放射科PDCA案例-课件.ppt

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1、精益求精，提高影像诊断符合率精益求精，提高影像诊断符合率PDCAPDCA应用应用 放射科面向全院，服务于临床各科，放射科面向全院，服务于临床各科，应不断提高图像质量和诊断水平。应不断提高图像质量和诊断水平。“影像诊断符合率影像诊断符合率”没有最高，只有没有最高，只有更高，是我们努力的方向！更高，是我们努力的方向！放射科放射科影像复杂，各病变反映出来的图像影像复杂，各病变反映出来的图像千变万化，同病异像，异病同像千变万化，同病异像，异病同像。怎样确保更高的怎样确保更高的“影像诊断符合率影像诊断符合率”？运用运用PDCAPDCA？PDCAPDCA的内容的内容PDCAPDCA循环分为循环分为4 4个

2、阶段个阶段8 8个步骤个步骤P P阶段（计划阶段）：阶段（计划阶段）：1 1、提出问题（、提出问题（如何提高如何提高“影像诊断符合率影像诊断符合率”）。）。2 2、分析影响因素。、分析影响因素。3 3、找出主要因素（根本原因分析法）。、找出主要因素（根本原因分析法）。4 4、采取措施，制定计划。、采取措施，制定计划。环境环境不同的设备条件不一致，成像设备设备设备环境的温度、湿度影响设备报告系统人员人员诊断医师水平有高有低技术员操作能力不一致材料材料医学无止境同病异像，异病同像方法方法制度流程欠佳对不配合患者采取的措施不得力医师、技术员培训不到位影影像像诊诊断断符符合合率率分析影响因素，找出主要

3、因素的分析影响因素，找出主要因素的方法方法显像设备D D阶段（实施阶段）阶段（实施阶段）5 5、将措施付诸实施阶段、将措施付诸实施阶段 对计划进行培训，在实验的基础上实施对计划进行培训，在实验的基础上实施措施，评估后果，措施的全方位应用，检查措施，评估后果，措施的全方位应用，检查措施的完成情况。措施的完成情况。C C阶段（处理阶段）阶段（处理阶段）6 6、把执行结果和预期目标对比检查计划执、把执行结果和预期目标对比检查计划执行情况是否达到预期结果。在检查阶段还行情况是否达到预期结果。在检查阶段还需调查，哪些措施有效，哪些措施效果不需调查，哪些措施有效，哪些措施效果不好，原因在哪里，并注意发现新

4、的问题。好，原因在哪里，并注意发现新的问题。A A阶段（处理阶段）阶段（处理阶段）7 7、根据检查的结果总结经验教训，把成功、根据检查的结果总结经验教训，把成功的经验肯定下来，形成标准，或补充有关标的经验肯定下来，形成标准，或补充有关标准和制度。对失败的教训也需加以总结整改，准和制度。对失败的教训也需加以总结整改，以供借鉴。以供借鉴。8 8、把没有解决遗留的问题和新发现的质量、把没有解决遗留的问题和新发现的质量问题转入下一个循环中去。问题转入下一个循环中去。环境环境不同的设备条件不一致，成像设备设备设备环境的温度、湿度影响设备报告系统人员人员诊断医师水平有高有低技术员操作能力不一致材料材料医学

5、无止境同病异像，异病同像方法方法制度流程欠佳对不配合患者采取的措施不得力医师、技术员培训不到位影影像像诊诊断断符符合合率率显像设备解决的方法、措施解决的方法、措施制度、流程制度、流程1.1.放射科业务学习制度放射科业务学习制度2.2.诊断报告签发与复核制度诊断报告签发与复核制度3.3.集体读片及疑难病例讨论制度集体读片及疑难病例讨论制度4.4.重点和疑难病例随访与反馈制度重点和疑难病例随访与反馈制度5.5.大型设备的定期保养、检测大型设备的定期保养、检测 6.6.登记、分诊、检查、报告、审核完整的流程登记、分诊、检查、报告、审核完整的流程人员人员1.1.医技人员：集体培训及自学（操作规程、医技

6、人员：集体培训及自学（操作规程、三基、专业理论）三基、专业理论）2.2.患者：充分了解病情患者：充分了解病情解决的方法、措施解决的方法、措施设备设备1.1.大型设备的定期保养、检测大型设备的定期保养、检测 ，确保设备性，确保设备性能完好。能完好。2.2.积极配合第三方卫生监督的强制性检测，积极配合第三方卫生监督的强制性检测，保证设备的合法使用。保证设备的合法使用。解决的方法、措施解决的方法、措施环境环境1.1.爱护工作环境，保持清洁整齐。爱护工作环境，保持清洁整齐。2.2.合理使用空调，保障所需的温度、湿度。合理使用空调，保障所需的温度、湿度。解决的方法、措施解决的方法、措施 每循环一次，就要解决一每循环一次，就要解决一些问题，就要使质量水平和管些问题，就要使质量水平和管理水平提升一步。对于放射科理水平提升一步。对于放射科最直观的就是最直观的就是“影像诊断符合影像诊断符合率率”的不断提高。的不断提高。A AP PC CD D原有水平原有水平新目标新目标A AP PC CD DA AP PC CD D新目标新目标改改进进改改进进不不断断改改进进