法用量】口服：开始2.5 m g

9、/次，2 次/日，维持量5 1 0 m g/次，1 次/日。必要时剂量可进一步增加，或加用其他降压药。【规 格】片剂：5 m g x l 0片/盒，5 m g x 2 4片/盒,。【功能主治】血管选择性钙离子拮抗剂，通过降低外周血管阻力而降低动脉血压。用于治疗高血压。【副 作 用】面部潮红、心悸、头昏和疲乏、牙龈肿大、皮疹等。【注意事项】（1）孕妇及对本品过敏者禁用。（2）酶抑 制 剂（如西米替丁）可引起非洛地平血药浓度升高，酶 诱 导 剂（如苯妥英钠、氨甲酰苯、巴比妥酸盐）可引起三潞地平血药浓度降低。药物过量出现严重低血压时，应给予对症处理。【药物名称】硝普钠【英文名称】S o d i u

10、m N i t r o p r u s s i d e【说 明 书】【别名】亚硝基铁氟化钠【适应症】用于其他降压药无效的高血压危象，疗效可靠，而且由于其作用持续时间较短，易于掌握。用于心力衰竭，能使衰竭的左心室排血量增加，心力衰竭症状得以缓解。【用量用法】静滴：每次用药量平均为6 0 m g,溶于5%葡萄糖液1 0 0血内静滴，滴注速度一般为每分钟1 0 3 0滴。开始时速度可略快，血压下降后可渐减慢。但用于心力衰竭、心原性休克时开始宜缓慢，以每分钟1 0滴为宜，以后再酌情加快速度。用药不宜超过7 2小时。【注意事项】1.用药过程中可出现恶心、呕吐、精神不安、肌肉痉挛、头痛、厌食、皮疹、出汗、

11、发热等。长期或大剂量使用，特别在肾功能衰竭病人，可能引起硫氧化物贮蓄而导致甲状腺功能减退，亦可出现险峻的低血压症，故需严密监测血压。2.溶液需临用前配制，过滤灭菌后于12小时内用。3.用于心力衰竭时，开始剂量宜小（一般是每分钟2 5困），逐渐增量。平均滴速血压高者为每分钟18 6 （2 5 4 0 0）p g,血压正常者为每分钟7 1（2 5 15 0）p g。停药时应逐渐减量，并加用口服血管扩张剂，以免出现病状反跳。用药期间，应严密监测血压、心率，以免产生严重不良反应。4.大量输入期间，水中氧化物水平可能增高，用时需特别注意。本品有导致胎儿氟化物中毒之虞，故不易用于妊娠。【规格】注射剂：每支

12、5 0鸣。贮法由于见光易变质，滴注瓶应用黑纸遮住。【药物名称】硝普钠【英文名称】So d i u m N i t r o p r u s s i d e （C）【医 保】甲【用法用量】静滴：5 0 m g/次，以5%葡萄糖液5 0 0 n l i稀释后避光静滴。成人开始每分钟按体重0.5 u g/k g,根据治疗反应以每分钟0.5 u g/k g递增，常用剂量为每分钟3 u g/k g,极量为每分钟按体重10 u g/k g。总量为按体重3.5 m g/k g o【规 格】粉针剂：5 0 m g/支,。【功能主治】能扩张周围血管，用于其他降压药无效的高血压危象、心力衰竭。【副 作 用】恶心、不

13、安、头痛、肌肉痉挛、出汗、皮疹等。大剂量使用，特别在肾衰病人，易引起甲状腺功能减退及险峻的低血压症。【注意事项】（1）滴注液应避光，配制后4 h r内用完，溶液变蓝、绿、深红色立即停用。（2）药中不可加其他药物。（3）血容量不足者，用前必须先补足血容量。（药物名称】口引哒帕胺【英文名称】I n d a p a m i d e【说 明 书】【别名】钠催离；写I哒 帕 胺【成分】吗哒帕胺【适应症】原发性高血压。【用量用法】1 片q d。【禁忌】近期脑血管意外，严重肝功能衰竭。【不良反应】直立性低血压，过敏反应，疲倦，可能会出现脱水，低钾血症。【注意事项】有低钾倾向或对低血钾敏感者及痛风患者慎用。【

14、药物相互作用】勿与锂、阿司咪陛、双苯毗乙胺、静脉用红霉素、氯氟菲醇、戊双眯、乙基舒必利、丁苯哌丁醇、长春胺合用。【规格】片 剂 2.5m g x 1 0 片。【药物名称】口 引 哒 帕 胺【英文名称】I n d a p a m i d e （B）【别 名】纳催离。【医 保】乙【用法用量】口服：每日1 次2.5m g,早餐后服。维持量两天1 次2.5m g。缓释片：每日1 次1.5m g o【规 格】片剂：2.5m g x l O 片/盒，。缓释片：L 5m g x l O 片/盒,；1.5m g x 30 片/盒,。【功能主治】具有利尿作用和钙拮抗作用，用于轻、中度高血压。单独服用降压效果显著

15、，不必加用其他利尿剂。【副 作 用】偶有恶心、头晕，体位性低血压，过敏反应。高剂量时利尿作用增强，可有低血钾。【注意事项】（D严重肝、肾功能不全，近期脑血管意外、过敏、使用利尿剂者忌用。（2）孕妇慎用。（3）长期应用，应定期查血清电解质。4）静滴时严密监测血压、心率。（5）孕妇禁用，肾功能不全及甲状腺功能低下者慎用。药物名称】卡托普利【英文名称】C aptopril(C)【别 名】筑甲丙脯酸，开博通。CAPOTENo【医 保】甲。【用法用量】口服：251ng50mg/次，3次/日，饭前服。2周后，可增至50mg/次，3纭 日。极量450m g/n。【规 格】片剂：12.5mgxl00片/盒,。

16、【功能主治】为血管紧张素转化酶抑制剂，对各种类型高血压均有明显降压作用,并能改善充血性心力衰竭患者的心脏功能。用于中度和重度高血压，亦用于难治性充血性心力衰竭，尤其是左心室功能不全、心脏前负荷明显增加者。【副 作 用】常见皮疹、瘙痒、味觉障碍。个别有蛋白尿、粒细胞减药物名称】依那普利【英文名称】E nalapril【说 明 书】【别名】苯丁酯脯酸;苯酯丙脯氨酸;苯酯丙脯酸;马来酸依拉普利;马来酸依那普利;益压利;悦宁定，依那普利【外文名】E nalapril,Vasotec,Renitec【适应症】用于各期原发型高血压、肾性高血压、充血性心力衰竭。【用量用法】口服：常用剂量为每日10 40m

17、g,分2 3次服。原发型高血压：每次20m g,每日1次。充血性心力衰竭和肾性高血压：每日10 40m g,起始量为每日10m g,剂量视治疗效果调节，一般每次20m g,每日1次。【注意事项】1.少数病人有低血压或体位性低血压、眩晕、头痛、恶心、腹痛、皮疹、虚弱、血管神经性水肿、咳嗽、血尿素氮增高、血肌肝过高等不良反应。有些病人还出现血红蛋白减少、白细胞减少、转氨酶升高等。2.用药后循环血量减少、出现钠离子滞留、腹泻、呕吐等不良反应，慢性高血压病人，可用等渗氯化钠注射液补充血容量。3.肾功能不全的病人，其剂量可根据肾损害情况确定。4.血压正常的充血性心力衰竭病人，用药后如出现低血压现象，应减

18、量或中止给药。5.本品与交感神经阻断剂和神经节阻滞剂合用，应谨慎。6.本品与某些B 受体阻滞剂并用，能增强本品的抗高血压作用。7.本品与钾盐和含钾药物合用，会引起高钾血症。【规格】片剂：1 片5 m g,每盒2 5 片。【药物名称】依那普利【英文名称】E n a l a p r i l （C）【别 名】必利那。R E N I T E C o【医 保】乙【用法用量】口服：5 1 0 鸣/次，2 次/日。开始时宜用2.5 n）g/次，最大量4 0 m g/日。【规 格】胶囊剂：5 m gx l 2 粒/盒,。【功能主治】为长效血管紧张素转化酶抑制剂。能降低总外周阻力和肾血管阻力。增加肾血流量。用于

19、原发性高血压、肾性高血压和充血性心力衰竭。【副 作 用】偶有眩晕、头痛、嗜睡、低血压、恶心、腹泻、皮疹、G P T 升高等。【注意事项】（1）为防血压急剧下降，应从小剂量开始，特别是盒用利尿剂者。定期作白细胞计数和肾功能及血钾测定。（3）严重肝、肾功能不全、孕妇、哺乳期妇女、小儿慎用。少症、中性白细胞减少、高血钾等。【注意事项】（1）肾功能不全者慎用。（2）过敏者禁用。【药物名称】贝那普利【英文名称】B en a z ep r i l （C）【别 名】苯那普利，洛汀新。L O T E N S I N o【医 保】乙【用法用量】口服：1 0 m g/日，根据病情可加至4 0 m g/日，每日1次

20、或2次服用。【规 格】片剂：1 0 m gx l 4片/盒,，（洛汀新）。【功能主治】本品适用于治疗高血压病和充血性心力衰竭、心梗后心梗面积不再扩大、减少冠心病高危因素、治疗糖尿并慢性肾脏疾并预防中风复发。【副 作 用】头痛、咳嗽。【注意事项】肾动脉狭窄者、心衰、冠状动脉或脑动脉硬化病人慎用。对盐酸贝那普利或任何A C E抑制剂过敏的病人；有血管神经性水肿史者；孤立肾、移植肾、双侧肾动脉狭窄而肾功能减退者禁用。【药物名称】氯沙坦钾【英文名称】L o s a r t a n P o t a s s i u m【说 明 书】【别名】科 素 亚【外文名】L o s a r t a n P o t a

21、 s s i u m【药理作用】为新型的非肽类血管紧张素H受 体（A T I）拮抗剂，在体内代谢生成的E X P 3 1 7 4比母药的活性更强、作用更持久，氯沙坦和E X P 3 1 7 4的半衰期分别为2.2小时和6.7小时。本品具有良好的抗高血压作用和保护心、肾、脑，逆转心肌和血管壁肥厚，排钠利尿以及促进尿酸排泄等作用。不良反应发生率低，病人耐受良好。【适应症】用于各型高血压、慢性心功能不全。【用量用法】通常剂量为5 0 m g,q d,治疗3 6 周后达到最大抗高血压效应。在部分病人中，每天剂量可增加到l O O m g。血容量不足的病人（例如应用大量利尿剂）起始剂量应该为2 5 m

22、g,qdo对于大多数高血压患者，5 0 m g/d 为最佳维持剂量。【禁忌】儿童，妊娠和哺乳妇女。【不良反应】轻微而短暂的头晕，剂量相关性体位性低血压。罕见皮疹、尊麻疹，血管神经性水 肿（包括面、唇和/或舌肿胀）。腹泻及偏头痛。偶有高血钾，罕见A L T 升高。敏感个体和动脉狭窄的病人可出现肾功能异常。【注意事项】血容量不足的病人应先补充血容量，减少起始剂量。有肝功能损害病人应使用较低剂量。合用氢氯曝嗪有明显协同作用。【规格】片 剂 5 0 m g x 7 片。【药物名称】氯沙坦钾英文名称】L o s a r t a n P o t a s s i u m （C）【别 名】洛沙坦，科素亚。CO

23、ZAARo【医 保】乙【用法用量】口服：1 0 1 00鸣/次，1 次/日；一般维持量5 0m g/次，1 次/日，剂量增加，抗高血压效果不再增加。【规 格】片剂：5 0m gx7 片/盒,。【功能主治】特异性的血管紧张素H受 体（AT I 型）拮抗剂。适用于治疗高血压和充血性心力衰竭。【注意事项】与地高辛盒用不影响地高辛药动学性质。【药物名称】厄贝沙坦【英文名称】I r b es a r t a n （C）【别 名】安博维，伊泰青。【医 保】乙【用法用量】片剂：口服，推荐起始剂量o.1 5 g,1 片/次，1 次/日。根据病情可增至0.3 g,2 片/次，1 次/日。可单独使用，也可与其它抗

24、高血压药盒用。胶囊剂:原发性高血压病人单用伊泰青的起始剂量与维持量建议为每天一次1 5 0m g,血压下降不理想者可用3 00m g/天或与其它药物联用。空服或与食物同服均可。肝肾功能不全者及老年人服用伊泰青均无需调整剂量。【规 格】片剂：1 5 0m gx7 片/盒,；胶囊剂：1 5 0m gx7 粒/盒,。【功能主治】血管紧张素H受体抑制剂，用于高血压。【副 作 用】头痛、眩晕、心悸等，偶有轻微、一过性咳嗽。罕有尊麻疹及血管神经性水肿、消化不良、胃灼热感、腹泻、疲劳、焦虑、胸痛、咽炎【药物名称】氯沙坦钾/氢氯曝嗪【英文名称】L o s a r t a n K/H y d r o c h 1

25、 o r o t hia z id e【别 名】海捷亚。H Y Z AAR o【医 保】乙【用法用量】口服：起始和维持剂量1 片/次，1 次/日。最大剂量1 次/日，2 片/次。通常在服药后三周内达到抗高血压疗效。老年患者不需调整起始剂量。【规 格】片剂：7 片/盒（氯沙坦钾5 0m g+氢氯曝嗪1 2.5 m g/片）,。【功能主治】用于治疗高血压，适用于联盒用药治疗的患者。【副 作 用】头晕、少见血管神经性水肿（包括面、唇和/或舌肿胀）以及胃肠道反应，如肝炎、腹泻等。【注意事项】（1）对本品过敏者、无尿患者、对其他磺胺类药物过敏的患者禁用。（2）有肝功能异常或严重肾功能不全患者不建议使用本

26、品。（3）妊娠期和哺乳期妇女建议停用。、低血压等。【注意事项】（1）对本品过敏者、孕妇和乳期妇女禁用。（2）肾功能不全者可能需要减少本品剂量。（3）肝功能不全、老年患者无需调整剂量。【药物名称】尼莫地平【英文名称】N i m o d i p i n e【说 明 书】【别名】尼膜同；尼莫地平；圣瑞恩尼莫地平；尼 莫 通，尼 立 苏，硝苯比酯;硝苯甲氧乙基异丙咤;硝吗比碇【外文名】N i m o d i p i n e,N i m o t o p【药理作用】尼莫地平属双氢毗咤类钙拮抗剂，容易通过血脑屏障而作用于脑血管及神经细胞。药理特性是选择性扩张脑血管，而无盗血现象，在增加脑血流量的同时而不影响

27、脑代谢。可拮抗K+、5-H T.花生四烯酸，过氧化氢、TXA 2、D G F 2 a和蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛。有向精神性作用即抗抑郁和改善学习、记忆功能。另有降低红血球脆性，血浆粘稠性和抑制血小板聚集作用。【适应症】用于治疗蛛网膜下腔出血、缺血性脑血管病、偏头痛、突发性耳聋和各型痴呆症，且均有较好的治疗效果。【用量用法】老年性脑功能障碍3 0-4 0 m g,t i d,连服2个月。偏 头 痛4 0 m g/次，t i d,1 2周为1疗程。蛛网膜下腔出血所引起的脑血管痉挛4 0-6 0 m g/次，t i d-q i d,发病后第1在即可服用，连服2 3周。脑 梗 塞1 2 0 m g

28、/日，分34次服用，连服1个月。轻、中度高血压初始剂量为40-6 0 m g/日，t i d口服，最大剂量为2 40 m g/日，分34次口服，连服1个月。突发性耳聋40-6 0 m g/次，t i d,5天为一疗程，一般用药3-4个疗程。脑供血 不 足2 0-30咽/次，t i d,连服6个月。脑血管病患者记忆力减退30-40吗/次，t i d,连服3个月。针剂：8 T 2 m g/日，静滴，以50 0 u g/h r开始，若耐受良好，2 h r后剂量为l m g/h r,随后2mg/hr。连续给药514日。【禁忌】严重肝功能损害（如肝坏死）。【不良反应】偶见面红、头晕、皮肤瘙痒、口唇麻木、

29、皮疹等症状，一般不需停药。【注意事项】弥漫性脑水肿或颅内压显著升高者，年老多病者，肾功能严重损害（肾小球滤过率V20nil/分）,有严重心血管功能障碍及严重低血压者慎用。【规格】胶 囊20mgx 20粒。30mg x 20粒。注射剂：50ml:10mg【药物名称】尼莫地平【英文名称】N i m o d i p i n e （C）【别 名】尼莫同，尼立苏。NIMOTOPo【医 保】甲（片剂），乙（针剂），丙（胶囊）。【用法用量】口服：缓释胶囊：60120哨/次，2次/日；片：4060mg/日，分23次服。静滴：体重低于70kg或血压不稳的病人，开始2 h r,每小时7.5 p g/k g,以后每

30、小时15pg/kg。体重大于70kg的病人，开始2 h r,每小时15pg/kg,以后每小时30pg/kgo【规 格】片剂：20mgx20片/盒,，30111gx20片/盒,；胶囊剂：60nigxl2粒/盒,；注射剂：10mg：50ml/瓶,。【功能主治】选择性地作用于脑血管平滑肌的钙拮抗剂。对正常或缺血脑血管均有扩张作用，抑制和解除各种血管活性物质和血液分解物引起的血管收缩。用于脑血管疾患，如脑血管灌注不足，脑血管痉挛、珠网膜下腔出血、中风和偏头痛等。【副 作 用】口服偶见一过性消化道不适、头晕、嗜睡、皮肤瘙痒等。静滴可出现血压轻度下降、心率加快、静脉炎及GP T升高。【注意事项】（1）脑水

31、肿及颅内压增高、孕妇及哺乳期妇女慎用。（2）低血压病人（收缩压低于lO O mmH g）慎用。药物名称】美托洛尔【英文名称】M e t opr olol【说 明 书】【别名】美多洛尔，倍他乐克;甲氧乙心安;美多心安;美托洛尔【外文名】M e t opr olol,M ET,L opr e s e r,Se loke n,B e t a loe【适应症】临床用于治疗各型高血压（可与利尿药和血管扩张剂合用）及心绞痛。本品静注对心律失常特别是室上性心律失常也有效。【用量用法】1 .口服：因个体差异较大，故剂量需个体化。一般情况下，用于高血压病，开始时每日1 次lO O mg,维持量为每日1 次1 0

32、 0 2 0 0 mg,必要时增至每日4 0 0 mg,早晚分服。用于心绞痛，每日1 0 0 1 5 0 mg,分2 3 次服，必要时可增至每日1 5 0 3 0 0 mg。2 .静注：用于心律失常，开始时5 mg （每分钟1 2 mg）,隔5 分钟重复注射，直至生效，一般总量为1 0 1 5 mg。【注意事项】1.偶有胃部不适、眩晕、头痛、疲倦、失眠、恶梦等不良反应。2.哮喘病人不宜应用大剂量，应用一般剂量时也应分为3 4 次服。3.心动过缓、糖尿病、甲亢患者及孕妇慎用。4.I I、I I I 度房室传导阻滞、严重心动过缓及对洋地黄无效的心衰病人忌用。5.肝、肾功能不良者慎用。【规格】片剂:

33、每片5 0 mg、lO O mg。针剂:每支5 1 ng （2 ml）o【药物名称】美托洛尔【英文名称】M e t opr olol（C;D）【别 名】倍他乐克，美多心安。BETALOCo【医 保】甲【用法用量】口服：高血压开始时每日1次lOOmg,维持量为每日1次100 200mg,必要时增至每日400mg,早晚分服。心绞痛每日100 150咽，分2 3次服，必要时增至每日150 300mg。【规 格】片剂：25mgx20片/板,。【功能主治】选择性B1受体阻滞剂。用于治疗各型高血压（可与利尿药和血管扩张剂盒用）及心绞痛。本品静脉注射对心率失常特别是室上性心率失常也有效。【副 作 用】偶有胃

34、部不适、眩晕、头痛、疲倦、失眠、恶梦等。【注意事项】（1）哮喘病人不宜应用大剂量。（2）心动过缓、糖尿并甲亢患者及孕妇慎用。（3）重度房室传导阻滞、严重心动过缓及对洋地黄无效的心衰病人禁用。肝、肾功能不良者慎用。药物名称】硝苯地平【英文名称】N i f e d i p i n e【说 明 书】【别名】久保卡迪，拜新同控释片,拜心通，硝苯地平，利心平;圣通平;硝苯咤;心痛定【外文名】N i f e d i p i n e【成分】硝苯地平【特点】硝苯地平是钙拮抗剂中的一种，其扩张冠状动脉和周围动脉作用最强，抑制血管痉挛效果显著，是变异型心绞痛的首选药物，因其能减低血压，降低心脏后负荷,对劳力型心绞

35、痛也有效。因能扩张周围动脉降低血压，原为高血压者则降压效果更明显，对和并高血压的患者同时可控制高血压故更适合应用本药。剂量每天34次，每次1020毫克。本药也可舌下含服，3分钟内起效，特别是用于心绞痛发作时血压明显升高含硝酸甘油不能缓解者可含服。本药副作用有头痛、头晕、颜面潮红、恶心或下肢浮肿。长期服用硝苯地平突然停药可出现撤药综合征，发生严重的心绞痛。【适应症】临床适用于预防和治疗冠心病心绞痛，特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛。适用于各种类型的高血压，对顽固性、重度高血压也有较好疗效。雷诺氏征。由于能降低后负荷，对顽固性充血性心力衰竭亦有良好疗效，宜于长期服用。另外，也适用于患有呼

36、吸道阻塞性疾病的心绞痛病人，其疗效优于B受体阻滞剂。【用量用法】初始剂量为5 mg bid,最大剂量10mg tid,心绞痛发作或高血压紧急情况可5mg舌下含服或嚼碎服用。口服：1次510mg,每日3次。急用时可舌下含服。对慢性心力衰竭，每6小时20mg。咽部喷药：每次1.52mg（约喷34下）。【不良反应】头痛，面部和皮肤潮红，燥热，心动过速，心悸，头昏，疲倦。低血压。小腿肿胀,踝部水肿。极个别病例中有胃肠道紊乱如恶心、腹泻。皮肤反应如瘙痒、尊麻疹、皮疹。老年男性患者长期使用可见男子女性乳房。长期用药还会出现牙龈增生。可能损害驾驶和操作机器的能力。剂量过大可引起心动过缓和低血压。个别有舌根麻

37、木、口干、发汗、头痛、恶心、食欲不振等。【注意事项】孕妇慎用。首次大剂量使用应监测病人血压、以免发生血压骤降。终止治疗时应逐渐减量撤除，不可骤停。严重低血压、明显心衰、严重主动脉狭窄、胃肠道严重狭窄及肝功能不全患者慎用。【药物相互作用】与其它降血压药合用可加强降血压效果。与B 受体阻滞剂同时使用可能出现严重的低血压。与地高辛同时使用时可导致地高辛清除率降低。与奎尼丁同时服用时,奎尼丁浓度下降。西咪替丁或雷尼替丁可使本药的浓度轻度增加。规格【禁 忌】低血压、对二氢吐淀类药物过敏患者。心血管性休克，心肌梗塞急性期（8日之内）。【规 格】片 剂5 m g x 1 2片，1 0 m g。控 释 片3

38、0 m g x 7片。6 0 m g x 7片。胶囊剂：每胶囊5 m g。喷雾剂：每瓶l O O m g。【药物名称】硝苯地平【英文名称】N i f e d i p i n e （C）【别 名】硝苯H比咤，心痛定，俯 福 达，纳欣同，拜新同。A D A L A T G I T S o【医 保】甲（片 剂）、乙（缓 释、控 释 片）【用法用量】口服：5 1 0鸣/次，1 5 3 0m g/日。急性时可舌下含服。对慢性心力衰 竭，2 0m g/6 h ro【规 格】片剂：l O m g x l O O片/盒,；缓释片：2 01 1 1 g x 2 0片/盒,；控释片：3 0m g x 7片/盒,。

39、【功能主治】为钙离子拮抗剂。适用于预防和治疗心绞痛，特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛。还适用于各种类型的高血压。【副 作 用】偶有面部潮红、心 悸、窦性心动过速，胃肠道不适 等。【注意事项】（1）低血压者慎用。（2）孕妇禁用。药物名称】胰岛素【英文名称】I n s u l i n【说 明 书】【别名】普通胰岛素;胰激素;因苏林;正规胰岛素，短效胰岛素，胰 岛 素【夕 卜 文 名】I n s u l i n ,R I,I n s u l y l,I n s u l i n,C r y s t a l l i n e I n s u l i n,R e g u l a rI n s u

40、l i n【药理作用】促进血循环中葡萄糖进入肝细胞、肌细胞、脂肪细胞及其他组织细胞合成糖原使血糖降低，促进脂肪及蛋白质的合成。【适应症】主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。【用量用法】一般为皮下注射，1 日3 4 次。早餐前的1 次用量最多。午餐前次之,晚餐前又次之，夜宵前用量最少。有时肌注。静注只有在

41、急症时（如糖尿病性昏迷）才用。因病人的胰岛素需要量受饮食热量和成分、病情轻重和稳定性、体型胖瘦、体力活动强度、胰岛素抗体和受体的数目和亲和力等因素影响，使用剂量应个体化。可按病人尿糖多少确定剂量，一般2 4 小时尿中每2 4 g 糖需注射1 个单位。中型糖尿病人，每日需要量约为5 4 0 单位，于每次餐前3 0 分钟注射（以免给药后发生血糖过低症）。较重病人用量在4 0 单位以上。对糖尿病性昏迷，用量在1 0 0单位左右，与葡萄糖（5 0 1 0 0 g）一同静脉注射。止 匕 外，小 量（5 1 0 单位）尚可用于营养不良、消瘦、顽固性妊娠呕吐、肝硬变初期（同时注射葡萄糖）。【注意事项】1.胰

42、岛素过量可使血糖过低。其症状视血糖降低的程度和速度而定，可出现饥饿感、精神不安、脉搏加快、瞳孔散大、焦虑、头晕、共济失调、震颤、昏迷，甚至惊厥。必须及时给予食用糖类。出现低血糖休克时，静注5 0%葡萄糖溶液5 0 m l。必要时，再静滴5%葡萄糖液。注意必须将低血糖性昏迷与严重酮体血症相鉴别。有时在低血糖后可出现反跳性高血糖，即S o m o g y i 反应。若睡前尿糖阴性，而次晨尿糖强阳性，参考使用胰岛素剂量，应想到夜间可能有低血糖症，此时应试行减少胰岛素剂量，切勿再加大胰岛素剂量。2.为了防止血糖突然下降，来不及呼救而失去知觉，应给每一病人随身记有病情及用胰岛素情况的卡片，以便不失时机及

43、时抢救处理。3.注射部位可有皮肤发红、皮下结节和皮下脂肪萎缩等局部反应。故需经常更换注射部位。4.少数可发生尊麻疹等，偶有过敏性休克(可用肾上腺素抢救)。5.极少数病人可产生胰岛素耐受性：即在没有酮症酸中毒的情况下，每日胰岛素需用量高于2 0 0 单位。其主要原因可能为感染、使用皮质激素或体内存在有胰岛素抗体，能和胰岛素结合。此时可更换用不同动物种属的制剂或加服口服降血糖药。6.低血糖、肝硬变、溶血性黄疸、胰腺炎、肾炎等病人忌用。7.注射液中多含有防腐剂，一般不宜用于静注。静注宜用针剂安甑胰岛素制剂。【规格】针剂：每瓶40 0 单位(1 0 m l).8 0 0 单位(1 0 m l)。针(粉

44、)：50 u,1 0 0 u,40 0 u.【药物名称】胰岛素【英文名称】I n s ul i n (B)【别 名】常规优泌林，人胰岛素。R e g ul a r I n s ul i n,H U M U L I N R。【医 保】甲【用法用量】一般为皮下注射，3 4次/日，使用剂量应个体化，按病人尿糖多少而定。一般2 4h r 尿中每2 4g 糖需要注射l u,中型糖尿病人，每日约需5 40 u,于每次餐前3 0 分钟注射，较重病人用量在40 u以上。对糖尿病性昏迷，用量在1 0 0 u左右,与葡萄糖(50 1 0 0 g)一同静注。【规 格】注射剂：40 0 u:1 0 m l/瓶,；常规

45、优泌林针：40 0 u:1 0 m l/瓶、3 0 0 u:3 m l/瓶,。【功能主治】调节糖代谢，促进组织对糖的利用及肝糖原形成，抑制糖原异生，减低血糖。用于糖尿病，大剂量可诱发低血糖。用于治疗精神分裂症，与葡萄糖,氯化钾静滴，可纠正细胞内缺钾，防治心肌梗死时的心律失常与供应能量以利心脏功能恢复。【副 作 用】剂量过大可致血糖过低，注射局部产生硬块、皮下结节和皮下脂肪萎缩等局部反应。偶有尊麻疹及过敏性休克。【注意事项】（1）出现低血糖休克时，静注5 0%葡萄糖液5 0 m l,必要时再静滴5%葡萄糖液。（2）勿用碱性物质消毒注射器具。忌与水解蛋白在同一溶液中给药。（3）低血糖、肝硬化、溶血

46、性黄疸、胰腺炎、肾炎等患者忌用。（4）口服抗凝血药，水杨酸盐，磺胺类药物，B受体阻滞剂，甲氨喋吟，口服降血糖药，蛋白同化激素,乙醇，氯霉素等均可增强本品作用，而肾上腺皮质激素，甲状腺素，生长激素，曝嗪类利尿药，口服避孕药，烟酸衍生物等可拮抗本品作用。（5）本品为速效胰岛素，注射后3 0 m i n起生效，作用于2 4 h r达高峰，持续5 1 0 h r。（6）胰岛素可少量被注射器吸附，含量愈低吸附愈高，使用剂量应考虑此因素。（7）注射液中多含防腐剂，一般不宜于静脉注射。静脉注射宜用注射用胰岛素。药物名称】精蛋白锌胰岛素【英文名称】P r o t a m i n e Z i n c I n s

47、 u l i n【说 明 书】【别名】长效胰岛素;精锌胰岛素;鱼精蛋白锌胰岛素，精蛋白锌胰岛素【外文名】P r o t a m i n e Z i n c I n s u l i n ,P Z I【适应症】用于轻型和中型糖尿病。【用量用法】于早饭前半小时皮下注射1次，剂量根据病情而定，一般约每2 4 g尿糖用本品1单位。每日用量一般为1 0 2 0单位。亦可与正规胰岛素合用治疗重度成年型或青年型糖尿病病人，与正规胰岛素的用量比为1:2 3。【注意事项】1.本品不能用于静注。2.静置后可分为两层，使用前必须摇匀。3.注射器消毒时不要用碱性物质。4.出现低血糖较迟，约在注射1 2小时以后。出现症状

48、后需用糖量比正规胰岛素多。5.因作用缓慢，不能用于抢救糖尿病昏迷病人。【规 格】针剂：每支4 0 0单 位（1 0 m l）、8 0 0单 位（1 0 m l）。【药物名称】精蛋白锌胰岛素【英文名称】P r o t a m i n e Z i n c I n s u l i n【别 名】长效胰岛素。1医 保 甲【用法用量】皮下注射：早饭前0.5 h r/次，剂量视病情而定，一般约每2 4 g尿糖用本品l u,一般1 0 2 0 u/日。【规 格】注射剂：4 0 0 u:1 0 m l/瓶,。【功能主治】为长效胰岛素制剂，作用同正规胰岛素。注射后4 6 hr起 效，作用于1 6 2 4 hr达高

49、峰，持续2 4 3 6 hr。用于轻型和中型糖尿玻【副 作 用】同正规胰岛素。【注意事项】（1）本品不适用糖尿病昏迷患者。（2）静置后分成二层，使用前必须摇 匀。（3）不能用于静 注。（4）可与短效胰岛素混盒使 用，且短效胰岛素必须先抽入注射器内。（5）余见正规胰岛素。药物名称】普通人体胰岛素【英文名称】R egula r H uma n I ns ulin【别 名】诺和灵R,短效胰岛素，中性可溶性人胰岛素。N O VO L I N R o【医 保】甲【用法用量】静注或皮下注射：个体化剂量，可1天多次注射，每次剂量不超过【规 格】注射剂：3 0 0 iu:3 ml/支,。【功能主治】通过基因重

50、组技术合成的胰岛素，与人体胰腺分泌的胰岛素结构完全相同。注射后起效时间0.5 hr,达峰时间2 3 hr,作用持续时间6 8 hr。用于对饮食控制及口服药无效的糖尿病患者。【副 作 用】使用不当可发生低血糖反应和酮症酸中毒。偶可发生轻度脂质营养不良、胰岛素耐药、过敏反应。【注意事项】（1）低血糖、胰岛细胞瘤患者禁用。（2）皮下注射部位应该在上臂、大腿、臀部及腹 部。注射部位需轮流交替，同样注射部位每月不能重复。注意不要损伤血管，不要按摩注射部 位。有一小部分病人从动物胰岛素转换使用人体胰岛素时，可能需要减少剂量，特别是当这些病人原先糖尿病已控制较好或有低血糖倾向时。剂量改变通常是在第1次给药或