新生儿护理最新版-课件.ppt

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1、 沙洋县人民医院 陈广芝 每个宝宝都是降落人间的天使，真诚每个宝宝都是降落人间的天使，真诚耐心地对待他们，把自己的快乐传递给他们耐心地对待他们，把自己的快乐传递给他们他们回报给你的会很多很多。有些新妈妈总他们回报给你的会很多很多。有些新妈妈总是抱怨宝宝不好带。其实，宝宝是最懂得感是抱怨宝宝不好带。其实，宝宝是最懂得感恩的，只要你用心呵护他们，他们就会感谢恩的，只要你用心呵护他们，他们就会感谢你的付出，并用实际行动表示出来。你的付出，并用实际行动表示出来。正常新生儿的护理正常新生儿的护理 足月新生儿系指孕龄满足月新生儿系指孕龄满37周至不足周至不足42周周出生时体重出生时体重2500g的新生儿。

2、新生儿期系指的新生儿。新生儿期系指胎儿出生后断脐到满胎儿出生后断脐到满28日的一段时间。日的一段时间。新生儿护理技能新生儿护理技能抱新生儿的正确方法抱新生儿的正确方法识别新生儿的生理反射识别新生儿的生理反射母乳喂养、人工喂养、混合喂养指导母乳喂养、人工喂养、混合喂养指导溢奶的处理溢奶的处理新生儿黄疸的观察新生儿黄疸的观察体温、呼吸、心率的测量、测体重体温、呼吸、心率的测量、测体重眼、耳、鼻的护理眼、耳、鼻的护理脐部护理脐部护理大小便的观察及臀部护理大小便的观察及臀部护理新生儿洗澡、新生儿抚触、新生儿被动操新生儿洗澡、新生儿抚触、新生儿被动操正常新生儿生理特点正常新生儿生理特点体温体温 新生儿体

3、温调节中枢发育不完善，皮下新生儿体温调节中枢发育不完善，皮下脂肪少，体表面积相对较大。因此，其体温可随脂肪少，体表面积相对较大。因此，其体温可随外环境温度的变化而波动。外环境温度的变化而波动。皮肤黏膜皮肤黏膜 新生儿出生时体表覆盖一层新生儿出生时体表覆盖一层白色乳酪状胎脂，它具有保护皮肤，减少白色乳酪状胎脂，它具有保护皮肤，减少散热的作用。新生儿皮肤薄嫩，易受损伤散热的作用。新生儿皮肤薄嫩，易受损伤而发生感染。新生儿口腔黏膜血管丰富，而发生感染。新生儿口腔黏膜血管丰富，两面颊部有较厚的脂肪层，称颊脂体，可两面颊部有较厚的脂肪层，称颊脂体，可帮助吸吮；硬腭中线两旁有黄白色小点称帮助吸吮；硬腭中线

4、两旁有黄白色小点称上皮珠，齿龈上有白色韧性小颗粒称牙龈上皮珠，齿龈上有白色韧性小颗粒称牙龈粟粒点。上皮珠和牙龈粟粒点是上皮细胞粟粒点。上皮珠和牙龈粟粒点是上皮细胞堆积堆积呼吸系统呼吸系统 新生儿出生后约新生儿出生后约10秒钟发生呼吸运秒钟发生呼吸运动动因新生儿肋间肌较弱，故主要以腹式呼吸为主；新因新生儿肋间肌较弱，故主要以腹式呼吸为主；新生儿代谢快，需氧量多，呼吸浅而快，生儿代谢快，需氧量多，呼吸浅而快，40-60次次/分分循环系统循环系统 新生儿耗氧量大，睡眠时平均新生儿耗氧量大，睡眠时平均心心率为率为120次次/分，醒时可增至分，醒时可增至140-160次次/分，分，且易受啼哭吸乳等因素影

5、响而发生波动范围且易受啼哭吸乳等因素影响而发生波动范围为为90-160次次/分。新生儿血液多集中分布于躯分。新生儿血液多集中分布于躯干及内脏，因此，可触及肝脾，四肢容易发干及内脏，因此，可触及肝脾，四肢容易发冷、发绀；新生儿红、白细胞计数较高。冷、发绀；新生儿红、白细胞计数较高。消化系统消化系统 新生儿胃容量较小，肠道容新生儿胃容量较小，肠道容量相对较大，胃肠蠕动较快以适应流质食量相对较大，胃肠蠕动较快以适应流质食物的消化；新生儿吞咽功能完善，胃呈水物的消化；新生儿吞咽功能完善，胃呈水平位，喷门括约肌不发达，哺乳后易发生平位，喷门括约肌不发达，哺乳后易发生溢乳；消化道可分泌胰淀粉酶外的其他消溢

6、乳；消化道可分泌胰淀粉酶外的其他消化酶，因此，新生儿消化蛋白质的能力较化酶，因此，新生儿消化蛋白质的能力较好，消化淀粉的能力相对较差。好，消化淀粉的能力相对较差。泌尿系统泌尿系统 新生儿肾单位数量与成人相似，新生儿肾单位数量与成人相似，肾小球滤过功能、浓缩功能较成人低，容易发生肾小球滤过功能、浓缩功能较成人低，容易发生水电解质紊乱；输尿管较长，弯曲度大，容易受水电解质紊乱；输尿管较长，弯曲度大，容易受压或扭转而发生尿潴留或泌尿道感染。压或扭转而发生尿潴留或泌尿道感染。神经系统神经系统 新生儿大脑皮层及锥体束尚未发新生儿大脑皮层及锥体束尚未发育育成熟，故新生儿动作慢而不协调，肌张力稍高，哭成熟，

7、故新生儿动作慢而不协调，肌张力稍高，哭闹时可有肌强直；大脑皮层兴奋性低，睡眠时间长闹时可有肌强直；大脑皮层兴奋性低，睡眠时间长眼肌活动不协调，对明暗有感觉，有角膜反射及视眼肌活动不协调，对明暗有感觉，有角膜反射及视听反射；味觉、触觉、温觉较灵敏，痛觉、嗅觉、听反射；味觉、触觉、温觉较灵敏，痛觉、嗅觉、听觉较迟钝；有吸吮、吞咽、觅食握持、拥抱等先听觉较迟钝；有吸吮、吞咽、觅食握持、拥抱等先天性反射活动。天性反射活动。免疫系统免疫系统 新生儿在胎儿期从母体获得多种新生儿在胎儿期从母体获得多种免免疫球蛋白，主要是疫球蛋白，主要是IgG、IGM、IGA，故出生后，故出生后6个个月具有抗传染病的免疫力。

8、月具有抗传染病的免疫力。新生儿的健康标准新生儿的健康标准在怀胎十月之后迎来了新生命的诞生，小家伙脸部在怀胎十月之后迎来了新生命的诞生，小家伙脸部眼睛有些肿，看上去很柔弱，不少新妈妈即使看到眼睛有些肿，看上去很柔弱，不少新妈妈即使看到了自己的小宝宝，也有点不放心，不知道宝宝是否了自己的小宝宝，也有点不放心，不知道宝宝是否健康，这时可以通过一系列的观察和判断来了解。健康，这时可以通过一系列的观察和判断来了解。新生儿的哭声新生儿的哭声新生儿的头新生儿的头新生的皮肤新生的皮肤新生儿的囟门新生儿的囟门新生儿的视觉、听觉和嗅觉新生儿的视觉、听觉和嗅觉新生儿的生殖器官新生儿的生殖器官新生儿的大小便新生儿的大

9、小便新生儿脐带新生儿脐带新生儿睡眠新生儿睡眠识别新生儿的生理性反射识别新生儿的生理性反射 角膜反射角膜反射 瞳孔反射瞳孔反射 觅食反射觅食反射 吸吮反射吸吮反射 呑咽反射呑咽反射 拥抱反射拥抱反射 握持反射握持反射 踏步反射踏步反射新生儿生长发育标准新生儿生长发育标准 从出生时第一声清脆的啼哭开始，宝宝就成了从出生时第一声清脆的啼哭开始，宝宝就成了父母一生的牵挂。宝宝的各项生长发育更是牵动着父母一生的牵挂。宝宝的各项生长发育更是牵动着新妈妈新爸爸的心。其实，只要父母给宝宝多一些新妈妈新爸爸的心。其实，只要父母给宝宝多一些关爱，哪怕就是每月量量身高、体重、头围，就能关爱，哪怕就是每月量量身高、体

10、重、头围，就能及时看出宝宝的发育是否正常。及时看出宝宝的发育是否正常。身高身高 测量头顶最高点至脚跟的距离，测量头顶最高点至脚跟的距离，正常正常45-55厘米，测量宝宝身长时一定要脱去宝宝的鞋厘米，测量宝宝身长时一定要脱去宝宝的鞋帽、厚衣服等，否则测量时宝宝的身体易成弓状，帽、厚衣服等，否则测量时宝宝的身体易成弓状，使测出的身长比实际身长小；同样测量时脚板一定使测出的身长比实际身长小；同样测量时脚板一定要压到脚根处而不能量到脚尖处，否则可因宝宝脚要压到脚根处而不能量到脚尖处，否则可因宝宝脚尖伸直使测出尖伸直使测出 的身长比实际的长。的身长比实际的长。体重体重 一般在沐浴后测裸体体重，正常体重儿

11、一般在沐浴后测裸体体重，正常体重儿为为2500g至不足至不足4000g。另外，还可由爸爸或妈妈抱。另外，还可由爸爸或妈妈抱着宝宝站在普通磅秤上称体重，然后减去爸爸或妈着宝宝站在普通磅秤上称体重，然后减去爸爸或妈妈的体重，并扣除宝宝衣服、尿布等的重量，即为妈的体重，并扣除宝宝衣服、尿布等的重量，即为宝宝的体重宝宝的体重。头围头围l准备一根软尺，寻找宝宝两条眉毛的眉弓准备一根软尺，寻找宝宝两条眉毛的眉弓l想象左右两眉中有一条线，并找到这条线的中心想象左右两眉中有一条线，并找到这条线的中心点，将软尺的零点放在眉弓连线的中点上，以此点，将软尺的零点放在眉弓连线的中点上，以此为起点。为起点。l将软尺沿眉

12、毛水平绕向宝宝的头后，寻找宝宝脑将软尺沿眉毛水平绕向宝宝的头后，寻找宝宝脑后枕骨粗隆最高处。后枕骨粗隆最高处。囟门囟门 宝宝头上有一块软软的地方，有时还可以轻微宝宝头上有一块软软的地方，有时还可以轻微如脉搏般的跳动，那就是宝宝的囟门。宝宝的囟门有前如脉搏般的跳动，那就是宝宝的囟门。宝宝的囟门有前囟和后囟前囟出生时大小为囟和后囟前囟出生时大小为1.5-2厘米，厘米，6个月以后逐渐个月以后逐渐变小，变小，1-1.5岁时闭合。后囟一般出生后岁时闭合。后囟一般出生后6-8周闭合。观周闭合。观察囟门尤其是观察前囟门的大小、闭合时间、饱满与否察囟门尤其是观察前囟门的大小、闭合时间、饱满与否对判断宝宝是否健

13、康有着极为重要的意义。囟门的测量对判断宝宝是否健康有着极为重要的意义。囟门的测量可以在产后可以在产后42天复检或者每月带宝宝打预防针的时候，天复检或者每月带宝宝打预防针的时候，请医生帮忙测量，平时在家只要留心观察宝宝的囟门是请医生帮忙测量，平时在家只要留心观察宝宝的囟门是否有隆起等异常即可。否有隆起等异常即可。新生儿特有的生理现象新生儿特有的生理现象 在出生前，宝宝是在妈妈的子宫里生活，那里在出生前，宝宝是在妈妈的子宫里生活，那里到处都是羊水到处都是羊水一个水的世界。宝宝们就像来自一个水的世界。宝宝们就像来自“水星水星”的小精灵，他们会保持一些自己特有的生的小精灵，他们会保持一些自己特有的生理

14、现象，在慢慢适应理现象，在慢慢适应“地球地球”上新生活的过程中，上新生活的过程中，这些生理现象就会随之消失。这些生理现象就会随之消失。特有的生理现象特有的生理现象 生理性体重下降生理性体重下降 青灰色胎记青灰色胎记 呼吸时快时慢呼吸时快时慢 假月经假月经 打嗝打嗝 新生儿脱皮新生儿脱皮 马牙马牙 惊跳反应惊跳反应 内八脚和罗圈腿内八脚和罗圈腿 偶尔打喷嚏偶尔打喷嚏 特有的生理现象特有的生理现象生理性体重下降生理性体重下降 由于出生后最初几天进食较由于出生后最初几天进食较少少经皮肤及肺部排除的水分相对较多，加上大小便排经皮肤及肺部排除的水分相对较多，加上大小便排出，故在出生后的出，故在出生后的2

15、-4天内宝宝的体重有所下降，下天内宝宝的体重有所下降，下降范围一般不超过降范围一般不超过10%，称之为生理性体重下降。，称之为生理性体重下降。随着妈妈奶量的增加，宝宝进食次数增多，约在随着妈妈奶量的增加，宝宝进食次数增多，约在10天左右恢复正常，进入快速生长阶段。天左右恢复正常，进入快速生长阶段。特有的生理现象特有的生理现象呼吸时快时慢呼吸时快时慢 新生儿的肋间肌较为柔软，鼻新生儿的肋间肌较为柔软，鼻咽咽部及器官狭小，肺泡顺应性差，每次呼气与吸气量部及器官狭小，肺泡顺应性差，每次呼气与吸气量均小，不能满足身体的需求，所以呼吸频率较快，均小，不能满足身体的需求，所以呼吸频率较快，属于正常的生理现

16、象。呼吸频率正常为属于正常的生理现象。呼吸频率正常为40-60次次/分分有的新生儿哭闹、活动时也可能多达有的新生儿哭闹、活动时也可能多达80次次/分，这些分，这些都属于正常现象。都属于正常现象。打嗝打嗝 宝宝出生后的几个月内，一直都会宝宝出生后的几个月内，一直都会比较比较频繁地打嗝，这是由于横膈膜还未发育成熟。此外频繁地打嗝，这是由于横膈膜还未发育成熟。此外有时打嗝是由于宝宝过于兴奋，或者是由于刚喂过有时打嗝是由于宝宝过于兴奋，或者是由于刚喂过奶。当宝宝三四个月的时候，打嗝就会少多了。奶。当宝宝三四个月的时候，打嗝就会少多了。马牙马牙 新生儿或出生后新生儿或出生后1-2个月个月的婴儿，有的牙床

17、上长出像小米的婴儿，有的牙床上长出像小米或大米样大小的白色球状颗粒，或大米样大小的白色球状颗粒，数目不一看上去很像小牙，其这数目不一看上去很像小牙，其这不是牙齿，俗称不是牙齿，俗称“马牙马牙”，是上皮，是上皮细胞堆积或粘液腺分泌物堆积所细胞堆积或粘液腺分泌物堆积所致，于出生后数周至数月自行消致，于出生后数周至数月自行消失，自行处理很容易引起感染。失，自行处理很容易引起感染。青灰色胎记青灰色胎记 一般情况下，正常新生儿的腰骶一般情况下，正常新生儿的腰骶部部臀部及背部等处可见大小不等、形态不规则、不高臀部及背部等处可见大小不等、形态不规则、不高出表皮的大块青灰色胎记，这是由于特殊的色素细出表皮的大

18、块青灰色胎记，这是由于特殊的色素细胞沉积形成的。大多在胞沉积形成的。大多在4岁时就会慢慢消失，有时岁时就会慢慢消失，有时会稍迟，此现象为东方人所特有。会稍迟，此现象为东方人所特有。假月经假月经 女宝宝出现白带、假月经是由于胎女宝宝出现白带、假月经是由于胎儿儿时期在母体内受母亲体内雌激素的影响，而出生后时期在母体内受母亲体内雌激素的影响，而出生后体内的雌激素大幅下降，使子宫及阴道上皮细胞脱体内的雌激素大幅下降，使子宫及阴道上皮细胞脱落，这是一种生理现象，不必担心，一般落，这是一种生理现象，不必担心，一般2-3天自然天自然会消失的。会消失的。隐睾隐睾 隐睾是指男宝宝出生后单侧或双侧睾丸未隐睾是指男

19、宝宝出生后单侧或双侧睾丸未降至阴囊而停留在其正常下降过程中的任何一处。降至阴囊而停留在其正常下降过程中的任何一处。也就是说阴囊内没有睾丸或仅有一侧有睾丸。大多也就是说阴囊内没有睾丸或仅有一侧有睾丸。大多数足月新生儿，出生时就已经下降到阴囊中了。如数足月新生儿，出生时就已经下降到阴囊中了。如果长时间还没下降，就要及时看医生，以免影响宝果长时间还没下降，就要及时看医生，以免影响宝宝睾丸的发育。宝睾丸的发育。新生儿脱皮新生儿脱皮 脱皮是因为新生儿皮肤最上面的脱皮是因为新生儿皮肤最上面的角角质层发育不完全造成的。此外，新生儿连接表皮和质层发育不完全造成的。此外，新生儿连接表皮和真皮的基底膜并不发达，使

20、表皮和真皮的连接不够真皮的基底膜并不发达，使表皮和真皮的连接不够紧密，造成表皮的脱落。这种脱皮的现象全身部位紧密，造成表皮的脱落。这种脱皮的现象全身部位都有可能出现，但以四肢、耳后较为明显，只要于都有可能出现，但以四肢、耳后较为明显，只要于洗澡时使其自然脱落即可，无须特别采取保护措施洗澡时使其自然脱落即可，无须特别采取保护措施或强行将脱皮撕下。若脱皮合并红肿或水疱等其他或强行将脱皮撕下。若脱皮合并红肿或水疱等其他症状，则可能为病症，需要就诊。症状，则可能为病症，需要就诊。新生儿惊跳反应新生儿惊跳反应 这种惊跳反应是由于新生儿这种惊跳反应是由于新生儿神神经系统发育不成熟所致，此时，只要新妈妈用手

21、轻经系统发育不成熟所致，此时，只要新妈妈用手轻轻按住宝宝身体的任何一个部位，就可以使他安静轻按住宝宝身体的任何一个部位，就可以使他安静下来。下来。内八脚和罗圈腿内八脚和罗圈腿 新生儿生下来后，都会有新生儿生下来后，都会有内内八脚和罗圈腿，有些旧习俗会用捆绑的方式纠正，八脚和罗圈腿，有些旧习俗会用捆绑的方式纠正，其实这是不对的。内八脚和罗圈腿其实这是不对的。内八脚和罗圈腿 是由于子宫中空是由于子宫中空间有限，胎儿是以双腿交叉蜷曲，臀部和膝盖拉伸间有限，胎儿是以双腿交叉蜷曲，臀部和膝盖拉伸的姿势生长的，因此他的腿、脚向内弯曲。出生后的姿势生长的，因此他的腿、脚向内弯曲。出生后随着宝宝经常运动，臀部

22、和腿部肌肉力量加强，宝随着宝宝经常运动，臀部和腿部肌肉力量加强，宝宝的身体和脚就会慢慢变直。宝的身体和脚就会慢慢变直。偶尔打喷嚏偶尔打喷嚏 因为新生儿鼻腔小且短，若有外因为新生儿鼻腔小且短，若有外界界的微小物质如棉絮、绒毛或尘埃等进入便会刺激鼻的微小物质如棉絮、绒毛或尘埃等进入便会刺激鼻粘膜引起打喷嚏，这也可以说是宝宝代替用手自行粘膜引起打喷嚏，这也可以说是宝宝代替用手自行清理鼻腔的一种方法。突然遇到冷空气也会打喷嚏清理鼻腔的一种方法。突然遇到冷空气也会打喷嚏除非宝宝已经流鼻涕了，否则父母可以不用担心，除非宝宝已经流鼻涕了，否则父母可以不用担心，千万不要擅自让宝宝服用感冒药。千万不要擅自让宝宝

23、服用感冒药。几个特殊的生理现象几个特殊的生理现象皮肤色变皮肤色变眼白出血眼白出血红色尿红色尿隐睾隐睾皮肤色变皮肤色变 新生儿皮肤因受阳光、空气的刺激，新生儿皮肤因受阳光、空气的刺激，有时会出现过敏性的皮肤红色斑疹，称为有时会出现过敏性的皮肤红色斑疹，称为“红斑红斑”多在一周内自然消退，无须处理。多在一周内自然消退，无须处理。眼白出血眼白出血 是由于胎儿娩出的时候受到妈妈是由于胎儿娩出的时候受到妈妈产产道的挤压，视网膜和眼结膜会发生少量出血，俗称道的挤压，视网膜和眼结膜会发生少量出血，俗称眼白出血，属于一种常见现象，一般几天以后宝宝眼白出血，属于一种常见现象，一般几天以后宝宝自然就好了。自然就好

24、了。红色尿红色尿 新生儿出生后新生儿出生后2-5天，由于小便较少，天，由于小便较少，加加之白细胞分解较多，使尿酸盐排泄增加，可使尿液之白细胞分解较多，使尿酸盐排泄增加，可使尿液呈红色，并在排尿时出现啼哭，多在尿液染红尿布呈红色，并在排尿时出现啼哭，多在尿液染红尿布后被发现。这时可加大哺乳量或多喂温开水以增加后被发现。这时可加大哺乳量或多喂温开水以增加尿量，防止结晶和栓塞。尿量，防止结晶和栓塞。隐睾隐睾 隐睾是指男宝宝出生后单侧或双侧睾丸未隐睾是指男宝宝出生后单侧或双侧睾丸未降至阴囊而停留在其正常下降过程中的任何一处。降至阴囊而停留在其正常下降过程中的任何一处。也就是说阴囊内没有睾丸或仅有一侧有

25、睾丸。大多也就是说阴囊内没有睾丸或仅有一侧有睾丸。大多数足月新生儿，出生时就已经下降到阴囊中了。如数足月新生儿，出生时就已经下降到阴囊中了。如果长时间还没下降，就要及时看医生，以免影响宝果长时间还没下降，就要及时看医生，以免影响宝宝睾丸的发育。宝睾丸的发育。新生儿喂养新生儿喂养喂养是父母一生的承诺，宝宝出生后第一口喂养是父母一生的承诺，宝宝出生后第一口想吃的就是母乳。想吃的就是母乳。新生儿喂养方式新生儿喂养方式 母乳喂养母乳喂养 人工喂养人工喂养 混合喂养混合喂养母乳喂养好母乳喂养好 母乳喂养好母乳喂养好-对宝宝的好处对宝宝的好处提供营养、促进发育提供营养、促进发育 含有婴儿出生后含有婴儿出生

26、后4-6个月个月生生长所需的各种营养物质，有利于婴儿的消化吸收，而且随着长所需的各种营养物质，有利于婴儿的消化吸收，而且随着婴儿生长发育的需要，母乳的质和量发生相应的改变。婴儿生长发育的需要，母乳的质和量发生相应的改变。提高免疫力、预防疾病提高免疫力、预防疾病 母乳中含有多种免疫活性母乳中含有多种免疫活性细细胞和丰富的免疫球蛋白。胞和丰富的免疫球蛋白。保护牙齿保护牙齿 吸吮动作有助吸吮动作有助于面部发育；于面部发育；母乳含糖量低，降低龋齿的发生率。母乳含糖量低，降低龋齿的发生率。有利于心理健康有利于心理健康 促进心理与社会适应性促进心理与社会适应性的发育的发育降低某些疾病的发生率降低某些疾病的

27、发生率 坏死性小肠结肠炎、婴儿坏死性小肠结肠炎、婴儿猝猝死综合征、糖尿病、淋巴腺瘤等死综合征、糖尿病、淋巴腺瘤等.母乳喂养好母乳喂养好-对妈妈的好处对妈妈的好处l促进子宫收缩，减少阴道出血，预防产后出血。促进子宫收缩，减少阴道出血，预防产后出血。l避孕：推迟月经复潮及排卵，有利于计划生育。避孕：推迟月经复潮及排卵，有利于计划生育。l降低卵巢癌和乳腺癌的危险。降低卵巢癌和乳腺癌的危险。l母亲享受到为人母的满足，孩子感受到母亲的关母亲享受到为人母的满足，孩子感受到母亲的关心、有安全感，利于母婴间的感情交流。心、有安全感，利于母婴间的感情交流。l母乳喂养可有效地消耗怀孕时累积的脂肪，可促母乳喂养可有

28、效地消耗怀孕时累积的脂肪，可促进身材的恢复，避免产后的肥胖。进身材的恢复，避免产后的肥胖。l母乳喂养的母亲富有成就感，更自信，尤其对子母乳喂养的母亲富有成就感，更自信，尤其对子女的教育更有信心。女的教育更有信心。母乳喂养好母乳喂养好-对社会的好处对社会的好处l经济经济 不用花钱购买奶瓶、奶粉不用花钱购买奶瓶、奶粉,更减少了家庭更减少了家庭的的疾病负担疾病负担,增加父母的生活品质，同时也使整个社会增加父母的生活品质，同时也使整个社会的医疗支出极大地降低。的医疗支出极大地降低。l方便方便 可以随时随地哺乳，免去配奶、温奶、可以随时随地哺乳，免去配奶、温奶、洗洗刷奶瓶等麻烦。刷奶瓶等麻烦。l 保护环

29、境。保护环境。母乳喂养方法母乳喂养方法 每次喂奶前产妇应用肥皂洗净双手，用清水擦每次喂奶前产妇应用肥皂洗净双手，用清水擦洗乳房和乳头，母亲及婴儿均取一个舒适的姿势，洗乳房和乳头，母亲及婴儿均取一个舒适的姿势，最好坐在直背椅子上，如会阴伤口疼痛无法坐起哺最好坐在直背椅子上，如会阴伤口疼痛无法坐起哺乳，可取侧卧位，使母婴紧密相贴。乳，可取侧卧位，使母婴紧密相贴。哺乳时间：哺乳时间：原则是按需哺乳。一般产后半小时原则是按需哺乳。一般产后半小时内开始哺乳，此时乳房内乳量虽少，但通过新生内开始哺乳，此时乳房内乳量虽少，但通过新生儿吸吮动作可刺激乳汁分泌。产后一周内，是母儿吸吮动作可刺激乳汁分泌。产后一周

30、内，是母体泌乳的的过程，哺乳次数应频繁些，每体泌乳的的过程，哺乳次数应频繁些，每1-3小时小时哺乳一次，开始每次吸吮时间哺乳一次，开始每次吸吮时间3-5分钟，以后逐渐分钟，以后逐渐延长，但不要超过延长，但不要超过15-20分钟，以免乳头浸渍、皲分钟，以免乳头浸渍、皲裂而导致乳腺炎。裂而导致乳腺炎。哺乳方法：哺乳方法：哺乳时，先挤压乳晕哺乳时，先挤压乳晕周围组织，挤出少量乳汁以刺激婴儿周围组织，挤出少量乳汁以刺激婴儿吸吮，然后把乳头和大部分乳晕放在吸吮，然后把乳头和大部分乳晕放在婴儿口中，用一只手托扶乳房，防止婴儿口中，用一只手托扶乳房，防止乳房堵住婴儿鼻孔。哺乳结束时，用乳房堵住婴儿鼻孔。哺乳

31、结束时，用示指轻轻向下按压婴儿下部，避免在示指轻轻向下按压婴儿下部，避免在口腔负压情况下拉出乳头而引起局部口腔负压情况下拉出乳头而引起局部疼痛或皮肤损伤。哺乳后，挤出少许疼痛或皮肤损伤。哺乳后，挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上。乳汁涂在乳头和乳晕上。注意事项注意事项每次哺乳时都应该吸空一侧乳房后，再吸吮另一每次哺乳时都应该吸空一侧乳房后，再吸吮另一侧乳房。侧乳房。每次哺乳后，应将婴儿抱起轻拍背部每次哺乳后，应将婴儿抱起轻拍背部1-2分钟，排分钟，排出胃内空气，以防吐奶。出胃内空气，以防吐奶。哺乳后产妇佩戴合适棉制乳罩。哺乳后产妇佩戴合适棉制乳罩。乳汁确实不足时，应及时补充按比例稀释的牛奶乳汁确实不

32、足时，应及时补充按比例稀释的牛奶哺乳期以哺乳期以10个月至个月至1年为宜。年为宜。母乳喂养措施母乳喂养措施母乳喂养成功的关键母乳喂养成功的关键-频繁有效的吸吮频繁有效的吸吮母乳喂养应遵循母乳喂养应遵循早接触、早开奶、早吸吮、母婴早接触、早开奶、早吸吮、母婴同室、按需哺乳同室、按需哺乳（没有时间与次数的限定）的原则（没有时间与次数的限定）的原则开始喂奶时使间隔时间短些，如开始喂奶时使间隔时间短些，如1小时左右，夜间小时左右，夜间不要停止喂奶，不要停止喂奶，24小时不能少于小时不能少于8次，每次喂奶时次，每次喂奶时间不能少于间不能少于20分钟，不要过早补充配方奶易造成乳分钟，不要过早补充配方奶易造

33、成乳头错觉，如果必须补充配方奶，那么，奶嘴一定要头错觉，如果必须补充配方奶，那么，奶嘴一定要使用母乳实感、低流量的，尽量避免乳头错觉达到使用母乳实感、低流量的，尽量避免乳头错觉达到逐步减少配方奶，逐步实现完全母乳喂养。逐步减少配方奶，逐步实现完全母乳喂养。早接触早接触正常分娩的母婴皮肤接触正常分娩的母婴皮肤接触 应在新生儿断脐、清理呼吸道应在新生儿断脐、清理呼吸道 擦干血迹后擦干血迹后30分钟内将新生儿分钟内将新生儿 裸体放在母亲胸前进行皮肤接裸体放在母亲胸前进行皮肤接 触，接触时间不能少于触，接触时间不能少于30分钟，分钟，同时，让婴儿吸吮乳头，并注同时，让婴儿吸吮乳头，并注 意保暖。意保暖

34、。早吸吮早吸吮早吸吮早吸吮 新生儿生后新生儿生后30分钟分钟 以内与母亲进行皮肤接触以内与母亲进行皮肤接触,并并 在医务人员的指导下吸吮乳头在医务人员的指导下吸吮乳头 新生儿出生后新生儿出生后30分钟内，吸吮分钟内，吸吮能力最强，是强化这一能力的能力最强，是强化这一能力的最佳时最佳时期。期。剖宫产母婴早吸吮剖宫产母婴早吸吮剖宫产母婴一般在手术室剖宫产母婴一般在手术室行面部皮肤接触，回到病行面部皮肤接触，回到病房后产妇有应答反应后房后产妇有应答反应后30分钟内，如果母婴情况良分钟内，如果母婴情况良好，即可行早吸吮，方法好，即可行早吸吮，方法时间同正常分娩。时间同正常分娩。母亲正确哺乳姿势母亲正确

35、哺乳姿势母亲可采取坐位或卧位哺乳母亲可采取坐位或卧位哺乳但应该全身肌肉放松，婴儿但应该全身肌肉放松，婴儿身体转向母亲，母婴应紧密身体转向母亲，母婴应紧密相贴，下颌接触乳房，做到相贴，下颌接触乳房，做到“胸贴胸、腹贴腹、下巴贴胸贴胸、腹贴腹、下巴贴乳房，鼻尖对乳头乳房，鼻尖对乳头”。婴儿的含接姿势婴儿的含接姿势用乳头刺激婴儿口周围，用乳头刺激婴儿口周围，待婴儿口张大时将乳头待婴儿口张大时将乳头及大部分乳晕放入口中，及大部分乳晕放入口中，此时婴儿嘴唇凸起外翻，此时婴儿嘴唇凸起外翻，下颌紧贴乳房，两颊鼓下颌紧贴乳房，两颊鼓起，可以听到慢而有节起，可以听到慢而有节奏的吞咽声或看到吞咽奏的吞咽声或看到吞

36、咽动作。动作。正确托抱新生儿正确托抱新生儿抱新生儿的过程有抱起、抱住、放下。抱新生儿的过程有抱起、抱住、放下。抱起抱起 俯下身体，将一只手插到宝宝的后脑勺和俯下身体，将一只手插到宝宝的后脑勺和颈部下面，支撑起脑袋，另一只手穿插在宝宝的背颈部下面，支撑起脑袋，另一只手穿插在宝宝的背部和臀部，托起下半身，用胸部护住宝宝，然后双部和臀部，托起下半身，用胸部护住宝宝，然后双手同时用力，轻柔、平稳地把宝宝抱起。手同时用力，轻柔、平稳地把宝宝抱起。抱住抱住 出生出生1-2个月的宝宝，支配颈部肌肉的神个月的宝宝，支配颈部肌肉的神经经还没有长好，颈部肌肉松软，所以除拍嗝外，不宜还没有长好，颈部肌肉松软，所以除

37、拍嗝外，不宜将宝宝竖直抱起。正确抱婴儿的姿势是躺抱：将宝宝竖直抱起。正确抱婴儿的姿势是躺抱：正确抱婴儿的姿势是躺抱：正确抱婴儿的姿势是躺抱：产妇要放松上身肢产妇要放松上身肢体，将婴儿横抱在自己怀里，肘关节约呈体，将婴儿横抱在自己怀里，肘关节约呈80度角，度角，使其头部靠在产妇的前臂上，并将耳朵贴在产妇胸使其头部靠在产妇的前臂上，并将耳朵贴在产妇胸前，让婴儿听到产妇心跳的声音。胎儿在母体内听前，让婴儿听到产妇心跳的声音。胎儿在母体内听惯了母亲心跳的声音，出生后又重新听到了熟悉的惯了母亲心跳的声音，出生后又重新听到了熟悉的声音会产生安全感。声音会产生安全感。放下放下 多采取横托式。基本方法是将新生

38、儿横托多采取横托式。基本方法是将新生儿横托在在右前臂上，脑袋置于肘弯上部，枕住上臂；妈妈双右前臂上，脑袋置于肘弯上部，枕住上臂；妈妈双手在新生儿背部及臀部叠放在一起，左前臂托住新手在新生儿背部及臀部叠放在一起，左前臂托住新生儿大腿部位，左上臂环绕新生儿腿部，将新生儿生儿大腿部位，左上臂环绕新生儿腿部，将新生儿夹抱在胸前平稳地放下。放下婴儿时，是先放臀部夹抱在胸前平稳地放下。放下婴儿时，是先放臀部再放头面部。再放头面部。人工喂养人工喂养不宜母乳喂养者可选用人工喂养不宜母乳喂养者可选用人工喂养。人工喂养人工喂养 人工喂养指导人工喂养指导 对于需要混合喂养或者完全人工喂养的宝宝，对于需要混合喂养或者

39、完全人工喂养的宝宝，如何配奶是大家需要了解和熟悉的重要内容。配奶如何配奶是大家需要了解和熟悉的重要内容。配奶需要按照一定的标准，调配合适的浓度，不能太稀需要按照一定的标准，调配合适的浓度，不能太稀也不能太稠。太稀或者太稠都会影响新生儿的营养也不能太稠。太稀或者太稠都会影响新生儿的营养吸收，特别是微量元素的吸收。吸收，特别是微量元素的吸收。配奶前准备及奶粉配制配奶前准备及奶粉配制清洁双手，取出已经消毒好的备用奶瓶清洁双手，取出已经消毒好的备用奶瓶配制奶粉配制奶粉配制完配制完,不能上下摇晃奶瓶，那样容易出现泡沫，不能上下摇晃奶瓶，那样容易出现泡沫，给宝宝喂入时易吃进空气而导致吐奶给宝宝喂入时易吃进

40、空气而导致吐奶奶粉配制方法及注意事项奶粉配制方法及注意事项先准备水，先倒入冷开水，再倒入热水。先准备水，先倒入冷开水，再倒入热水。选择配方奶，看看配方奶是否在保质期内，是否选择配方奶，看看配方奶是否在保质期内，是否符合月龄段，还要看冲调比例。符合月龄段，还要看冲调比例。加入适量的奶粉，旋转摇匀，要避免配方奶温度加入适量的奶粉，旋转摇匀，要避免配方奶温度过高，用手腕内侧试温，一般为过高，用手腕内侧试温，一般为40-50 。奶量奶量 足月新生儿第一日足月新生儿第一日30-60毫升毫升/（kg.d)第二日第二日60-90毫升毫升/（kg.d)第三日第三日90-120毫升毫升/（kg.d)以后每日增加

41、以后每日增加10毫升毫升/（kg.d)，10天后为体重天后为体重1/5。具体奶量应根据新生儿的情况酌情增减。具体奶量应根据新生儿的情况酌情增减。奶粉喂养中操作指导奶粉喂养中操作指导让新生儿头部靠在产妇的肘弯处，背部靠着前手让新生儿头部靠在产妇的肘弯处，背部靠着前手臂处，呈半坐姿态。臂处，呈半坐姿态。喂奶时，先用奶嘴轻触新生儿嘴唇，刺激新生儿喂奶时，先用奶嘴轻触新生儿嘴唇，刺激新生儿觅食反射，然后将奶嘴小心放入新生儿口中，注意觅食反射，然后将奶嘴小心放入新生儿口中，注意使奶瓶保持一定倾斜度，一般为使奶瓶保持一定倾斜度，一般为45，奶瓶里的奶，奶瓶里的奶始终充满奶嘴，防止新生儿吸入空气。始终充满奶

42、嘴，防止新生儿吸入空气。如果要中断给新生儿喂奶，指导产妇轻轻地将小指滑如果要中断给新生儿喂奶，指导产妇轻轻地将小指滑入其嘴角，即可轻轻拔出奶嘴，中断吸奶的动作。入其嘴角，即可轻轻拔出奶嘴，中断吸奶的动作。奶粉喂养后的操作指导奶粉喂养后的操作指导与母乳喂养后的指导相同。与母乳喂养后的指导相同。喂完后，将瓶中剩余牛奶倒出，将奶瓶和奶嘴分喂完后，将瓶中剩余牛奶倒出，将奶瓶和奶嘴分开清洗干净。开清洗干净。将清洗干净的奶具放置在专用消毒锅内消毒，开将清洗干净的奶具放置在专用消毒锅内消毒，开口朝下放置，以保证奶瓶、奶嘴都能够充分地灭菌口朝下放置，以保证奶瓶、奶嘴都能够充分地灭菌消毒。也可将奶瓶、奶嘴放入铁

43、锅内进行煮沸消毒消毒。也可将奶瓶、奶嘴放入铁锅内进行煮沸消毒10-15分钟。消毒好的奶瓶奶嘴必须用奶瓶夹取，分钟。消毒好的奶瓶奶嘴必须用奶瓶夹取，不能用手去拿，否则就失去了消毒的意义。不能用手去拿，否则就失去了消毒的意义。混合喂养混合喂养定义定义 指母乳不够吃，吃母乳的同时添加配方奶指母乳不够吃，吃母乳的同时添加配方奶的的喂养方式。喂养方式。混合喂养指导混合喂养指导判断母乳是否够吃主要有四条标准：判断母乳是否够吃主要有四条标准：l看新生儿母乳喂养后能否安静睡眠看新生儿母乳喂养后能否安静睡眠30分钟以上。分钟以上。l看新生儿的大便性状是否为金黄色糊状，排便次看新生儿的大便性状是否为金黄色糊状，排

44、便次数是否为每天数是否为每天2-6次。次。l看新生儿的排尿次数是否每天约看新生儿的排尿次数是否每天约10次。次。l看新生儿体重增长情况，是否每天增长看新生儿体重增长情况，是否每天增长30-50克，克，是否第一个月体重增长是否第一个月体重增长600-1000克。克。混合喂养指导混合喂养指导怎样判断母乳是否够吃怎样判断母乳是否够吃什么时候适合添加配方奶什么时候适合添加配方奶对于母乳不足已经添加配方奶的产妇，还可以通对于母乳不足已经添加配方奶的产妇，还可以通过逐渐减少配方奶用量以达到完全母乳喂养。过逐渐减少配方奶用量以达到完全母乳喂养。溢奶溢奶原因原因 胃呈水平位，容量小胃呈水平位，容量小,贲门括约

45、肌发育不完善，贲门括约肌发育不完善，幽门关闭紧，吃奶时吸入空气。幽门关闭紧，吃奶时吸入空气。溢奶溢奶喂奶前喂奶前 尽量避免新生儿大哭，大哭易使空气尽量避免新生儿大哭，大哭易使空气进进入胃内，更容易引起溢奶，故应让新生儿安静下来入胃内，更容易引起溢奶，故应让新生儿安静下来再吃奶。再吃奶。喂奶后喂奶后 指导产妇进行拍嗝，一般拍指导产妇进行拍嗝，一般拍5-10分钟，分钟，让宝宝吃完奶后右侧卧位，这个睡姿有利于消化系让宝宝吃完奶后右侧卧位，这个睡姿有利于消化系统的发育，另一方面即使发生溢奶，奶液也会顺着统的发育，另一方面即使发生溢奶，奶液也会顺着嘴角流下来，不至于呛入气管。嘴角流下来，不至于呛入气管。

46、溢奶的处理溢奶的处理溢奶时处理溢奶时处理 要及时清理新生儿口腔及鼻腔中溢出的奶，如要及时清理新生儿口腔及鼻腔中溢出的奶，如果果新生儿仰卧，溢奶时可先将其侧过身，让溢出的奶流出来，以免呛入气新生儿仰卧，溢奶时可先将其侧过身，让溢出的奶流出来，以免呛入气管，如果新生儿嘴角或鼻腔有奶流出，应首先用干净的毛巾把溢出的奶管，如果新生儿嘴角或鼻腔有奶流出，应首先用干净的毛巾把溢出的奶擦拭干净，然后把新生儿轻轻地抱起来，按拍嗝时的体位轻拍其背部一擦拭干净，然后把新生儿轻轻地抱起来，按拍嗝时的体位轻拍其背部一会儿待新生儿安静下来再放下。会儿待新生儿安静下来再放下。溢奶后处理溢奶后处理 要清洗擦拭过奶的毛巾及被

47、溢出的奶弄湿的新要清洗擦拭过奶的毛巾及被溢出的奶弄湿的新生生儿衣服、小被褥等，清洗以后，晾干备用。儿衣服、小被褥等，清洗以后，晾干备用。溢奶处理溢奶处理 溢奶与呛奶是两个概念，需要区分开来。溢奶溢奶与呛奶是两个概念，需要区分开来。溢奶是由于新生儿胃部发育不够完善而出现吐奶的生理是由于新生儿胃部发育不够完善而出现吐奶的生理现象；呛奶是新生儿溢奶后奶液呛入气管，以致呼现象；呛奶是新生儿溢奶后奶液呛入气管，以致呼吸道阻塞甚至窒息的危险情况，需要立即紧急处理吸道阻塞甚至窒息的危险情况，需要立即紧急处理呛奶窒息防范与紧急处理呛奶窒息防范与紧急处理预防呛奶的发生预防呛奶的发生喂奶和溢奶后应采用正确的方法对

48、新生儿进行护理喂奶和溢奶后应采用正确的方法对新生儿进行护理预防呛奶的护理原则预防呛奶的护理原则奶嘴开口要适度；一次喂奶量不宜过大；喂奶时奶奶嘴开口要适度；一次喂奶量不宜过大；喂奶时奶瓶中的奶应该完全充满奶嘴，避免同时吸进空气；瓶中的奶应该完全充满奶嘴，避免同时吸进空气；喂奶后不宜过多变动新生儿体位，以免发生吐奶喂奶后不宜过多变动新生儿体位，以免发生吐奶发生呛奶的紧急处理发生呛奶的紧急处理发生呛奶窒息的紧急处理发生呛奶窒息的紧急处理呛奶后新生儿表现为呼吸不通畅，憋气，面色红紫呛奶后新生儿表现为呼吸不通畅，憋气，面色红紫哭不出声，此时不能等待，应该进行紧急处理。哭不出声，此时不能等待，应该进行紧急

49、处理。产妇或月嫂取坐位，一只手托住宝宝的下颌，保持产妇或月嫂取坐位，一只手托住宝宝的下颌，保持宝宝呼吸道的通畅，另一只手翻转宝宝从仰卧位到宝宝呼吸道的通畅，另一只手翻转宝宝从仰卧位到俯卧位，托住宝宝下颌的手保持不变。俯卧位，托住宝宝下颌的手保持不变。将宝宝上身放置于腿上，让宝宝处于头低脚高位，将宝宝上身放置于腿上，让宝宝处于头低脚高位，这样的姿势有助于使呛入气管的乳汁流出。这样的姿势有助于使呛入气管的乳汁流出。一只手继续托住宝宝下颌，另一只手用空心掌叩击宝一只手继续托住宝宝下颌，另一只手用空心掌叩击宝宝的后背，从后向前叩击，直到乳汁流出、宝宝哭出声宝的后背，从后向前叩击，直到乳汁流出、宝宝哭出

50、声音为止音为止呛奶注意事项呛奶注意事项如果呛奶情况紧急，以上处理无效，一边处理，一如果呛奶情况紧急，以上处理无效，一边处理，一边紧急安排车辆送往医院，但是即使是送往医院，边紧急安排车辆送往医院，但是即使是送往医院，也一定是同时继续以上紧急处理操作，绝不能坐等也一定是同时继续以上紧急处理操作，绝不能坐等贻误了时机。如果宝宝有呼吸和心跳停止边做心肺贻误了时机。如果宝宝有呼吸和心跳停止边做心肺呼吸，边等待救护车的到来。呼吸，边等待救护车的到来。给新生儿穿衣服给新生儿穿衣服穿开衫穿开衫先将衣服放在床上，展开铺平，让新生儿平躺在衣先将衣服放在床上，展开铺平，让新生儿平躺在衣服上，将他的一只胳膊轻轻地抬起