(3)--利多卡因药物化学药学制剂.ppt
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1、n 局麻药-酰胺类12二、酰胺类n 基本结构 酰胺键代替酯键 氨基和羰基的位置互换n 使氮原子连接在芳环上,羰基为侧链一部分教学目标:知识目标1、掌握酰胺类药物利多卡因的结构、理化性质和临床应用。2、熟悉局麻药的结构类型及代表药物。3、了解局麻药的构型关系、发展和现状。3能力目标n 能写出利多卡因的结构和用途的能力n 能根据利多卡因的结构对比普鲁卡因,分析稳定性差异的能力n 能认识局麻药物的结构类型的能力45n N-(2,6-二甲苯基)-2-(二乙氨基)乙酰胺盐酸盐一水合物n 2-(Diethylamino)-N-(2,6-dimethylphenyl)acetamide hydrochlor
2、ide monohydrate盐酸利多卡因Lidocaine Hydrochloride6结构特点n 酰胺键较酯键稳定n 两个邻位均有甲基,具空间位阻使Lidocaine的酸或碱性溶液均不易水解体内酶解的速度比较慢7比普鲁卡因作用强,维持长,毒性大。原因:酰胺两个甲基 比普鲁卡因更稳定,原因:水解稳定性氧化稳定性 盐酸利多卡因类似物n 甲哌卡因 布比卡因89盐酸罗哌卡因N-取代的哌啶环类似物类似物n 布比卡因的S 异构体左布比卡因于2000 年在美国上市。布比卡因和左布比卡因的疗效无明显差异,但后者的中枢神经系统和心脏毒性明显低于前者。10临床应用n 利多卡因于1943 年首次合成,其局部麻醉
3、作用比普鲁卡因强29 倍,作用快,通透性强,维持时间延长一倍,毒性也相应较大。n 还具有抗心律失常作用尤其对室性心律失常疗效较好,作用时间短暂,无蓄积性,不抑制心肌收缩力,治疗剂量下血压不降低。1112三、氨基醚类13四、氨基酮类14五、氨基甲酸酯类卡比佐卡因六、眯类n 非那卡因15在眼科用于表面麻醉,5 10 分钟内即可生效,持续作用约1 小时,渗透作用较强,不扩张瞳孔。16局麻醉药的构效关系17局部麻醉药的亲脂部分18局部麻醉药的亲脂部分19局部麻醉药的亲水部分20局部麻醉药的中间部分作用时间:酮酰胺硫代酯酯 麻醉作用强度:硫代酯酯酮酰胺21思考题:局麻药按结构可分为哪几类?22小结n 重点药物利多卡因(结构,命名,稳定性,合成)n 局麻药的分类n 局麻药的基本结构n 局麻药的构效关系
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