2023年医院工作方案（5篇）.docx

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1、 2023年医院工作方案（5篇）医院工作方案1 为保障“安康促进医院”创立活动的顺当开展，进一步推动我院的安康教育工作，特制定本方案。 一、指导思想 根据浙江省全民安康促进展开工作方案（20XX-20XX）精神，更好发挥我院自身优势，大力提倡安康理念，全面推动安康促进工作，优化医疗效劳模式，提高全民安康素养，促进社会和谐。 二、工作目标 通过出台实施促进、爱护医务人员和患者安康的政策或措施，开展针对不同人群需求的安康教育，改善就医环境，与社区建立互动式的亲密联系，为医护人员、患者及家属、社区居民供应综合性的安康保健效劳措施，力争2022年年底通过浙江省安康促进医院验收。 三、组织机构及网络建立

2、 1、成立创立“安康促进医院”领导小组 组长：葛孟华 副组长：骆学新、谢垒、蒋婉英、郑国平、陈国华 成员：应鉴林、林建华、马黎、章瑞云、陈晓、赵叶芳、王灵红、沈茂荣、翁琴婷、盛冬娟、陈维、梁伟、孙晓东、徐建池、许晓敏、陈岳华、杨月明、俞斯海、俞利张、黄钢、蒋颖、王芳、童海江、周张东、郑美蓉、刘庆猛、袁彩娣、邱勇钢、陈红花、周芳 领导小组下设办公室，详细设在安康教育科，赵叶芳任办公室主任，蒋颖、王芳任办公室副主任。 2、建立院科二级安康教育治理网络 医院设立安康教育科，各临床医技科室设立安康教育宣传员。 3、建立例会制度 安康教育领导小组每年召开2次例会，总结医院安康教育开展状况，改良缺乏、沟通

3、阅历。 4、设立“安康促进医院”专项经费 预算2万元/年，由财务科单独记账（不包括职工体检费用）。 四、主要政策及措施 医院安康教育纳入医院年度规划，实行院科两级目标责任制治理，定期检查，检查结果按医院有关考核制度处置。 1、医院制定开展“安康促进医院”工作的长期规划和年度规划；“安康教育”治理网络职责到人；保证足够的年度“安康促进”工作经费。 2、严格执行无烟医院规定，落实院内控烟实施细则。 2.1成立控烟领导组织，将无烟机构建立纳入本单位进展规划。 2.2建立健全控烟考评奖惩制度。 2.3所属区域有明显的禁烟标识，室内完全禁烟。 2.4各科室设有控烟监视员。 2.5开展多种形式的控烟宣传和

4、教育。 2.6明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务。 2.7鼓舞和帮忙吸烟职工戒烟。 2.8院区内制止销售烟草制品。 2.9医务人员把握控烟学问、方法和技巧，对吸烟者至少供应简短的劝阻指导。 2.10在优诊室设戒烟医生和戒烟询问电话。 3、医院实行措施确保环境干净、美丽，为员工和患者供应舒适的工作和就医环境。 3.1院内绿化到达黄土不露天，院内无卫生死角，无安全隐患。 3.2门诊各区为病人及其家属供应足够的候诊设施，配备导医人员。 3.3加强食堂的治理，确保医院员工及患者的食品安全卫生。 4、院内有固定的安康教育阵地 4.1安康教育宣传栏每二个月更换一次，由医院统一制作，科室负责供应内容并

5、建立台帐。 4.2利用电子屏、导医屏或电化设施等对患者及家属开展安康教育。 4.3门诊询问台分发安康教育资料至少3种以上。 5、医院安康教育活动 5.1对全院职工进展一次“安康促进医院”专题培训，内容包括安康教育与安康促进根本理论与进展，安康促进医院的原理及进展，安康促进医院的创立策略及方法等。 5.2向全体医务人员进展医院各项安康促进政策与措施的宣传。 5.3医院门诊每一诊室保证有一种安康宣传材料。 5.4医院开发安康教育处方每年不少于3种。 5.5对住院病人，医护人员开展院前、院中、院后医疗效劳安康教育与卫生学问宣传，住院病人及其家属相关安康学问知晓率需达80%。 5.6病区开展新进住院患

6、者的安康需求评估，为病人供应明确的有关患者所患疾病、安康状况和危急因素的根本信息，并依据不同病人类型的需要制定安康促进干预方案、安康干预实施，并建立安康干预档案。 5.7开展院外社区安康教育活动每年不少于12次。 6、个人安康技能 6.1医院安康教育专职人员每年至少参与一次有关安康教育的学问更新培训。通过各种形式指导全院职工开展安康教育工作。 6.2医院至少每年为医务人员举办一次安康教育与安康促进理论与技能的培训。 6.3将安康教育及安康促进医院政策纳入新职工岗前培训内容。 7、医院为职工卫生保健效劳 7.1按医院职工体检制度为全院职工进展体检，并对职工的主要安康问题及其行为危急因素的流行水平

7、进展总结。 7.2依据员工的年龄及职业暴露危害状况增加体检工程及次数。 7.3依据员工的安康状况，医院至少每年有规划地组织4次安康促进活动。 8、医院树立“以病人为根本，以安康为中心”的思想，改善医院社会环境，积极发动或宣传贯彻开展创立安康促进医院的重要意义，创立一个相互关怀、相互信任、和谐友好的环境；医院领导把握安康促进理念，在日常和医院举办的安康促进活动中为员工树立典范；推行与病人共担利益和风险的“互惠性”医患关系模式。 医院工作方案2 安康促进医院是世界卫生组织提倡的全球性行动，是实现医学社会价值的重要策略，也是全面爱护和促进患者、医护人员以及人民群众安康的重要举措。安康促进医院以患者和

8、安康为中心，通过改革医院治理制度，改善医疗环境，普及安康技能，供应全方位安康效劳，改良医护质量，提高安康水平。为推动安康促进医院工作科学、标准、可持续开展，积极响应“安康中国行-科学就医主题宣传教育活动”，在2022年全国安康促进医院试点工作的根底上，制定2022年安康促进医院工程工作方案。 一、工程目标 （一）在全国范围内创立660家安康促进医院，扩大工程掩盖范围，惠及更多人民群众安康。 （二）积极探究、不断完善适合不同地区、不同级别医院的安康促进医院治理体制、运行机制、策略措施和技术方法。 （三）促进安康促进医院工作的阅历沟通，加强医院与安康教育专业机构的合作。 二、工程范围在全国31个省

9、（区、市）及新疆生产建立兵团开展。 三、创立任务及补助标准 各省（区、市）和兵团在2-6个工程点开展安康促进医院创立，每个工程点创立6个安康促进医院，东、中、西部地区每个工程点补助标准分别为8万元、9万元、10万元。 每个省份从开展安康促进医院创立的医疗机构中选择3个医疗机构开展戒烟门诊效劳，东、中、西部地区每个戒烟门诊补助标准分别为7万、9万和11万。 四、工作要求 （一）选点。 2022年创立660个安康促进医院，其中96个安康促进医院开展标准化戒烟门诊效劳，2022年已创立的医院不作为2022年国家经费支持对象。各省（区、市）工程点的设置要遵循统一规划、便利治理、逐步推广的原则。 （二）

10、主要任务。 1、全部试点医院要根据安康促进医院工作根本要求（试行）和安康促进医院评价指标体系（20XX版）开展创立活动，见附件1和附件2。 2、到达无烟卫生计生气构标准是创立安康促进医院的必要前提条件，无烟卫生计生气构标准和评分标准见附件3。 3、设立的戒烟门诊要具有特地诊室、诊疗设备、药品储藏等硬件设施，同时还要配备特地的、有力量供应戒烟效劳的医务人员，并加强对戒烟询问效劳人员的培训，戒烟门诊标准见附件4。 4、开展戒烟门诊试点的安康促进医院要面对全部患者及员工供应标准化的戒烟效劳，戒烟门诊效劳根本要求和简短戒烟干预方法见附件5和附件6。 5、全部试点医院要针对患者组织开展科学就医安康教育活

11、动（科学就医安康教育核心信息见附件7）。 （三）沟通与评估。 各地应收集整理2022年试点医院的典型阅历与案例，通过组织阅历沟通会、培训研讨班、现场考察、编写阅历汇编、发放简报、建立沟通群等方式进展沟通。有关材料准时提交国家工程办公室。为便于沟通，国家工程办公室已建立全国医院安康促进网络群和专用邮箱，请各省（区、市）汇总上报试点医院联络信息，见附件8。各试点医院需每年完成一次自评报告，报告模板详见附件9，各地要逐级汇总、上报试点医院自评报告。各省（区、市）负责对辖区内的试点医院进展考核评估，有条件的省份可以开展阶段性命名和考核工作。 五、组织实施 （一）国家级。 国家卫生计生委宣传司负责全国工

12、程工作监视治理，会同医政医管局制定工程工作方案，组织开展督导和评估。中国安康教育中心负责为工程实施供应技术支持，协作开展监视指导与评估。 （二）省、市、县级。 省、市、县级卫生计生行政部门安康教育主管处室会同相关处室负责本级工程的组织实施和监视治理工作，加强工程经费治理，专款专用，提高资金使用效率。上级卫生计生行政部门要对下级进展逐级指导。省级要对本省工程实施状况进展治理与监视。 省、市、县级安康教育专业机构详细负责工程的统筹协调和技术指导，负责本省资料的汇总分析和总结上报。试点医院负责根据国家方案要求开展试点工作。 六、时间安排 xx年8月2022年5月：各省、自治区、直辖市和新疆建立兵团参

13、考国家工作规划与要求制定本省规划，开展试点医院创立、培训工作。国家级组织工程督导和评估。 2022年6月：各试点医院完成自评，向省级技术指导单位提交工作总结报告。各省完成工程总结报告，上报国家工程办公室。 医院工作方案3 为做好20xx年度xx市医院综合督查工作，结合国家卫生计生委对大型医院巡查和改善医疗效劳行动规划的要求和本市实际，特制定本方案。 一、督查时间及标准 20xx年11月中旬开头，按要求每所医院督查不少于天。详细时间于督查前一周通知被督查医院（名单详见附）。督查标准以xx市20xx年度医院综合督查标准（以下简称“督查标准”，请登陆公开邮箱xx下载）为准。在此根底上，中西医结合医院

14、督查内容还包括国家中医药治理局下发的大型中西医结合医院和民族医院巡查细则内中医相关内容及要求。 二、督查方式 各级各类医疗机构依据本方案要求进展全面自查；区卫生计生委、各办医主体对所属医疗机构进展抽查；市卫生计生委抽取局部医疗机构进展督查。 三、督查工作流程 实地督查工作主要实行听取汇报、人员访谈、实地查看、查阅资料、问卷调查等方式进展。 （一）听取汇报。由被督查医院领导汇报自查状况，主要介绍医院自查时发觉的医院工作亮点、缺乏、建议意见等，并提出下一步工作规划（汇报时间不超过0分钟）。 （二）人员访谈。督查工作组根据督查标准的要求，以访谈或者召开座谈会的形式了解“检查内容及要求”的执行状况。

15、（三）实地查看。督查工作组根据督查标准的要求，实地查看部门、科室、诊室、设备、班组、库房、场所等。 （四）查阅资料。督查工作组根据督查标准的”要求，查阅相关档资料。 （五）查漏补缺。督查工作组在督查马上完毕前对督查状况进展汇总，如发觉缺项漏项状况，应进展准时补查，确保督查不缺项漏项。 （六）现场反应。实地督查工作完毕后，实行集中反应的形式，由各治理专业组分别反应实地督查中发觉的亮点与存在的主要问题，并提出整改意见和建议。 （七）整改落实。承受督查医院在督查完毕后的0日内向市卫生计生委报送整改方案，个月内报送整改报告。市卫生计生委择期对整改状况进展抽查。 四、工作要求 （一）各医院要仔细预备，照

16、实精确地供应备查材料。 （二）各医院要依据医院综合督查的需要，供应办公场所及办公设施。 （三）各单位要确定1名医院综合督查工作的联络人员，并于20xx年11月1日前将联络人员姓名、电话、部门、职务通过电子邮箱报送至市卫生计生委。 医院工作方案4 为加强医院精神文明建立，经中国掌握吸烟协会与美国辉瑞基金合作开展全球安康合作“创立无烟医院”工程，同意北京市七家医院为其次批组织创立全国无烟医院工作，我院是七家医院之一，为了保障“创立无烟医院”工程顺当进展，特制定本实施方案。 一、创立无烟医院目的 1、为患者和医院职工制造安康良好的就诊和工作环境； 2、提高医务人员戒烟意识，把握戒烟方法和技巧，降低医

17、务人员的吸烟率，爱护医务人员的身体安康； 3、完善医院控烟制度，建立科学的医院控烟模式，推动医院控烟工作持续开展； 4、为履行who烟草掌握框架公约做预备； 5、总结医院控烟阅历，为国家推广控烟政策及在全社会推动控烟工作供应依据。 二、创立无烟医院目标 1、医务人员领先戒烟，制造医院无烟环境，并积极参加社会控烟工作； 2、到达“无烟医院”评估标准，争创“全国无烟医院”。 三、目标人群 1、重点干预对象：400名临床医生、重点考虑呼吸内科、胸外科、心内科、神经内科、神经外科、肿瘤内科、乳腺外科、骨科、耳鼻喉科等。 2、一般干预对象：全院职工 3、宣传掩盖对象：病人及病人家属 四、实施步骤及方法

18、（一）预备阶段(3月) 1、成立医院创立无烟医院工程领导小组； 2、制定创立无烟医院实施方案； 3、召开创立“无烟医院”控烟工作发动会，部署创立工作。 （二）实施阶段(3月12月) 1、建立科室工程工作小组。由科主任、护士长、控烟骨干组成； 2、医院设立控烟宣传员、控烟督导员和巡察员； 3、修改完善各项规章制度及职责； 4、进展基线调查（每科设立一名基线调查员） 1）对科室基线调查员进展培训； 2）采纳实名制或记工号方式对400名医生控烟学问、态度、行为进展基线调查； 3）基线调查表录入数据库，上报北京市； 4）北京市对医院50名患者进展拦截调查。 5、医院控烟措施 1）院内工作场全部明显的制

19、止吸烟标志； 2）院内小卖部及自动售货机不出售烟草制品； 3）院内全部的室内不摆放烟具、烟灰缸； 4）医院职工、病人及家属不得在办公室、病房及户内楼道吸烟； 5）结合“世界无烟日”组织大型宣传教育活动； 6）利用院内局域网、宣传栏、院报、展板、安康教育视频等载体进展控烟宣传教育； 7）向医务人员发放医生控烟学问宣传材料、医院控烟指导手册； 8）对医务人员进展控烟学问、控烟方法和技巧培训； 9）院内设戒烟门诊或戒烟询问医生，设立，供应戒烟指导和效劳； 10）院区设立户外吸烟区； 11）不承受烟草商资助和采纳任何标明有烟草广告的物品。 五、评估与总结 根据实施方案与无烟医院标准进展评估与总结，并将

20、工程执行状况形成书面材料上报北京市。 六、申报全国无烟医院(12月) 医院依据中国掌握吸烟协会和中国医院协会有关要求，供应相关文件资料，提出全国无烟医院申请。 七、评审与验收（1月） 中国控烟协会和中国医院协会接申请后，组织专家组对医院进展评审和验收。经审核达标授予全国无烟医院称号，并颁发证书和牌匾。 北京协和医院 创立“全国无烟医院”工程领导小组 3月 医院工作方案5 县农合办会同卫生局、财政局、物价局、和医保中心近期对我院进展了医药购销和医疗效劳行为执行状况等方面的检查，找出了存在的问题，针对这些问题医院进展了讨论，制定了整改措施，现汇报如下： 一、医疗效劳行为及收费方面 医院要求全体医务

21、人员本着“以病人为中心守信利民效劳”的原则做到“合理诊治、合理检查、合理用药、合理收费”让病人在我院诊疗的过程中真正感受到“公开透亮、取信于民”。 1、严格执行国家药品价格政策和医疗效劳收费标准严禁在国家规定之外擅自设立新的收费工程、超标收费、分解工程、比照工程收费和重复收费等不标准收费现象。 2、进一步完善我院向社会公开的医疗效劳收费工程和标准进一步完善医疗效劳价格公示制、查询制、费用清单制提高医疗效劳收费透亮度。我院已分别在门诊大厅的LED大屏幕和医保科门口对每一位医保病人的总费用及报账状况进展了公示，另外还设置医疗效劳收费和药品价格的公示牌，对各科室住院病人医疗效劳收费实行“一日一清单”

22、、门急诊病人医疗收费实行“一人一清单”制。 3、医院将成立检查督导小组对全院医疗收费行为（包括：门诊处方、在架病历检查状况及归档病历）进展全面的定期或不定期检查和督导，严格把握用药及检查指征，对于珍贵药品、超过100元的特别检查和自费工程必需对病人或者家属进展告知并签字。同时要主动 承受社会和病人对我院医疗效劳收费的监视削减医疗效劳收费投诉要积极处理人民群众对医疗效劳收费的投诉对发觉的违规医疗效劳收费要进展缘由分析、准时整改、坚决订正相关责任坚决落实到科室和个人。 4、取消原定的套餐收费、组合检查，真正做到收费透亮化。 5、应物价局要求对X线等检查工程进展合理的降价。 6、根据政府要求定期报送

23、并公开公布有关医疗效劳费用信息如每门诊人次费用、每住院床日费用、单病种平均住院费用、药品比例、平均住院日、术前平均住院日等。 二、执行医改政策方面 1、各科室及门诊医师进展医改政策学习，更进一步宣传三保合一“600元报账模式”，严格把握报账指征。 2、为了削减患者的负担同时降低医疗风险、避开医疗事故的发生，要求各病种进展专科专治。对于有必要或者要求转上级医院进展进一步治疗的住院患者，必需由科室主任会同医务科主任和相关的业务院进步行会诊确定前方可办理转院手续，同时到医务科进展登记。 3、医院将组织开展向卫生行业先进典型人物的学习，大力弘扬白求恩精神，加强职业道德和行业作风建立，树立全心全意为人民

24、效劳的宗旨。全体医务人员要做到仪表端庄、衣着干净、语言和气、主动沟通、关爱病人，认真周到为广阔病友供应优质的医疗效劳。 4、进一步完善各项规章制度，坚决执行国家有关药品、高值耗材集中招标选购政策规定，对中标药品、高值耗材根据合同选购合理使用。 5、全体员工要做到不私自收取病人或家属的现金，不收受病人或家属红包、物品等；不收受任何方式的回扣，不得以任何方式的开单提成，不非法执业，不出具假证明，不能乱收费，不推诿任何病人，不使用假劣药品，不设立小金库，由纪检小组进展督查。 6、开展全院性行风建立自查自纠和行风建立满足度民意测定调查工作，行风办公室每季度开展一次门急诊病人、住院病人对医疗效劳满足度测评确保效劳满足度90。考核办公室每季度开展病人、临床科室对职能科室、治理科室、医技、后勤部门效劳满足度的调查确保效劳满足度90。 今后我们积极主动做好各项效劳工作，加强相关法律法规的学习，仔细做好院内自查，准时发觉问题，准时解决问题。严格遵守效劳标准，从各个方面促进医疗效劳工作的进展，以上内容，敬请领导提出珍贵指导意见。 【2023年医院工作方案（精选5篇）】