H7N9禽流感防控知识课件ppt.ppt

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1、1大家好H7N9禽流感防控禽流感防控培培 训训2017年年2H7N9禽流感来袭禽流感来袭 3是由甲型是由甲型H7N9H7N9禽流感病毒感染引起的急性禽流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病，其中重症肺炎病例常并发呼吸道传染病，其中重症肺炎病例常并发急性呼吸窘迫综合征（急性呼吸窘迫综合征（ARDSARDS）、脓毒性休）、脓毒性休克、多器官功能障碍综合征（克、多器官功能障碍综合征（MODSMODS），甚），甚至导致死亡。至导致死亡。早发现、早报告、早诊断、早治疗，加强早发现、早报告、早诊断、早治疗，加强重症病例救治，中西医并重，是有效防控、重症病例救治，中西医并重，是有效防控、提高治愈率、降低病死率的

2、关键。提高治愈率、降低病死率的关键。人感染人感染H7N9H7N9禽流感禽流感4人感染人感染H7N9禽流感最新消息禽流感最新消息全国全国H7N9H7N9疫情：疫情：20172017年截止年截止5 5月月2 2日，共报告日，共报告537537例例H7N9H7N9病例，其中病例，其中死亡死亡176176例，病死率例，病死率32.77%32.77%。与既往同期相比，发。与既往同期相比，发病水平大幅上升，发病数占累计病水平大幅上升，发病数占累计37.66%37.66%疫情总体呈高度散发、点多面广态势，病例主要疫情总体呈高度散发、点多面广态势，病例主要集中在华东和广东集中在华东和广东近期呈稳中有降趋势，但

3、发病强度仍高于往年近期呈稳中有降趋势，但发病强度仍高于往年5全国全国H7N9近期疫情特点小结近期疫情特点小结 4 4月报告病例数维持在较低水平，但仍高于往年同月报告病例数维持在较低水平，但仍高于往年同 期期 继续呈点多面广态势，中西部省份报告病例占比较高，继续呈点多面广态势，中西部省份报告病例占比较高，东部省份时有病例报告东部省份时有病例报告 病例感染来源仍以活禽暴露为主病例感染来源仍以活禽暴露为主 病死禽暴露比例有所升高（病死禽暴露比例有所升高（3 3月下旬报告病例中，月下旬报告病例中，29%29%病病例发病前有病死禽暴露史）例发病前有病死禽暴露史）发病人群特征未发生明显变化（男性居多，老年

4、人居多）发病人群特征未发生明显变化（男性居多，老年人居多）近期近期H7N9H7N9禽流感病毒特征没有明显改变，未发现引起病禽流感病毒特征没有明显改变，未发现引起病毒对人致病性或传播力改变的突变毒对人致病性或传播力改变的突变6陕西首例陕西首例H7N9H7N9病例情况病例情况患者张某，男，62岁，咸阳市秦都人4月12日（发病前7日）与配偶、女儿及外孙在秦都区段村农贸市场购买活鸡，现场宰杀后带回家食用4月18日出现发热，体温不详，19日自行前往八一诊所就诊，退烧和抗生素治疗3天，效果不明显4月23日咸阳市第一医院就诊，收住呼吸科治疗，体温39，抗感染治疗2天，症状持续加重4月25日行气管插管呼吸机辅

5、助呼吸，当日13时13分由救护车转运至交大二附院重症监护室，并以“重症肺炎、呼吸衰竭”收住4月28日胸片显示两肺透光度消失，呈大片密度增高影4月30日在交大二附院实验室检测甲型流感病毒阳性4月30日，西安市疾控中心对患者生物样本进行检测，结果为人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性5月1日11时55分，患者病情加重抢救无效死亡5月1日、5月3日，省疾控中心、国家疾控复核结果均为为人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性7人感染人感染H7N9H7N9禽流感诊疗方案解读禽流感诊疗方案解读 （20142014年版年版）8人感染人感染H7N9禽流感禽流感|人感染人感染H7N9H7N9禽流感是由禽流感是由H7N9H7

6、N9亚型禽流感病亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。毒引起的急性呼吸道传染病。910禽流感受关注的原因禽流感受关注的原因|1.人类对禽流感病毒普遍缺乏免疫力人类对禽流感病毒普遍缺乏免疫力|2.人感染高致病性禽流感病毒后病死率高人感染高致病性禽流感病毒后病死率高|3.可能会出现病毒变异可能会出现病毒变异|4.无特效药物和疫苗无特效药物和疫苗|5.目前对该疾病的感染来源、感染发病的目前对该疾病的感染来源、感染发病的危险因素、传播途径、潜伏期、传染期、危险因素、传播途径、潜伏期、传染期、临床特点以及该病毒人际传播能力临床特点以及该病毒人际传播能力尚不清尚不清楚楚10禽流感病毒禽流感病毒 属正粘病毒

7、科甲型流感病毒属，除感属正粘病毒科甲型流感病毒属，除感染禽类，还可感染人、猪、马、水貂染禽类，还可感染人、猪、马、水貂和海洋哺乳动物。和海洋哺乳动物。11禽流感病毒禽流感病毒|禽流感病毒可分为高致病性、低致病性和非致禽流感病毒可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类。病性三大类。|高致病性禽流感是由高致病性禽流感是由H5和和H7亚毒株（以亚毒株（以H5N1和和H7N7为代表）引起的疾病。为代表）引起的疾病。|高致病性禽流感因其在禽类中传播快、危害大、高致病性禽流感因其在禽类中传播快、危害大、病死率高，被世界动物卫生组织列为病死率高，被世界动物卫生组织列为A类动物类动物疫病。疫病。|人感染高致病

8、性禽流感在人感染高致病性禽流感在传染病防治法传染病防治法中中规定按甲类传染病采取预防、控制措施的乙类规定按甲类传染病采取预防、控制措施的乙类传染病。传染病。12H7N9禽流感病毒禽流感病毒|H7N9病毒是禽流感病毒中的一个亚型。病毒是禽流感病毒中的一个亚型。|为基因重配新病毒，是全球首次发现的新为基因重配新病毒，是全球首次发现的新亚型流感病毒。亚型流感病毒。|目前国内外尚无针对目前国内外尚无针对H7N9禽流感病毒的疫禽流感病毒的疫苗。苗。|中国疾控中心发布的基因序列里，该病毒中国疾控中心发布的基因序列里，该病毒的两个基因片段来自禽类的两个基因片段来自禽类H7N9病毒，另外病毒，另外六个基因片段

9、来源于六个基因片段来源于H9N2病毒。病毒。13病原学病原学|禽流感病毒普遍对热敏感，对低温抵抗力较强，禽流感病毒普遍对热敏感，对低温抵抗力较强，65加热加热30分钟或煮沸（分钟或煮沸（100）2分钟以上分钟以上可灭活。可灭活。|病毒在较低温度粪便中可存活病毒在较低温度粪便中可存活1周，在周，在4水中水中可存活可存活1个月，对酸性环境有一定抵抗力，在个月，对酸性环境有一定抵抗力，在pH4.0的条件下也具有一定的存活能力。的条件下也具有一定的存活能力。|在有甘油存在的情况下可保持活力在有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。年以上。14流行病学流行病学|传染源：目前已经在禽类及其分泌物或排泄物传染

10、源：目前已经在禽类及其分泌物或排泄物分离出分离出H7N9禽流感病毒，与人感染禽流感病毒，与人感染H7N9禽禽流感病毒高度同源。流感病毒高度同源。|传染源可能为携带传染源可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类。禽流感病毒的禽类。|现尚无人际传播的确切证据。现尚无人际传播的确切证据。15流行病学流行病学|传播途径：经呼吸道传播，也可通过密切传播途径：经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物，或直接接触感染的禽类分泌物或排泄物，或直接接触病毒感染。接触病毒感染。16流行病学流行病学|高危人群：在发病前高危人群：在发病前1周内接触过禽类者，周内接触过禽类者，例如从事禽类养殖、贩运、销售、宰杀

11、、例如从事禽类养殖、贩运、销售、宰杀、加工业等人员。加工业等人员。17临床症状临床症状患者一般表现为流感样症状，如发热，咳患者一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，表现为重不适。重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在症肺炎，体温大多持续在3939以上，出现以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展出呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。18防控常识防

12、控常识|养成良好的个人习惯养成良好的个人习惯|远离传染源远离传染源|提高自身抵抗力提高自身抵抗力|食物预防食物预防19养成良好的个人习惯养成良好的个人习惯|开窗通风：开窗通风：无论是在办公室还是家里，无论是在办公室还是家里，都要注意加强室内空气流通，勤开窗，都要注意加强室内空气流通，勤开窗，开窗换气开窗换气3030分钟，每天分钟，每天1 12 2次。次。|勤洗手：勤洗手：要勤洗手，无论是饭前便后，要勤洗手，无论是饭前便后，还是待人接物后，特别是在接触禽、还是待人接物后，特别是在接触禽、蛋等东西后，一定要用消毒液、洗手蛋等东西后，一定要用消毒液、洗手液，五指交叉，活水洗手。液，五指交叉，活水洗手

13、。20正确洗手方法正确洗手方法第一步：掌心相对，手指并拢相互摩擦；第一步：掌心相对，手指并拢相互摩擦；21正确洗手方法正确洗手方法第二步：手心对手背沿指缝相互搓擦，交第二步：手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行换进行22正确洗手方法正确洗手方法第三步：掌心相对，双手交叉沿指缝相互第三步：掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦摩擦23正确洗手方法正确洗手方法第四步：一手握另一手大拇指旋转搓擦，第四步：一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行交换进行24正确洗手方法第五步：弯曲各手指关节，在另一手掌心第五步：弯曲各手指关节，在另一手掌心旋转搓擦，交换进行旋转搓擦，交换进行25正确洗手方法正确洗手方法第六步：搓

14、洗手腕，交换进行第六步：搓洗手腕，交换进行26养成良好的个人习惯养成良好的个人习惯|带口罩：带口罩：如果要外出，去人员密集的如果要外出，去人员密集的公共场所，带上口罩还是有一定的预公共场所，带上口罩还是有一定的预防病毒传染的好方法。防病毒传染的好方法。|掩面而嚏：掩面而嚏：无论是在公共场所，还是无论是在公共场所，还是在家中密闭空间，当要打喷嚏、咳嗽在家中密闭空间，当要打喷嚏、咳嗽时时,要用纸巾或手帕掩住口鼻以免通过要用纸巾或手帕掩住口鼻以免通过飞沫传播病菌。飞沫传播病菌。27养成良好的个人习惯养成良好的个人习惯高温烹食：高温烹食：H7N9H7N9禽流感对外界环境抵禽流感对外界环境抵抗力不强抗力

15、不强,100,100的高温一分钟便可消的高温一分钟便可消灭。因此，对煮食禽蛋类食品，一定灭。因此，对煮食禽蛋类食品，一定要要100100的高温烹调数分钟后才能食用，的高温烹调数分钟后才能食用，不要吃半生不熟的鸡、鸭、鹅及鸡蛋不要吃半生不熟的鸡、鸭、鹅及鸡蛋等。等。28远离传染源远离传染源|不不接接触触禽禽类类：如如非非必必要要，不不要要去去花花鸟鸟园园、养养鸡鸡场场等等有有潜潜在在禽禽类类病病毒毒传传染染源源的的地地方方，远远离离家家禽禽的的分分泌物，更不要捕捉，喂食鸽子、野生鸟类等。泌物，更不要捕捉，喂食鸽子、野生鸟类等。|不不去去密密闭闭场场所所：如如非非必必要要，不不要要去去人人员员密密

16、集集的的密密闭闭场场所所，如如酒酒吧吧、夜夜店店、电电影影院院等等人人员员密密集集、空空气流通差的地方。气流通差的地方。|选选购购卫卫生生食食品品：对对于于要要选选购购肉肉禽禽类类食食品品，要要到到品品质质有有保保障障的的商商店店、超超市市购购买买有有食食品品检检验验检检疫疫机机构构检验合格的肉禽类产品，并做到高温煮食检验合格的肉禽类产品，并做到高温煮食 29提高自身抵抗力提高自身抵抗力|早早睡睡早早起起：不不熬熬夜夜，做做到到早早睡睡早早起起，每每晚晚1111点点前前，务务必必入入睡睡。通通过过高高质质量量的睡眠，来提高自身的免疫力。的睡眠，来提高自身的免疫力。|加加强强锻锻炼炼：多多运运动

17、动，可可以以到到户户外外空空气气流流通通的的地地方方，跑跑步步、打打羽羽毛毛球球、打打太太极极拳拳等等活活动动。通通过过锻锻炼炼来来提提高高自自身身抵抵抗力。抗力。30提高自身抵抗力提高自身抵抗力|补补充充营营养养：多多吃吃蔬蔬菜菜、水水果果，特特别别是是富富含含维维生生素素C C的的绿绿叶叶菜菜和和水水果果，如如芹芹菜菜、西西兰兰花花、黄黄瓜瓜、橙橙子子、猕猕猴猴桃桃、小小番番茄茄等等，通过摄取足够的营养来提高自身免疫力。通过摄取足够的营养来提高自身免疫力。31|禽流感离我们并不遥远，病例很可能出现禽流感离我们并不遥远，病例很可能出现|大家都应该保持警觉性，注意自我防护大家都应该保持警觉性，注意自我防护|不必谈不必谈“禽禽”色变，掌握正确防控知识色变，掌握正确防控知识|祝大家身体健康，远离疾病祝大家身体健康，远离疾病32谢谢大家谢谢大家33