军队文职人员招聘《临床医学》预测试卷七.docx

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1、军队文职人员招聘临床医学预测试卷七单选题1.女性，27岁，停经2个月，阴道出血3天，下腹痛1天，检查子宫增大如鹅蛋大小，（江南博哥）宫口闭。下列检查对诊断最有意义的是（）A.尿妊娠试验B.A型超声C.B型超声D.诊断性刮宫E.基础体温测定 参考答案：C单选题2.65岁，绝经12年，出现间断性阴道少量流血20天，伴双乳胀痛。妇科检查：阴道分泌物较多，皱襞弹性良好；宫颈光滑，外口可见透明分泌物栓；子宫正常略大，活动良好；左附件区可触及扁椭圆实性肿块(8cm6cm4cm)，活动度较大。分段诊刮病理提示：子宫内膜复杂增生过长。手术方式原则上选择（）A.左附件切除术B.双侧附件切除术C.双侧附件+子宫切

2、除术D.左附件+子宫切除术E.双侧附件+子宫+大网膜切除术 参考答案：C单选题3.一患者表现为：一侧眼球不能内收和外展，对侧眼球不能内收只能外展，外展时有眼震，但两眼球的聚合功能正常，属于（）A.Weber综合征B.Foville综合征C.Parinaud综合征D.一个半综合征E.Millard-Gubler综合征 参考答案：D参考解析：病变部位在一侧脑桥，累及脑桥旁正中网状结构(PPRF)和同侧的内侧纵束支配同侧眼球内收纤维，表现为该侧的眼球不能外展和内收，对侧的眼球不能内收，只能外展。双眼球向病灶侧侧视麻痹，加上病灶侧眼球不能内收，即一个眼球(外展内收不能)运动和另一眼球的半个运动功能障碍

3、，称一个半综合征。单选题4.男性，31岁。因胸背痛，两下肢无力麻木，小便不畅3天来院急诊。病前10天有感冒发烧史，急诊时应先作下列哪项辅助检查A.胸片正、侧位B.心电图检查C.肝胆胰B超检查D.脑脊液检查E.血白细胞计数 参考答案：D参考解析：本例患者为年轻男性，急性起病，有感冒发烧史，临床表现为运动、感觉和自主神经功能均有障碍，还伴有胸背疼痛，定位诊断首先考虑脊髓横贯性损害(胸段脊髓)，定性诊断应考虑急性脊髓炎，急诊时应作脑脊液检查了解炎症性改变，并除外脊髓压迫症等病变。单选题5.治疗髌骨软骨软化症，下列应慎用的是（）A.制动休息B.理疗C.口服氨糖美辛D.关节内注射醋酸泼尼松龙E.股四头肌

4、运动练习 参考答案：D单选题6.7个月婴儿，吐泻2天，每日34次蛋花样便，在外院输液治疗，液体液量不详，输液后出现惊厥，其抽搐原因应考虑（）A.脱水酸中毒B.稀释性低钠血症C.低钙低镁血症D.低钾血症E.中毒性脑病 参考答案：C单选题7.下列哪一项与深感觉传导有关A.胶状质B.楔束C.外侧丘系D.脊髓丘脑前束E.脊髓丘脑后束 参考答案：B单选题8.关于幽门螺杆菌生物学特征，错误的是（）A.定居于胃黏膜的深层，紧贴胃黏膜表面B.具有粘附性C.革兰阴性杆菌D.需氧菌E.分泌尿素酶 参考答案：D单选题9.A.结核性脑膜炎B.急性淋巴细胞性白血病C.急性淋巴细胞性白血病合并脑膜白血病D.传染性单核细胞

5、增多症E.急性粒细胞性白血病 参考答案：C单选题10.不孕夫妇，检查发现女方正常，男方染色体核型为47，XXY。采用下列方法受孕合适是（）A.给男方以睾丸酮治疗B.给男方以绒毛膜促性腺激素治疗C.夫精人工授精D.供精IVF-ETE.夫精GIFT 参考答案：D单选题11.哪种病原体感染后脓液呈稀薄、淡红色（）A.葡萄球菌B.大肠埃希菌C.链球菌D.淋病奈氏菌E.衣原体 参考答案：C单选题12.对于一患慢性肾盂肾炎患者，经系统治疗，尿菌已阴性，为防止复发，下列哪项措施是错误的（）A.寻找尿路梗阻等不利因素B.停药后，复查尿常规和细菌培养C.多饮水，定时排尿D.增加营养，提高免疫的功能E.大剂量抗生

6、素联合应用 参考答案：E单选题13.患者男性，32岁，IgA肾病病史7年，近半年来出现乏力、尿量减少、双下肢水肿，血红蛋白11.0gL，血压14595mmHg，下列检查中最先出现异常的是A.血尿素氮升高B.血肌酐升高C.尿浓缩试验异常D.内生肌酐清除率降低E.血尿酸升高 参考答案：D单选题14.新生儿刚出生时的主要血红蛋白是（）A.血红蛋白A(HbA)B.C.血红蛋白F(HbF)D.血红蛋白H(HbH)E.血红蛋白S(HbS) 参考答案：C单选题15.关于多囊卵巢综合征，下列说法错误的是（）A.长期高雄激素影响B.体内FSH无峰值，呈持续高水平C.体内LH呈持续高水平，也不出现峰值D.持续LH

7、分泌引起卵巢分泌雄激素增加E.主要特征是雄激素过多，持续性无排卵 参考答案：B单选题16.周围型肺癌增大阻塞支气管管腔时，X线表现为（）A.膈肌抬高B.全肺不张C.气管明显移位D.气管分叉角度增大E.节段性肺炎或肺不张 参考答案：E单选题17.下列有关佝偻病发病机制的叙述，错误的是（）A.维生素D缺乏B.甲状旁腺反应迟钝C.血钙降低D.肠道钙、磷吸收减少E.血磷降低 参考答案：B单选题18.胃癌最主要的转移方式是（）A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.腹腔种植E.以上都不对 参考答案：B单选题19.较大的前庭大腺囊肿最好的处理方法是（）A.局部热敷B.高锰酸钾坐浴C.囊肿挖除术D.造口术E

8、.针刺吸出囊液 参考答案：D单选题20.28岁妇女，不孕，经期腹痛5年。经前12日开始腹痛，经后逐渐消失。妇科检查：子宫大小正常，后倾，粘连；双侧卵巢均有直径约6cm的囊性肿块；阴道后穹隆处有小紫蓝色结节，双侧子宫骶韧带呈串珠状增厚。根据上述症状及体征，应考虑的诊断是（）A.慢性盆腔炎B.结核性盆腔炎C.子宫内膜异位症D.双侧输卵管卵巢囊肿E.卵巢癌 参考答案：C单选题21.风湿热，心电图最常见的变化是（）A.室性期前收缩B.低电压C.Q-T延长D.左心室肥大E.度房室传导阻滞 参考答案：E单选题22.重症肌无力是属于下列哪一种疾病A.神经本身病变的疾病B.肌肉本身病变的疾病C.神经一肌肉接头

9、传递障碍性疾病D.遗传性疾病E.炎症性疾病 参考答案：C单选题23.28岁不孕妇女，月经32830，量中，无痛经。妇科检查正常。丈夫30岁，有腮腺炎史。首要的检查是（）A.经前诊刮B.输卵管通气术C.男方精液检查D.性交试验E.内分泌检查 参考答案：C单选题24.A.急性粒细胞性白血病B.急性淋巴细胞性白血病C.急性单核细胞性白血病D.慢性粒细胞性白血病E.急性巨核细胞性白血病 参考答案：C单选题25.结核性腹膜炎起病方式最多见的是（）A.缓慢起病B.急骤起病C.隐袭起病D.以急腹症起病E.以发热起病 参考答案：A单选题26.溃疡病行胃大部切除术，一般应切除胃容积的（）A.3040B.6070

10、C.4050D.7080E.5060 参考答案：B单选题27.下列关于尿道损伤的说法哪项是正确的（）A.球部尿道损伤如试插导尿管成功，应留置至少4周以上B.骨盆挤压伤如无明显尿道出血，一般可排除尿道损伤C.后尿道断裂如早期处理得当，极少遗留尿道狭窄D.骨盆挤压伤后尿潴留，如导尿管可顺利插入尿道则可排除尿道损伤E.前尿道断裂可即时施行经会阴尿道断端吻合术 参考答案：E单选题28.脊髓震荡是指（）A.脊髓受压B.脊髓挫伤C.脊髓裂伤D.脊髓血运障碍E.脊髓暂时性功能抑制 参考答案：E单选题29.下列哪项是动脉粥样硬化的易患因素（）A.年龄小于40岁B.高脂血症C.低血压D.血高密度脂蛋白升高E.女

11、性多于男性 参考答案：B单选题30.1岁男孩，因食欲差就诊，母乳少，长期以米糊、稀饭喂养，未添加其他辅食，诊断为轻度营养不良。在下列临床表现中，哪项最先出现（）A.皮下脂肪减少B.身长低于正常C.肌张力低下D.皮肤干燥E.体重不增或减轻 参考答案：E单选题31.绒毛膜癌最常见的转移部位是（）A.脑B.肺C.肝D.胃肠E.阴道 参考答案：B单选题32.出现下列哪种情况提示奶量不足（）A.每日哺喂67次以下B.哺喂后乳儿能安静入睡C.吸吮时能听到咽奶的声音D.体重增加不良E.以上均不是 参考答案：D单选题33.关于上消化道出血，下列错误的是（）A.临床症状主要表现为呕血或便血B.应激性溃疡出血约占

12、上消化道出血的40C.成人一次性出血量在800ml以上可出现休克体征D.每日出血量5ml以上，大便潜血试验可以为阳性E.Dieulafoy病是一种罕见的上消化道出血的原因 参考答案：B单选题34.男，30岁。因车祸伤致右侧胫腓骨骨折，入院行闭合复位石膏外固定，3个月后去除外固定。复查X线片见骨折已经愈合。但经4周功能锻炼，膝关节功能恢复不佳，可能的原因为（）A.关节僵硬B.创伤性关节炎C.损伤性骨化D.缺血性骨坏死E.缺血性肌痉挛 参考答案：A参考解析：骨折后，邻近的关节经过长期固定，容易造成关节韧带、关节囊等软组织挛缩，关节僵硬，称为骨折病。单选题35.下列哪种是尿毒症患者血液系统的临床表现

13、A.低色素、小细胞性贫血B.白细胞出现中性粒细胞增加C.血小板异常增多D.贫血常为轻、中度E.促红细胞生成素增加 参考答案：D参考解析：慢性肾衰竭患者血液系统异常主要表现为肾性贫血和出血倾向。一般均有轻、中度贫血，其原因主要由于红细胞生成素缺乏，故称为肾性贫血。单选题36.女，48岁，无痛性血尿3个月，尿脱落细胞检查发现有癌细胞，可以除外（）A.肾盏癌B.输尿管癌C.膀胱癌D.肾盂癌E.尿路结核 参考答案：E单选题37.男，23岁。被人刺伤颈部。查体：可见颈部伤口和血肿，同时有明显的呼吸困难，伤口有泡沫样液体流出，可能的诊断是（）A.气管损伤B.臂丛神经损伤C.副神经损伤D.食管损伤E.颈部交

14、感神经损伤 参考答案：A单选题38.伸直型肱骨髁上骨折的断端最常见的移位方向是（）A.近折端向后移位B.远折端向上移位C.远折端向前移位D.近折端向桡侧移位E.近折端向尺侧移位 参考答案：B单选题39.下列属于骨骼肌疾病的是A.进行性脊肌萎缩症B.脊髓灰质炎C.周期性瘫痪D.皮肌炎E.肌萎缩侧索硬化症 参考答案：C单选题40.儿童股骨干骨折，几岁以下可采用垂直悬吊皮肤牵引治疗（）A.3岁以下B.3.5岁以下C.4岁以下D.5岁以上E.6岁以上 参考答案：A参考解析：A3岁以下的儿童股骨干骨折可以采用垂直悬吊牵引治疗。单选题41.肺炎链球菌的致病力主要取决于（）A.细菌产生的内毒素B.细菌荚膜对

15、肺组织的侵袭力C.细菌的大量、快速繁殖D.细菌毒素诱发溶血E.细菌产生的外毒素 参考答案：B参考解析：肺炎链球菌的致病力是由于有高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。单选题42.侵蚀性葡萄胎在组织学上与绒癌的主要区别是（）A.转移灶中无绒毛结构存在B.转移灶中可查及绒毛结构C.转移灶中可见成团的滋养细胞D.滋养细胞侵及子宫肌层和血管E.癌灶中央找不到增生的滋养细胞 参考答案：B单选题43.下列各项中不属于凝血障碍性疾病典型症状的是（）A.皮肤点状出血B.关节腔出血C.内脏出血D.轻度损伤时出血量增多E.深部血肿 参考答案：A单选题44.下列哪种药不用于难治性肾病综合征的治疗A.甲泼尼龙(甲基强的

16、松龙)B.环孢素AC.环磷酰胺D.硫唑嘌呤E.氟尿嘧啶(5-Fu) 参考答案：E参考解析：严格来说，难治性肾病综合征为超纲题。但是本题选项比较简单，可以通过排除法(独处藏奸法)选择答案：A、B、C、D均可用于肾病综合征的治疗，而氟尿嘧啶为嘧啶类的氟化物，属于抗代谢类化疗药，一般不用于自身免疫性疾病的治疗。难治性肾病综合征是指在足量激素治疗8至12周以上病情仍未缓解的肾病综合征，该病症经久不愈可诱发严重感染、急性肾衰竭、血栓栓塞综合征等致命的并发症，最终发展成为慢性肾衰竭，甚至威胁生命。传统的治疗方法是选用大剂量激素或免疫抑制剂，硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、霉酚酸酯钠、环胞素、他克莫司等免疫抑制剂很大程

17、度上提高了难治性肾病的缓解率。故本题选E。单选题45.关于胆道出血，下列哪项是错误的（）A.大多为肝静脉支的破裂B.可有胆道蛔虫病史C.可呕血或黑便D.伴有右上腹痛E.并非都必须行手术治疗 参考答案：A参考解析：胆道出血最常见的原因为肝脏外伤，可有胆道结石或蛔虫病史，典型的表现为胆系出血三联症：胆绞痛(右上腹痛)、消化道出血(呕血或黑便)以及梗阻性黄疸。胆系出血并非都必须行手术治疗。单选题46.女性，25岁，突然水肿、尿少、血尿，3周后进入昏迷，尿蛋白(+)，红细胞1015个HP，白细胞13个HP，颗粒管型03个HP，血压180110mmHg，BUN27mmolL，急诊入院后其他检查没有回报前

18、的紧急处理措施应采取A.止血药物应用B.静脉滴注地塞米松C.静脉滴注甘露醇D.应用呋塞米及降压治疗E.抗感染治疗 参考答案：D单选题47.以下哪个不正确（）A.膀胱结核应追究其是否继发于肾结核B.双肾积水患者均应追究是否是肾结核C.长期膀胱炎患者应追究其原因D.附睾结核患者应追究是否继发于肾结核E.前列腺结核患者应追究是否继发于。肾结核 参考答案：B单选题48.急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是（）A.肝素B.尿激酶C.去纤酶D.蝮蛇抗栓酶E.阿司匹林 参考答案：B单选题49.下列各项中，不是脐带过短的表现是（）A.脐带脱垂B.阻碍胎儿下降C.引起胎儿窘迫D.胎盘早剥E.脐带长度短于30c

19、m 参考答案：A单选题50.判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是（）A.体重增减、食量大小B.脉率快慢、脉压大小C.腺体软硬、大小D.出汗多少、手颤有无E.情绪改变、睡眠好坏 参考答案：B单选题51.男，55岁。摔伤致右外踝骨折，经手法复位后石膏固定治疗，骨折愈合后拆除石膏，6个月后右踝部仍肿胀，局部感烧灼样疼痛，局部皮温低，皮肤光滑、汗毛脱落。目前诊断应考虑（）A.损伤性骨化B.下肢深静脉血栓形成C.急性骨萎缩D.外踝缺血性坏死E.踝关节创伤性关节炎 参考答案：C单选题52.以下哪一项不是DiGeorge综合征的特点（）A.与胚胎发育期的第3、4咽弓有关B.甲状旁腺功能低下C.顽固性抽搐

20、D.多发性畸形E.需要免疫球蛋白替代治疗 参考答案：E单选题53.慢性再障的治疗首选（）A.丙酸睾丸酮肌肉注射B.造血干细胞移植C.D.抗胸腺球蛋白E.肾上腺糖皮质激素口服 参考答案：A单选题54.下列病变不会出现肾组织IgA沉积的是A.IgA肾病B.IgM肾病C.肝硬化D.紫癜性肾炎E.狼疮性肾炎 参考答案：B单选题55.下述选项作为推算预产期的根据最不准确（）A.早期妇查B.末次月经C.妊娠反应D.B超结果E.体重 参考答案：E单选题56.不能引起肾病综合征的疾病是（）A.糖尿病的肾病B.过敏紫癜性肾炎C.急性肾盂肾炎D.肾淀粉样变性E.系统性红斑狼疮性肾炎 参考答案：C单选题57.女，2

21、6岁，因停经42天，尿HCG(+)，要求做人工流产。术前妇科检查：宫体后倾后屈，妊娠6周大小，软；附件(-)。术中测宫腔深10cm，吸出组织20g，未见绒毛，出血少，术毕宫腔深9.5cm。诊断明确后最合适的处理是（）A.再次吸宫B.再次吸宫及抗生素预防感染C.宫缩剂D.抗生素抗炎E.后穹隆穿刺 参考答案：B单选题58.病程在十年以上的IDDM患者，以并发症作为首要死亡原因（）A.酮症酸中毒B.心血管病变C.高渗性非酮症性昏迷D.糖尿病性肾病E.结核病 参考答案：D单选题59.男性，42岁。10年前患肺结核经抗结核治疗1年后病灶消失。3个月前，前胸部CT发现左上肺后段有一直径约2.5cm占位，周

22、围有钙化。治疗应采取（）A.继续抗结核治疗1年以上B.不进行任何治疗，随访观察C.手术治疗D.放射治疗E.化学治疗 参考答案：C单选题60.急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛，鉴别主要依靠（）A.外伤史B.X线摄片C.局部痛点普鲁卡因封闭D.直腿抬高试验E.股神经牵拉试验 参考答案：C单选题61.去皮质综合征的临床表现中不包括A.无意识地睁眼闭眼，光反射、角膜反射存在B.可有白发言语及有目的动作C.对外界刺激无意识反应D.呈上肢屈曲、下肢伸直姿势E.查体常有病理征 参考答案：B单选题62.肌无力综合征的临床表现哪项有误A.眼外肌不受累，咽喉肌较少受累B.肌无力和易疲劳，肢体近端

23、肌和躯干肌症状明显C.患肌持续收缩后肌力可逐渐增强，之后又呈疲劳状态D.常发生口干，少汗，便秘和阳痿等自主神经症状E.常见膝、踝反射亢进 参考答案：E单选题63.胆总管囊肿的基本病因是（）A.肝内胆管扩张B.胰胆管合流异常C.胆总管扩张D.病毒性感染E.胆道上皮增生不平衡 参考答案：B单选题64.有关Cushing综合征(皮质醇增多症)的叙述，错误的是（）A.向心性肥胖、多毛、紫纹B.病程长者有肌肉萎缩、骨质疏松C.血中淋巴细胞及嗜酸性粒细胞增多D.葡萄糖耐量异常E.血压增高 参考答案：C单选题65.肾损伤后哪项护理措施不正确（）A.严密观察生命体征B.观察疼痛性质及程度C.绝对卧床休息D.向

24、患者介绍肾损伤知识E.尽早离床活动 参考答案：E单选题66.下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素（）A.三高现象B.补体C.血小板D.中性粒细胞E.内皮细胞 参考答案：A单选题67.下列关于嗜铬细胞瘤病人的代谢紊乱，错误的是（）A.基础代谢率增高B.血糖增高.C.血游离脂肪酸增高D.血钾增高E.血钙增高 参考答案：D参考解析：嗜铬细胞瘤病人由于产生大量儿茶酚胺，可以引起某些代谢紊乱，如基础代谢率可增高，血糖增高，血游离脂肪酸增高，也可出现高钙血症，但不会血钾增高，相反少数病人出现低血钾，这可能与儿茶酚胺促使钾进入细胞内及促进肾素、醛固酮分泌有关。单选题68.下列哪一项为乳腺癌的临床表现（）A.月

25、经周期紊乱B.乳房周期性胀痛C.乳房局限性肿痛D.乳房内多个小肿块E.乳房内单个无痛性肿块 参考答案：E单选题69.肾损伤早期手术指征，应除外（）A.严重肾裂伤B.开放性肾损伤C.肾血管损伤D.合并其他脏器损伤E.已诊肾损伤有休克 参考答案：E单选题70.未使用抗菌药物的患者，尿细菌培养和菌落计数可以诊断尿路感染的依据是（）A.B.C.D.E. 参考答案：C单选题71.甲亢治疗方法中，最易引起甲状腺功能减退的是（）A.甲基硫氧嘧啶B.他巴唑C.D.手术次全切除甲状腺E.丙基硫氧嘧啶 参考答案：C多选题1.下列支持ITP诊断的是（）A.PAIg阳性B.PAC3阳性C.APTT延长D.CT延长E.

26、PT延长 参考答案：AB多选题2.糖尿病饮食治疗的原则包括（）A.按理想体重计算总热卡B.体重超过理想体重20者应减少总热卡C.饮食分配应根据病人习惯D.饮食固定后则不要更改E.脂肪占总数量的30 参考答案：ABCE共享题干题男性，67岁。反复夜间尿频半年余，排尿困难2个月。B超检查：双肾未见占位性病变，膀胱充盈良好，前列腺4.5cm4cm3cm大小，残余尿量120ml。单选题1.患者最可能的诊断是（）A.神经源性膀胱B.膀胱过度活动症C.前列腺增生D.膀胱肿瘤E.尿道狭窄 参考答案：C单选题2.下一步最应做的检查是（）A.CTB.MRIC.经直肠B超D.尿流动力学E.腹平片 参考答案：D单选

27、题3.如果最大尿流率10ml/s，膀胱顺应性尚好，治疗方法最好应采取（）A.药物治疗B.开放手术C.经尿道电切术D.局部放疗E.局部理疗 参考答案：C参考解析：1.夜尿频，排尿困难是前列腺增生典型的临床表现，B超也支持前列腺增生的诊断。2.前列腺增生残余尿量60ml时即应考虑手术治疗，术前应做尿流动力学检查，以排除神经源性膀胱。3.前列腺增生，残余尿量60ml时即应考虑手术治疗，目前前列腺手术应首选经尿道电切术。患者男性，33岁，胸闷、气短、咳嗽、咳痰2个月，进行性加重，查体：血压120/80mmHg，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿哕音，心脏向左下扩大，心率110次/分，可及奔马律，肝肋下3cm，

28、双下肢水肿。肌钙蛋白正常。单选题4.首先考虑的诊断是（）A.肺源性心脏病B.风湿性心脏病C.先天性心脏病D.急性心肌炎E.扩张型心肌病 参考答案：E参考解析：患者有全心衰表现，年轻男性，无冠心病危险因素及其他基础疾病，肌钙蛋白正常，可排除ABCD。单选题5.为明确诊断，应首选下列哪项检查（）A.超声心动图B.胸部X线检查C.血风湿因子的检查D.心导管检查和心血管造影E.心电图 参考答案：A参考解析：题目显示是为明确诊断，所以不是选项E，超声心动图对于心肌病的确诊十分重要。单选题6.能够提高该患者生存期的药物为（）A.阿司匹林和地高辛B.地高辛和受体阻滞剂C.受体阻滞剂和转换酶抑制剂D.钙拮抗剂

29、和受体阻滞剂E.钙拮抗剂和阿司匹林 参考答案：C参考解析：受体阻滞剂和转换酶抑制剂可以防止心肌重塑，改善患者的生存期。男性，21岁，水肿、少尿2周入院，血压12070mmHg，尿蛋白(+)，红细胞(+)，尿素氮8mmolL，血肌酐47molL。单选题7.为临床诊断，应首先检查A.血肌酐B.血浆白蛋白C.血补体D.尿蛋白定量E.尿红细胞形态 参考答案：B单选题8.肾活检报告符合系膜毛细血管性肾小球肾炎，治疗首选A.利尿消肿B.雷公藤总苷C.糖皮质激素D.环磷酰胺E.环孢素 参考答案：C患者男性，运动员，35岁，曾反复晕厥3次。2天前于比赛中突然心脏骤停，经体外除颤等抢救后生命指征稳定。心电监护上

30、可见频发室早。单选题9.不适合该患者目前状态的检查是（）A.血清离子B.心脏彩色多普勒C.平板运动试验D.血气分析E.心肌酶谱 参考答案：C参考解析：患者目前仍有频发室早，病情尚不平稳，不宜进行平板运动试验检查。单选题10.A.肥厚性心肌病B.扩张型心肌病C.急性心肌梗死D.Brugada综合征E.长QT综合征 参考答案：D参考解析：单选题11.如考虑上述诊断，下列哪种治疗最适合该患者（）A.美托洛尔B.胺碘酮C.埋藏式心内除颤器D.多巴胺E.普鲁卡因胺 参考答案：C参考解析：埋藏式心内除颤器是预防Brugada综合征猝死的有效方法。女，50岁。左肩疼痛1个月余，并有向左上臂放射，伴肩关节活动

31、限制，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史，但伤时症状不明显。查体：左肩有肌肉萎缩，肩活动限制，尤其是外展和旋转较甚，肩前有局限按痛点，畸形不明显。单选题12.最可能的诊断是（）A.左肩关节软组织伤B.左肱骨近端不完全性骨折后C.左肋骨近端转移性肿瘤D.左肩关节周围炎E.颈椎病 参考答案：D单选题13.下列哪项检查对明确诊断最有帮助（）A.X线摄片检查B.肌电图检查C.CT和MRI检查D.关节镜检查E.核素扫描检查 参考答案：A单选题14.下列哪项治疗较恰当（）A.严密观察病程的变化B.药物治疗C.手术治疗D.局部注射醋酸泼尼松龙E.积极进行肩关节主动活动并辅助理疗、按摩等 参考

32、答案：E男性，46岁。体检胸片发现左上肺外带有一直径约1cm结节。痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌。纤维支气管镜检查为阴性。要求电视胸腔镜手术。单选题15.有关肺内小病灶的术前定位手段，不采用的是（）A.胸部CTB.胸部CT或B超引导下用亚甲蓝注入病灶C.胸部CT或B超引导下医用胶水注入病灶D.胸部CT或B超引导下带钩钢丝固定病灶E.胸部B超定位 参考答案：E单选题16.除下列哪项外，其余均为术中病灶的定位方法（）A.内镜下观察胸膜凹陷片或脐征B.器械触诊C.术者手指触诊D.术中X线定位E.术中B超定位 参考答案：D单选题17.病理诊断为腺癌，若采用电视胸腔镜手术治疗，选择何种手术方式（）A.病

33、灶局部切除术B.肺段切除术C.肺叶切除术D.肺叶加肺段切除术E.全肺切除术 参考答案：C女性，58岁，乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil30mol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT14.9秒。单选题18.该患目前最可能的诊断是（）A.肝炎后肝硬化B.肝囊肿C.慢性肝炎D.肝硬化并发继发性肝癌E.肝硬化并发原发性肝癌 参考答案：E单选题19.该患者化验肿瘤标记物，哪项明显升高的可能性最大（）A.CA199B.CA125C.AFPD.CEAE.CA724 参考答案

34、：C单选题20.该患者目前首选的治疗方法是（）A.手术切除B.TACEC.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.全身化疗 参考答案：A参考解析：手术切除是目前治疗原发性肝癌最好的方法。手术适应证为：病变局限于一叶或半肝者；肝功能代偿良好，凝血酶原时间不低于正常的50%，无明显黄疸、腹水或远处转移者；心、肺和肾功能良好，能耐受手术者。单选题21.有关手术指征的选择正确的是（）A.AFP大于1000g/LB.有大量腹水C.有远处转移D.病变局限于一叶或半肝者E.心肺功能差 参考答案：D参考解析：手术适应证为：病变局限于一叶或半肝者；肝功能代偿良好，凝血酶原时间不低于正常的50%，无明显黄疸、腹水或远处转

35、移者；心、肺和肾功能良好，能耐受手术者。男性，15岁，下肢水肿1周，血压11065mmHg，尿蛋白7.6g24h，血肌酐80molL，血白蛋白20gL。单选题22.为协助诊断病因，可选择的检查为A.抗“O”测定B.补体C3、C4C.免疫球蛋白全套D.乙肝两对半E.以上全选 参考答案：E单选题23.确诊检查首选A.肾活检B.肾CTC.肾MRID.IVPE.核素肾图 参考答案：A单选题24.若病理为肾小球光镜下无明显异常，近曲肾小管上皮细胞轻度脂肪变，免疫荧光全部阴性，电镜见肾小球脏层上皮细胞广泛足突消失，最可能的诊断为A.系膜增生性肾小球肾炎B.系膜毛细血管性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.局灶性

36、节段性肾小球硬化E.系膜肾病 参考答案：C单选题25.该患者首选的治疗是A.糖皮质激素B.雷公藤总苷C.抗凝药D.解聚药(双嘧达莫)E.环磷酰胺 参考答案：A共享答案题A.低浓度氧疗B.无创机械通气C.有创机械通气D.高浓度氧疗E.中浓度氧疗单选题1.A.低浓度氧疗B.无创机械通气C.有创机械通气D.高浓度氧疗E.中浓度氧疗 参考答案：B参考解析：共享答案题A.低浓度氧疗B.无创机械通气C.有创机械通气D.高浓度氧疗E.中浓度氧疗单选题2.A.低浓度氧疗B.无创机械通气C.有创机械通气D.高浓度氧疗E.中浓度氧疗 参考答案：C参考解析：共享答案题A.低浓度氧疗B.无创机械通气C.有创机械通气D

37、.高浓度氧疗E.中浓度氧疗单选题3.A.低浓度氧疗B.无创机械通气C.有创机械通气D.高浓度氧疗E.中浓度氧疗 参考答案：A参考解析：共享答案题A.Litter疝B.腹股沟直疝C.股疝D.RiChter疝E.腹股沟斜疝单选题4.老年妇女腹外疝所致的肠梗阻，常见于（）A.Litter疝B.腹股沟直疝C.股疝D.RiChter疝E.腹股沟斜疝 参考答案：C参考解析：共享答案题A.Litter疝B.腹股沟直疝C.股疝D.RiChter疝E.腹股沟斜疝单选题5.还纳疝块后压迫内环，疝块仍出现，应考虑为（）A.Litter疝B.腹股沟直疝C.股疝D.RiChter疝E.腹股沟斜疝 参考答案：B共享答案题

38、A.病侧胸廓饱满，呼吸运动减弱或消失，语颤消失可见于B.胸廓呈桶状，两侧呼吸运动减弱，语颤减弱可见于C.病侧胸廓塌陷，呼吸运动减弱，语颤减弱可见于D.胸廓对称，两侧呼吸运动均等，语颤正常可见于E.胸廓对称，病侧呼吸运动减弱，语颤增强可见于单选题6.肺实变（）A.病侧胸廓饱满，呼吸运动减弱或消失，语颤消失可见于B.胸廓呈桶状，两侧呼吸运动减弱，语颤减弱可见于C.病侧胸廓塌陷，呼吸运动减弱，语颤减弱可见于D.胸廓对称，两侧呼吸运动均等，语颤正常可见于E.胸廓对称，病侧呼吸运动减弱，语颤增强可见于 参考答案：E参考解析：共享答案题A.病侧胸廓饱满，呼吸运动减弱或消失，语颤消失可见于B.胸廓呈桶状，两

39、侧呼吸运动减弱，语颤减弱可见于C.病侧胸廓塌陷，呼吸运动减弱，语颤减弱可见于D.胸廓对称，两侧呼吸运动均等，语颤正常可见于E.胸廓对称，病侧呼吸运动减弱，语颤增强可见于单选题7.肺气肿（）A.病侧胸廓饱满，呼吸运动减弱或消失，语颤消失可见于B.胸廓呈桶状，两侧呼吸运动减弱，语颤减弱可见于C.病侧胸廓塌陷，呼吸运动减弱，语颤减弱可见于D.胸廓对称，两侧呼吸运动均等，语颤正常可见于E.胸廓对称，病侧呼吸运动减弱，语颤增强可见于 参考答案：B参考解析：共享答案题A.病侧胸廓饱满，呼吸运动减弱或消失，语颤消失可见于B.胸廓呈桶状，两侧呼吸运动减弱，语颤减弱可见于C.病侧胸廓塌陷，呼吸运动减弱，语颤减弱

40、可见于D.胸廓对称，两侧呼吸运动均等，语颤正常可见于E.胸廓对称，病侧呼吸运动减弱，语颤增强可见于单选题8.气胸（）A.病侧胸廓饱满，呼吸运动减弱或消失，语颤消失可见于B.胸廓呈桶状，两侧呼吸运动减弱，语颤减弱可见于C.病侧胸廓塌陷，呼吸运动减弱，语颤减弱可见于D.胸廓对称，两侧呼吸运动均等，语颤正常可见于E.胸廓对称，病侧呼吸运动减弱，语颤增强可见于 参考答案：A参考解析：共享答案题A.病侧胸廓饱满，呼吸运动减弱或消失，语颤消失可见于B.胸廓呈桶状，两侧呼吸运动减弱，语颤减弱可见于C.病侧胸廓塌陷，呼吸运动减弱，语颤减弱可见于D.胸廓对称，两侧呼吸运动均等，语颤正常可见于E.胸廓对称，病侧呼吸运动减弱，语颤增强可见于单选题9.阻塞性肺不张（）A.病侧胸廓饱满，呼吸运动减弱或消失，语颤消失可见于B.胸廓呈桶状，两侧呼吸运动减弱，语颤减弱可见于C.病侧胸廓塌陷，呼吸运动减弱，语颤减弱可见于D.胸廓对称，两侧呼吸运动均等，语颤正常可见于E.胸廓对称，病侧呼吸运动减弱，语颤增强可见于 参考答案：C