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1、预 防 与 控 制 医 院 感 染 考 试 题 库 一、名 词 解 释:1、医 院 感 染:住 院 患 者 在 医 院 内 获 得 的 感 染,包 括 在 住 院 期 间 发 生 的 感 染 和 在 医 院 内 获 得 出 院 后 发 生 的 感 染,但 不 包 括 入 院 前 已 开 始 或 者 入 院 时 已 开 始 或 者 入 院 时 已 处 于 潜 伏 期 的 感 染。医 院 工 作 人 员 在 医 院 内 获 得 的 感 染 也 属 医 院 感 染。2、医 院 感 染 暴 发:在 医 疗 机 构 或 其 科 室 的 患 者 中,短 时 间 内 发 生 3例 以 上 同 种 同 源 感
2、 染 病 例 的 现 象 称 为 医 院 感 染 暴 发。3、感 染 源:又 称 病 源 微 生 物 储 源,是 指 病 原 体 自 然 生 存、繁 殖 并 排 除 的 宿 主(人 或 动 物)或 场 所。4、传 播 途 径:是 指 病 原 体 从 感 染 源 传 播 到 易 感 宿 主 的 途 径。5、清 洁:是 指 通 过 除 去 尘 埃 和 一 切 污 垢 以 去 除 和 减 少 微 生 物 数 量 的 过 程。6、消 毒:是 指 用 物 理、化 学 或 生 物 的 方 法 清 除 或 杀 灭 环 境 中 和 媒 介 物 上 除 芽 胞 以 外 的 所 有 病 原 微 生 物 的 过 程
3、。7、灭 菌:是 指 用 物 理、化 学 或 生 物 的 方 法 杀 灭 或 者 消 除 传 播 媒 介 上 的 一 切 微 生 物,包 括 致 病 微 生 物 和 非 致 病 微 生 物,也 包 括 细 菌 芽 泡 和 真 菌 抱 子。8、手 卫 生:是 医 务 人 员 洗 手、卫 生 手 消 毒 和 外 科 手 消 毒 的 总 称。9、洗 手:指 医 务 人 员 用 肥 皂(或 皂 液)和 流 动 水 洗 手,去 除 手 部 皮 肤 污 垢、碎 屑 和 部 分 致 病 菌 的 过 程。10、卫 生 手 消 毒:指 医 务 人 员 用 速 干 手 消 毒 剂 揉 搓 双 手,以 减 少 手
4、部暂 居 菌 的 过 程。11、外 科 手 消 毒:指 外 科 手 术 前 医 务 人 员 用 肥 皂(或 皂 液)和 流 动 水 洗 手,再 用 手 消 毒 剂 清 除 或 者 杀 灭 手 部 暂 居 菌 和 减 少 常 居 菌 的 过 程。12、无 菌 技 术:指 在 医 疗、护 理 操 作 过 程 中,防 止 一 切 微 生 物 侵 入 人 体 和 防 止 无 菌 物 品 和 无 菌 区 域 被 污 染 的 技 术。13、无 菌 区:指 经 灭 菌 处 理 且 未 被 污 染 的 区 域。14、无 菌 物 品:指 通 过 灭 菌 处 理 后 保 持 无 菌 状 态 的 物 品。15、隔
5、离:是 采 用 各 种 方 法、技 术,防 止 病 原 体 从 患 者 及 携 带 者 传 播 给 他 人 的 措 施。16、标 准 预 防:是 基 于 患 者 的 血 液、体 液、分 泌 物、非 完 整 性 皮 肤 和 黏 膜 均 可 能 含 有 感 染 性 因 子 的 原 则,针 对 医 院 所 有 患 者 和 医 务 人 员 采 取 的 一 组 预 防 感 染 措 施。二、填 空 题 1、根 据 病 原 体 的 来 源 分 类,可 将 医 院 感 染 分 为(内 源 性 感 染)和(外 源 性 感 染)。2、根 据 病 原 体 的 种 类 分 类,可 将 医 院 感 染 分 为(细 菌
6、感 染)、(真 菌 感 染)、(病 毒 感 染)、(支 原 体 感 染)、(衣 原 体 感 染)及(原 虫 感 染)等,其 中 以(细 菌 感 染)最 常 见。3、医 院 感 染 发 生 机 体 内 在 因 素 包 括(生 理 因 素)、(病 理 因 素)及(心 理 因 素),这 些 因 素 可 使 个 体 抵 抗 力 下 降、免 疫 功 能 受 损,从 而 导 致 医 院 感 染 的 发 生。4、医 院 感 染 发 生 机 体 外 在 因 素 主 要 包 括(诊 疗 活 动)、(医 院 环 境)和(医 院 管 理 体 制)等,这 些 因 素 可 为 医 院 感 染 的 发 生 创 作 条 件
7、。5、医 院 感 染 的 发 生 包 括 三 个 环 节 即(感 染 源)、(传 播 途 径)和(易 感 宿 主)。三 者 同 时 存 在 并 互 相 联 系,就 构 成 了(感 染 链),缺 少 或 切 断 任 一 环 节,将 不 会 发 生 医 院 感 染。6、外 源 性 感 染 的 感 染 源 主 要 有:(已 感 染 的 患 者 及 病 原 携 带 者)、(环 境 储 源)、(动 物 感 染 源)。7、外 源 性 感 染 的 主 要 传 播 途 径 有:(接 触 传 播)、(空 气 传 播)、(飞 沫 传 播)。8、医 院 感 染 管 理 机 构 应 有 独 立 完 整 的 体 系,住
8、 院 床 位 总 数 在(100)张 以 上 的 医 院 通 常 设 置 三 级 管 理 组 织,即(医 院 感 染 管 理 委 员 会)、(医 院 感 染 管 理 科)、各 科 室(医 院 感 染 管 理 小 组)。9、常 用 的 消 毒 灭 菌 方 法 有 两 大 类:(物 理 消 毒 灭 菌 法)和(化 学 消 毒 灭 菌 法)。10、物 理 消 毒 灭 菌 法 包 括:(热 力 消 毒 灭 菌 法)、(辐 射 消 毒 法)、(电 离 辐 射 消 毒 法)、(微 波 消 毒 法)、(机 械 除 菌 法)。11、化 学 消 毒 剂 的 使 用 方 法 包 括:(浸 泡 法)、(擦 拭 法)
9、、(喷 雾 法)、(熏 蒸 法)。12、手 卫 生 设 施 包 括:(流 动 水 洗 手 设 施)、(清 洁 剂)、(干 手 物 品)、(速 干 手 消 毒 剂)。13、根 据 患 者 获 得 感 染 危 险 性 的 程 度,医 院 可 分 成 4 个 区 域:(低 危 险 区 域)、(中 危 险 区 域)、(高 危 险 区 域)、(极 高 危 险 区 域)。14、隔 离 管 理 和 隔 离 原 则 的 目 的 是 严 格 管 理(感 染 源)阻 断 感 染(传播 途 径)、保 护(易 感 人 群),以 切 断(感 染 链),降 低 外 源 性 感 染 的 发 生 和 暴 法。三、判 断 题
10、1、I类 环 境 包 括 层 流 洁 净 手 术 室、层 流 洁 净 病 房 和 无 菌 药 物 制 剂 室 等,要 求 空 气 中 的 菌 落 总 数 W10cfu/m3,且 未 检 出 致 病 菌。(J)2、II类 环 境 包 括 普 通 手 术 室、产 房、婴 儿 室、早 产 儿 室、普 通 保 护 性 隔 离 室、烧 伤 病 区、重 症 监 护 病 区 等,要 求 空 气 中 的 菌 落 总 数 300 cfu/m3o(X)3、in类 环 境 包 括 儿 科 病 房、妇 产 科 检 查 室、治 疗 室、注 射 室、换 药 室、急 诊 室、化 验 室、各 类 普 通 病 区 和 诊 室
11、等,要 求 空 气 中 的 菌 落 总 数 W500cfu/m3。(J)4、根 据 规 定,要 求 1类、II类 环 境 物 品 表 面 的 细 菌 总 数 W5cfu/nf,in类、IV类 环 境 物 品 表 面 的 细 菌 总 数 分 别 要 求 WlOcfu/m?、W15cfu/m2,均 不 得 检 查 金 黄 色 葡 萄 球 菌 及 大 肠 埃 希 菌。(J)5、七 步 洗 手 法 第 一 步 是 掌 心 相 对,手 指 并 拢 相 互 揉 搓。(V)6、七 步 洗 手 法 第 二 步 是 掌 心 相 对,双 手 交 叉 指 缝 相 互 揉 搓。(*)四、选 择 题 1、医 务 人 员
12、 在 下 列 哪 些 情 况 下 应 先 洗 手,然 后 进 行 手 卫 生 消 毒(A B C D)A、接 触 患 者 的 血 液、体 液 和 分 泌 物 后 B、接 触 被 传 染 性 致 病 微 生 物 污 染 的 物 品 后 C、直 接 为 传 染 病 患 者 进 行 检 查、治 疗、护 理 后 D、处 理 传 染 患 者 污 物 之 后2、外 科 手 消 毒 应 遵 循 的 原 则 是(AB)A、先 洗 手,后 消 毒 B、不 同 患 者 手 术 之 间、手 套 破 损 或 手 被 污 染 时 一,应 重 新 进 行 外 科 手 消 毒。C、先 消 毒、后 洗 手 D、手 套 破 损
13、 再 戴 一 双 手 套 3、无 菌 技 术 操 作 原 则 包 括(ABCD)A、操 作 环 境 清 洁 且 宽 敞 B、工 作 人 员 仪 表 符 合 要 求 C、无 菌 物 品 管 理 有 序 规 范 D、操 作 过 程 中 加 强 无 菌 观 念 4、医 院 感 染 发 生 的 条 件 包 括 哪 些(ABC)A、感 染 源 B、传 播 途 径 C、易 感 宿 主 D、病 人 5、化 学 消 毒 剂 的 种 类 不 包 括 哪 些(F)A、灭 菌 剂 B、高 效 消 毒 剂 C、中 效 消 毒 剂 D、低 效 消 毒 剂 F、杀 虫 剂 6、下 列 哪 些 是 防 护 用 品()A、帽
14、 子 B、口 罩 C、手 套 D、护 目 镜 E、防 护 面 罩 F、防 水 围 裙 五、简 答 题 1、医 院 感 染 的 排 除 标 准?答:医 院 感 染 的 排 除 标 准:皮 肤 黏 膜 开 放 性 伤 口 只 有 细 菌 定 植 而 无 炎 症 表 现;由 于 创 伤 或 非 生 物 性 因 子 刺 激 而 产 生 的 炎 症 表 现;新 生 儿 经 胎 盘 获 得(出 生 后 4 8小 时 内 发 病)的 感 染,如 单 纯 疱 疹、弓 形 虫 病 等;患 者 原 有 的 慢 性 感 染 在 医 院 内 急 性 发 作。2、手 卫 生 的 管 理 包 括 哪 些?答:手 卫 生
15、的 管 理 包 括:制 订 管 理 制 度;配 备 必 要 设 施;定 期 开 展 培 训;加 强 监 督 指 导;开 展 效 果 监 测。3、洗 手 的 指 征?答:直 接 接 触 每 个 患 者 前 后;从 同 一 患 者 身 体 的 污 染 部 位 移 动 到 清 洁 部 位;接 触 患 者 黏 膜、破 损 皮 肤 或 伤 口 前 后;接 触 患 者 血 液、体 液、分 泌 物、排 泄 物、伤 口 敷 料 等 之 后;接 触 患 者 周 围 环 境 及 物 品 后;穿 脱 隔 离 衣 前 后,脱 手 套 之 后;进 行 无 菌 操 作、接 触 清 洁、无 菌 物 品 之 前;处 理 药 物 或 配 餐 前。4、何 为 负 压 隔 离 病 区?答:负 压 病 区 是 指 在 特 殊 的 装 置 之 下,病 区 内 的 气 压 低 于 病 区 外 的 气 压,只 能 是 外 面 的 新 鲜 空 气 可 以 流 进 病 区,病 区 内 被 患 者 污 染 过 的 空 气 通 过 专 门 的 通 道 处 理 后 排 放。
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