心内科实习体会(11篇).docx
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1、心内科实习体会(11篇)今日有个起搏器的讲座,于是科室的主任中午叫了外卖,肯德基超值午餐,还是我们老师建议的,一共买了10份,有的老师自己不吃,把他那份给带的同学吃,有的老师说假如有剩的,就在这里吃,我们老师没说留我吃,一句话也没有说,还有些装傻充愣的感觉,这重重的打击了我,让我感觉很郁闷,于是中午和同学自费去肯德基吃了一顿,不差钱. 不管怎么说,这两周多的心内实习,从没有实习培训的什么都不会到现在,老师还是教会了我很多东西,应当学会感恩,写首页,问大病例,上医嘱,开化验单、会诊单.当你什么都学会的时候,老师就开头用起你来了,以至于现在有时候要我写医嘱,他管只签个名的地步,心内科三周实习总结。
2、人啊,都是被惯出来的,有时候在想,当没有实习同学在的时候,老师是不是也是每天抱上一大摞的病例去查房呢? 实习可以学到很多东西,但是来到这里我才发觉这里不是,那个主任医师查房不会给你讲什么,你每天和他查房所做的事情就是给他递病例,仅此而已,间或心情好,会给你讲两句,但只是间或,这两周以来说的不到5次吧。 这两周多的时间里,看到一个个病人从住院时候的虚弱病态,到病情慢慢好转,再到出院,心里很是欣慰,虽然不是我的功劳,但是我还是尽力给他们做了很多力所能及的事情,今日我们的一个病人出院了,那个病人是我来几天以后入院的,当时我问的大病例,在外面等老师写出院小结,出院的病人坐着,老伴儿站在旁边,我看到医办
3、室有个椅子,我顺手递了过去,临走时看着那老两口的背影,那个画面,我想我很难遗忘吧。 想到后天下完夜班,就不在心内科实习,我还是有些不舍的就是那些可爱的小护士们,有四五个吧,老师写的医嘱不熟识,我就问她们,她们都很急躁的告知我。我们老师每次值班,晚上都会有一个小护士一起吃饭,最先生疏的确定是她了,教我测血压,给我推举电影;要说到最生疏,要数那个小护士,我从厕所出来遗忘冲了,后知后觉之后她责怪我,说的我好尴尬,从那之后就生疏了,间或开的玩笑什么的,呵呵,很有意思;还有那个每次见到我只会问那一句“同学,你们老师呢?”的护士,那天中午我帮她测了8个病人的血压;还有一个,经常问她医嘱的问题,刚才打水还遇
4、到她了,打了个招呼;还有那个护士长,今日上班时候交班出来还对我笑了一下.此外,还有一个和我一起实习的的同学,这两天他请假了,不知道明天会不会来上班,我后天就走了,以后去分院了,有时间确定去科室看看他,改天要把他问过来。 最终希望我今后6周去肿瘤分院能遇到一个好的老师,好的主任,希望医院里的悲剧能够少一些,患者态度能够好一些,明天最终一个夜班,然后周六再上半天,下午回来看竞赛,天津女排主场的季军争夺战,天津女排加油! 心内科实习体会2 在实习期间,本人严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,敬重师长,团结同学,踏实工作,关怀病人。不迟到,不早退,努力做到护理工作规范化,技能
5、服务优质化,基础护理灵敏化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有方案、有重点,护理工作有措施、有记录。 心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,常见疾病有:冠心病、高血压、心律失常、房颤、阵发性室上性心动过速、心衰、心肌炎、先天性心脏病、心肌病、房间隔缺损、风湿性心脏病、心肌梗死、心绞痛、急性感染性心内膜炎、心肌缺血等症状。实习期间,在老师的带教下,我基本把握了一些常见病的护理及基本操作。按时参加医院支配的班次及科室的教学查房;微笑迎接新病人。乐观协作医生治疗,主动了解病人的状况,准时为病人排忧解难,尽最大的努力关怀他们。 经过这近一个月的心内科实习,使我对内科常见病
6、、多发病的诊断治疗有了重新的熟识和提高,在突发病方面,学到了应对的学问和技巧。总之,在心内科实习的日子里,我受益匪浅,虽然我还只是同学,我的力气有限,但我会不断摸索,用微笑温和病人心田,用努力充实我的学问与技能。温故而知新,用实践来验证及巩固所学心内科学问,同时,也不断提高自己的职业水平,丰富自己的专业学问。 心内科实习体会3 今日是实习的第三天,从刚进科室什么都是跌跌撞撞的到可以开化验单可以写大病例可以写病程记录可以办出院手续可以用电脑存医嘱一点一点的进步,还是挺欣慰的,每天都是倒头就睡着了,估量不会再有失眠的时候了,看着自己的进步真的挺欢乐的.,其实最应当感谢小庞同学了,都是他在教我,让我
7、少走了许多弯路,还有要感谢进修的那个老师,人与人的沟通真的挺重要的,让我深刻体会到了只有勤快多问,什么都主动的去做才会有大的进步,这个时候就不能再大方啊可怕啊什么的当大医生其实没什么忙的,全部的工作都交给我们了,他们闲适我们学习,也挺好不知道是我多愁善感还是怎么,对加六床有着不一样的关怀,一位慈祥的老奶奶,她老伴也在,老奶奶已经七十多岁了,现在全心衰了,双腿肿得厉害,心前区搏动很明显,颈动脉搏动也能看到,每次观看她我都想多问几句,老奶奶很协作我们检查,每次经过她的床边她都坐在那里,她老伴跟我打招呼,真希望老奶奶病情能够好转,看着真心疼,俄弥陀佛,上帝会保佑你的下周就要到了,三个室缺的术后没事要
8、出院了,三个出院手续等着我那,加油吧! 心内科实习体会4 在心血管内科的实习即将结束,在这段时间里,我严格遵守医院和科室的规章制度,严格要求自己,不迟到早退,团结同学,敬重师长,严格要求自己,学习态度端正,工作作风严谨,认真听取老师教育,总是做到理论联系实际,在带教老师的急躁指导下,我顺当完成了在本科的实习任务和要求,基本把握了该科一些常见病的护理和基本操作。 心血管内科主要是些循环系统疾病,且死亡率最高,由于心内科疾病简洁且症状常不典型,假如不仔细观看急躁询问并准时反馈给医生,就会贻误病情,必需遵守严格的用药准则。心脏病人输液时,应遵医嘱严格把握滴数,监测血压及脉搏。由于心内科某些药物的治疗
9、剂量与中毒剂量相当接近,因此应亲热留意病人用药前后的反应。由于实习时间较短,带教老师先向我介绍正常的心电图,在此基础上再讲解临床常见的特殊心电图。结合临床患者的实际心电图加深印象,反复讲解,直到我都能正确识别一些常见的心电图,并教会我有关监测仪器的常识性学问。 在这一个月的实习期间,我始终在住院部实习,是我见到的疾病特别多,对心血管疾病的各种类型都见到了,老师对病人的心里教育始终让我难忘,心力衰竭、冠心病、先心病、肺心病、室上速、等疾病的治疗和用药护理,通过我再与书本的理论学问结合,我对此加以巩固,现在还记忆犹新。能精确准时的检测血糖和血压的变化,并准时反馈给带教老师。 累、忙使我在这个月已经
10、精疲力尽了,我身体上的困反而使我的心里特别的舒适,由于我觉得自己很充实。在科室里很忙,我所做的一切好像都是在长见识与学问。所以我很情愿为每一位老师做他们需要我做的事。 心内科实习体会5 本人通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与急躁带教下, 认真学习医疗事故处理条例及其法律法规,通过学习使我意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,理论水平与实践水平有了确定提高, 在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,敬重师长,团结同学,关怀病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优
11、质化,基础护理灵敏化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有方案,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,急躁”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都供应优质服务,树立了良好的医德医风. 在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,准时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前预备指导,并完成术中,术后护理及观看,在工作中,发觉问题能认真分析,准时解决,能娴熟进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作(记上具体操作),严格执行三查七对
12、,同时,本人乐观参加各类病例争辩和学术讲座,不断丰富自己的业务学问,通过学习,对整体护理技术与病房管理学问有了更全面的熟识和了解. 通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将连续努 力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者供应优质服务. 学过神经病学的同学或许会发觉,同一种病因损害神经系统不同的部位,其临床表现可迥然不同,相反,尽管不同的病因,假如损害的是神经系统的同一部位,其临床表现几乎完全相同,这也准备了熟识神经系统疾病的诊断思维的方式的不同,心内科护士实习鉴定。在对神经系统疾病的熟识过程中,特别强调首先是对疾病的“定位”,
13、然后才是“定性”。学会和把握这一思维方式,对于正确熟识神经系统疾病,有十 分重要的意义。 神经病学,被人们誉为具有高度规律性和理论性的一门临床学科。我们说神经系统简洁,这是针对人类对神经系统的熟识力气而言的,事实上,神经系统犹如一个浩大而又特别有序的信息交通网,通过这个网络将四周器官和中枢有机地结合起来,形成简洁的生命体,在这个网络或中枢的任何部位消逝问题或遭到破坏,就会通过各种形式表现出来,面对这简洁而又有序的网络和中枢,假如没有严密的规律思维和对其结构的熟识,是不行能推断出来的,因此,思维的严密规律性也是神经病学的特征之一。 实习方法 无论是学习神经系统的解剖、生理、病理生理,还是学习神经
14、系统疾病,同学们都觉得“难”,它之所以“难”,是由于其解剖和生理机能简洁,内容抽象,而学习时间相对较短,很明显,要求同学在短短的几周的实习时间内,全面地熟识神经系统疾病是不现实的,关键是学会熟识神经系统疾病的方法。把握了熟识神经系统疾病的方法,然后再去熟识具体的每一疾病就会显得特别简洁了,那么,什么是熟识神经系统疾病的方法呢? 上面谈到,神经系统犹如一个浩大的网络系统,它的基本单位就是神经传导通路,通常由感受器传入神经中枢传出神经效应器构成,一条条传导通路有机地结合就构成了神经系统网络。有了网络的概念,我们就能较好地把握实习的方法和重点,从而达到熟识神经系统疾病的目的。下面就谈谈如何利用网络的
15、观点来把握实习方法,从而搞好神 既然神经系统是一个浩大的网络系统,我们要熟识它首先就必需要对神经系统这个网络的组成及功能有确定的了解,网络的组成和功能就是我们说的神经系统的解剖和生理。因此要搞好实习首先要复习和把握有关的神经系统的解剖和生理,这是了解和熟识神经系统疾病的前提和基础我们知道组成神经系统网络的基本单位是传导通路,因此我们的复习和学习首先应当从这些基本的单位开头,以传导通路为主要线索,来复习有关的解剖和生理功能。由于同学们学习时间的限制,在校学习和实习期间不行能做到对这个网络全面了解,因而,同学们在复习时应当抓住重点。 心内科实习体会6 在心内科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间
16、,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,敬重师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和气可亲,态度良好,努力将所学理论学问和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床阅历,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的力气,不断培育自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。 我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学学问用于实际。在老师的指导下,我基本把握了心内科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我熟识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是
17、理论上的,现在接触临床才发觉实际工作所见并非想象那么简洁,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平常在工作中的阅历积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累阅历。 心内科实习体会7 在心内的3个月总觉得学到的东西没有预期的多。 刚到心内科正赶上职业医师考试,听过张明国老师查房讲心脏电生理的图有种相遇恨晚的感觉,觉得要是早一个月来听他讲一下这几个图那么各种把握心率失常药物的药理作用就不用背的那么苦痛了,心梗时候各个部位梗塞对应的心电图转变也可以只用推导就一目了然了。 但是很快我就被分到跟另一个刚定科的师兄了,接下来的日子就是全力考试,考完试好像就不再有动力看书了。带我的师兄由于功力有
18、限教我的东西也相对局限,于是我在心内科迷模糊糊的混了2个多月。出科时也就只会搞搞高血压、冠心病待诊的。真真心梗的我还没搞清楚什么时候该溶栓什么时候该保守呢! 在心内科对我熬炼最大的就是值夜班,一般晚上病人有状况护士都只会来叫轮转的医生。所以病人夜里突发急诊时必需学会推断病情轻重,知道什么状况该怎么处理,什么时候该去叫本科医生。 在心内科我也生了工作以来的第一场病?上感。生病生的很蹊跷,值记得上了一个夜班也没有着凉,其次天白天就觉得嗓子不舒适,第三天就开头流涕、发烧、嗓子疼了。最要命的是再过一周就要考试了,只有拼了命的立即用上抗生素。幸好在考试的时候把感染压住了,没有发烧、鼻塞,只是嗓子不舒适。
19、 护理平安是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡1。从广义的角度看,护理平安还应当包括护士的执行平安,即在执行的过程中不发生允许范围与限度以外不良因素的影响和损害2。护理平安管理是保证患者得到良好护理和优质服务的基础随着我国人口老龄化的加剧,心内科住院患者中老年患者所占比例逐年上升。老年人由于生理机能退化以及疾病的多发性、简洁性、突发性、猝死率高等特点,严峻影响其平安,所以说老年住院患者是医院风险管理的高危人群。笔者对于这一特殊的高风险群体,着重分析住院期间存在的平安隐患,找出影响平安的因素,寻求规避和化解护理风险的
20、策略,旨在促进患者康复,削减医疗纠纷的发生,提高护理工作质量。 1临床资料 20xx年12月20xx年1月入住心内科的老年患者1432例,男761例,女671例;年龄6094岁,平均岁。除患有冠心并高血压并高血脂症、急性心肌梗死、心律失常、主动脉夹层等专科疾病外,合并其他疾病者1201例。常合并的疾病有:糖尿并支气管哮喘、肺心并老年性便秘、泌尿系感染、前列腺增生、老年性痴呆、脑梗死、骨老化、颈腰椎骨质增生、白内障、牙列缺失、下咽部吞咽困难等。130例(9%)患者单纯通过口服方式给药,1002例(70%)患者同时接受静脉及口服2种途径给药,300例(21%)患者还通过第3种途径给药,如皮下注射、
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