基础护理学第八章生命体征的评估与护理课件.ppt

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1、81课程内容第一节 体温的评估与护理第二节 脉搏的评估与护理第三节 血压的评估与护理第四节 呼吸的评估与护理82本节的考点u掌握正常体温脉搏呼吸血压的生理变化u掌握体温脉搏呼吸血压的测量方法u掌握异常血压的变化83第一节 体温的评估和护理u（一）体温的评估u 1、体温的产生与生理调节u（1）体温的产生：体温是物质代谢的产物，是人体新陈代谢和骨骼肌运动过程中不断产生热能的结果。保持相对恒定的体温，是保证机体新陈代谢和正常生命的重要条件。84第一节 体温的评估和护理u（2）体温的生理调节：正常人的体温是相对恒定的，它通过大脑与丘脑下部的体温调节中枢的调节和神经体液的作用，使产热和散热保持动态平衡。

2、85第一节 体温的评估和护理u（3）散热方式u1）辐射：是指热由一个物体表面通过电磁波的形式传到另一个与之不接触物体表面的散热方式。在安静状态下及低温环境中，辐射是主要的散热方式。由身体辐射所散射出的热量与辐射面积的大小成正比。86第一节 体温的评估和护理u2）对流：是指通过气体或液体的流动来交换热量的一种散热方式。散热量与气体或液体的流动速度成正比。第一节 体温的评估和护理87第一节 体温的评估和护理u3）蒸发：是指由液态变为气态，同时带走热量的一种方式。在环境温度等于或高于皮肤温度时，蒸发是主要的散热方式。如病人高热时用乙醇试浴，就是利用乙醇的蒸发带走热量，以起到降低体温的作用。88第一节

3、 体温的评估和护理u4）传导：是指机体的热量直接传到另一个同他直接接触且温度较低的物体的一种散热方式。如高热时用冰袋、冰帽等降温，就是利用传导散热。89正常体温的生理变化u（1）正常体温：所谓正常体温不是一个具体的温度点，而是一个范围。临床上通常以口腔、直肠和腋窝的温度为标准，其中直肠温度最接近人体深部的体温。但临床测量口腔、腋下温度更为常见。正常值：口腔舌下温度为37.0（范围在36.337.2），直肠温度37.5（范围在36.537.7），腋下温度36.5（范围在36.037.0）810体温的生理变化u（2）生理变化：体温虽然保持相对恒定，但并不是固定不变的，可随年龄、性别、昼夜、运动和情

4、绪等因素的变化而有所波动。u 1）年龄因素：不同年龄由于基础代谢水平不同，体温也不同。新生儿因为体温调节中枢发育未完善，体温易受环境的影响而发生波动。儿童基础代谢率高，体温可略高于成人。老年人由于基础代谢率底，故体温偏低。811体温的生理变化u 2）性别因素：女性一般较男性稍高。女性在月经前期和妊娠早期，体温可轻度升高，而排卵期较低，这主要与孕激素分泌的周期性变化有关。u 3）昼夜因素：体温随昼夜变化出现有规律的波动，一般清晨2-6时体温最低，下午2-8时体温最高，但变化范围不大，约0.5-1 之间。u 4）其他：情绪激动、精神紧张、进食均可使体温略有升高。而安静、睡眠、饥饿等可使体温略有下降。812体温的生理变化u3、异常体温u1、体温过高 体温过高称为发热。根据引起发热的原因可分为感染性发热和非感染性发热，其中感染性发热临床上最常见。