中级职称病理学模拟试题.pdf

《中级职称病理学模拟试题.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中级职称病理学模拟试题.pdf（53页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、中级职称病理学模拟试题必备1.鼻咽癌好发于下列哪种结构？（）A.口咽部B.梨状隐窝C.咽隐窝D.咽鼓管圆枕E.喉咽部【答案】：C【解析】：在鼻咽，位于咽鼓管圆枕后上方的凹陷称咽隐窝，为鼻咽癌的好发部位。其上部紧邻破裂孔，癌细胞可以扩散至颅内。2.下列哪种细胞不参与肿瘤免疫？（）A.NK细胞B.细胞毒性T细胞C.肥大细胞D.B细胞E.巨噬细胞【答案】：C【解析】：机体的抗肿瘤免疫反应以细胞免疫为主，体液免疫为辅。细胞免疫反应中的效应细胞包括细胞毒性T细 胞（CTL）、巨噬细 胞 和N K细胞；B细胞、浆细胞产生的抗体通过体液免疫因素发挥作用。因此不参与肿瘤免疫的细胞是肥大细胞。3.（共用备选答案

2、）A.离心型B中间型C.分散型D.集中型E.向心型食管的淋巴引流属（）o【答案】：c胃的淋巴引流属（）。【答案】：D直肠的淋巴引流属（）o【答案】：C肝的淋巴引流属（）o【答案】：B乳房的淋巴引流属（）o【答案】：c【解析】：器官的淋巴流向的规律性：沿动脉排列，但方向相反。中空性器官淋巴流向有分散和集中两类。实质性器官的淋巴流也分为集中型、中间型和分散型。食管、直肠及乳房的淋巴引流属于分散型，胃的淋巴引流属于集中型，肝的淋巴引流属于中间型。4.对某患者肝脏穿刺检查后发现，肝小叶界板破坏、界板肝细胞呈片状坏死、崩解，伴有大量炎细胞浸润。肝小叶中央静脉和汇管区间或及两个中央静脉之间的肝细胞出现明显

3、坏死，该患者患有下列哪种肝炎？（）A.急性重型肝炎B.急性普通型肝炎C.重度慢性肝炎D,轻度慢性肝炎E.亚急性重型肝炎【答案】：C5.（共用备选答案）A.玻璃体B.角膜C.晶状体D.结膜E.睫状体无血管而有大量感觉神经末梢（）o【答案】：B透明而富有血管的薄膜（）0【答案】：D透明而富有弹性，呈双凸透镜状（）o【答案】：c【解析】：角膜有十分敏感的神经末梢，如有外物接触角膜，眼睑便会不由自主地合上以保护眼睛，为了保持透明，角膜并没有血管，透过泪液及房水获取养份及氧气。结膜为衬贴于眼睑内面和眼球表面的一层柔软、光滑而透明的薄膜。在正常活体上，结膜红润，透过之可观察到其深面的丰富的毛细血管。晶状体

4、为一个双凸面透明组织，被悬韧带固定悬挂在虹膜之后玻璃体之前。晶体是眼球曲光系统的重要组成部分，也是唯一具有调节能力的曲光间质。6.骨折愈合过程中不包括下列哪个阶段？（）A.骨性骨痂形成B.血肿形成C.纤维性骨痂形成D.肉芽肿形成E.骨痂改建或再塑【答案】：D【解析】：骨折愈合包括：血肿形成、纤维性骨痂形成、骨性骨痂形成、骨痂改建或再塑。7.腹股沟疝，经疝修补术后，伤口抗拉力强度达到顶点的时间 为（）oA.2个月B.1周C.1个月D.2周E.3个月【答案】：E【解析】：手术伤口表皮再生在24 4 8小时内便可将伤口覆盖，肉芽组织在第3天可从伤口边缘长出并很快将伤口填满，5 7天伤口两侧出现胶原纤

5、维连接，第2周末瘢痕开始“变白”，1个月后覆盖切口的表皮结构已基本正常，纤维结缔组织仍富含细胞，胶原组织不断增多，抗拉力强度在3个月达到顶峰,切口数月后形成一条白色线状瘢痕。8.下列哪种大肠病变癌变率较高？（）A.炎性息肉B.Peutz-Jeghers 息肉C.增生性息肉D.绒毛状腺瘤E.幼年性息肉【答案】：D9.（共用备选答案）A.由小管状结构构成B.多单发，结节中心常有结缔组织瘢痕C.瘤细胞分化好，无汇管区或中央静脉D.可能是肝细胞性肝癌的癌前病变E.弥漫性微小结节，结节周围无纤维间隔肝细胞腺瘤（）o【答案】：C肝脏局灶性结节性增生（）o【答案】：B肝结节性再生性增生（）o【答案】：E肝腺

6、瘤性增生（）o【答案】：D肝胆管腺瘤（）o【答案】：A10.大肠癌的好发部位依次（）oA.升结肠、横结肠、盲肠、降结肠、乙状结肠、直肠B.直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、横结肠、降结肠C.直肠、乙状结肠、横结肠、升结肠、降结肠、盲肠D.直肠、升结肠、降结肠、乙状结肠、横结肠、盲肠E.升结肠、降结肠、盲肠、横结肠、直肠、乙状结肠【答案】：B11.下列哪种肿瘤免疫组化可以表达A L K?()A.纤维组织细胞瘤B.脂肪肉瘤C.神经纤维瘤D.炎性成肌纤维细胞瘤E.原始神经外胚瘤【答案】：D【解析】：ALK是间变大细胞淋巴瘤的特异性标记，但在其他一些肿瘤也可以表达，如炎性成肌纤维细胞瘤、横纹肌肉瘤等。12

7、.以下医技人员处理标本不正确的是()oA.合理采集B.合理使用C.合理保护D.合理处置E.合理买卖【答案】：E13.哪项是干酪样坏死的本质？（）A.于性坏疽B.彻底的凝固性坏死C.纤维素样坏死D.脂肪坏死E.液化性坏死【答案】：B【解析】：在结核病时，因病灶中含脂质较多，坏死区呈黄色，状似干酪，称为干酪样坏死。镜下为无结构颗粒状红染物，不见坏死部位原有组织结构的残影，甚至不见核碎屑，是坏死更为彻底的特殊类型凝固性坏死。14.医学的根本任务和职业特征是（）0A.救死扶伤，防病治病B.尊重病人，一视同仁C.文明礼貌，关心体贴D.谨言慎行，保守医密E.扶伤济世，厚德载物【答案】：A15.下列哪项是萎

8、缩性胃炎区别于浅表性胃炎的最主要特点？（）A.胃黏膜固有层腺体萎缩B.炎症细胞浸润的深度C.浸润炎细胞的类型D.病变部位E.临床表现【答案】：A16.下列哪项不符合胰腺导管癌病变特点？（）A.常侵犯神经B.肿瘤质较硬，切面可呈黄白色C.间质通常较少D.癌组织含不等量的黏液E.可出现破骨细胞样巨细胞【答案】：C17.在公共生活中倡导（）的精神是社会主义道德建设的核心和原则在公共生活领域的体现的，也是人道主义的要求。A.文明礼貌B.助人为乐C.爱护公物D.保护环境E.诚信礼让【答案】：B18.抗原呈递细胞不包括（）。A.朗格汉斯细胞B.巨噬细胞C.滤泡树突细胞D.微皱褶细胞E.NK细胞【答案】：E

9、【解析】：抗原呈递细胞（APC）是指能够摄取、加工处理抗原，并将处理过的抗原呈递给T、B淋巴细胞的一类免疫细胞。APC主要包括单核-吞噬细胞、树突状细胞、B细胞以及内皮细胞、肿瘤细胞的病毒感染的靶细胞等。这类细胞必须表达MHC-I I类分子、协同刺激信号分子和各种粘附分子。由于N K细胞的杀伤活性无M H C限制性，不依赖抗体，因此称为自然杀伤活性，不属于抗原呈递细胞。19.淤血器官的形态特征包括（）。A.色鲜红，体积增大，切面干燥，功能减退，温度降低B.色暗红，体积增大，切面湿润，功能增强，温度降低C.色暗红，体积增大，切面湿润，功能减退，温度降低D.色暗红，体积缩小，切面干燥，功能增强，温

10、度降低E.色鲜红，体积缩小，切面湿润，功能增强，温度升高【答案】：C【解析】：淤血的病理变化：肉眼：由于静脉回流受阻，血液淤积在扩张的小静脉和毛细血管内，故淤血的器官和组织体积增大；由于淤血区血液流动缓慢、缺氧，氧合血红蛋白减少，还原血红蛋白增多，故淤血脏器呈暗红色。代谢：静脉淤血时，器官和组织得不到充足的氧气和营养物质，使组织代谢率降低，产热减少，使体表淤血处温度降低；淤血的组织相对缺氧，代谢机能减弱。光镜下：小静脉和毛细血管扩张充盈，可见出血，间质水肿。20.下列脂肪细胞性肿瘤好发于肾上腺的是（）oA.髓性脂肪瘤B.梭形细胞脂肪瘤C.冬眠瘤D.良性成脂肪细胞瘤E.脂肪肉瘤【答案】：A21.

11、系统性红斑狼疮患者狼疮小体最常见于下列哪种器官?()A.肝B.肺C.肾D.心E.皮肤【答案】：C【解析】：约60%的SLE患者出现以狼疮性肾炎为主要表现的肾损害。原发性肾小球肾炎的各种组织学类型在狼疮性肾炎时均可出现，但以系膜增生型(10%15%)、局灶型(10%15%)、膜型(10%20%)和弥漫增生型(40%50%)常见，晚期可发展为硬化性肾小球肾炎。其中弥漫增生型狼疮性肾炎中内皮下大量免疫复合物的沉积，是 SLE急性期的特征性病变。狼疮小体的出现有明确的诊断意义。肾功能衰竭是SLE患者的主要死亡原因。22.部分系统性红斑狼疮患者可出现慢性皮肤损伤，其中下列哪项病理特征具有诊断意义？()A

12、.基底细胞液化B.表皮与真皮交界处有抗体及补体沉积C.表皮常有萎缩D.毛囊可见角质栓形成E.真皮胶原纤维发生纤维素样坏死【答案】：B【解析】：系统性红斑狼疮患者表皮常有萎缩、角化过度、毛囊角质栓形成、基底细胞液化，表皮和真皮交界处水肿，基底膜、小动脉壁和真皮的胶原纤维可发生纤维素样坏死，血管周围常有淋巴细胞浸润，免疫荧光证实真皮与表皮交界处有IgG、IgM及C3的沉积，形成颗粒或团块状的荧光带即“狼疮带”,对本病有诊断意义。23.体循环终于（）。A.右心房B.左心房C.左心室D.右心室E.全身各部毛细血管【答案】：A【解析】：体 循 环（大循环）由左心室射出的动脉血入主动脉，又经动脉各级分支，

13、流向全身各器官的毛细血管。然后血液经过毛细血管壁，借助组织液与组织细胞进行物质和气体交换。经过交换后，使动脉血变成了静脉血，再经过小静脉、中静脉,最后经过上、下腔静脉流回右心房。24.贮脂细胞位于（）。A.肝板B.肝血窦C.窦周隙D.门管区E.以上都不是【答案】：C【解析】：贮脂细胞是肝脏的间质细胞，位于窦周隙。是纤维细胞的前身，主要贮存维生素A,属结缔组织细胞系统。25.以下哪种肿瘤不能原发于胃组织？（）A.腺癌B.移行细胞癌C.鳞癌D.类癌E.血管瘤【答案】：B26.肝细胞内玻璃样变性，可见下列哪种结构？（）A.Russell 小体B.Negri 小体C.Mallory 小体D.Ascho

14、ff 小体E.Lewy小体【答案】：C【解析】：患狂犬病时海马和脑皮质锥体细胞胞质中出现Negri小体。Aschoff小体见于风湿性心肌炎的心肌间质小血管旁。Russell小体为浆细胞胞质粗面内质网中免疫球蛋白蓄积所形成的。Lewy小体出现在Parkinson病患者黑质神经元胞质中。酒精性肝病时，肝细胞胞质中细胞中间丝前角蛋白变性，形成Mallory小体。故正确答案为C。27.男性，5 6岁，肝硬化行脾切除，肉眼观察见脾门附近多个球形或卵圆形结节，直 径12.5cm不等，暗紫色。最可能 是（）。A.血管瘤B.淋巴结C.异位胰腺D.副脾E.转移瘤【答案】：D【解析】：副脾在切除标本中常见于脾门或

15、胰尾，镜下结构与脾脏基本一致，如与肠管融合可致肠梗阻。28.下列哪项是恶性肿瘤最本质的特征？（）A.复发B.肿瘤生长迅速C.浸润性生长D.细胞分化不成熟E.出血坏死【答案】：D【解析】：病理学上主要通过形态学等指标来判定肿瘤的良恶性，包括肿瘤组织和细胞的分化成熟程度、肿瘤的异型性、是否有病理性核分裂等。恶性肿瘤在形态学上的本质特征是细胞分化不成熟，即组织、细胞的异型性明显，出现病理性核分裂象。29.急诊患者收入急诊观察室，观察时间一般不超过（）天,最多不超过一周。A.2B.3C.4D.5E.6【答案】：B30.关于气管黏膜的描述，不正确的是（）oA.固有层内弹性纤维较多B.上皮为假复层纤毛柱状

16、上皮C.固有层内含有淋巴组织D.上皮内含有杯状细胞，可分泌slgAE.上皮与固有层之间有明显的基膜【答案】：D【解析】：气管上皮中的杯状细胞分泌黏液，覆盖在黏膜表面，参与构成黏液屏障。slg A则由固有层中的浆细胞和上皮细胞联合分泌。31.下列哪种器官容易发生出血性梗死？（）A.肺B.心脏C.脑D.肾脏E.肝脏【答案】：A【解析】：出血性梗死发生条件：严重淤血；组织疏松。例如：肺,肠等。心脏、肾脏、脑和肝脏组织致密，不易发生出血性梗死。32.（共用备选答案）A.生长激素B.糖皮质激素C.肾上腺素和去甲肾上腺素D.盐皮质激素E.促肾上腺皮质激素释放激素肾上腺皮质球状带（）o【答案】：D肾上腺皮质

17、束状带（）o【答案】：B肾上腺髓质嗜倍细胞（）o【答案】：c腺垂体嗜酸性细胞（）。【答案】：A 下 丘 脑（）0【答案】：E【解析】：肾上腺皮质较厚，位于表层，约占肾上腺的8 0%,从外往里可分为球状带、束状带和网状带三部分。肾上腺皮质分泌的皮质激素分为三类，即盐皮质激素、糖皮质激素和性激素。各类皮质激素是由肾上腺皮质不同层上皮细胞所分泌的，球状带细胞分泌盐皮质激素，主要是醛固酮；束状带细胞分泌糖皮质激素，主要是皮质醇；网状带细胞主要分泌性激素，如脱氢雄酮和雌二醇，也能分泌少量的糖皮质激素。肾上腺髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素。已知腺垂体分泌的激素有七种：生长素、催乳素、促黑素、促甲状腺激素、

18、促肾上腺皮质激素、促性腺激素，生长素是由腺垂体嗜酸性细胞分泌的。下丘脑可以分泌一些促释放激素。33.成对的喉软骨是（）oA.会厌软骨B.甲状软骨C.杓状软骨D.舌骨E.环状软骨【答案】：C【解析】：喉软骨构成喉的支架，包括单一的甲状软骨、环状软骨、会厌软骨和成对的杓状软骨。杓状软骨近似三棱锥形，可分尖、底和二突。底朝下与环状软骨板上缘的关节面构成环杓关节。由底向前伸出的突起，有声韧带附着，称声带突。由底向外侧伸出的突起，有喉肌附着，称肌突。34.下列哪项不是嗜酸性腺瘤的病理表现？（）A.结缔组织间质内形成淋巴滤泡B.瘤细胞体大，胞膜清晰，胞质中充满嗜酸性颗粒C.肿瘤细胞排列成实性小梁或腺泡样团

19、片D.部分细胞体积变小，颗粒深染，核染色质密集E.电镜下瘤细胞胞质内充满扩大和变形的线粒体【答案】：A【解析】：肿瘤间质由少量纤维组织和淋巴细胞构成。35.下列哪项是内、外分泌腺的主要区别？（）A,分泌物的合成途径B.是否由腺上皮组成C.分泌物的化学性质D.胚胎发生的过程不同E.分泌物的排出方式【答案】：E【解析】：外分泌腺细胞的分泌物经导管排出，而内分泌腺细胞的分泌物是激素，不经导管排出，直接进入血液循环。36.下列哪项不是良性肿瘤的一般特征？()A.与周围组织分界不清B.分化较成熟、异型性小C.不转移D.生长速度慢E.手术后不易复发【答案】：A【解析】：良性肿瘤质地一般较软，多数有包膜和周

20、围组织相隔，触诊肿瘤时，肿瘤有一定的活动度，表面较光滑，手术切除时，容易治愈，一般无全身症状。37.血栓形成指的是()oA.在活体的心脏和血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程B.血液有形成分析出形成固体质块的过程C.心血管腔内血液成分发生凝固形成固体质块的过程D.在活体组织内血液发生凝固形成固体质块的过程E.红细胞发生凝固形成固体质块的过程【答案】：A【解析】：血栓形成概念的关键词是活体，血液发生凝固和血液中某些有形成分凝集，形成固体质块，三者缺一不可。38.以下哪种疾病属于常染色体显性遗传病？（）A.红斑狼疮B.毛囊角化病C.湿疹D.银屑病E.结节性红斑【答案】：B

21、39.再生的含义指的是（）。A.由损伤周围的同种细胞来修复B.细胞数目的增多C.组织的修复D.肉芽组织增生E.由纤维结缔组织来修复【答案】：A【解析】：由损伤周围的同种细胞来修复，称为再生，如果完全恢复了原组织的结构及功能，则称为完全再生。40.与近曲小管相比较，下列哪项是远曲小管的特点？（）A.上皮细胞游离面无刷状缘B,管壁为单层立方上皮C.细胞分界清楚D.上皮细胞核圆形，位于中央E.以上均是【答案】：E【解析】：远曲小管管壁为单层立方上皮，细胞核圆形，位于中央，细胞质染色较浅，细胞分界较清楚，游离面无刷状缘，基底部纵纹较明显。41.下列描述中，哪项属于完全性再生？（）A.肠吻合口愈合B.动

22、脉吻合口愈合C.骨折愈合再生D.剖腹手术切口愈合E.胃溃疡愈合【答案】：C【解析】：软骨再生起始于软骨膜的增生，这些增生的幼稚细胞形似成纤维细胞，以后逐渐变为软骨母细胞，并形成软骨基质，细胞被埋在软骨陷窝内而变为静止的软骨细胞。软骨再生能力弱，软骨组织缺损较大时由纤维组织参与修补。骨组织再生能力强，骨折后可完全修复。42.下列哪种结构为听觉感受器？（）A.膜壶腹B.膜半规管C.螺旋器D.骨半规管E.连合管【答案】：C【解析】：螺旋器又称Corti器，是人类的听觉感受器，位于内耳膜迷路的蜗管的下壁（下壁即蜗鼓壁又称基底膜或螺旋板），由Hensen细胞、外指细胞、外毛细胞、外柱细胞、内柱细胞、内毛

23、细胞、内指细胞、齿间细胞以及盖膜组成，内有外隧道、内隧道、Nuel腔，并且有神经纤维发出连接螺旋神经节，能够将内淋巴的震动转化为神经冲动。43.下列哪项是肉瘤的主要形态特点？（）A.包膜不完整B.肿瘤实质和间质分界不清C.异型性明显，有核分裂象D.青少年多见E.血道转移【答案】：B【解析】：肉瘤镜下观，肉瘤细胞多弥漫分布，实质与间质分界不清,间质内血管丰富，纤维组织少。44.下列哪项是脂溢性角化病的最常见发病部位？（）A.老年人头面部B.青年人躯干部C.青年人头面部D.老年人四肢E.青年人四肢【答案】：A45.（共用备选答案）A.坏疽B.出血性梗死C.干酪样坏死D.贫血性梗死E.液化性坏死肠扭

24、转可引起（）o【答案】：B【解析】：肠出血性梗死多见于肠系膜动脉栓塞和静脉血栓形成，或在肠套叠、肠扭转、嵌顿疝、肿瘤压迫等情况下引起出血性梗死。脑 软 化 属 于（）o【答案】：E【解析】：脑梗死为液化性坏死，新鲜时质软疏松，日久后逐渐液化成囊状。心 肌 梗 死 属 于（）o【答案】：D【解析】：贫血性梗死发生于组织结构较致密侧支循环不充分的实质器官，如脾、肾、心和脑组织。46.下列关于脑干的描述哪项正确？（）A.延髓上接脑桥下连脊髓B,由脑桥和延髓组成C.12对脑神经根依次在脑干出入D.脑干的背面与大脑相连E.中脑上接间脑下连延髓【答案】：A【解析】：脑干由延髓、脑桥和中脑组成。脑干背面与小

25、脑相连。脑干从上到下依次有第HI第刈对脑神经根出入。47.关节的基本结构包括（）0A.关节唇、关节软骨、韧带B.关节面、关节囊、关节盘C.关节囊、关节腔、关节唇D.关节面、关节腔、韧带E.关节面、关节腔、关节囊【答案】：E【解析】：关节是骨与骨相接之处。能伸屈旋转活动的为活动关节，不能伸屈旋转活动的为不动关节。尽管人体的关节有多种多样，但其基本结构不外有关节面、关节囊和关节腔。48.肺内囊性病变，囊壁内被覆假复层柱状纤毛上皮，囊壁内有腺体、软骨和平滑肌，并有弥漫的淋巴细胞浸润，未见有炭末沉着，考虑是（）oA.先天性支气管源性囊肿B.囊性支气管扩张C.支气管肺炎D.慢性支气管炎E.慢性纤维空洞型

26、肺结核【答案】：A49.（共用备选答案）A.肿瘤内牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓排列如同正常牙B.囊肿衬里上皮为一薄层复层鳞状上皮，无上皮钉突。基底细胞层界限清楚，棘层较薄C.肿瘤组织内可见到淀粉样物质钙化，呈同心圆样沉积D.瘤细胞呈交错排列的纤维结缔组织，内散在牙源性上皮团E.巨细胞多分布于出血灶周围，纤维结缔组织构成间质牙源性钙化上皮瘤可见（）o【答案】：C牙源性角化囊肿可见（）0【答案】：B组合性牙瘤可见（）0【答案】：A牙源性纤维瘤可见（）o【答案】：D巨细胞修复性肉芽肿可见（）o【答案】：E50.皮肤假性淋巴瘤特点不包括（）。A.浸润细胞常较单一，呈“底重顶轻”状分布，可破坏皮肤附属器

27、、血管及神经B.多见于儿童及青壮年女性，皮损好发面部、胸部、上肢C.浸润细胞多位于真皮浅层，呈“顶重底轻”状多为小灶状分布D.部分可发展为真性淋巴瘤E.不侵犯表皮，真皮浅层有“无浸润带”，主要由淋巴细胞、组织细胞浸润，部分病例可出现淋巴滤泡样结构【答案】：A51.关于肌的起止和作用，哪项正确？（）A.四肢肌多起于肢体的远端B.止点，也称动点C.肌多根据其起止来命名D.躯干肌的起点多远离中线E.肌肉的定点和动点是不可互换的【答案】：B【解析】:肌肉的定点、动点一般是相对的。多数情况下，肢体的远侧部分较肢体的近侧部分更为活动，所以肌肉接近身体正中线的附着点通常为定点（起点），故 A 和 D 选项错

28、误。52.下列哪种情况不属于机化？（）A.浆膜面纤维素性粘连变为纤维性粘连B.肺结核空洞由肉芽组织充填治愈C.血管内血栓再疏通D.脾脏新鲜梗死变为梗死瘢痕E.脑软化灶由神经胶质细胞增生修复，形成胶质瘢痕【答案】：E【解析】：坏死组织、血栓、脓液或异物等不能完全溶解吸收或分离排出，则由新生的肉芽组织吸收取代的过程称为机化。最终形成瘢痕组织。在脏器内的机化，实质细胞不一定修复，由结缔组织代替时称为硬化。如不能充血吸收时，或发生钙化，或残留为囊肿等。5 3.（共用题干）女性患者，41岁，右侧乳腺肿块，直径5cm,边界不清，切面鱼肉样，镜下见小印戒样细胞，间质明显黏液样，形成“肺水肿”样结构，并有丰富

29、的枝芽状毛细血管。该患者最可能为（）oA.低度恶性纤维黏液样肉瘤B.黏液瘤C.黏液纤维肉瘤D.黏液样脂肪肉瘤E.软组织透明细胞肉瘤【答案】：D（2）止 匕“小印戒样细胞”属 于（）oA.淋巴细胞B.脂肪母细胞C.透明细胞D.假脂肪母细胞E.上皮样平滑肌细胞【答案】：B此病一般不需要免疫组化即可确诊，但免疫组化对主要由圆形细胞构成的病例有一定帮助，绝大多数病例表现为（）oA.C K阳性B.C D 99阳性C.E M A阳性D.S-100 阳性E.C D 34阳性【答案】：D【解析】：脂肪肉瘤表达S-100蛋白。54.关于十二指肠壶腹周围癌的描述不正确的是（）。A.可来源于胆总管远端出的黏膜上皮B

30、.好发于十二指肠壶腹部乳突处C.可有表浅溃疡形成D.肉眼肿瘤呈硬结状、溃疡型或分支细密的乳头状E.鳞状细胞癌是其常见的组织学类型【答案】：E【解析】：十二指肠壶腹周围癌来源于胆总管远端出的黏膜上皮、主胰管的黏膜上皮、十二指肠乳头表面的黏膜上皮、十二指肠乳头部的腺体或壶腹部共同管的黏膜上皮。肉眼表现为小硬结赘生物型、溃疡型或乳头状息肉型。镜下可为腺癌、乳头状癌、黏液腺癌、髓样癌，偶见鳞状细胞癌。55.咽的结构特点，不包括（）0A.黏膜上皮为复层扁平上皮B.分为黏膜层、黏膜下层、肌层和外膜C.黏膜下层有血管、淋巴管和神经D.肌层为平滑肌E.固有层含有许多免疫细胞，还可以见到淋巴组织【答案】：D【解

31、析】：咽壁从内到外有4层：粘膜层：鼻咽的粘膜为假复层纤毛柱状上皮，固有层含有混合腺。口咽和喉咽部的粘膜上皮为复层鳞状上皮，粘膜下层有粘液腺。纤维层：位于粘膜层和肌肉层之间，由结缔组织构成，在咽后壁之中、特别坚韧、形成咽缝。肌肉层：肌层为骨骼肌构成，按功能不同分为咽缩肌组、提咽肌组、腭帆肌组3组。外膜层：覆盖于咽缩肌之外，上薄下厚，系颊咽筋膜的延续。另外在咽壁的后方和两侧有由颈部筋膜构成的潜在性蜂窝组织间隙。56.（共用备选答案）A.免疫复合物介导沉积激活补体并引起组织损伤B.变应原引起的I g E介导的超敏反应C.效应性T细胞介导炎症反应和细胞毒作用D.M H C分子E.I g M、I g G

32、与细胞或组织的抗原结合，补体介导的细胞毒反应 I型变态反应为（）c【答案】：B【解析】：I型变态反应又称速发型变态反应，在临床上最常见。I型变态反应由I g E介导，其发生与血清中的I g E有直接关系。n型变态反应为（）。【答案】：E【解析】：II型变态反应又名细胞毒性抗体反应，特 异 性 抗 体（IgM或IgG）与细胞表面的抗原相结合，固定并激活补体，直接引起细胞膜的损害与溶解,或通过抗体的Fc片 段 及C3b对巨噬细胞相应受体的亲和结合，由巨噬细胞所介导。此反应常累及血 细 胞（红细胞、白细胞、血小板）和细胞外组织如肾小球基底膜，引起细胞和组织损害。III型 变 态 反 应 为（）o【答

33、案】：A【解析】：in型变态反应又称免疫复合物型变态反应。参加反应的抗体多数是IgG（免疫球蛋白G）,有补体参加，因此常可引起严重的组织损伤。IV型变态反应为（）o【答案】：C【解析】：I型变态反应由IgE介导，I I型变态反应由IgG或IgM介导,并激活补体导致细胞损伤，或依赖抗体介导的细胞毒反应；III型变态反应则由免疫复合物沉积于组织，固定补体导致组织损伤；IV型变态反应由致敏T细胞介导，反应出现时间较前几类反应更为滞后，称为迟发型超敏反应。57.皮肤不具有神经内分泌分化能力的细胞肿瘤是（）0A,非典型类CaB.Merkel细胞瘤C.类 CaD.鲍温病E.大细胞神经内分泌癌【答案】：D5

34、8.胃底腺的壁细胞可分泌下列哪种物质？（）A.盐酸B.胃蛋白酶C.黏液D.胃蛋白酶原E.维生素B12【答案】：A【解析】：壁细胞又称泌酸细胞，是胃中的泌酸腺体，电镜下，壁细胞胞质中有迂回分支的细胞内分泌小管，管壁与细胞顶面质膜相连，并都有微绒毛。59.下列关于肿瘤抗原的描述错误的是（）。A.肿瘤胚胎抗原在分化成熟组织中不表达或表达量很小B.肿瘤相关抗原既存在于肿瘤细胞，又存在于某些正常细胞C.人体恶性肿瘤都有肿瘤特异性抗原D.肿瘤分化抗原是正常细胞和肿瘤细胞都具有的与某个方向分化有关的抗原E.肿瘤相关抗原可作为肿瘤标记物用于肿瘤的辅助诊断和病情监测【答案】：C【解析】：肿瘤抗原可分为肿瘤特异性

35、抗原和肿瘤相关抗原。肿瘤特异性抗原是肿瘤细胞独有的抗原，不存在于正常细胞，然而迄今为止尚未发现明确的针对特定肿瘤的特异性抗原。肿瘤相关抗原则既存在于肿瘤细胞也存在于某些正常细胞，肿瘤胚胎抗原在分化成熟组织中不表达或表达量很小，但在癌变组织中表达增加；肿瘤分化抗原是正常细胞和肿瘤细胞都具有的与某个方向的分化有关的抗原。例如，前列腺特异抗原(P S A)既见于正常前列腺上皮也见于前列腺癌细胞。肿瘤相关抗原有助于相关肿瘤的诊断和病情监测。60.下列哪种器官属于腹膜外位器官？()A.直肠上段B.胆囊C.输尿管D.胃E.子宫【答案】：C【解析】：腹膜外位器官主要包括：十二指肠降部和水平部、直肠中段、胰头和胰体、肾上腺、肾和输尿管等。