外科护理_学学习指导和习题集.pdf
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1、外 科 护 理 学 学 习 指 导 及 习 题 集 第 一 章 结 论【湄 试 题】A i型 题 1.现 代 外 科 工 作 中 护 理 的 地 位 和 作 用 应 是 A.附 属 于 医 疗 工 作,不 能 单 独 处 理 病 大 B.主 要 在 生 活 护 理 上 照 顾 病 人 C.执 行 打 针 发 药 等 有 关 基 础 护 理 的 工 作 D.以 执 行 医 嘱 为 主,是 医 生 的 助 手 E损 护 理 程 序 独 立 对 病 人 进 行 护 理,与 医 生 是 合 作 关 系 2.以 下 那 项 不 是 护 士 必 备 的 思 想 和 心 理 素 质 A.高 尚 的 道 德
2、情 操 B.热 爱 护 士 专 业 C.责 任 心 强 有 献 身 精 神 D.全 心 全 意 为 伤 员 服 务 E.有 市 场 经 济 头 H3.以 下 哪 项 不 是 护 士 仪 表 应 有 的 要 求 A 仪 表 文 雅 大 方 B.举 止 端 正 稳 重 C.服 装 整 洁 美 观 D.佩 戴 金 银 饰 物 E.待 大 彬 彬 有 礼 4.当 组 织 一 个 抢 救 班 子,处 理 一 个 特 大 工 伤 事 故 的 抢 救 工 作 时,挑 选 护 士 是 必 须 考 虑 的 条 件 是 A 身 体 健 康 D 性 格 开 朗 B.仪 表 文 推 E.待 人 有 礼 C.举 止 稳
3、 重 A 3型 题 外 科 9 床 病 人 诉 伤 口 痛,1 0床 病 人 诉 腹 胀(肝 硬 化 废 水 所 致),某 护 士 在 执 行医 嘱 时,误 将 止 痛 药 用 于 1 0床 病 人,而 将 大 血 白 蛋 白 用 于 9 床 病 大。所 致 的 差 错 时 由 于 A.该 护 士 思 想 素 质 差 B.心 理 素 质 差 C.业 务 素 质 差 D.身 秣 素 质 差 E.违 反 护 士 操 作 规 程(2)为 避 免 类 似 差 错 发 生 护 士 应 A.有 高 尚 的 道 德 情 操 B.有 正 确 的 人 生 观 C.热 爱 护 士 专 业 D.坚 定 的 信 念
4、E.一 丝 不 苟 的 责 任 心【参 考 答 案】A i型 题 1.E 2.E 3.D 4.AA3型 题 E,E第 二 章 水 电 解 质 及 酸 减 平 衡 失 调 病 大 的 护 理【湄 试 题】A i型 题 1.关 于 代 谢 性 酸 中 毒 的 病 因,下 面 哪 项 不 正 确 的 是 A.代 掰 产 酸 减 少 B.HCO 浓 度 降 低 C.氢 离 子 排 出 减 少 D.硬 性 只 丢 失 过 多 E.酸 性 食 物 或 药 物 摄 入 过 多 2.重 度 低 押 血 症 可 引 发 砰 吸 困 难,其 原 理 是 A.脊 神 经 麻 痹 B.膈 神 经 麻 痹 C.呼 吸
5、肌 麻 痹 D.呼 吸 中 枢 受 抑 E.呼 吸 加 张 力 下 降3.高 押 血 症 心 率 失 常 时 首 要 措 施 是 静 脉 给 予 A.等 渗 盐 水 B.5%碳 前 氢 钠 C.10%葡 萄 糖 酸 钙 D.11.2%乳 酸 钠 溶 液 E.50%葡 萄 糖 加 胰 岛 素 4.关 于 等 渗 性 脱 水,哪 项 是 错 误 的 A.临 床 最 多 见 B.水 钠 急 剧 丧 失 C.血 清 钠 明 显 降 低 D.有 轻 度 口 渴 E.细 胞 外 液 渗 透 压 正 常 5.高 渗 性 缺 水 主 要 表 现 为 A.尿 少 B.口 渴 C.头 晕 D.呕 吐 E.血 压
6、下 降 6.机 体 调 节 酸 碱 平 衡 最 迅 速 的 一 条 途 径 是 A.腼 的 调 节 B.血 液 缓 冲 调 节 C.肾 的 调 节 血 尿 D.神 经 一 内 分 泌 调 节 E.细 胞 内 外 离 子 交 换 7.低 钾 与 高 钾 血 症 相 同 的 症 状 是 A.心 动 过 速 B.腹 胀、呕 吐 C.乏 力、软 瘫 D.心 舒 张 期 停 搏 E.心 电 图 T 波 低 平 8.代 谢 性 酸 中 毒 最 典 型 的 临 床 表 现 是 A.呼 吸 浅 而 慢 B.呼 吸 深 而 快 C.pH升 高 D.尿 液 呈 碱 性 E.二 氧 化 碳 结 合 力 升 高 9.
7、酸 碱 中 毒 是 指 A.体 内 械 储 备 过 多 B.酸 或 碱 的 积 聚 或 丧 失 C.血 糖 大 于 或 小 于 正 常 值 D.血 钾 浓 度 的 升 高 或 降 低 E.M p H大 于 或 小 于 正 常 值 10.呼 吸 性 酸 中 毒 应 先 处 理 的 问 题 是A.控 制 感 染 D.给 予 碱 性 液 体 11.低 钾 血 症 常 发 生 于 A.押 摄 入 减 少 D.D同 也 分 泌 减 少 B.促 进 咳 痰 C.单 纯 高 浓 度 吸 氧 E.解 除 呼 吸 道 粳 阻,改 善 换 气 B.肾 排 钾 减 少 E.钾 进 入 细 胞 内 减 少 C.代 谢
8、 性 酸 中 毒 12.维 持 细 胞 内 渗 透 压 的 重 要 离 子 是 A.钙 B.钾 C.镁 D.钠 E.氯 13.中 度 高 渗 性 脱 水 失 水 量 为 为 体 重 的 A.1%-2%B.2%4%C.4%-6%D.6%8%E.8%-10%14.血 清 钠 高 于 多 少 毫 摩 尔/升 为 高 钠 血 症 A.150 B.160 C.145 D.155 E.16515.当 抗 利 尿 激 素 和 醛 固 酮 分 泌 增 加 时,肾 A.尿 量、钠 量 和 量 量 的 排 除 现 增 加 B.尿 量、钠 量 和 钾 量 的 排 除 均 减 少 C.尿 量、钠 量 排 除 减 少,
9、钾 量 的 排 除 增 加 D.尿 量、押 量 排 除 减 少,的 量 排 除 增 加 E.尿 量 排 除 增 加,钠 量 和 钾 量 的 排 除 均 减 少 16.在 重 度 等 渗 性 缺 水 或 休 克 时,输 入 大 量 的 等 渗 盐 水,可 出 现 A.水 中 毒 B.血 的 升 高 C.氯 化 物 过 剩 D.休 克 可 纠 正 E.高 氯 性 酸 中 毒 17.下 列 哪 项 可 引 起 低 渗 性 缺 水A.尿 崩 症 B.大 量 出 汗 C.急 性 版 粳 阻 D.应 用 排 的 利 尿 E.弥 漫 性 腹 膜 炎 18.等 渗 性 缺 水 的 常 见 原 因 为 A.人
10、水 量 不 足 B.慢 性 肠 粳 阻 C.水 分 大 量 丧 失 D.大 创 面 慢 性 渗 液 E.胃 脂 道 消 化 液 急 性 丧 失 19.低 渗 性 缺 水,血 清 钠 尚 无 明 显 变 化 前,尿 内 氧 化 钠 的 含 量 A.正 常 B.升 高 C.减 少 D.时 高 时 低 E.无 明 显 变 化 20.低 钾 血 症 时,最 早 表 现 为 A.软 弱 无 力 B.麻 麻 痹 C.心 动 过 境 D.恶 心 呕 吐 E.腱 反 射 减 退 21.高 钾 血 症 时,心 电 图 的 早 期 改 变 是 A.ST A 降 低 B.出 现 U 波 C.Q R S C 增 宽
11、D.P-R间 期 延 长 E.T波 高 尖,QT间 期 延 长 22.幽 门 梗 阻 所 引 起 的 持 续 呕 吐 可 造 成 A.低 理 性 碱 中 毒 B.低 氯 低 钾 性 酸 中 毒 C.低 氯 低 钾 性 碱 中 毒 E.低 氯 高 钾 性 碱 中 毒 23.引 起 代 谢 性 磷 中 毒 的 最 常 见 外 科 疾 病 是 A.幽 门 梗 阻 B.结 肠 梗 阻 C.高 位 小 肠 粳 阻 D.低 位 小 肠 粳 胆 E.肠 系 膜 上 动 脉 综 合 征 A2型 题 1.一 病 人 因 高 热 2 日 未 能 进 食,自 述 口 渴、口 干、尿 少 色 黄。检 查:有 脱 水
12、症,尿 1.0 2 8,血 清 的 浓 度 为 156mmol/L。治 疗 首 先 应 给 A.平 衡 盐 B.葡 萄 糖 盐 水 C.5%碳 酸 氢 匆 D.5%葡 萄 糖 溶 液 E.3%5%的 高 张 盐 水 2.一 小 肠 媵 病 大,主 诉 口 渴、尿 少、伏 食、恶 心、衰 弱 无 力,脉 细 速。血 红 蛋 白 16g/L,血 钠 132mmol/L,CO2CP 为 27mmol/L0 应 诊 断 为 A.等 渗 性 脱 水 B.低 渗 性 脱 水 C.高 渗 性 脱 水 D.代 谢 性 酸 中 毒 E.代 谢 性 碱 中 毒 3.对 急 性 消 化 道 失 液 的 病 大,医
13、嘱 有 下 列 液 体,应 先 输 入 的 是 A.右 旋 糖 肝 B.5%碳 酸 氢 物 C.5%葡 萄 糖 液 D.10%葡 萄 糖 液 E.5%葡 萄 糖 盐 水 4.女,4 0岁,因 急 性 脂 粳 阻 颁 繁 呕 吐,出 现 口 渴、尿 少、脱 水 征、血 压 偏 低。进 行 液 体 疗 法,静 脉 滴 注 选 用 的 液 体 是 A.石 旋 糖 阱 B O 3%氟 化 钾 C.复 方 氯 化 钾 D.5%葡 萄 糖 液 E.葡 萄 糖 盐 水 5.女 性 病 人,体 重 4 0 k g,因 一 门 梗 阻 入 院,查 血 清 例 为 112mmol/L(正 常 值 为 142mmo
14、l/L)其 第 一 日 补 盐 量 应 是 A.8g B.12g C.18g D.24g E.30g6.男 性,3 8 岁,因 经 窄 性 M 阻 行 小 切 除 术,术 后 胃 能 恢 复 不 佳,持 续 胃 肠 减 压,每 日 输 葡 萄 漉 液 1000m L葡 萄 糖 盐 水 500mlo术 后 5 天 病 大 出 现 口 相、恶 心、倦 怠、尿 少,无 明 显 腹 胀。检 查 血 捌 144mmol/L,血 氯 102mmol/L,血 钾 3mmol/L0本 病 例 可 能 存 在 的 体 液 紊 乱 是 A.低 钾 血 症 伴 低 渗 性 脱 水 B.低 钾 血 症 伴 等 渗 性
15、 脱 水C.低 押 血 症 伴 高 渗 性 脱 水 D.高 钾 血 症 伴 低 渗 性 脱 水 E.高 钾 血 症 伴 等 渗 性 睨 水 7.男 性,3 6 岁,体 重 6 0 k g,因 食 管 癌 进 食 困 难 一 月 余。主 诉 乏 力、极 度 口 渴、尿 少 色 深。检 查:体 温、血 压 正 常,唇 干 舌 燥,皮 帙 弹 性 差。垓 病 大 的 初 步 诊 断 为 A.轻 度 高 渗 性 缺 水 B.中 度 高 渗 性 缺 水 C.重 度 高 渗 性 缺 水 D.轻 度 低 渗 性 缺 水 E.中 度 低 渗 性 缺 水 8.男 性,5 0 岁,因 胰 头 癌 行 胰 十 二
16、指 新 切 除 术,术 后 并 发 肠 樱,每 天 从 腹 腔 引 流 管 中 丢 失 大 量 胰 液。该 病 人 最 可 能 存 在 A.伊 代 谢 亲 乱 B.代 谢 性 酸 中 毒 C.代 谢 性 碱 中 毒 D M 吸 性 酸 中 毒 E.呼 吸 性 减 中 毒 9.2 8岁 女 性,双 大 腿 挤 压 伤。测 得 血 清 钾 5.9mmol/L,脉 搏 5 0次/分,并 有 心 律 不 齐。首 选 的 措 施 是 应 立 即 注 射 A.等 渗 盐 水 B.5%碳 酸 氢 钠 C.10%葡 萄 糖 酸 钙 D.11.2%乳 酸 钠 溶 液 E.50%葡 萄 糖 加 胰 岛 素 1 0
17、.女 性,6 0 岁,因 反 复 呕 吐 5 天 住 院,血 清 钠 118mmol/L,瞅 搏 1 2 0次/分,血 压 70/50mmHg。应 诊 断 为 A.轻 度 缺 钠 B.中 度 缺 钠 C.重 度 缺 的 D.中 度 缺 水 E.中 度 缺 水 A 3型 题1.女 性 3 5岁,体 重 60kg。主 诉:疲 乏、头 晕、手 足 麻 木,口 渴 不 明 显。查 体:血 压 90/7 0 m m H g,脉 搏 1 1 1次/分。实 验 室 检 查:血 清 的 130mmol/L、钾 3.8 m m o l/L,动 脉 血 pH7.4o 该 病 人 电 解 质 失 衡 为 A.碱 中
18、 毒 B.低 钾 血 症 C.轻 度 低 渗 性 缺 水 D.中 度 低 渗 性 缺 水 肝 仇 能 E.重 度 低 渗 性 缺 水 该 病 人 缺 氯 化 钠 A.21 B.25g C.31g D.35g E.40g 加 上 生 理 需 要 量,当 天 需 补 氯 化 的 A.10g B.15g C.20g D.25g E.30g2.男 性,3 6岁,小 肠 破 裂 修 补 术 后 5 天 发 生 肠 髅 阳 吸 深 快。查 体:面 色 潮 红,P II0 4/分,BP90/60mmHg,腱 反 射 减 弱。实 验 室 检 查:P H 7.2 0,血 HC03-15mmol/L0 该 病 人
19、 酸 碱 失 衡 诊 断 力 A M 吸 性 酸 中 毒 B.代 谢 性 酸 中 毒 C M 吸 性 减 中 毒 D 代 谢 性 减 中 毒 E.呼 吸 性 酸 中 毒 合 并 代 掰 性 酸 中 毒 首 选 治 疗 措 施 是 A.静 滴 生 理 盐 水 B.静 滴 5%葡 萄 糖 盐 水 C 静 滴 5%碳 酸 氢 加 D.快 速 输 入 高 渗 葡 萄 糖 E.辅 助 呼 吸、加 速 C02排 出 3.女 性 3 2岁,3 口 梗 阻 致 反 复 呕 吐 1 5天 入 院。呼 吸 浅 慢,血 压 90/70mmHg,血 清 押 3mmol/Ls 的 130mmol/L,p H 7.5,血
20、 浆 HC03-35mmol/L0 该 病 人 酸 做 失 衡 诊 断 是 AM吸 性 酸 中 毒 B.代 掰 性 酸 中 毒 C呼 吸 性 碱 中 毒 D.代 谢 性 碱 中 毒 EM吸 性 酸 中 毒 合 并 代 掰 性 酸 中 毒(2)该 病 大 水 电 解 质 失 衡 诊 断 是 A.低 押 血 症、低 钠 血 症 B.高 钾 血 症、低 的 血 症 C.高 钾 血 症、高 钠 血 症 D.高 恻 血 症 E.高 钾 血 症(3)垓 病 人 典 型 心 电 图 表 现 为 A.Q-T同 期 延 长 B.出 现 U波 C.QRS波 增 宽 D.P-R间 期 延 长 E.T波 降 低,低
21、平 或 倒 置(4)病 人 体 重 60kg,第 一 天 应 补 给 氯 化 钠 A.4.5g B.15g C.21g D.25.5g E.3 6g(5)在 补 液 时 当 尿 量 小 于 30ml/h时 不 应 补 给 A.10%葡 萄 糖 B.10%氯 华 钾 CO9%氯 化 钠 D.5%葡 萄 糖 E.5%葡 萄 糖 盐 水【参 考 答 案】A i型 题 1.A 2.E 3.C 4.C 5.B 6.B 7.C 8.B 9.E 1 0.E 11.A 12.B 1 3.C1 5.C 1 6.E 17.D 1 8.E 1 9.C 20.A 21.E 22.C 23.AA2型 题 14.A1.D
22、 2.B 3.E 4.E 5.D 6.B 7.B 8.B 9.C 1 0.CA3型 题1.D,A,B 2.B,C 3.D,A,E,B,B,第 三 章 外 科 休 克 病 人 的 护 理【漏 试 题】一 型 题 1.休 克 治 疗 的 关 键 是 A.扩 容 疗 法 B.维 护 重 要 内 脏 器 官 功 能 C.强 心 和 调 节 血 管 张 力 D.积 极 治 疗 原 发 病 E.纠 正 酸 碱 平 衡 失 调 2.下 列 关 于 休 克 护 理,不 妥 的 是 A.仰 卧 中 四 位 B.常 规 吸 氧 C.保 暖,给 热 水 袋 D.观 察 每 小 时 尿 量 E.每 15分 钟 测 血
23、 压 脉 搏 一 次 3.观 察 休 克 病 人 的 组 织 灌 流 情 况 最 为 可 靠 的 指 标 是 A.血 压 B.瞅 搏 C.神 志 D.尿 量 E.呼 吸 4.反 映 休 克 病 人 危 重 征 象 的 指 标 是 A.收 缩 压 低 于 80mmHg B.伴 代 掰 性 酸 中 毒 C.脉 搏 细 速 120次/分 D.神 志 淡 漠 E.皮 肤 出 现 多 处 瘀 点、瘀 斑 5.休 克 病 大 微 循 环 衰 羯 期 的 典 型 临 床 表 现 是 A.表 情 淡 漠 B.皮 肤 苍 白 C.尿 量 减 少 D.血 压 下 降 E.全 身 广 泛 性 出 血 6.反 应 休
24、 克 病 人 组 织 灌 流 量 最 简 单、有 效 的 指 标 为A.血 压 B.脉 搏 C.神 志 D.尿 量 E.肢 端 温 度 7 微 血 栓 形 成 在 A.微 循 环 痉 挛 期 D.休 克 早 期 8.休 克 的 实 质 是 A.血 压 下 降 D.心 脏 指 数 下 降 B.微 循 环 扩 展 区 E.休 克 期 B.中 心 静 脉 压 下 降 E.微 循 环 灌 流 不 足 C微 循 环 衰 羯 期 C脉 压 下 降 9.对 休 克 代 偿 阶 段 表 现,不 正 确 的 是 A.血 压 下 降 B.尿 量 减 少 10.休 克 早 期 血 压 及 脉 搏 的 变 化 是 C
25、代 谢 性 碱 中 毒 D.表 情 淡 漠 E.皮 肤 黏 膜 由 苍 白 转 为 发 站 A.收 缩 压 下 降,需 张 压 下 降,脉 搏 细 速 B.收 缩 压 正 常,舒 张 压 下 降,脉 搏 细 速 C.收 缩 压 正 常,舒 张 压 升 高,脉 搏 徐 缓 D.收 缩 压 正 常,舒 张 压 升 高,瞅 搏 细 速 E.收 缩 压 增 高,舒 张 压 正 常,脉 搏 细 速 11.休 克 的 主 要 致 死 原 因 是 A.DIC B.M SO FD.师 间 质 水 肿 E.肾 水 管 坏 死 12.各 类 休 克 的 共 同 病 理 生 理 基 础 是 A.对 血 压 急 骤
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