头颅投照技术资料课件.ppt

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1、头颅头颅X线投照技术线投照技术彭州市人民医院放射科彭州市人民医院放射科彭州市人民医院放射科彭州市人民医院放射科王小东王小东王小东王小东头颅头颅解剖解剖厚德厚德厚德厚德 仁爱仁爱仁爱仁爱 博学博学博学博学 精术精术精术精术厚德厚德厚德厚德 仁爱仁爱仁爱仁爱 博学博学博学博学 精术精术精术精术（一）颅骨一）颅骨后后前正位俯卧于摄影台上，两臂置于头部两旁。俯卧于摄影台上，两臂置于头部两旁。俯卧于摄影台上，两臂置于头部两旁。俯卧于摄影台上，两臂置于头部两旁。n n头部正中矢状面垂直床面。头部正中矢状面垂直床面。头部正中矢状面垂直床面。头部正中矢状面垂直床面。n n两侧耳垂根部与台面等距，下颌稍内收，使

2、听眦两侧耳垂根部与台面等距，下颌稍内收，使听眦两侧耳垂根部与台面等距，下颌稍内收，使听眦两侧耳垂根部与台面等距，下颌稍内收，使听眦线与台面垂直。线与台面垂直。线与台面垂直。线与台面垂直。n n暗盒上缘超过头顶暗盒上缘超过头顶暗盒上缘超过头顶暗盒上缘超过头顶3cm3cm，下缘包括部分下颌骨。，下缘包括部分下颌骨。，下缘包括部分下颌骨。，下缘包括部分下颌骨。n n采用滤线器或滤线栅摄影。摄影距离为采用滤线器或滤线栅摄影。摄影距离为采用滤线器或滤线栅摄影。摄影距离为采用滤线器或滤线栅摄影。摄影距离为100cm100cm。n n中心线经枕外隆凸，通过眉间垂直射入暗盒。中心线经枕外隆凸，通过眉间垂直射入

3、暗盒。中心线经枕外隆凸，通过眉间垂直射入暗盒。中心线经枕外隆凸，通过眉间垂直射入暗盒。n n【注意事项注意事项注意事项注意事项】n n病人俯卧有困难，也可采用仰卧位摄影病人俯卧有困难，也可采用仰卧位摄影病人俯卧有困难，也可采用仰卧位摄影病人俯卧有困难，也可采用仰卧位摄影。厚德厚德厚德厚德 仁爱仁爱仁爱仁爱 博学博学博学博学 精术精术精术精术n n（1 1）体位：病人俯卧，前额及鼻尖紧贴摄影床面，）体位：病人俯卧，前额及鼻尖紧贴摄影床面，）体位：病人俯卧，前额及鼻尖紧贴摄影床面，）体位：病人俯卧，前额及鼻尖紧贴摄影床面，头部正中矢状面与摄影床面正中线重合并垂直。头部正中矢状面与摄影床面正中线重合

4、并垂直。头部正中矢状面与摄影床面正中线重合并垂直。头部正中矢状面与摄影床面正中线重合并垂直。听眦线垂直床面。暗盒上缘超过颅骨顶部，下缘听眦线垂直床面。暗盒上缘超过颅骨顶部，下缘听眦线垂直床面。暗盒上缘超过颅骨顶部，下缘听眦线垂直床面。暗盒上缘超过颅骨顶部，下缘超过颏部。超过颏部。超过颏部。超过颏部。（2 2）中心线：枕外隆凸，垂直射入。）中心线：枕外隆凸，垂直射入。）中心线：枕外隆凸，垂直射入。）中心线：枕外隆凸，垂直射入。厚德厚德 仁爱仁爱 博学博学 精术精术（二）颅骨（二）颅骨侧位侧位n n病人俯卧，头侧转，被检侧紧贴床面。对侧前胸抬起，肘部弯曲，用前臂支撑身体。n n头部矢状面与床面平行

5、，瞳间线与床面垂直，下颌略收。n n胶片上缘超过头顶，下缘包括部分下颌骨。n n摄影距离为100cm。n n中心线：经碟鞍，即外耳孔前、上方各2.5cm处，与暗盒垂直射入。厚德厚德厚德厚德 仁爱仁爱仁爱仁爱 博学博学博学博学 精术精术精术精术n n（1 1）体位：病人俯卧头部侧转，被检侧头部）体位：病人俯卧头部侧转，被检侧头部）体位：病人俯卧头部侧转，被检侧头部）体位：病人俯卧头部侧转，被检侧头部侧面紧贴摄影床，瞳间线与床面垂直。暗盒上侧面紧贴摄影床，瞳间线与床面垂直。暗盒上侧面紧贴摄影床，瞳间线与床面垂直。暗盒上侧面紧贴摄影床，瞳间线与床面垂直。暗盒上缘超过颅骨顶部。缘超过颅骨顶部。缘超过颅

6、骨顶部。缘超过颅骨顶部。（2 2）中心线：外耳孔向前）中心线：外耳孔向前）中心线：外耳孔向前）中心线：外耳孔向前2.5cm2.5cm，向，向，向，向上上上上2.5cm2.5cm处，垂直射入处，垂直射入处，垂直射入处，垂直射入。厚德厚德厚德厚德 仁爱仁爱仁爱仁爱 博学博学博学博学 精术精术精术精术（三）头颅（三）头颅切线位切线位n n头颅切线位：显示头颅包块软组织影头颅切线位：显示头颅包块软组织影与颅骨结构之间的内在关系，头颅凹与颅骨结构之间的内在关系，头颅凹陷骨折的折线影，骨碎片移位情况。陷骨折的折线影，骨碎片移位情况。n n根据病变部位按置患者体位，目的使根据病变部位按置患者体位，目的使病患

7、区（凹陷或凸起部位）与头颅弧病患区（凹陷或凸起部位）与头颅弧形边缘成凹进或突出关系。形边缘成凹进或突出关系。n n病区颅骨边缘置胶片中心，在被摄部病区颅骨边缘置胶片中心，在被摄部的外侧放一金属记号。的外侧放一金属记号。n n中心线：垂直胶片，与病区颅骨边缘中心线：垂直胶片，与病区颅骨边缘相切。相切。厚德厚德厚德厚德 仁爱仁爱仁爱仁爱 博学博学博学博学 精术精术精术精术厚德厚德厚德厚德 仁爱仁爱仁爱仁爱 博学博学博学博学 精术精术精术精术鼻骨侧位鼻骨侧位n n摄影目的：观察鼻骨骨折的情况n n摄影体位：病人俯卧于摄影床上，头侧 转，一侧上肢屈肘，使头颅 矢状面与摄影床面平行，瞳 间线垂直于台面n

8、 n中 心 线：鼻根下方2cm处n n照片显示：鼻骨侧位影像清晰显示厚德厚德厚德厚德 仁爱仁爱仁爱仁爱 博学博学博学博学 精术精术精术精术鼻骨侧位鼻骨侧位厚德厚德 仁爱仁爱 博学博学 精术精术颧弓颌顶位颧弓颌顶位n n摄影目的：观察颅底各骨的形态、骨质、颧骨弓及各孔的大小n n摄影体位：病人仰卧于摄影床上，双肩 与床的上缘平行，头后仰，头顶向下，两外耳孔与胶片 等距，颈部尽量伸直，使颅 顶紧贴胶片（还可用坐位）厚德厚德厚德厚德 仁爱仁爱仁爱仁爱 博学博学博学博学 精术精术精术精术颧颧弓弓颌颌顶顶位位坐坐位位厚德厚德厚德厚德 仁爱仁爱仁爱仁爱 博学博学博学博学 精术精术精术精术乳突枕骨大孔卵圆孔

9、颧骨上颌窦下颌骨筛骨垂直板内听道鼻中隔蝶窦颈动脉管颧弓厚德厚德厚德厚德 仁爱仁爱仁爱仁爱 博学博学博学博学 精术精术精术精术眼眶后前位眼眶后前位n n摄影目的：观察眼眶的形态、大小及异 物定位的情况n n摄影体位：病人站立于摄影台前，前额 和鼻尖与暗盒接触，头颅正 中面与暗盒垂直，两侧外耳 孔与暗盒之间等距n n中 心 线：足向23角，从枕外粗隆上方 67cm处经鼻根射入胶片厚德厚德厚德厚德 仁爱仁爱仁爱仁爱 博学博学博学博学 精术精术精术精术眼眼眶眶后后前前位位厚德厚德厚德厚德 仁爱仁爱仁爱仁爱 博学博学博学博学 精术精术精术精术眼眼眶眶后后前前位位额窦上颌窦岩骨嵴眼眶眶上裂筛窦厚德厚德厚德

10、厚德 仁爱仁爱仁爱仁爱 博学博学博学博学 精术精术精术精术下颌骨正位下颌骨正位n n摄影目的：观察下颌骨升支及颞颌关节 的正位情况n n摄影体位：病人俯卧于摄影床上，头颅 正中面垂直暗盒中线，前额 和鼻尖紧贴暗盒n n中 心 线：对准嘴唇垂直射入n n照片显示：下颌骨升支及颞颌关节厚德厚德厚德厚德 仁爱仁爱仁爱仁爱 博学博学博学博学 精术精术精术精术下颌骨正位下颌骨正位厚德厚德厚德厚德 仁爱仁爱仁爱仁爱 博学博学博学博学 精术精术精术精术下颌骨正位下颌骨正位颏部下颌角下颌体部下颌支部喙突上颌窦下颌小头乳突上颌牙下颌牙鼻腔厚德厚德厚德厚德 仁爱仁爱仁爱仁爱 博学博学博学博学 精术精术精术精术下下

11、颌颌骨骨正正位位R厚德厚德厚德厚德 仁爱仁爱仁爱仁爱 博学博学博学博学 精术精术精术精术下颌骨侧位下颌骨侧位n n摄影目的：观察下颌骨支、体部的骨质n n摄影体位：病人仰卧于摄影床上，头转 向患侧并后仰，下颌骨紧贴 暗盒，双手自然放下n n中 心 线：头向30角，从对侧下颌骨下方5cm处入射n n照片显示：下颌骨体、角、升支、髁状 突的影像清晰厚德厚德厚德厚德 仁爱仁爱仁爱仁爱 博学博学博学博学 精术精术精术精术下颌骨俯卧侧位下颌骨俯卧侧位厚德厚德厚德厚德 仁爱仁爱仁爱仁爱 博学博学博学博学 精术精术精术精术下下颌颌骨骨仰仰卧卧侧侧位位厚德厚德厚德厚德 仁爱仁爱仁爱仁爱 博学博学博学博学 精术

12、精术精术精术下颌管厚德厚德厚德厚德 仁爱仁爱仁爱仁爱 博学博学博学博学 精术精术精术精术下颌骨体部n n乳突许氏位n n中中心心线：足向线：足向25角，从对侧外耳孔角，从对侧外耳孔上上7cm与后与后1.5cm交叉处入射交叉处入射n n乳突梅氏位n n中中心心线：足向线：足向45角，角，对侧额部入射。同时矢状面与床面45度。俗称“双45度”n n颞颌关节张闭口位n n足向25角，从对侧外耳孔上7cm与后1.5cm交叉处入射厚德厚德厚德厚德 仁爱仁爱仁爱仁爱 博学博学博学博学 精术精术精术精术乳突许氏位乳突许氏位内耳道内耳道外耳孔外耳孔髁状突髁状突乙状窦乙状窦乳突尖乳突尖鼓室鼓室导静脉导静脉乳突气房乳突气房乳突窦乳突窦蝶窦蝶窦厚德厚德厚德厚德 仁爱仁爱仁爱仁爱 博学博学博学博学 精术精术精术精术乳乳突突梅梅氏氏位位髁状突髁状突内耳道内耳道鼓窦鼓窦外耳道外耳道乳突蜂窝乳突蜂窝耳廓软骨耳廓软骨鼓室壁鼓室壁锥体前缘锥体前缘锥体后缘锥体后缘厚德厚德厚德厚德 仁爱仁爱仁爱仁爱 博学博学博学博学 精术精术精术精术颞颞颌颌关关节节张张闭闭口口位位RL厚德厚德厚德厚德 仁爱仁爱仁爱仁爱 博学博学博学博学 精术精术精术精术谢谢厚德厚德仁爱仁爱博学博学精术精术