[精选]CSSD安全管理.pptx

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1、消毒供给中心的平安管理 四川省人民医四川省人民医院院 平安防范的基本内涵：l 平安才是目的，防范只是手段。通过防范的手段到达或者实现平安目的。平安防范的定义 做好准备和保护，以应付各种攻击和侵害，从而使被保护的对象没有危险，不受侵害，不出现事故的平安状态。什么是平安？平安就是没有危险，不受侵害，不出事故安全管理的相关概念 广义的平安 一是自然属性或准自然属性的平安：这种平安被破坏主要不是人有目的的参与而造成的。二是指社会人文性的平安：它是有明显的社会人文属性，这种平安被破坏主要是人有目的的参与而造成 一般常说的平安防范是指狭义的即社会人文性的医疗平安 是指病人在医疗过程中不发生允许范围以外的心

2、理，机体结构或功能上的障碍，缺陷或死亡。医疗平安是一切医疗活动的基本要求和准则护理平安 一般是指患者在接受护理的全过程中，不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。平安管理l 是指为保证患者的身心健康，对各种不平安因素进行科学、及时、有效的控制。l 平安管理是保障患者平安的必备条件，是减少质量缺陷，提高护理水平的关键环节，是控制或消灭不平安因素，防止发生医疗纠纷和事故的客观需要。消毒供给中心CSSD 医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供给的部门 工作质量与医疗质量和医疗平安息息相关 是医院预防与控制医源性感染

3、的“心脏 CSSD平安管理是医院平安管理的重要环节！CSSD是一个周而复始的生产车间 手术器械包 临床再生物品 对外效劳：医院/公司工作内容 目录 第一章一般规定 第二章责任构成和责任方式 第三章不承担责任和减轻责任的情形 第四章关于责任主体的特殊规定 第五章 产品责任 第六章机动车交通事故责任 第七章 医疗损害责任 第八章环境污染责任 第九章高度危险责任 第十章饲养动物损害责任 第十一章物件损害责任 第十二章附则8 责任法 第五章 产品责任 第四十一条 因产品存在缺陷造成他人损害的，生产者应当承担 责任。第四十二条 因销售者的过错使产品存在缺陷，造成他人损害的，销售者应当承担 责任。销售者不

4、能指明缺陷产品的生产者也不能指明缺陷产品的供货者的，销售者应当承担 责任。第四十三条 因产品存在缺陷造成损害的，被 人可以向产品的生产者请求赔偿，也可以向产品的销售者请求赔偿。9 第四十六条 产品投入流通后发现存在缺陷的，生产者、销售者应当及时采取警示、召回等补救措施。未及时采取补救措施或者补救措施不力造成损害的，应当承担 责任。第四十七条 明知产品存在缺陷仍然生产、销售，造成他人死亡或者健康严重损害的，被 人有权请求相应的惩罚性赔偿10职业平安潜在的问题及产生的危害 问题之一：缺乏职业成就感 问题之二：物理性的危害因素 噪音、锐器刺伤、蒸汽、微粒、高温、烫伤 问题之三：化学性的危害因素 问题

5、之四:生物性的危害因素 问题之五:职业平安意识防护意识淡薄 问题之六:性格差异粗心或过分追求完美 问题之七:心理压力过大，精神紧张 问题之八:不良的操作姿势长期站立，低头操作 问题之九:人身伤害CSSD的安全管理隐患CSSD布局方面平安隐患 布局不合理，四区划分不明显，人流、物流交叉，人员逆行与穿梭，容易造成交叉感染CSSD管理方面平安隐患 管理制度不完善，管理链脱节CSSD工作流程方面平安隐患 下收下送，清洗，检查包装，灭菌，储存，发放1 人员的安全2 供应物品的安全3 仪器、设备的安全CSSD的安全管理 成立平安管理小组,健全平安工作制度 关心员工，增强职业自豪感 强化岗位意识和平安防护意

6、识 科学操作，加强个人防护措施标准预防、正确洗手 树立团队精神 科学排班 加强医疗废弃物品的管理1.人员的安全管理 CSSD管理制度 CSSD工作制度 CSSD各级人员工作职责 CSSD消毒隔离制度 CSSD交接班制度 CSSD与临床科室沟通制度平安管理制度及应急处理程序 CSSD中心平安管理制度 CSSD职业防护制度l CSSD职业防护用品配备措施 职业防护用品配备措施l CSSD意外伤害后紧急处理程序 意外伤害后紧急处理程序l CSSD过失事故管理制度 设施设备l 清洗设备装备l 灭菌设备装备l 操作台设备装备l 烘干设备装备2.仪器设备的安全管理l水处理设备装备l运载设备装备l储存设备装

7、备l办公、卫生设备装备设备灭菌器性能监测 蒸汽灭菌器 蒸汽灭菌器：必须在安装时及安装后定期生物测试，以确保其灭菌成效。必须在安装时及安装后定期生物测试，以确保其灭菌成效。预真空灭菌器 预真空灭菌器：必须在安装时及安装后定期生物测试、必须在安装时及安装后定期生物测试、B B D D测试，以确保真空系统 测试，以确保真空系统 在灭菌过程中能有效地去除空气 在灭菌过程中能有效地去除空气l 压力蒸汽灭菌器及低温灭菌装置的维护保养车辆清洗及设备 特种设备平安事故应急处理 医疗设备：高压灭菌柜以及所灭菌的产品 环氧乙烷灭菌爆炸，残留问题 用电器的操作 消防栓的使用，检查和维护 保持消防通道畅通 设备平安管

8、理制度及应急处理程序 压力容器平安使用制度 压力容器平安使用制度 电器平安使用制度 电器平安使用制度 防盗灾处理制度 防盗灾处理制度 防火灾处理制度 防火灾处理制度 设备意外突发事件处理程序 设备意外突发事件处理程序 停电、停水、泛水应急处理程序 停电、停水、泛水应急处理程序科学的建筑布局 科学设计规划 相互隔离的工作流程 相互隔离的工作区域 环境控制3.产品的安全管理环节质量控制 污染器械回收流程质量控制 器械清洗处理流程质量控制 检查包装处理流程质量控制 灭菌流程质量控制 无菌物品存放质量控制 无菌物品发放下送质量控制环节质量控制 器械回收 在封闭状态下从使用地点运送到污染区 所采用的容器

9、必须能防止运送人员在运送过程中不小心接触到污染物品 运送物品的容器应带盖的箱子、封闭的箱车、封闭的灭菌容器系统24 标准清洗程序：认真分类、标准清洗、合理使用各种清洁剂，做好标准防护。清洗质量非常重要！清洗质量非常重要！环节质量控制 器械清洗 1.清洁度-有机物、无机物、锈斑、腐蚀 2.功 能-关节灵活度、咬合度、刀刃锋利性、毛刺和缺口裂缝包装查对制度 三查：包装前、包装时、包装后 六对：洗涤质量、数目、品名、性能规格、日期、灭菌方式环节质量控制 器械检查与包装 灭菌是供给室工作中最重要且风险影响因素最多、最复杂的程序 熟练掌握灭菌程序、操作、性能及维护保养 物品装载上注意超载和小剂量效应,按

10、标准要求摆放 注意灭菌过程中动态监测如温度、压力和时间的控制 严格操作，加强个人防护,防止触电和烫伤等意外事故 环节质量控制 灭菌及监测平安监测 通过各种物理、化学、生物等方法定期对灭菌器进行效果监测。灭菌效果监测 空气环境监测 一次性无菌物品质量监督监测 消毒剂浓度及使用过程中微生物污染监测 空气消毒装置消毒效果监测p 检查灭菌后物品检查完整性、标准的摆放；p 监测存放环境的温度、湿度、物表细菌培养；p 进入无菌物品存放间前先洗手、戴手套、口罩、更衣、换鞋；p 无菌物品标准的摆放p 每日核对清点环节质量控制 无菌物品储存与发放无菌物品发放ll 发放时查对发放时查对ll 按顺序发放按顺序发放l

11、l 运送无菌物品时专车专用运送无菌物品时专车专用ll 经专用通道及时经专用通道及时 加强一次性物品的管理 专人管理 按医院感染管理方法管理一次性医疗用品，每个环节均要求制度化、标准化操作 重点进行热原检测,杜绝不合格产品 加强回收管理,加强个人防护,防止刺伤和化学性损伤。质量管理手册-质量检查标准 CSSD CSSD标准化效劳标准 标准化效劳标准 CSSD质量检查标准 CSSD CSSD布类包装标准 布类包装标准 CSSD CSSD器械检查标准 器械检查标准 CSSD CSSD塑封无菌物品包装标准 塑封无菌物品包装标准 CSSD CSSD无菌物品质量检查标准 无菌物品质量检查标准 CSSD C

12、SSD无菌物品有效期 无菌物品有效期 CSSD CSSD过期无菌物品处理标准 过期无菌物品处理标准 CSSD CSSD一次性物品检查标准 一次性物品检查标准 CSSD CSSD敷料质量检查标准 敷料质量检查标准 CSSD CSSD灭菌器的监测标准及方法 灭菌器的监测标准及方法 CSSD CSSD医务人员手采样及检查方法 医务人员手采样及检查方法 CSSD CSSD物体外表采样及检查方法 物体外表采样及检查方法 CSSD CSSD空气采样及检查方法 空气采样及检查方法 CSSD CSSD工作人员洗手方法 工作人员洗手方法产品平安管理制度及应急处理程序 CSSD持续质量改进制度 CSSD质量追溯制

13、度 CSSD外来器械租赁器械管理制度 CSSD去污区管理制度 CSSD污染器械回收清点核对制度 CSSD检查包装区及灭菌区管理制度 CSSD清洁布类质量检查制度 CSSD无菌物品发放管理制度 CSSD一次性使用医疗用品管理制度 遇大量抢救及意外突发事件处理程序 遇大量抢救及意外突发事件处理程序 停电、停水、泛水应急处理程序 停电、停水、泛水应急处理程序 预真空灭菌器剩余空气测试阳性处理程序 预真空灭菌器剩余空气测试阳性处理程序 灭菌效果生物测试阳性处理程序 灭菌效果生物测试阳性处理程序 特殊传染物品消毒、灭菌处理程序 特殊传染物品消毒、灭菌处理程序 病房出现疑似病人时供给室物品供给处理程序 病

14、房出现疑似病人时供给室物品供给处理程序 SARS SARS病区、疑似病区等传染区域下收下送程序 病区、疑似病区等传染区域下收下送程序 感谢您的聆听！9、静夜四无邻，荒居旧业贫。6月-236月-23Thursday,June 1,2023 10、雨中黄叶树，灯下白头人。03:52:3803:52:3803:526/1/2023 3:52:38 AM 11、以我独沈久，愧君相见频。6月-2303:52:3803:52Jun-2301-Jun-23 12、故人江海别，几度隔山川。03:52:3803:52:3803:52Thursday,June 1,2023 13、乍见翻疑梦，相悲各问年。6月-2

15、36月-2303:52:3803:52:38June 1,2023 14、他乡生白发，旧国见青山。01 六月 20233:52:38 上午03:52:386月-23 15、比不了得就不比，得不到的就不要。六月 233:52 上午6月-2303:52June 1,2023 16、行动出成果，工作出财富。2023/6/1 3:52:3803:52:3801 June 2023 17、做前，能够环视四周；做时，你只能或者最好沿着以脚为起点的射线向前。3:52:38 上午3:52 上午03:52:386月-23 9、没有失败，只有暂时停止成功！。6月-236月-23Thursday,June 1,20

16、23 10、很多事情努力了未必有结果，但是不努力却什么改变也没有。03:52:3803:52:3803:526/1/2023 3:52:38 AM 11、成功就是日复一日那一点点小小努力的积累。6月-2303:52:3903:52Jun-2301-Jun-23 12、世间成事，不求其绝对圆满，留一份缺乏，可得无限完美。03:52:3903:52:3903:52Thursday,June 1,2023 13、不知香积寺，数里入云峰。6月-236月-2303:52:3903:52:39June 1,2023 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。01 六月 20233:52:39

17、上午03:52:396月-23 15、楚塞三湘接，荆门九派通。六月 233:52 上午6月-2303:52June 1,2023 16、少年十五二十时，步行夺得胡马骑。2023/6/1 3:52:3903:52:3901 June 2023 17、空山新雨后，天气晚来秋。3:52:39 上午3:52 上午03:52:396月-23 9、杨柳散和风，青山澹吾虑。6月-236月-23Thursday,June 1,2023 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。03:52:3903:52:3903:526/1/2023 3:52:39 AM 11、越是没有本领的就越加自命非凡。6月-2303

18、:52:3903:52Jun-2301-Jun-23 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。03:52:3903:52:3903:52Thursday,June 1,2023 13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。6月-236月-2303:52:3903:52:39June 1,2023 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。01 六月 20233:52:39 上午03:52:396月-23 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。六月 233:52 上午6月-2303:52June 1,2023 16、业余生活要有意义，不要越轨。2023/6/1 3:52:3903:52:3901 June 2023 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。3:52:39 上午3:52 上午03:52:396月-23MOMODA POWERPOINTLorem ipsum dolor sit amet,consectetur adipiscing elit.Fusce id urna blandit,eleifend nulla ac,fringilla purus.Nulla iaculis tempor felis ut cursus.感 谢 您 的 下 载 观 看专家告诉