心理护理干预治疗肝癌患者疼痛的观察.docx

《心理护理干预治疗肝癌患者疼痛的观察.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《心理护理干预治疗肝癌患者疼痛的观察.docx（7页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、心理护理干预治疗肝癌患者疼痛的观察摘要目的目的：观看肝癌患者苦痛管理中心理护理干预的应用效果。方法：选择2016年5月2018年5月在我科接受治疗的原发性肝癌患者90例，随机分为对比组和观看组各45例。对比组行常规护理，观看组在对比组基础上加强心理护理干预，对比两组患者干预前后苦痛状况、干预后SCL-90（症状自评量表）评分。结果：干预后，两组患者的VAS评分均较干预前显著降低（P0.05），且观看组干预后的VAS评分显著低于对比组（P0.05）。观看组SCL-90量表各项评分均显著低于对比组（P0.05）。结论：肝癌患者苦痛管理中心理护理干预的应用效果显著，可推广。 关键词肝癌；苦痛；心理护

2、理干预；VAS评分；SCL-90评分 1资料与方法 1.1一般资料 选择2016年5月2018年5月在我科接受治疗的原发性肝癌患者90例，均行介入治疗，且术中消逝不同程度的右上腹苦痛现象。随机分为对比组和观看组各45例。观看组男32例，女13例，年龄4576（62.564.36）岁，病程58（2.361.26）月；国际TNM分期：期35例、期10例。对比组男34例，女11例，年龄4678（62.984.25）岁，病程69（2.961.35）月；国际TNM分期：期38例、期7例。两组性别、年龄、病程等一般资料差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 1.2纳入标准 具有清楚意识；与肝癌介入治

3、疗适应证相符；确诊为原发性肝癌。 1.3排解标准 合并严峻心率失常、恶性高血压等严峻并发症；合并其他部位肿瘤；存在失语或者意识障碍，难以协作调查；存在精神障碍。 1.4方法 两组患者均连续干预6个月。1.4.1对比组行常规护理：护理人员依据患者实际状况为其供应相应护理干预，包括向患者讲解介入治疗的相关学问，以此来关怀增加患者对疾病的熟识，进而树立治疗信念。指导患者养成良好的饮食习惯，多摄入新颖蔬菜水果，依据患者实际状况与身体耐受状况，指导其进行适当的运动康复训练。1.4.2观看组在对比组基础上加强心理护理干预：全面评估心理状态：术前护理人员要和患者保持12次的常规沟通，全面评价其心理状态，最大

4、程度上猎取患者信任，建立良好的护患关系，对其恐惊、紧急、焦虑等不良心情消逝的缘由进行分析，并制定针对性的干预措施。心理干预措施：加强放松训练：指导患者行全身肌肉、面部肌肉以及呼吸放松训练，包括规律性的大口呼气与吸气，进行无移动、反复性的全身与面部肌肉放松训练，每次训练时间把握在35min之间。加强面部治疗性触摸：从患者眉间开头，接受双手拇指的指腹朝着两侧太阳穴进行按摩，在此过程中留意保持轻柔的动作，对患者反应进行仔细观看，同时辅之以语言疏导，最大程度上将患者焦虑、紧急等不良心情减轻。加强语言沟通：将每例患者性格特点与文化程度作为依据，选择合理方式与语言向患者讲解介入治疗的相关学问以及留意事项，

5、使患者明白术中苦痛正常，通过和患者加强语言沟通的方式来将其留意力分散，进而减轻不良心情，树立起治疗信念。 1.5观看指标 对比两组患者干预前后苦痛状况、干预后SCL-90评分。苦痛程度3：接受VAS评重量表进行评价，0分为无痛，10分为猛烈苦痛。心理评估4：通过SCL-90量表评估，该量表共有评估项目90个，每个项目均接受5级评分法进行评价，症状因子包括偏执、精神病性、人际关系敏感、恐怖、敌对、焦虑、抑郁、强迫、躯体化，分值越高，表示症状越严峻。 1.6统计分析 计量资料以均值加减标准差表示（xs），两组间均值比较接受两独立样本t/t检验；自身前后对比均值比较，接受配对t检验。两组百分率比较接

6、受Fisher2检验；由spss19.0医学统计软件进行数据统计。=0.05。 2结果 2.1苦痛程度对比 干预前，两组患者的VAS评分差异无统计学意义（P0.05）。干预后，两组患者的VAS评分均较干预前显著降低（P0.05），且观看组干预后的VAS评分显著低于对比组（P0.05）。 2.2SCL-90量表评分对比 观看组SCL-90量表各项评分均显著低于对比组（P0.05）。 3争辩 争论显示，临床上多数恶性肿瘤患者会在不同程度上消逝心理障碍5。我国肝癌发病率高，介入、放疗、化疗以及手术切除等均为其治疗方式。肝癌患者行介入术治疗后，通常会消逝右上腹肝区苦痛现象，这属于一种特别猛烈的心理应激

7、反应，会促使患者处于高度应激状态，影响术后康复效果。本争论中分别为两组患者供应常规护理与心理护理干预，结果显示，与对比组对比，观看组SCL-90量表各项评分、VAS评分更低，提示通过对肝癌患者加强心理护理干预有利于改善其心理状态，减轻苦痛程度。这可能是由于护理人员依据患者文化程度、性格特点等实际状况作为供应针对性的心理干预，有利于构建良好护患关系，关怀其树立治疗信念。通过向患者讲解介入治疗相关学问与留意事项，有利于将其心理负担减轻，充分激发患者自身潜能，促使苦痛得到缓解。准时订正患者表现出来的不良心理因素，通过分散留意力，有利于缓解苦痛感。综上所述，肝癌患者苦痛管理中心理护理干预的应用效果显著，有利于缓解患者苦痛，改善不良心理，可推广。 参考文献 1吴苗,鱼富丽,王月玲.肝癌患者介入治疗中护理干预措施的疗效及生活质量改善分析J.有用临床医药杂志,2016,20(12):33-35. 2郝晓玲,李玲梅,杨翠芹,等.心理护理干预对原发性肝癌介入治疗后苦痛的作用J.有用临床医药杂志,2014,18(24):175. 3谢泽荣,罗明丽,肖凤鸣,等.护理干预对早期肝癌患者术后胃肠功能的恢复及苦痛评分的影响分析J.有用临床医药杂志,2016,20(16):139-141. 作者：李春平 陈慧 何炎琴 单位：福建中医药高校附属其次人民医院7