军队文职人员招聘《口腔医学》预测试卷四.docx
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1、军队文职人员招聘口腔医学预测试卷四单选题1.窝沟封闭术的基础是()A.酸的发明B.釉质结构、牙本质结构的了解C.酸(江南博哥)蚀技术的应用D.粘结树脂的发明E.酸蚀技术和粘结树脂的发展与完善 参考答案:E参考解析:窝沟封闭术的发明是基于Buonocore对牙釉质酸蚀作用的研究,发现用磷酸酸蚀牙釉质将增加树脂材料的粘结性和改善边缘封闭性。20世纪60年代开始使用窝沟封闭剂。20世纪60年代后开始使用各种树脂材料。现在绝大多数封闭剂采用含有Bis-GMA或氨基甲酸乙酯。本题选E。单选题2.某患者试排牙时发现,义齿的形态、大小与患者的面部形态相称,口微闭时上前牙切缘与上唇平齐,上尖牙远中面位于口角。
2、此时应该()A.换大号上前牙B.换小号上前牙C.抬高上前牙D.降低上前牙E.不必修改 参考答案:D参考解析:排牙时人工牙的形态要与患者面部形态协调一致,口角线的宽度即为上前牙的宽度,上前牙的切缘应在唇下露出2mm。而本题中口微闭时上前牙牙切缘与上唇平齐,同时义齿的形态大小与患者的面部形态相称,因此应适当降低上前牙。单选题3.口腔检查时。不正确的医、患体位为()。A.医师检查口腔时可以弯腰或仰视B.医师检查患者时可取坐位或站位C.医师位于手术椅的右后方或右前方D.患者位置应稳定舒适而便于检查 参考答案:A参考解析:口腔检查时通常医师取坐位,其工作范围可根据操作需要活动于患者头顶后方至右前方之间.
3、其高度应与患者口腔高度在同一水平面上。患者取半卧位或平卧位,头部自然放在头托上,与术者的肘部在同一水平,头沿矢状位可左右移动。检查上颌牙时,患者上颌平面与地面成4560角;检查下颌牙如患者取正坐位时,下颌平面与地面平行,如取半卧位时则下颌平面与地面尽可能平行。单选题4.上架前,应将前伸髁导斜度调至()A.0B.25C.10D.15E.30 参考答案:B参考解析:上架前,需调整架:将切导针固定在零刻度,使上下颌体平行;切导盘调至水平,两侧前伸髁导斜度固定为25,髁球紧贴髁槽前壁并扭紧正中锁;侧方髁导斜度调为15。单选题5.复合树脂最大的优点是()。A.耐磨B.可塑性强C.溶解度低D.美观E.体积
4、变化小 参考答案:D参考解析:复合树脂最大的优点是美观,一些树脂还可以用外染的方法染成和邻牙很接近的颜色.以提高修复的美观性。单选题6.由于旧义齿不适造成的黏膜增生组织,应首先采取的措施是()。A.口服抗生素B.停戴旧义齿C.含漱口水D.手术切除增生黏膜E.反复认真修改旧义齿 参考答案:B参考解析:由于旧义齿不适造成的黏膜增生,应首先采取的措施为停戴旧义齿。单选题7.不符合慢性根尖周脓肿病理改变的是()。A.根尖区黏膜瘘管形成B.根尖肉芽组织形成C.根尖区骨密度没有改变D.根尖区牙槽骨吸收E.根尖牙骨质破坏 参考答案:C参考解析:慢性根尖周脓肿的病理改变镜下观察可见肉芽肿中央的细胞坏死、液化,
5、形成脓液,周围主要是中性粒细胞、巨噬细胞,外有密集的淋巴细胞和浆细胞浸润。若由急性牙槽脓肿转变来,根尖部贮存的脓液被周围的纤维结缔组织包绕,和肉芽肿中心液化所形成的脓肿相同。根尖部骨组织和牙骨质可有吸收破坏。在邻近的牙周膜和骨髓腔内也可见血管扩张,炎细胞浸润。有瘘型的慢性根尖周炎瘘管壁有上皮组织相衬.为复层扁平上皮。单选题8.颌面部硬组织损伤独具的特点是常伴有()A.颅脑损伤B.水肿反应明显C.咬合关系错乱D.呼吸道阻塞E.骨创感染 参考答案:C参考解析:此题为基本概念题,考查考生对口腔颌面部损伤特点的理解。口腔颌面部硬组织包括颌面骨及牙,在遭受外力打击受损伤时,突出的特点就是发生咬合错乱。其
6、他答案均不是颌面部硬组织损伤独有的特点。单选题9.窝沟封闭剂脱落的最主要原因是()。A.清洁不彻底B.酸蚀后冲洗不彻底C.酸蚀后唾液污染D.固化后有气泡 参考答案:C参考解析:窝沟封闭是预防窝沟龋的有效方法,窝沟封闭的防龋效果与封闭剂的保留率直接相关,因此操作必须严格、规范。封闭剂脱落的主要原因:一是酸蚀不充分,牙面干燥后没有呈现白垩状外观。二是唾液或者气枪压缩空气中混有水或油,污染了酸蚀后的牙面,致使封闭剂脱落。单选题10.眶底骨折的重要体征是()。A.眼球陷没B.眶周瘀斑C.局部肿痛D.复视E.眶下区麻木 参考答案:A参考解析:造成眼球陷没的主要原因是:因眶底骨折,眶内容连同眼球向下移位或
7、疝入上颌窦腔内;眶底骨折片移位,使眶腔增大,眶内脂肪支持眼球的量不足所致。单选题11.牙髓组织病变修复的特点为()。A.没有上皮组织的覆盖B.不能阻止外来刺激的继续进入C.形成修复性牙本质D.包括以上各项 参考答案:D参考解析:牙髓作为机体的一种特殊组织,其修复方式亦具有其独特性以牙本质桥形成为特征。其修复的基础是牙髓细胞具有再生分化的潜能。当牙髓细胞受到龋损、理化,或机械等各种因素刺激时,可能造成造牙本质细胞的损伤甚至死亡。如果刺激比较轻微,与刺激接触的造牙本质细胞可以迅速地分泌新的牙本质基质形成反应性牙本质:而较强的刺激则可能造成造牙本质细胞的死亡。若此时牙髓和牙本质交界处的条件适当,在一
8、系列胞外基质和生长因子的协同作用下,牙髓细胞分化形成新一代的造牙本质细胞,分泌修复性牙本质。单选题12.氟牙症是牙齿形成和矿化过程中摄入过量氟引起的()。A.釉质着色B.釉质矿化不全C.牙齿外形异常D.牙本质缺陷E.牙骨质异常 参考答案:B参考解析:氟牙症是牙齿形成和矿化过程中摄入过量氟引起的一种釉质矿化不全,轻者表现为牙齿釉质呈白垩色横纹或斑块,重者釉质呈黄褐色,并出现凹状缺损,以致牙齿变得丑陋不堪。单选题13.小李做的10例窝沟封闭有4例不久便脱落了,经大家分析原因后认为最主要是()A.牙面清洁不彻底B.酸蚀面积太小C.酸蚀时间不够D.光固化时间短E.酸蚀后唾液污染 参考答案:E参考解析:
9、唾液污染酸蚀后的牙面不能形成树脂突,是窝沟封闭失败的最主要原因。单选题14.单侧唇裂整复术最合适的手术年龄是()。A.出生后1-3个月B.出生后3-6个月C.出生后6-7个月D.出生后6-9个月E.出生后9-12个月 参考答案:B单选题15.为了牙周组织的健康,全冠龈边缘最基本的要求是()。A.应位于龈上B.应位于龈沟内C.应平龈D.边缘要密合 参考答案:D参考解析:不密合的边缘往往形态不良,易致食物积聚,不易自洁与洗刷,引起龈炎。单选题16.医学伦理的尊重原则主要包括以下几方面,除了()A.尊重患者及其家属的自主权或决定B.尊重患者的一切主观意愿C.治疗要获得患者的知情同意D.保守患者的秘密
10、E.保守患者的隐私 参考答案:B参考解析:尊重原则是指医务人员要尊重病人及其做出的理性决定。医务人员尊重病人的自主性绝不意味着放弃自己的责任,必须处理好病人自主与医生之间的关系。尊重原则并不意味着尊重患者的一切主观愿望,故本题选B。单选题17.男,1岁。3天前发热38.5,热退后出现口腔溃疡、哭闹、拒食、流涎。检查可见牙龈充血、水肿,邻近乳磨牙处可见成簇小水疱,似针头大小,口腔黏膜充血,有数个小溃疡,有的互相融合形成糜烂面,最可能的诊断是()A.球菌性口炎B.疱疹性口炎C.假膜性念珠菌病D.口炎型口疮E.手足口病 参考答案:B参考解析:考题知识点为疱疹性口炎的诊断。患儿的年龄、发热史、成簇小水
11、疱,口腔黏膜溃疡数目多,且互相融合都符合疱疹性口炎的特点,可选择答案B。但还应排除其他选项。球菌性口炎应有较厚的黄白色假膜,排除选项A。假膜性念珠茵病临床表现应有凝乳状白色假膜,排除选项C。口炎型口疮一般无发热史,不出现成簇小水疱,可排除选项D,手足口病应有手、足、皮肤病损,但题干中未提及,可排除E。单选题18.不属于感染性疾病的是()。A.带状疱疹B.复发性疱疹性口炎C.口腔结核D.鹅口疮E.天疱疮 参考答案:E参考解析:天疱疮是一种慢性、复发性、严重的表皮内棘刺松解性大疱性皮肤病。现认为是一种自身免疫性疾病。单选题19.一糖尿病患者,足部有严重溃疡,经治疗病情未减轻,并且有发生败血症的危险
12、。根据会诊意见,主管医生在征得患者同意的前提下,对患者实施了截肢术。术后,病人情况良好。这种处置符合()A.公益原则B.公正原则C.有利原则D.不伤害原则E.经济价值原则 参考答案:C参考解析:医学伦理学的基本原则有不伤害、有利、尊重、公正四点。有利原则是指医务人员的诊治行为要以保护病人的利益、促进病人的健康、增进病人的幸福为目的。有利原则的前提条件是:病人的确患有疾病;医务人员的行为与解除病人的疾苦有关;医务人员的行为使病人受益也不会给别人带来较大的损害。本题中所描述的处理符合有利原则,故本题选C。单选题20.乳牙患龋的最好发牙位是()。A.上颌乳磨牙B.上颌乳切牙C.下颌乳磨牙D.上颌乳尖
13、牙E.下颌乳前牙 参考答案:C参考解析:乳牙以下颌乳磨牙患龋多见,其次是上颌乳前牙、上颌乳磨牙、上颌乳尖牙和下颌乳尖牙。单选题21.男性,58岁。上颌牙列缺失4年,下颌牙列无缺损,曾2次做以塑料为基托的上颌全口义齿修复,均使用不到一年即断裂,要求第3次修复。应选用哪种最佳材料制作基托()A.甲基丙烯酸甲酯B.金属丝增强基托C.铜基合金D.18-8铬镍不锈钢E.硬质钴铬合金 参考答案:E参考解析:基托折裂有许多原因,如不慎将义齿掉到地上。力不平衡:两侧后牙排列在牙槽嵴顶的外侧,咬合时以牙槽嵴为支点或上颌硬区为支点。前伸、侧方不平衡,牙尖早接触造成基托折裂。牙槽嵴的吸收,使基托组织面与组织之间不密
14、合,义齿有撬动而折裂。单侧人工义齿,对牙A为天然牙,力较大,故本题选E。A是塑料,强度小,B、C、D不适合做全口义齿的基托。故本题选E。单选题22.关于复发性腮腺炎的叙述,错误的是()A.腮腺反复肿胀B.腮腺造影示主导管葱皮样改变,末梢导管呈点、球状扩张C.随年龄增长,发病间歇期延长D.可有自身免疫异常E.严重时可手术切除腮腺 参考答案:B参考解析:复发性腮腺炎腮腺造影的表现应为末梢导管呈点、球状扩张,排空迟缓,主导管及腺内导管无明显异常。单选题23.先天性鳃囊肿和瘘来源于()。A.胸腺咽管B.鳃裂C.甲状舌管囊肿D.咽囊 参考答案:B参考解析:先天性鳃囊肿和瘘来源于鳃裂。鳃裂是指咽部两侧一系
15、列成对的裂缝,直接或间接与外界相通。鳃裂囊肿属于鳃裂畸形,是先天性疾病,由各对鳃裂未完全退化的组织发育而成。颈窦未消失形成颈部囊肿.如囊肿与外部相通即称鳃瘘。单选题24.牙周病患者的主要症状最常见的是()。A.牙齿松动B.牙龈出血C.口内异味D.牙齿酸痛E.咬物无力 参考答案:B参考解析:牙周病(periodontaldisease)是指发生在牙支持组织(牙周组织)的疾病,包括仅累及牙龈组织的牙龈病(gingivaldisease)和波及深层牙周组织(牙周膜、牙槽骨、牙骨质)的牙周炎(periodontitis)两大类。牙龈出血是牙周病患者最常见的主要症状,A、C、D、E项都是牙周病的并发症状
16、。单选题25.龋病牙体缺损的治疗方法为()A.自行修复B.脱敏治疗C.药物治疗D.充填治疗E.再矿化法 参考答案:D参考解析:龋病牙体缺损的治疗方法是充填治疗,包括银汞充填治疗和树脂充填治疗。再矿化和自行修复只能针对龋损直达釉质的浅龋治疗,对于深达牙本质的龋坏不能修复,所以A、E错。脱敏治疗只能针对牙本质过敏,而对龋损无效,所以B错。药物治疗只能对症不去除病根,不能根除病原菌,所以C无效。故本题选D。单选题26.患者,男,30岁。有医源性右翼下颌间隙脓肿,切开引流出大量灰白色稀薄腐臭脓液。此为何种感染所致()A.大肠埃希菌B.变形链球菌C.结核分枝杆菌D.肺炎链球菌E.混合性感染 参考答案:E
17、参考解析:混合性细菌感染为灰白或灰褐色脓液,有明显的腐败坏死臭味。单选题27.侵袭性牙周炎牙齿松动、移位最为明显的是()A.下颌前磨牙B.下颌尖牙C.上颌前磨牙D.上颌磨牙E.上颌切牙 参考答案:E参考解析:侵袭性牙周炎的切牙和第一恒磨牙可出现松动,切牙常出现移位,以上切牙最为多见和明显,呈扇形排列。因此答案选E。单选题28.患者,女性,40岁,主诉:牙龈增生2年,有高血压病史。检查:全口牙龈增生,覆盖牙冠的1/31/2,牙龈乳头因增生而相连,牙龈表现有的呈桑葚状,牙龈质地坚实,呈暗红色,造成以上症状的原因是患者可能服用了()。A.苯妥英钠B.环孢菌素C.消心痛D.心痛定E.以上都不是 参考答
18、案:D参考解析:患者查体见牙龈增生覆盖牙冠的1/31/2,牙龈表现有的呈桑葚状,牙龈质地坚实,呈暗红色,为典型药物性牙龈肥大。常见引起该疾病的药物为抗癫痫药物苯妥英钠;免疫抑制剂环孢素;钙通道阻滞剂如硝苯地平(心痛定)、维拉帕米等,结合患者有高血压病史,故此题应选D。单选题29.按龋坏程度可将龋病分为()A.急性龋、慢性龋、静止性龋B.浅龋、中龋、深龋C.窝沟龋、平滑面龋D.牙釉质龋、牙本质龋和牙骨质龋E.干性龋、湿性龋 参考答案:B参考解析:龋病有不同的分类方法,按龋坏程度分类是最常用的分类方法。可分为浅龋、中龋、深龋。单选题30.牙拔除术常引起的菌血症是由()引起的。A.变形链球菌B.绿色
19、链球菌C.乳杆菌D.白色念珠菌E.金黄色葡萄球菌 参考答案:B参考解析:牙拔除术或其他口腔手术常引致绿色链球茵茵血症。单选题31.关于慢性龈炎不准确的是()A.牙周袋深度可超过3mmB.无附着丧失C.可发生在每个人一生的某个时期D.部分可发展成牙周炎E.只累及游离龈,不累及龈乳头 参考答案:E参考解析:慢性龈炎可累及游离龈和龈乳头。单选题32.A.颊面B.舌面C.邻面D.邻颊线角E.邻舌线角 参考答案:C参考解析:沟固位形可以增加修复体与预备体的接触面积,从而增加摩擦力和粘接力,但更重要的原理是增加了预备体对修复体的约束力,减少了修复体移位的自由度。为防止颊舌向脱位而增加的辅助固位沟应放在牙冠
20、的邻面。单选题33.患者,女,46岁。因左侧后牙自发性阵发痛,夜间不能入睡2日来诊。检查发现左上第二磨牙和左下第二磨牙均有较深龋坏。用哪种方法可以定位疼痛患牙()A.探诊B.叩诊C.X线检查D.问诊E.麻醉法 参考答案:E参考解析:两颗患牙都为深龋,其他检查方法不能对其做出最后鉴别,且两颗牙分别位于上、下颌。可用选择性麻醉,先对上颌牙进行有效麻醉,若疼痛消失则上颌牙为痛源牙;若疼痛存在,则表明下颌牙为痛源牙。单选题34.患者,男,26岁。主诉近一年来刷牙时牙龈偶有出血,不伴疼痛。检查:PD34mm;下前牙舌侧有附着丧失23mm。此患者最可能的诊断是()A.急性坏死性溃疡性龈炎B.慢性龈炎C.青
21、春期龈炎D.侵袭性牙周炎E.慢性牙周炎 参考答案:E参考解析:慢性牙周炎根据发病年龄、是否伴疼痛、病程进展快慢、是否有附着丧失等可与急性坏死性溃疡性龈炎、慢性龈炎、青春期龈炎、侵袭性牙周炎相鉴别。单选题35.在口腔黏膜组织中,无黏膜下层的是()。A.牙龈B.颊黏膜C.口底黏膜D.舌腹黏膜E.唇黏膜 参考答案:A参考解析:牙龈是口腔黏膜的一部分,由上皮层和固有层组成,无黏膜下层。单选题36.面部表情肌的运动神经是()。A.舌神经B.舌下神经C.三叉神经D.面神经 参考答案:D参考解析:面神经由味觉纤维、运动纤维、副交感纤维及一般躯体感觉纤维组成,分别管理舌的味觉,面部表情肌运动及支配舌下腺、下颌
22、下腺和泪腺的分泌。单选题37.楔状缺损常发生在哪些部位?()A.前牙或后牙牙颈部的唇,颊面B.前牙或后牙的舌面C.前牙或后牙的远中牙面D.前牙或后牙的任何牙面E.前牙或后牙的近中牙面 参考答案:A参考解析:楔状缺损的病因包括内因、外因两个方面。内因,牙齿受力时,应力集中于牙颈部。长期应力集中会导致牙齿硬组织疲劳。牙齿舌面受到的主要是压应力,唇颊面是拉应力。因拉应力的破坏性更大,故楔状缺损主要发生在唇颊面。外因,刷牙不当与楔状缺损有密切关系,横向刷牙者楔缺常有严重的楔状缺损,同时楔状缺损不发生在牙齿的舌面。单选题38.按腺泡细胞癌发生率高低的顺序排列,正确的是()。A.腮腺、颌下腺、小涎腺B.腮
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