中医外科学考试题库及答案（二）.pdf

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1、中医外科学考试题库及答案第二章乳房疾病一、选择题1.女子乳房部属A.胃 B.肝 C.脾 D.肺 E.肾2.乳痈最多见于A.中年妇女B.初产妇C.妇女妊娠期D.多产妇女E.青年妇女3.以下所列乳痈的成因中，哪一项是错误的A.产后冲任失调B.产后饮食不节，阳明蕴热C.产后乳头破碎D.情志内伤，肝气郁结E.乳汁瘀积4.乳痈初起，下列哪种治疗方法宜首选A.乳房按摩B.金黄散外敷C.针刺少泽、天宗、合谷D.用吸奶器（或其它方法）充分吸出奶汁E.局部热敷5.乳房部疾病症见经前乳房胀痛者常见于A.乳 痈 B.乳 疡 C.乳 癖 D.乳 癌 E.乳核6.乳癌与下列哪一项因素关系最密切A.火毒外侵，肝、胃二经湿

2、热蕴结而成B.肝气郁结，胃热蕴蒸C.痰瘀互结，冲任不调D.脾失健运，湿热内生E.气血不足，冲任失调7.乳房部乳痈切开排脓的切口应该是A.顺皮纹方向B.循经切开C.纵切口D.横切口 E.放射状切口8.乳腺纤维腺瘤（乳核）多见于A.老年人B.中年人C.青年人D.妊娠或哺乳期妇女E.30岁以上的未婚妇女二、名词解释1.外吹乳痈一-2.内吹乳痈一-3.传囊乳痈一-4.乳漏5.孚 L岩-6.乳核7.乳癖一一三、填空题1.乳痈在哺乳期发生的称 ,在怀孕期发生的称口，在非哺乳期非孕期发生的称 。2.乳痈多见于产后 月的口产妇，多为乳房产妇，多为乳房口侧，发病部位多在乳侧,发病部位多在乳房口，成脓一般多在口天

3、。3.乳癖是一种形状口、大小口的瘾癖性肿块，好发于 妇女。4.乳癖的发病与口关系密切，临床治疗可按口证、口证而分别选用口和 代表方剂。5.女子乳房属口经，乳头属口经；男子乳房属 经，乳头属口经。6.乳痈内治原则是口、07.乳痈相当于西医 ,乳核相当于西医口，乳癖相当于西医的口，乳岩相当于西医口。8.目前治疗乳岩的主要方法是口，并配合口疗，口疗和口疗法。四、简答题1.简述乳痈的主要病因？2.乳痈早期如何内外治疗？3.如何预防乳痈的发生？4.乳痈并发“传囊乳痈”和“乳漏”应如何处理？5.乳癖与乳核应从哪几个方面鉴别？6.简述乳癖的分型论治。7.乳岩的治疗原则如何？五、病案分析1.张某，女，25岁。

4、左乳房红肿胀痛伴恶寒发热2 天。患者产后十余日，昨起恶寒发热，左乳房胀痛，乳汁不行，口渴欲饮。检查：左乳房微红、硬肿、触痛，外上象限可扪及4cmX5cHi大小肿块，舌质红、少苔，脉弦滑数。要求：诊断；内外治疗。2.林某，女，22岁。右乳房红肿疼痛10天，患者系产后14天。10天前出现恶寒发热，乳房胀痛，曾在医院诊断为“急性乳腺炎”，给予青霉素治疗，现患者仍感乳房胀痛。检查：右乳房外上象限有一直径4cm大的肿块，触痛明显，按之波动应指，皮色掀红,舌质红、苔黄，脉数。要求：诊断；内外治疗。3.陈某某，女，21岁。左乳房红肿疼痛11天。患者系哺乳期妇女。11天前出现左侧乳房红肿疼痛，曾在某医院治疗，

5、经切开排脓、引流等，症状一度减轻，2 天后，左乳房又出现肿胀疼痛，遂来就诊。检查：左乳房外上象限有2cm左右切口，脓水稀少，外下象限皮红、硬肿、触痛甚，按之无波动，舌质红、苔薄黄，脉弦数。要求：诊断；内外治疗。4.文某某，女，40岁。右乳房肿块近3 个月。患者素有经前乳房胀痛，近 3 月来，经前疼痛加剧，经事愆期，结婚3 年未有生育。检查：右乳房外上方可触及数枚肿块，块硬而不坚，表现呈结节状，边缘不清，活动,舌淡、苔薄腻，脉弦数。要求：诊断；治则，方药。5.叶 某，女，2 2岁。左侧乳房肿块3个月。3个月前，患者无意中发现左侧乳房内有一肿块，因无任何症状而未予治疗。近感轻微胀痛，似有增大而遂来

6、就诊。检查：左侧乳房外上象限可触及3cmX3cm卵圆形肿块，表面光滑，质地坚韧，边界清楚，按之滑动，舌质淡、苔薄白，脉弦。要求：诊断。6.王某，女，47岁。右乳肿块7年伴增大1个月。患 者7年前发现双侧乳房内有多个肿块伴疼痛，经不规则治疗，疗效不显，近一周来患者发现右乳内肿块突然增大迅速且变硬，遂来就诊。检查：右乳内有3cmX3.5cm肿块，质坚硬，活动度不大，边缘欠清，与皮肤无粘连,触之疼痛，舌质淡、苔薄白，脉弦滑。要求：拟出进一步诊断及治疗思路。7.盛某，女，3 5岁。双侧乳房胀痛一年余。患者因家庭不和而情绪郁闷，乳房胀痛随喜怒而消长。检查：双侧乳房内可见颗粒状或长条形，数量不一、质地中等

7、的肿块；边界欠清，推之移动，伴失眠多梦，心烦口苦。舌苔薄黄，脉弦滑。要求：诊断；辨证论治。8.范某，女，5 9岁。左乳房肿块伴疼痛消瘦3个月。3个月前，发现左乳房内、有一鸡卵大小肿块，未作治疗，近三个月来，发现肿块增大，疼痛，消瘦，食欲差。检查：左乳外上象限可触及一 5cmX5cm肿块，质地坚硬，表面欠光滑，移动度差，按之疼痛，腋窝淋巴结未触及，舌质淡、苔薄白，脉弦细。要求：疑似诊断及治疗。9.程某，女，1 9 岁，未婚。左乳房肿块半年余。患者半年前发现左乳房内有肿块，未经诊治。现家庭中发现有患乳癌者，故来求治。检查：左乳房内上有2.5cmX2.5cm肿块，质地坚实，表面光滑，活动度好，边界清

8、楚,舌质淡、苔薄白，脉弦。要求：诊断；治疗方案。10.江某，女，25岁。右乳房红肿疼痛伴发热2 天。患者系产后3 个月。产后20天因右乳房患急性乳腺炎而予某部队医院就诊，给予大量抗生素治疗，热退，肿块缩小至豆粒大，质硬。近 2 天来原肿块再度增大，皮肤变红，疼痛，伴恶寒发热。检查：右乳外上象限处红肿明显，触之灼热、疼痛，舌质红、苔黄，脉弦数。要求：诊断；内外治疗。参考答案一、选择题1.A2.B 3.A4.A5.C 6.C7.E8.C二、名词解释1.“外吹乳痈”即哺乳期间发生的乳痈。2.“内吹乳痈”即怀孕期间发生的乳痈。3.“传囊乳痈”即乳痈溃后，脓液波及其他乳络形成的脓肿。4.“乳漏”即乳痈溃

9、后，脓尽而乳汁从疡口溢出，久治不愈者。5.“乳岩”即乳房部发生的恶性肿瘤。6.“乳核”是指乳房内出现良性硬结性肿块，形如丸卵，边界清楚，表面光滑，推之活动的病证。7.“乳癖”是一种发于乳房内的形状不一、大小不等，与月经周期变化密切相关的良性瘾癖性肿块。三、填空题1.外吹乳痈，内吹乳痈，不乳儿乳痈2.未满，初，单，内外上象限，103.不一，不等，中年4.肝肾，肝郁痰凝，冲妊失调，逍遥篓贝散，二仙汤合四物汤5.胃，肝，肾，肝6.舒肝清胃，和营通乳7.急性乳腺炎，乳房纤维腺瘤，乳腺囊性增生病，癌8.手术，化，放，中医四、简答题1.乳痈发生的主要原因为：乳头内陷畸形和哺乳时不能排空乳汁等使乳汁郁积；产

10、后情志不畅、饮食不当致肝郁胃热；乳头破碎、感受外邪等。2.乳痈早期内治法为：疏肝清胃、和营通乳，局部应用热敷和按摩疗法。3.乳痈的预防应针对病因而分别采取：产前纠正乳头内陷畸形，产后养成定时哺乳习惯且每次哺乳排空乳汁，以防乳汁积聚；妊娠后期用酒精棉球擦洗乳头，使乳头皮肤增厚，以防产后乳头破碎染毒；生产前后宜保持心情舒畅，产后饮食有节，以防肝郁胃热；保持乳头和乳儿口腔卫生，以防感染外邪。4.乳痈并发“传囊乳痈”者，按乳痈各期处理；并发“乳漏”者，局部可用垫棉疗法或用创可贴等处理，使创口早日闭合。5.乳癖与乳核主要从发病对象，肿块的数目、大小、形状、疼痛与否及其与月经的关系等方面进行鉴别。凡发于青

11、年女性乳房的单个肿块、卵圆形、界清、与月经无关者多为乳核；而发于中年女性乳房双侧，形状不一、大小不等的多个肿块，伴有乳房胀痛并随月经周期变化者，多为乳癖。6.乳癖一般分为肝郁痰凝证和冲妊不调证论治。前者用疏肝解郁、化痰散结治法，代表方为逍遥篓贝散；后者用调摄冲妊治法，代表方为二仙汤合四物汤。7.乳岩的治疗原则为：乳房根治切除术，并配合化学药物、放射、中药等综合疗法。五、病案分析1.诊断：乳 痈（初期）。治疗：内治宜疏肝清胃通乳，用瓜萎牛芽汤加蒲公英、木通等。外治：局部按摩后用金黄膏或玉露膏外敷。2.诊 断：乳 痈（成脓期）。治疗：宜先用手术切开排脓，以九一丹药线引流，围敷金黄膏或玉露膏；内治因

12、局部已切开排脓泻毒故无须托毒透脓，可用黄连解毒汤或双黄连注射液等以清热泻火解毒。3.诊断：传囊乳痈。治疗：除患乳外上象限按常规换药外，外下象限按乳痈初期进行内外治疗。4.诊断：乳 癖（冲任失调证）。治疗：治宜调摄冲任，疏肝化痰；方用二仙汤合四物汤及逍遥篓贝散加减。5.诊断：乳核。治疗：治宜疏肝理气、化痰散结。方以逍遥篓贝散加减。6.因患者有乳房肿块7 年而突然迅速增大变硬、边缘欠清，故应首疑乳岩，但须作“铝杷X 线摄片”等辅助检查以明确诊断。或选择手术方案，切除肿块时，现场冰冻切片作快速病理检查以判断肿块性质和手术切除范围。7.诊断：乳癖。治疗：治宜疏肝解郁，化痰散结。方药逍遥篓贝散加减。8.

13、诊断：拟诊乳癌。治疗：治宜施行根治性手术，并于术中冰冻切片作快速病理检查以进一步明确肿块性质和手术切除范围。手术后配合中医辨证论治、放疗、化疗等方法。9.诊断：乳核。治疗思路：乳核属良性肿瘤，癌变可能性很小，故可先试用中药治疗，连续治疗1 3个月。由于该患者家庭中发现有患乳癌者，故若内治无效，即应考虑手术切除，并做常规病理检查。10.诊断:乳痈。治疗：治宜清热和营通乳，方以括篓牛蓍汤加蒲公英、木通、路路通等；局部用按摩疗法，并外敷金黄膏或玉露膏。第三章皮肤病一、选择题1.下列哪一种是原发性皮肤损害A.鳞 屑 B.糜 烂 C.痂 D.水 疱 E.破裂2.下列皮疹中哪一种是继发性皮肤损害A.斑 疹

14、 B.结 节 C.水 疱 D.鳞 屑 E.风团3.糜烂由水疱破裂引起者，可辨证为A.湿 邪 B.热 毒 C.血 热 D.血 瘀 E.虫淫4.皮肤病中若见水疱、糜烂、渗液者，其致病病邪为A.风 B.湿 C.热 D.虫 E.毒5.引起脓疱的病邪为A.风 B.湿 C.热 D.虫 E.毒6.以下哪一项不是湿邪所致皮肤病的特点A.红 斑 B.瘙 痒 C.水 疱 D.糜 烂 E.渗液7.下列哪项不是虫所致皮肤病的特点A.瘙痒无度B.痒如虫行C.或痒痛有匡D.互相传染E.呈带状分布8.皮损有明显渗液者，外用药物剂型宜用A.溶 液 B.散 剂 C.酊 剂 D.油 齐（J E.软膏9.以苔葬样变为主的皮肤病外用

15、药物剂型宜选A.洗 剂 B.油 剂 C.酊 剂 D.软 膏 E.粉剂10.皮疹以红斑、水疱为主，外用药物剂型多选用A.洗 剂 B.油 齐！J C.酊 剂 D.软 膏 E.粉剂11.皮疹以糜烂、鳞屑为主，外用药物剂型可选用A.溶 液 B.散 剂 C.酊 剂 D.油 剂 E.软膏12.下列不属肥疮皮损特征的为A.鼠尿样味B.白色鳞屑斑片C.头发干枯无泽D.黄癣痂堆积E.痂下有溃疡13.最易继发感染的手足癣为下列哪一型A.水疱型B.糜烂型C.脱屑型D.红斑型E.破裂型14.下列哪种皮肤病真菌镜检为阴性A.牛皮癣B.手足癣C.花斑癣D.体 癣 E.甲癣15.体癣的主要临床表现不正确的项目是A.钱币形红

16、斑B.边缘丘疹、水 疱 C.中央自愈倾向D.瘙 痒 E.夏重冬轻16.以下不具传染性皮肤病为A.疥 疮 B.药 疮 C.脓疱疮D.癣 E.传染性软疣17.癣的中医病因为A.风 热 B.湿 热 C.热 毒 D.虫 E.毒18.头癣的好发对象为A.儿 童 B.青 年 C.青壮年男性D.青壮年女性E.中老年19.股癣的好发对象为A.儿 童 B.青少年C.青壮年男性D.青壮年女性E.中老年20.花斑癣的好发部位主要为A.头颈部B.四 肢 C.躯 干 D.手 脚 E.指甲21.下列哪一项不是手足癣的皮损A.水 疱 B.结 节 C.鳞 屑 D.破 裂 E.糜烂22.下列不属头癣中白癣的症状为A.圆形斑B.

17、细小鳞屑C.毛发折断D.黄 痂 E.青春自愈23.下列不属体癣的表现为A.圆 形 B.边界清楚C.边缘小丘疹、水疱D.渗出明显E.自觉瘙痒24.下列不属股癣的表现为A.好发于男性阴囊处B.边界清楚C.多夏发冬隐D.自觉瘙痒E.可传染25.下列不属水疱型手癣的表现为A.常对称发生B.为潜在小水疱C.多由足癣传染而成D.常夏季发病E.自觉瘙痒26.下列不属鳞屑角化型足癣的表现为A.局部皮肤肥厚粗糙B.常夏季发病C.多对称发生D.多发于足底及足缘E.常由水疱型发展而来27.下列不属花斑癣的表现为A.好发躯干B.圆形斑C.上有小鳞屑D.夏发冬隐E.瘙痒显28.下列需与体癣鉴别的皮肤病为A.白它B.玫瑰

18、糠疹C.漆 疮 D.固定性红斑性药疮E.湿疮29.下列不需与癣鉴别的皮肤病为A.头皮糠疹B.玫瑰糠疹C.汗疱疹D.牛皮癣E.手足破裂症30.下列治疗癣不宜用的药物是A.伊曲康唾B.灰黄霉素C.强的松D.酮康喋E.两性霉素B31.口服灰黄霉素应同时服用煎出液的药物为A.黄 连 B.黄 柏 C.黄 苓 D.山桅E.茵陈蒿32.下列不适宜手足癣治疗的药物为A.复方土槿皮酊B.复方斑螫酊C.复方苯甲酸软膏D.达克宁软膏E.脚气灵33.疥疮的病因为A.风 B.热 C.湿 D.虫 E.毒34.疥疮的好发对象为A.儿 童 B.青 年 C.成 年 D.中老年E.任何年龄35.疥疮好发部位是A.躯 干 B.四

19、肢 C.皮肤薄嫩和温暖处D.头 颈 E.手足36.疥疮的好发季节是A.春 季 B.夏 季 C.秋 季 D.冬 季 E.任何季节37.下列不属疥疮的症状为A.丘 疹 B.水 疱 C.脓 疱 D.隧 道 E.瘙痒38.隧道是哪种皮肤病所特有的症状A.热 疮 B.蛇串疮C.疥 疮 D.肥 疮 E.白秃疮39.疥疮自觉症状的特征性表现为A.瘙 痒 B.疼 痛 C.微 痒 D.白天奇痒E.夜间奇痒40.治疗疥疮，搽药期间应该A.勤洗澡B,勤换衣C.不洗澡、不换衣D.更衣、消 毒 E.每日搽药数次41.治疗疥疮的外用药物宜选用A.青黛膏B.青黛散C.炉甘石洗剂D.硫黄软膏E.激素软膏42.疥疮治疗的疗程一

20、般为A.2 3 天 B.3 4 天 C.5 6 天 D.一周左右E.十天左右43.蛇串疮俗称A.带状疱疹B.蝴蝶疮C.流 火 D.赤游丹E.热疮44.蛇串疮的病因病机主要为A.热毒蕴结B.风火相扇C.湿热蕴结D.肝火与湿热搏结E.脾经湿热外溢45.蛇串疮的好发对象是A.儿 童 B.成年人C.青少年D.中老年E.任何人46.蛇串疮的好发部位是A.面 部 B.上 肢 C.下 肢 D.胸胁部E.任何部位47.下列不属蛇串疮的皮疹表现是A.皮疹呈多形性B.皮损为簇集成群的小水疱C.皮疹呈带状分布D.皮疹位于机体一侧E,基底红斑48.蛇串疮的自觉症状特征为A.瘙 痒 B.奇 痒 C.微 痒 D.患部神经

21、痛明显E.灼痛49.蛇串疮的病程一般为A.3 5 天 B.一周左右C.两周左右D.一个月左右E.半年左右50.蛇串疮的治则A.泻肝火，利湿热B.清热解毒，凉血祛瘀C.清暑解毒化湿D.健脾渗湿E.疏风清热化湿51.下列以疱疹为主的皮肤病是A.蛇串疮B.瘾 疹 C.红斑狼疮D.牛皮癣E.慢性湿疮52.蛇串疮水疱未破宜外用A.四黄膏外敷B.青黛膏外敷C.黄柏液湿敷D.玉露膏外敷E.炉甘石洗剂外搽53.不 属“疣”的下列疾病是A.尖锐湿疣B.扁平疣C.寻常疣D.跖 疣 E.传染性软疣54.扁平疣的好发对象为A.儿 童 B.青少年C.青壮年D.中老年E.以上都不是55.西医认为疣感染的因素是A.水痘病毒

22、B.带状疱疹病毒C.人类乳头瘤病毒D.细 菌 E.真菌56.寻常疣的皮损主要表现为A.乳头状角质B.乳头状C.扁平丘疹D.圆锥形、粗 糙 E.柱状或丝状57.跖疣的疼痛特点A.隐 痛 B.胀 痛 C.疼痛剧烈D.挤压痛明显E.刺痛58.扁平疣的典型皮损为A.红斑、丘 疹 B.水 疱 C.结 节 D.丘疱疹E.扁平丘疹59.扁平疣的好发部位是A.头面、四 肢B.胸 腹C.腰 背D.皮肤黏膜交界处E.颜面、手背60.传染性软疣的好发对象为A.儿童或少年B.青 年C.中 年D.中 老 年E.老年61.传染性软疣的好发部位是A.躯 干 部B.上 肢C.下 肢D.面 部E.手背部62.因搔抓可呈带状排列

23、的疣是A.寻 常 疣B.扁 平 疣C.传染性软疣D.趾 疣E.丝状疣63.漆疮临床多见的部位是A.躯 干 部B.头 面 部C.上 肢D.暴露部位E.手足部64.根据现存文献记载，对漆疮病因病机认识较清楚的最早朝代是A.春 秋 时 期B.战国时期C.汉 代D.隋 朝E.唐代65.西医认为，接触性皮炎炎症反应主要是A.原发性刺激B.水 肿 反 应C.炎症反应D.变 态 反 应E.出血反应66.漆疮的形态多为A.圆 形B.椭 圆 形C.与接触物大抵一致D.不 规 则 形E.多角形67.下列不属漆疮的皮疹表现为A.红斑、水 疱B.水肿、糜 烂C.边界多清楚D.皮疹呈对称性E.瘙痒68.治疗漆疮的关键在

24、于A.坚持内服药物B.坚持外用药物C.治足疗程D.避免刺激物E.寻找致敏物质，并脱离接触69.漆疮的内服代表方剂为A.五味消毒饮B.黄连解毒汤C.银翘散D.荆防败毒散E.银翘散合龙胆泻肝汤70.湿疮的发病部位多见于A.躯干部B.头面部C.任 何 部位D.暴露部位E.手足部71.西医认为，湿疮的发病诱因下列哪一项除外A.消化不良B.胃肠疾病C.感冒发热D.肠寄生虫病E.内分泌失调72.下列不属于急性湿疮特点的项目是A.皮损呈多形性B.常对称分布C.边界清楚D.自觉瘙痒E.渗出明显73.下列不属于慢性湿疮特点的项目是A.皮疹肥厚B.边界清楚C.皮色暗红D.阵发性剧痒E.强刺激局部不易急性发作74.

25、需与急性湿疮相鉴别的疾病为A.漆 疮 B.药 疮 C.癣 D.摄领疮E.蛇串疮75.急性湿疮渗出明显者，内服代表方剂多用A.除湿胃苓汤加减B.草薜渗湿汤C.五苓散加减D.龙胆泻肝汤加减E.五神汤加减76.下列治疗慢性湿疮不适宜的外用药物是A.青黛膏B.三石膏C.皮质类固醇激素软膏D.斑螯酊E.青黛膏加热烘疗法77.婴儿湿疮多发于婴儿出生后的A.1 2 周 B.2 4 周 C.1 3 个 月 D.3 4 个 月 E.5 6 个月78.西医称风疹块为A.接触性皮炎B.药物性皮炎C.神经性皮炎D.过敏性皮炎E.以上都不是79.风疹块的好发部位是A.躯 干 部B.头 面 部C.任 何 部 位D.暴 露

26、 部 位E.手足部80.风疹块的好发对象是A.儿童或少年B.青 年C.中 年D.中 老 年E.秉性不耐之体81.风疹块的主要皮损为A.风 团B.水 疱C.水 肿D.红 斑E.丘疹82.风疹块的病邪主要为A.寒 邪B.热 邪C.风 邪D.燥 邪E.虫毒83.下列哪项不属于风疹块的表现A.常突然发病B.皮疹多成批发生C.皮疹多时隐时现D.退后多留有色素沉着E.瘙痒较剧84.风疹块的临床分证下列不正确的项目是A.风 寒 证B.风 热 证C.肝经湿热证D.肠胃湿热证E.气血两虚证85.西医治疗风疹块首选的药物为A.抗 生 素B.镇 静 药C.抗 组 胺 药D.皮 质 激 素E.维生素类药86.风疹块的

27、外治法，下列哪项不适宜A.2%石 炭 酸B.1%麝 香 草 酚C.1%2%薄荷脑D.5%硫 磺 软 膏E.中草药煎出液外洗8 7.下列哪项不属药疮的共有症状A.有 过 敏 史B.有 用 药 史C.有一定的潜伏期D.皮疹多广泛、对 称E.同一种药物引起的皮疹相同88.引起药疮的药物为A.青 霉 素B.四环素族类药C.磺胺类药D.解热镇痛药E.任何药物89.药疮的潜伏期平均为A.7 8天B.1 5天 C.5 10天 D.10 15天E.15 20天90.固定性药疮的表现下列哪项不对A.每次发病均见第一次皮疹再现B.圆形红斑C.红斑边界清楚D.皮肤黏膜交界处为擦烂E.皮疹消退后不留痕迹91.下列哪一

28、型药疮常累及皮肤黏膜交界处A.剥脱性皮炎型B.麻疹样或猩红热样皮疹型C.风疹块样型D.固定性红斑样型E.大疱性表皮松解型92.剥脱性皮炎型药疮下列不正确的表现是A.潜 伏 期 短B.突然发病、逐 渐 加 剧C.多初为麻疹样或猩红热样皮疹D.有一个月左右的剥脱期E.全身症状严重93.剥脱性皮炎型药疮的潜伏期一般为A.1个 月B.2个 月C.3个 月D.1 3个 月E.20天以上94.药疮治疗的首要环节为A.尽快应用皮质类固醇激素B.尽快采用中西医结合治疗C.立即停用可疑致敏药物及化学结构相似药物D.多饮水以加强药物排泄E.防止并发症的发生95.摄领疮的特征性皮损为A.丘 疹B.斑 丘 疹C.苔

29、葬 样 变D.糜 烂 渗 出E.色素沉着96.摄领疮好发于A.面 部B.四 肢C.头 皮D.颈 项E.手掌97.需与摄领疮鉴别的疾病有A.癣 B.白底C.慢 性 湿 疮 D.漆 疮 E.药疮98.下列哪一项不是治疗摄领疮的治法A.内服消肿止痛药B.以外治法为主C.以止痒为主D.阻断一切不良刺激E.外用皮质类固醇激素类药99.白危又称为A.摄领疮B.白瘢风C.神经性皮炎D.松皮癣E.白屑风100.发生于头皮部的白它其特征为A.头发呈束状，但不脱落B.头发稀疏，脱 落 C头发油腻，脱落D.头发呈斑片状脱落E.头发参差不齐，失去光泽101.下列哪一项不是白它的特点A.好发于身体的屈侧B.初起形如疹疥

30、，逐渐扩大成片C.搔起层层脱屑D.刮去皮屑可见点状出血E.头部皮疹上的头发呈束状102.下列不属白底证型的是A.风热证B.血热证C.血燥证D.血瘀证E.冲任不调证103.白它皮疹泛发全身，基底鲜红，上覆鳞屑较多，刮去鳞屑、薄膜后筛状出血明显，内治法宜选用A.清热凉血，祛风解毒B.清热凉血，祛风化湿C.清热凉血，活血散瘀D.清热利湿，活血散瘀E.清热解毒，活血散瘀104.西医认为，寻常性座疮的发生与下列哪项无关A.青春发育期体内雄性激素水平增高B.毛囊内非致病性微生物作用C.遗传、环 境 D.饮食、情绪紧张E.发育不良105.粉刺好发部位A.头 皮 B.面 部 C.腹 部 D.四肢E.手足106

31、.最早记叙“肺风、粉刺、酒鼓鼻”三名同种的古代文献为A.外科正宗B.诸病源候论C.伤寒杂病论D.华佗传E.内经?灵枢107.粉刺的皮损主要是A.风 团B.毛囊性丘疹C.丘 疱 疹D.脓 疱E.扁平丘疹108.下列不是粉刺表现的内容是A.毛囊性丘疹B.黑头粉刺C.脓 疱D.囊 肿E.红斑鳞屑109.粉刺的外治法常选用的药物是A.青 黛 膏B.金 黄 膏C.黄 连 膏D.颠倒散洗剂E.蛇床子洗剂110.焦黑斑西医称之为A.黄 斑B.暗 斑C.色 素 斑D.肝 斑E.黄褐斑111.下列哪项不是焦黑斑发病的因素A.脾 虚 水 溢B.肾阴虚，火滞面部孙络C.肾阳虚，黑色上泛D.肝郁化火灼血，肾的本色外露

32、E.内分泌失调（西医）112.西医治疗黄褐斑可口服大剂量A.维生素E B.维生素C C.维生素BD.谷 胱 昔 肽E.复合维生素113.盘状红蝴蝶疮的典型皮疹为A.突出皮面的圆形红斑B.水肿性红斑C.风团样红斑D.弥漫性红斑E.中心微凹、上覆粘着性鳞屑的斑114.盘状红蝴蝶疮的好发部位是A.面 部B.头 部C.躯 干D.四 肢E.手足115.系统性红蝴蝶疮较早的内脏损害为A.心 脏B.肾 脏C.肝 脏D.脾 脏E.肺脏1 1 6.日晒后加重的皮肤病有A.白它B.红蝴蝶疮C.摄领疮D.蛇串疮E.粉刺二、名词解释1.斑 2.丘疹3.风团4.糜烂5.溃疡6.苔葬样变7.溶液8.粉剂9.癣 1 0.蛇

33、串疮1 1.漆疮1 2.湿疮13.风疹块1 4.药疮15.白尼1 6.红蝴蝶疮17.摄领疮1 8.粉刺19.薄膜现象2 0.露滴现象2 1.同形反应三、填空题1.皮肤由口、和 构成;表皮分为口、口、口、口、。2.风邪引起的皮肤病具有口、口，口，口等主要特点。3.湿邪引起的皮肤病，其皮疹特点主要为口、口、口等，或浸淫四窜。4.由虫引起的皮肤病特点为口，口，口，口或互相传染。5.鳞屑急性病后见之多为口；慢性病见之多属口。6.红斑压之褪色者多属口；压之不褪色者多为 。7.外用药物剂型选择视皮损为急性渗出者用口，急性不渗出者用口。8.黄癣痂是门的重要特征，痊愈后留有口。9.手足癣临床上可分为 卜口、口

34、三型。10.体癣的皮损特征为圆形红斑，中央有口，四周皮疹为口、卜 ,边界 。11.疥疮皮损初起为针头大小的口或 ,并可找到口。12.疥疮自觉口，口更甚；其外用药物应以口为主。13.临床上常用硫磺软膏治疗疥疮，其使用浓度一般为儿童用 ,成人用口。14.蛇串疮病程口左右，严重者可迁延日久，一般不超过口。15.蛇串疮的内治法为口、口，方用口加 。16.漆疮好发于口部位，形态多与口一致，边界口，病程有口性。17.漆疮的外治原则，用药宜 、,忌用口药物。18.湿疮多内因脾口，内蕴，外感口邪，口客于肌肤所致。19.湿疮一般可分为口、口和口三类。20.急性湿疮的皮损多为口性，发病部位多口性，愈后有 倾向。2

35、1.尊麻疹的特殊类型可有口、口等麻疹和口琴麻疹。22.风疹块可按口证、口证、口证、口证、口证等内治。23.风热犯表的风疹块，内治宜口、口法，常用 方加减；风寒犯表的风疹块，内治宜口、口法，常用口方加减。24.药疮常见疹型有口型、口型、口型、口型、口型等等。25.药疮皮损无渗出者，可选用中药 散、口洗剂外用；干燥结痂者，外涂口。26.西医称白它为口，旧称口。27.白尼进行期在受针刺、搔抓及外伤时，受伤处可引起口的发生，称口。28.白它的临床证候一般可分为口证、口证、口证和口证，内服方剂可分别选用口、口、口、口。29.西医称红蝴蝶疮为口，属口组织疾病。30.红蝴蝶疮临床分有口和口两种类型，西医内治

36、常分别选用的药物多为 和口等。31.摄领疮的皮疹特征主要为 ,自觉症状为 。32.摄领疮慢性阶段内治宜口，方用口加减。33.粉刺的内治可按口证、口证、口证，临床治疗常分别选用 、口、口等方剂。34.西医称黛黑斑为口，治疗可口服 。35.中医治疗薰黑斑可按口证、口证、口证,内服方剂分别为口、口、口。四、简答题1 .试述风邪的致病特点及皮疹疹型。2.用现代医学知识说明中医有关虫引起的皮肤病的认识3.举例说明血虚风燥所致皮肤病的皮损特征4.简述糜烂与溃疡的不同点5.简述洗剂与粉（散）剂的相同点和不同点。6.如何根据不同的皮损选用相应的外用药物剂型？7.举例说明患皮肤病后情志、房室、饮食等宜忌。8.癣

37、和疥疮的根治措施有哪些？9.癣的治疗方法的选择原则何在？10.癣的宜忌有哪些？11.简述蛇串疮的主症。12.漆疮的诊断要点有哪些？13.简述漆疮的治疗思路及方法选择。14.漆疮与药疮的概念有何不同?其治疗关键何在？15.简述急性湿疮与漆疮的鉴别要点。16.简述慢性湿疮与摄领疮的鉴别。17.风疹块治疗方法如何选择?其内治分证及治法有哪些？18.简述固定性红斑型药疹的皮损特点。19.剥脱性皮炎型药疮的剥脱期应注意些什么？20.简述白底皮损的三大主症，内治分证及选用方剂。21.简述系统性红蝴蝶疮的皮质类固醇激素的治疗。22.焦黑斑患者应注意哪些？五、病案分析1.张某，男，2 1岁，解放军战士。两腹股

38、沟皮疹瘙痒一个月。既往每年于初夏有类似发作，冬季减轻或消退。同班战士中多数有同样患病。检查：两大腿内上方至腹股沟处各有一红斑，外侧呈弧形并由红斑、小丘疹、水疱组成，其内为浅褐色斑，边界清楚。要求：诊断；治疗。2.王某，女，5 1岁，农民。左胸部起水疱、灼 痛3天。3天前有轻度发热，倦怠，食欲不振，左侧胸部皮肤灼热刺痛，后起水疱，疼痛明显。检查：T37.5C；左胸部散在成群水疱，绿豆至黄豆大小，疱周基底发红，疱液澄清,疱群间皮肤正常，皮损呈带状排列；左腋下淋巴结肿痛；舌质红、苔薄黄，脉弦滑数。要求：诊断；治疗。3.王某，女，32岁。面部、手背扁平丘疹3年。近3年颜面、手背散发多数扁平丘疹，曾多次

39、用中西药物治疗（药物不详）及接受冷冻、激光等治疗，屡治屡发，效果不著。检查：双手背、手指、颜面部散见淡褐色粟米大小扁平丘疹，表面光滑，部分呈线状排列；舌淡、苔白，脉弦滑。要求：诊断；内治。4.吕某，男，6 2岁。双足趾间红肿伴发热3天。每年春夏双足趾间糜烂、流水、瘙痒已十几年，近3天抓破后红肿疼痛，畏寒发热，全身不适，步履艰难。检查：T 38.3,双足肿胀，足趾间及足底部红肿糜烂，流水不止，双侧腹股沟淋巴结肿大，表面有红线向上延伸；舌红、苔白，脉滑数。要求：诊断；内外治法。5.李某，男，36岁。周身皮疹、痒甚5 天。自诉8 天前曾洗桑拿浴，3 天后开始下腹部瘙痒，昼轻夜重，后皮疹和瘙痒不断扩大

40、，曾口服“息斯敏”无效。检查：双手指缝可见红色丘疹、丘疱疹及水疱，腕、肘窝及小腹可见多数红丘疹、抓痕及血痂，阴茎及阴囊可见数个黄豆大小的结节。要求：诊断；外治法；宜忌。6.汤某某，女，2 8 岁。皮肤红肿、灼热、瘙痒4 天。4 天前两手前臂接触新油漆的桌子，2 小时后接触部位皮肤发红、瘙痒；次日面部及眼部红肿、灼热、瘙痒。检查：双前臂伸侧大片皮肤潮红、肿胀，上有密集小水疱，面部及眼睑红肿，舌红、苔微黄，脉弦滑数。要求：诊断；内外治疗。7.章某某，男，2 8 岁。两腿胭窝皮疹瘙痒3 年。3 年前右腿胭窝起皮疹瘙痒，数日后左腿胭窝亦然，经治疗曾有症状改善。检查：两腿胭窝各有一银元大皮损，肥厚，暗红

41、，界清，有少量糜烂、渗出和抓痕，舌淡、苔薄黄稍厚，脉细滑。要求：诊断；内外治疗。8.林某，女，50岁。全身泛发皮疹伴渗出瘙痒7 天。7 天前右前臂伸侧出现小红疹,瘙痒明显，抓后皮疹增多，范围扩大，伴有流水。5 天后皮疹突然泛发全身，灼热瘙痒，心烦急躁，口渴喜冷饮，夜寐不安。检查：右前臂伸侧可见银元大糜烂面，渗液不止，部分结黄痂，边缘红晕；双颊、颈项、躯干、双上肢散见点片状红斑，上有簇集丘疹及水疱，并有较多抓痕；舌红、苔白腻，脉弦滑。要求：诊断、辨证论治。9.郭某某，男，8 个多月。（其父代诉）颜面皮疹半年多。患儿出生2 月颜面起斑、丘疹，喂奶期间大便灌泻。检查：身体消瘦，面色胱白，颜面可见成片

42、丘疱疹，皮色淡红，腹部、两腿亦起同样皮疹，渗出不多；舌淡、苔白，脉较缓。要求：诊断；内外治疗。10.黄某某，女，3 5 岁。全身潮红、糜烂、脱屑，伴发热3 天。1 周 前 因“感冒”在当地医院注射“氨芳青霉素”治疗，3 天前全身皮肤出现红斑、丘疹、水疱、糜烂，皮疹迅速融合，全身皮肤潮红、脱屑，伴发热。既往有磺胺过敏史。检查：T 3 8 C,神清，心、肺、腹未见异常。全身皮肤弥漫潮红，糜烂，渗液，脱屑，手足部可见大片表皮剥脱，口唇粘膜潮红肿胀、糜烂；舌绛少苔，脉洪数。要求：诊断；内外治疗。11.冯某某，男，12岁。口周、双前臂红斑、水疱3 天。5 天前因腿痛而自服去痛片,翌日口唇周围及双前臂出现

43、红斑、水疱。以前曾发生同样情况2 次，且皮疹逐次增多。检查：口唇两侧、下 亥 页、前臂远端、双手背可见钱币大红斑皮疹，中心有水疱，境界清楚，呈对称性，口腔黏膜糜烂；舌红苔剥，脉细滑。要求：诊断；分型；内治法。12.苗某某，男，15岁。全身反复发生斑疹、瘙痒伴腹痛2 年。每年均发病，周身出现红色斑块，瘙痒，每次发作数天或数周不等。检查：全身散见风团样皮损，以脊背和胸腹部为多，红色，部分皮疹融合成片，局部有抓痕及血痂；舌红、苔白厚，脉弦数。大便常规化验检查见有蛔虫卵。要求：诊断；辨证论治。13.李某，女，2 5 岁。全身起风团、瘙 痒 6 天。一周前外出旅行，汗出当风，次日自觉皮肤瘙痒，起大片红斑

44、，越抓越多，数小时后自然消退但迅即又起，时起时落，迁延不断已5 天，影响睡眠及工作。检查：躯干、四肢散在多数大小不等的红色风团，部分皮损可见抓痕、血痂；舌质淡红、苔薄白，脉浮滑。要求：诊断；辨证分析；内治法。14.李某，女，42岁。左颈项部、双肘伸侧皮肤肥厚伴瘙痒6个月。近6个月自觉左颈项部瘙痒，渐发展至双肘，皮肤变粗变厚，阵发性瘙痒，夜间尤甚；自觉心烦易怒,夜寐不安，口苦咽干。检查：颈项、双肘伸侧等处有片状肥厚角化皮损，边缘不整齐，皮脊皮沟显著，表面干燥伴有抓痕、血痂；舌尖红、苔微黄，脉弦滑。要求：诊断；辨证论治。15.彭某某，男，38岁。头部及全身皮疹伴瘙痒6年。6年前于头皮部起皮疹，继则

45、逐渐扩大，并逐步扩散到躯干和四肢，自觉瘙痒，有鳞屑脱落。初始冬重夏轻，后则全年变化不显。检查：躯干、四肢散见多数红斑、丘疹，尤以背部最多，表面覆盖白色干燥鳞屑，头皮有一鳞屑斑超过前额发际边缘，超过部分皮疹为鲜红斑，多个指甲缘部分变白。舌红、苔薄黄，脉弦细稍数。要求：诊断；辨证论治。16.杨某某，男，10岁。红斑、鳞 屑2年，全身皮肤潮红3个月。2年前冬季，头皮出现两块皮疹，继而发展至躯干、四肢，并逐渐增多，始终未见消退。3个月前曾在某诊所治疗，服药后很快出现全身皮肤大片潮红，大量脱屑，痒感增剧；又经某医院治疗，潮红面积日见扩大，层层脱屑呈红皮状，大便干。检查：全身皮损潮红，约占体表9 0%,上

46、覆银白色片状鳞屑及大量痂皮，剥落后裸露潮红面，以头面、胸背、两腿为重，面部可见少量抓痕；舌质红绛、苔光，脉细滑。要求：诊断；分型；辨证论治。17.汤某某，女，18岁。面部红疹2年。2年前额部出现数个红色丘疹，逐渐增多并发展到全面部，经某西医医院治疗，病情改善不显。全身无明显不适。检查：额部、两飘面、下亥页均有较密的丘疹，以颊部为重，周围色红，少许丘疹上有黑点；舌红、苔薄黄，脉浮数。要求：诊断；内外治法。18.刘某某，男，21岁。颜面皮疹时轻时重3年。3年来颜面部时轻时重，缠绵不休,屡治无效。患者形体偏胖，食欲较旺，面部油腻，二便正常；舌质稍红、苔薄微黄，脉平。检查：全面部、上胸部、背部可见较密

47、的毛囊性丘疹，面部有较多黑头丘疹，散在脓疱，两面颊部、胸上部有多个囊肿，面部皮脂溢出明显；舌质红，脉弦滑。要求：诊断；辨证论治。19.肖某某，女，32岁。面部、耳廓部红斑，日晒后加重1年。1年前面颊部出现红斑，日晒后加重，近1个月右耳廓部亦出现红斑，伴有轻度乏力，曾在某医院诊为盘状红斑狼疮，服用强的松、布洛芬及氯唾等，疗效不显。检查：双颊、耳廓部可见暗红色斑块，中心萎缩，表面少许附着较紧的鳞屑；舌苔薄白，脉稍细微数。要求：诊断；辨证论治。20.马某某，男，37岁。颜面红斑伴发热3年。3年前先于左下颌出现紫红色斑片，微痒。3个月后，于鼻脊右侧又出现二片紫红斑，互相融合成片；又 隔3个月后口唇右外

48、方又起小片类似皮损，伴午后低热、神疲乏力。检查：鼻右侧可见一片境界清楚5cmX2cm大小紫红斑，表面附有鳞屑，剥去鳞屑可见角化栓；上唇右侧及右颌部各有一片0.5cm大小的表面附有鳞屑之萎缩性红斑；舌苔薄，脉弦数。要求：诊断；辨证论治。参考答案一、选择题1.D2.D3.A4.B 5.C 6.A7.E8.A9.D 10.A ll.D 12.BA13.B 14.A 15.A 16.B 17.D 18.19.C20.C21.B 22.D23.D24.25.A 26.B 27.E28.B 29.D 30.31.E32.B 33.D34.E35.C36.37.C38.C39.E40.C41.D42.43.

49、B44.D45.E46.E47.A 48.49.C50.A51.A52.E53.A 54.55.C56.A 57.D58.E59.E60.61.A 62.B 63.D64.D65.D66.67.D68.E69.E70.C71.C72.73.E74.A 75.D76.D77.C78.79.C80.E 81.A 82.C83.D 84.85.C86.D 87.E88.E89.A 90.91.D92.A 93.E94.C95.C96.97.C98.A 99.D 100.A 101.A 102.AACEBDBACCECED103.A 104.E 105.B 106.A 107.B 108.E109.D

50、 110.E 111.A 112.B 113.E 114.A115.B 116.B二、名词解释1.斑为局限性皮肤颜色的改变，一般不突出皮面，亦不凹陷于皮肤。2.丘疹为位于皮肤浅表的突出皮面的实质性损害，直径一般小于0.5cm,触之碍手。3.风团为局限性水肿性隆起，突然发生，迅速消退，退后不留痕迹。4.糜烂为水疱或脓疱破裂后所留下的湿润面，愈合后不留疤痕。5.溃疡为深达真皮以下的组织缺损，愈合后留有疤痕。6.苔葬样变是皮肤增厚，纹理增宽加深呈席纹状，粗糙、干燥似皮革。7.溶液是指药物有效成分的水溶液，或药物的煎出液、浸出液。8.粉剂为不溶于水的药粉与水的混合剂，又称混悬剂、振荡剂。9.癣是一种由