执业药师考试试题及答案13.pdf
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1、第 4 章用药安全 最佳选择题1、药物警戒的概念为A、研究药物的安全性B、一种学术上的探讨C、可以了解药害发生的规律,从而减少和杜绝药害,保证用药安全D、有关不良作用或任何可能与药物相关问题的发现、评估、理解与防范的科学与活动E、评价用药的风险效益比2、药物警戒的意义不包括A、加强用药及所有医疗干预措施的安全性,优化患者的医疗质量B、改进用药安全,促进公众健康C、药品使用的利弊、药品的有效性和风险性进行评价,促进合理用药D、促进对药物安全的理解、宣传教育和临床培训,推动与公众的有效交流E、制定和执行药品保管制度3、大规模研究试验显示,近年上市的环氧酶2 抑制剂中,因可导致心血管不良反应风险而退
2、市的药品是A、塞来昔布B、罗非昔布C、口比罗昔康D、阿司匹林E、对乙酰氨基酚4、药品不良反应监测的目的和意义不包括A、弥补药品上市前研究的不足B、减少ADR的危害C、促进新药的研制开发D、促进临床合理用药E、药品上市后风险评估5、不良反应的评价结果有6 级,即:肯定、很可能、可能、可能无关、待评价、无法评价。以下情况可判定为肯定的是A、ADR与用药时间相关性不密切B、反应表现与已知该药ADR不相吻合C、患疾病发展同样可能有类似的临床表现D、用药与反应发生时间关系密切,但引发ADR的药品不止一种E、用药及反应发生时间顺序合理,且停药以后反应停止,再次使用,反应再现6、应报告药品引起的严重、罕见或
3、新的不良反应的是A、上市5 年以内的药品B、国家重点监测的药品C、上市5 年以上的药品D、上市3 年以内的药品E、上市3 年以上的药品7、我国药品不良反应报告原则为A、药品与不良反应的关系肯定后由医院呈报B、药品与不良反应的关系肯定后由药品生产企业呈报C、药品与不良反应的关系肯定后由药品经营企业呈报D、患者向医师报告E、可疑即报8、以下“ADR因果关系评价肯定的依据”中,不正确的是A、有合理的时间关系B、撤药后不良反应症状消除C、再次使用再次出现同样反应D、有其他原因或混杂因素干扰E、有所用药物ADR的报道和评述9、用二甘醇替代丙二醇所致的假药事件是A、“欣弗事件”B、“亮菌甲素事件”C、“关
4、木通事件”D、鱼腥草事件”E、“达菲事件”10、关木通事件,关木通会导致严重的肾毒性,是因为A、其含有马兜铃酸B、其含有刺五加C、其含有二甘醇D、其含有甲氨蝶吟E、其含有苯丙素11、羟甲戊二酰辅酶A 还原抑制剂(他汀类)所致的药源性损伤为A、胃肠道损害B、肝损害C、肾损害D、肺损害E、神经损害12、可能导致癫痫发作的药物是A、麻黄碱B、白消安C、利血平D、氟哌噬醇:E、甲氧氯普胺13、可引起溶血性贫血的药物是A、氯丙嗪B、氯霉素C、地塞米松D、阿糖胞甘E、硫酸亚铁14、下列可能导致局部缺血性结肠炎的药物是A、丙米嗪B、利血平C、阿洛司琼D、依他尼酸E、维生素D15、洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀
5、等他汀类所致的药源性损伤为A、胃肠道损害B、肝损害C、肾损害D、肺损害E、神经损害16、一般不呈现“药源性胃肠道损害”的药物是A、Q 引噪美辛B、阿司匹林C、吠塞米D、维生素DE、对乙酰氨基酚17、关于非留体抗炎药的叙述正确是A、非错体抗炎药联合应用糖皮质激素类药物是造成胃肠道损害的危险因素B、使用非笛体抗炎药引起的肾功能不全发生率高于氨基糖苗类抗生素引起的肾功能不全C、发热时可首选非幽体类抗炎药D、出现疼痛症状可首选非留体类抗炎药E、风湿性、类风湿性关节炎可首选非留体抗炎药,此类药物可以改变本病的病程18、出血是肝素最常见的不良反应,对明显出血者选用的特异性拮抗药是A、氟马西尼B、鱼精蛋白C
6、、地塞米松D、烯丙吗啡E、酚磺乙胺19、治疗药源性疾病的方法如下,最先采用的是A、对症治疗B、停用致病药物C、拮抗致病药物D、调整治疗方案E、排除体内残留的致病药物20、美国国家用药错误报告及预防协调委员会制定的用药错误分级标准中 发生差错但未发给患者,或已发给患者但未使用 的情况属于A、A 级B、B 级C、C 级D、D 级E、E 级21、分娩前应用氯霉素可引起新生儿A、腹泻B、核黄疸C、灰婴综合征D、肺炎E、呼吸窘迫综合症22、妊娠5 个月后用何种药物会使婴儿牙釉质发育不全,牙齿黄染的抗菌药是A、氟喳诺酮类B、四环素类C、大环内酯类D、青霉素E、氨基糖昔类23、下列关于药物对孕妇的影响哪一项
7、是错误的A、孕妇不应过量服用含咖啡因的饮料B、孕妇患有结核、糖尿病应绝对避免药物治疗以防胎儿畸形C、受精后半个月内,几乎见不到药物的致畸作用D、受精后3 周至3 个月接触药物,最易发生先天畸形E、妊娠3 个月至足月除神经系统或生殖系统外,其他器官一般不致畸24、下列哪种不属于已知致畸的药物A、辛伐他汀B、对乙酰氨基酚C、利巴韦林D、快诺酮E、甲氨蝶吟25、下列药品中,妊娠期妇女禁用的是A、维生素AB、环丙沙星C、拉贝洛尔D、葡萄糖酸钙E、双八面体蒙脱石26、妊娠期妇女用药应该格外谨慎,在不同孕期药物对胚胎和胎儿的影响不同,一般情况下,用药后不会出现畸形胎儿的时间是在受精后A、18天之内B、21
8、天之内C、28天之内D、3 个月之后E、6 个月之后27、妊娠期间,药物致畸的高敏感期是A、妊娠3 天B、妊娠18天C、受精后3 周至3 个月D、受精后3 周以内E、妊娠后期3 个月内28、药物对妊娠的危险性分级中属于X 级的是A、奥美拉噗B、甲氨蝶吟C、链霉素D、阿卡波糖E、氯化钾29、在乳汁中含量低的抗菌药物是A、万古霉素B、四环素类C、大环内酯类D、氟喳诺酮类E、内酰胺类30、以下所列药物中,使用不当可能导致新生儿发生核黄疸的是A、磺胺类药B、口引跺美辛C、维生素CD、苯妥英钠E、新生霉素31、乳儿禁用的药物不包括下列哪种药物A、卡那霉素B、水杨酸钠C、氯霉素D、D 跺美辛E、青霉素32
9、、乳汁中药物的浓度与下列哪种因素无关A、脂溶性B、药物剂型C、母体中的药物浓度D、药物与母体血浆蛋白结合率E、药物的酸碱度33、哺乳妇女患病,应选择对母亲有利、婴儿危害或影响小的药物,例如,患泌尿道感染时,替代磺胺类药的药物应选择A、磺胺类B、红霉素C、氧氟沙星D、阿米卡星E、氨苇西林34、容易在乳汁中排泄的药物的理化特性主要是A、弱酸性B、分子量小于200C、在水中容易溶解D、在脂肪中极易溶解E、与母体血浆蛋白结合极强35、下列药品中,新生儿局部应用过多可能导致中毒的是A、硼酸B、炉甘石C、氧化锌D、滑石粉E、甘油溶液36、以下有关新生儿用药特点的叙述中,正确的是A、新生儿的药物半衰期短B、
10、新生儿皮下注射用药吸收快C、药物在新生儿脑脊液中分布较少D、新生儿局部用药透皮吸收较成人少E、新生儿体表面积与体重之比较成人大37、以下注射给药途径中,最常用于新生儿的是A、动脉注射B、静脉注射C、肌内注射D、腹腔注射E、皮下注射38、新生儿体内水溶性药物排出较慢、容易中毒,其主要机制是患儿总体液量占体重的A、40%-45%B、50%-55%C、60%-65%D、70%-75%E、75%-80%39、以下对新生儿用药特点的叙述不正确的是A、新生儿总体液量相对成人高,所以水溶性药物在细胞外液稀释后浓度降低,排出也较慢B、新生儿的前系统尚不成熟和完备,用药应考虑肝醐的成熟情况C、新生儿体表面积相对
11、成人大,皮肤角质层薄,局部用药应防止吸收中毒D、胃肠道吸收可因个体差异或药物性质不同而有很大差别E、因新生儿吞咽困难,一般采用皮下或肌肉注射的方法给药40、可影响幼儿软骨发育,导致承重关节损伤的药物是A、阿米卡星B、诺氟沙星C、头狗嘤林D、米诺环素E、阿莫西林41、某药的成人每日给药剂量为3 0 m g/k g,每日给药三次,8 岁儿童按照体重计算每日的给药剂量应为A、234mgB、210mgC、230mgD 570mgE、720mg42、用体重计算年长儿童的剂量时,一般应选择A、剂量的下限B、剂量的上限C、剂量的1 /2D、剂量的1 /3E、剂量的2/343、小儿呼吸道感染可服用琥乙红霉素颗
12、粒,剂量为30 50m g/(kg/d),分 3 4 次服用,一位体重为20kg的儿童一次剂量应为A、175 250mg 或 125 225mgB、200 333mg 或 150 250mgC、215 350mg 或 175 270mgD、225375mg 或 200300mgE、250375mg 或 225 325mg44、已知对乙酰氨基酚成人剂量1 次 400mg。一个体重10kg的 11个月的婴儿感冒发热,按体表面积计算该患儿处方剂量应为A、50mgB、75mgC、90mgD、100mgE、200mg45、计算儿童用药剂量的方法中比较合理的是A、根据儿童年龄计算B、根据儿童体重计算C、根
13、据儿童病情计算D、根据体表面积计算E、根据成人剂量折算46、以下抗菌药物中,适宜用于儿童患者的是A、四环素B、青霉素C、万古霉素D、氟唾诺酮类E、氨基糖昔类47、关于老年人患病,下列哪项叙述是错误的A、老年人症状和体征往往表现不典型B、老年人患多种疾病,若治疗上存在矛盾时,应忽略不良反应,保证药物治疗的全面性C、老年人各种器官功能减退,机体适应能力下降,故一旦发病,病情常迅速恶化D、老年人由于组织器官老化和生理功能减退,容易罹患多种慢性疾病E、老年人医源性疾病的最常见原因是不适当用药48、下列影响老年人血药浓度的因素中,叙述错误的是A、心肝肾及胃肠等主要器官功能在不断下降B、常规剂量连续给药就
14、有可能引起蓄积性中毒C、对药物的代谢、排泄减慢,血浆半衰期延长D、与血浆蛋白结合率增加,使游离型药物减少E、即使在常规剂量下,也可能出现血药浓度增高而造成毒性反应49、下列药品中,与血浆蛋白结合率高、分布容积随年龄增长而降低,容易造成老年人血药浓度升高而致中毒的是A、巴比妥B、地西泮C、碳酸钙D、维生素CE、水杨酸钠50、关于老年人的药动学特点,叙述错误的是A、老年人的胃酸分泌减少,对一些酸性药物分解增多,吸收减少B、老年人肝脏代谢药物能力下降,药物血浆半衰期延长C、老年人肾小球滤过率降低,肾血流量明显减少,肾小管功能减退D、老年人的血浆蛋白含量降低,使游离型药物增加E、老年人的胃肠道功能变化
15、对主动转运方式吸收的药物几乎没有影响51、由于老年人胃肠道功能变化,而导致按主动转运方式吸收减少的药品是A、维生素BiB、阿司匹林C、对乙酰氨基酚D、苯巴比妥E、磺胺甲嗯哇52、下列关于老年人的药效学特点哪项不正确A、对中枢神经系统的敏感性增高B、对抗凝血药的敏感性增高C、对利尿药、抗高血压药的敏感性增高D、对肾上腺素仍受体激动药的敏感性降低E、对肾上腺素小受体拮抗药的敏感性增高53、下列药物中,即使肝功能不全的病人也可使用原剂量的是A、氯霉素B、青霉素C、洋地黄毒甘D、苯妥英钠E、苯巴比妥54、对于肝功能不全时药动学和药效学特点的叙述错误的是A、肝脏疾病时,肝脏内在清除率下降B、肝脏疾病时,
16、药物的肝脏的首关效应减弱C、肝脏疾病时,具有活性的游离型药物浓度增加D、肝脏疾病时,药物代谢加快E、对于某些前体药物,肝脏疾病时,药效降低55、以下有关肝功能不全病人用药原则的叙述中,不正确的是A、避免或减少使用对肝脏毒性大的药物B、特别应避免与肝毒性的药物合用C、定期检查肝功能,及时调整治疗方案D、选用从肝脏排泄的药物E、明确诊断,合理选药56、肝病患者慎用的药品不包括A、氯丙嗪B、对乙酰氨基酚C、多粘菌素D、甲氨蝶n 令E、四环素57、肾功能不全者的用药原则不包括A、避免或减少使用肾毒性大的药物B、避免与有肾毒性的药物联合使用C、肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道(肝肾)排泄的药物D、定
17、期监测肾功能,及时调整给药剂量E、避免或减少使用肝毒性大的药物58、一般情况下,容易透过透析膜被清除的药物是A、分子量大于500的药物B、低水溶性的药物C、血浆蛋白结合率高的药物D、分布容积小的药物E、分布容积大的药物59、关于透析患者使用磷结合剂的下列叙述错误的是A、高磷血症会导致心脏、血管的钙化B、透析患者服用磷结合剂的钙剂,目的是为了补钙C、透析患者服用钙剂必须在进食的同时服用D、透析患者服用钙剂量大时易出现高钙血症E、磷不能通过透析充分地被清除60、下列药物中,即使肾功能不全的病人也可使用原剂量或略减少的是A、多粘菌素B、氨茶西林C、卡那霉素D、庆大霉素E、万古霉素61、肾功能重度损害
18、时,抗菌药每日剂量分别减低至正常剂量的A、2/3 1/2B、1/2-1/5C、1/5-1/10D、1/10-1/15E、1/15-1/2062、应用透析方法不能从人体内清除的药品是A、庆大霉素B、苯巴比妥C、头狗噗林D、万古霉素E、甲基多巴63、下列哪类药没有使驾驶员出现视力模糊或辨色困难的不良反应A、布洛芬B、东蔗若碱C、二氢麦角碱D、苯曝咤E、硝酸甘油64、可引起驾驶员定向力障碍的药品是A、雷尼替丁B、苯妥英钠C、喷托维林D、多潘立酮E、映塞米65、驾驶员工作时不宜服用的药品是A、阿司匹林B、维生素CC、阿莫西林D、氯苯那敏E、对乙酰氨基酚66、驾驶员患过敏疾病时可在工作期间选用的药物是A
19、、氯雷他定B、苯海拉明C、异丙嗪D、氯苯那敏E、赛庚咤二、配伍选择题1、A.确认的信号B.部分确认信号C.尚不确定的信号D.驳倒的信号E.零风险信号药物警戒信号通过评价后,将事前检出的信号归类、提示有明确的风险,有必要采取措施以降低风险的信号属于AB C D E、提示有潜在的风险,需要继续密切监测的信号属于AB C D E、提示并不存在风险,目前不需采取措施的信号属于AB C D E2、A.罗非昔布B.加替沙星C.己烯雌酚D.阿托伐他汀E.亮甲菌素/二甘醇、导致心脑血管事件的是ABC D E、导致血糖异常,糖尿病的是AB C D E、导致横纹肌溶解症13万多例患者的是A B O D E3、实
20、现 药(可能导致药源性疾病的药物)A.药源性肾损害B.药源性血损害C.药源性肝损害D.药源性神经损害E.药源性胃肠道损害、酮康噗、氟康喋、伊曲康喋可导致AB C D E、茶碱、咖啡因、可卡因等容易引起癫痫发作,属于ABC D E4、(引起药源性肾病的药物)A.直接肾毒性B.肾小管阻塞C.肾间质纤维化D.不可逆性肾小管坏死E.前列腺素合成障碍、大剂量或连续使用顺伯可导致A B O D E、含马兜铃酸的中药可导致A B O D E5、A.酮康哇B.阿米卡星C.氯化钾D.新霉素E.比沙可咤、较易导致肾损伤的药品是AB C D E、较易导致中毒性肝炎、肝衰竭的药品是ABC D E6、A.锥体外系反应B
21、.癫痫发作C.听神经障碍D.再生障碍性贫血E.血小板减少、哌甲酯可引起A B O D E、氯霉素可引起A B O D E、庆大霉素可引起AB C D E、左旋多巴可引起ABC D E7、(药源性疾病的诊断方法)A.追溯用药史B.流行病学的调查C.排除药物以外的因素D.解用药过敏史和家族史E.确定用药时间、剂量和临床症状发生的关系、发病、并发症、继发症、营养及环境因素的影响A B O D E、特异体质的患者及其家族成员可能发生过同样反应(过敏)A B O D E、调查显示,用过庆大霉素的患者的肾衰发病率是未用人的5 倍,提示霍乱患者使用庆大霉素可导致急性肾衰AB C D E、青霉素致过敏性休克在
22、用药后几秒钟出现。药源性肝炎大约在用药后1 个月出现。一些药源性疾病的病情随剂量大小而加重或减轻A B O D E8、(妊娠期妇女用药注意事项)A.胰岛素B.氮芥类C.甲疏咪噪D.青霉素类E.氨基糖昔类、妊娠期妇女使用可导致胎儿永久性耳聋的药品是A B O D E、妊娠期妇女使用可导致胎儿甲状腺功能低下的药品是ABC D E9、(致畸药物的种类与危害)A.氮芥类B.孕激素C.雄激素D.沙立度胺E.甲氨蝶吟、可能导致胎儿肢体、耳、内脏畸形的是A B O D E、可能导致胎儿颅骨和面部畸形、腭裂等的是A B O D E、可能导致胎儿泌尿生殖系异常、指趾畸形的是A B O D E10、(妊娠的危险性
23、分级)A.A级B.B级C.C级D.D级E.X级、在有对照组的早期妊娠妇女中未显示对胎儿有危险(并在中、晚期妊娠中亦无危险的证据可能对胎儿的伤害极小ABC D E、在动物生殖试验中并未显示对胎儿的危险,但无孕妇的对照组,或对动物生殖试验显示有副反应(较不育为轻),但在早孕妇女的对照组中并不能肯定其不良反应(并在中、晚期妊娠亦无危险的证据)A B O D E、对人类胎儿的危险有肯定的证据,仅在对孕妇肯定有利时,方予应用(如生命垂危或疾病严重而无法应用较安全的药物或药物无效)A B O D E11、(妊娠的危险性分级)A.A级B.B级C.C级D.D级E.X级、使用维生素A 对胎儿的危险性属于ABC
24、D E、使用青霉素对胎儿的危险性属于AB C D E、使用洛伐他汀对胎儿的危险性属于AB C D E12、A.四环素B.替硝唾C.磺胺药D.氯霉素E.头抱氨羊、红细胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的孕妇,临产期使用可引起新生儿溶血的药品是A B O D E、妊娠5 个月后应用可引起新生儿牙齿黄染,牙釉质发育不全,骨生长障碍的药品是AB C D E13、A.沙利度胺B.阿司匹林C.乳酸菌素D.硫糖铝E.头抱拉定、妊娠初始3 个月妇女禁用的药品是A B O D E、妊娠中晚期妇女禁用的药品是A B C D E14、(在乳汁中排泄的药物)A.呈弱碱性B.呈弱酸性C.脂溶性高D.在脂肪与水中都有一定溶解度
25、E.血浆蛋白结合率高、华法林较少进入乳汁的机制是华法林A B C D E、青霉素较难在乳汁中出现的机制是青霉素A B C D E、地西泮可分布在乳汁中的机制是地西泮A B C D E15、A.四环素B.红霉素C.磺胺类药物D.氯霉素E.华法林、易于在乳汁中排出的弱碱性抗生素是A B O D E、在乳汁中较难排泄的弱酸性抗生素是AB C D E16、A.核黄疸B.灰婴综合征C.新生儿溶血D.高胆红素血症E.耳、肾毒性、新生儿应用氯霉素可引起AB C D E、早产儿应用卡那霉素可引起AB C D E17、(新生儿期药动学特点)A.药物代谢B.药物排泄C.药物中毒D.药物吸收E.药物分布、血浆蛋白结
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