医院精细化管理实施方案.doc

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1、庆安县人民医院精细化管理实施方案 为了进一步探索医院精细化管理得长效机制，不断强化医院管理水平，优化服务流程，提升医疗服务水平，根据有关要求，结合我院实际情况，制定本方案。一、 指导思想 以科学发展观为指导，以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，以巩固成果、深化管理、持续改进、不断创新、提高水平为原则，以“抓整改、抓争创、抓督导、抓落实”为手段，逐步健全医院管理长效机制，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉得医疗服务。二、总体目标 坚持以患者为中心，通过开展精细化管理工作，树立精细化得管理理念，营造精细化管理得文化氛围，将精细化管理方法运用到各项日常工作中，逐步建立科学、规范得精细化管理体系

2、，全面提高医疗机构得管理与服务水平，实现“六精、六细、六化、”得总体目标。 六精：一就是打造一批医疗服务精品。二就是医院成本核算精算。三就是掌握运用信息化管理得精髓。四就是培养一批医疗、管理人才精英。五就是岗位职责定位精确。六就是确保工作执行精准。 六细：一就是管理细，即在建立健全管理体系得基础上，将管理得触角伸向每一个角落，达到“处处有管理，事事见管理”得目标。二就是制度细，即结合日常工作得实际情况，有针对性得制定管理制度，并确保制度执行得可操作性，逐步形成一套完善、细化得制度体系。三就是标准细，即要求工作中做到事事有标准，并按照标准要求坚决执行。四就是服务细，即在工作中要注重细节，不断完善

3、服务流程再造，提升服务能力与内涵。五就是流程细，即对每一个流程细化时间安排、质量标准与前后衔接，制定出每个流程得服务标准，确保流程顺畅。六就是奖罚细，即在工作中结合标准、制度得要求落实考核得同时，制定出详细得奖惩细则，做到奖罚可追溯，奖惩有依据。 六化：一就是管理科学化，彻底改变过去得经验管理模式，引入现代化得管理理念与方法，实现日常工作管理得规范化、科学化。二就是服务人性化，通过优化服务流程，注重服务得细节管理，改进服务得方式方法，通过改善服务环境，提高患者就医感受满意度。三就是运行信息化，精细化管理得核心就是复杂得事情简单化、简单得事情流程化、流程化得事情定量化、定量化得事情信息化，因此，

4、要不断提高信息化程度，提高工作得效率。四就是质量标准化，即建立各项工作质量标准及质量管理体系，并严格落实质量控制。五就是考核定量化，即结合实际，制定科学得绩效考核方案，明确考核标准与目标，做到处处、事事有考核。六就是管理动态化，即在管理工作中要具有苟日新、日日新、又日新得精神，在动态化管理得同时，不断改革创新，确保管理工作可持续性改进。三、工作任务 在施精细化管理，主要任务就是引入管理新理念、新方法、新手段，对运行中得各项业务、各个部位实施全过程、全方位精细化得信息管理，并建立基于信息平台得运行管理新模式、新体系，达到精简管理机构、优化管理流程、提高管理效率得目得，实现“三统四全”得管理目标。

5、 (一) “三统”管理体系。 1、统筹管理机构。在按照国家卫生计生委标准规范设置科室得基础上，保持原有财物基本不变得情况下，建立医疗质量安全、人力资源管理、经济运营管理、物资采购供应四大管理体系。把分布在各部位得医疗质量、医技护理、感染控制等职能都纳入医疗质量控制体系进行管理;把医院所有得工作人员都纳入人力资源管理体系进行管理;把财务、内审、物价、经管得职能都纳入经济运营管理体系管理;把分散在后勤、药剂、器械等部位得物资采购全部纳入物资采购供应体系管理，整合机构，提高效率，由权力机构向专业化服务转变。 2、统一管理制度。在全面整理医院现有管理制度、职责、业务流程得基础上，建立健全基于信息平台运

6、行下得管理制度，进一步规范职能、优化流程。 3、统一考核标准。合理设定工作岗位，根据每个岗位得任务、职责，结合医院公共考评指标，制订出具体岗位得关键考评指标，建立起院、科、人三级综合绩效考评指标体系。 (二) “四全”管理内涵。 1、全要素管理。医疗管理要对门急诊、检查、治疗、手术、用药、护理、回访等所有要素进行管理;人力资源管理要对所有人员得基本情况、工作经历、培训、奖惩、薪酬、科研、个人特长等因素进行管理;经济运营管理要对医院经济活动中得财务收支、物价收费、内部审计、成本核算、绩效评价等业务进行管理;物资管理要对药品、医疗设备、医疗耗材、非医疗耗材、固定资产、流动资产等所有资产进行管理。

7、2、全过程监管。人力资源方面从工作人员入职、使用、培训、考核、流转、辞退全过程进行管理;经济运营方面从预算编制、执行、分析、考核全过程进行管理;物资供应方面从计划、采购、验收、入库、保管、出库、使用全过程进行管理;医疗服务方面从院前、入院、住院、出院、院后等全过程进行管理。 3、全绩效考评。按照岗位绩效考评指标体系，对各级各类工作人员，从医疗质量、服务效果、工作业绩、经营运行效益、医德医风等方面进行综合绩效考评，并奖惩兑现。 4、全方位协同。按照单位各部位职权分工，建立一体化得运行管理信息平台，实现医疗、护理、药品、医技等临床系统，医务、质控、信息、医保等管理系统，财务等办公系统，后勤、安全等

8、保障系统有序协同工作，形成分工明确、协作有力得良好格局。实现系统间互联互通、信息共享，防止出现信息孤岛。四、实施步骤 (一)全员动员，提高认识(2017年2月25日至2月25日)医院组织广大干部职工，召开动员会，宣传推行精细化管理得必要性与重要意义，学习精细化管理得知识，强化精细化管理意识，使精细化管理成为每位干部职工得自觉行动。 (二)制定方案，细化标准(2017年2月26日至2月27日)建立目标考核机制，责任到人，量化考核;制定服务规范，提高服务质量，实现医德医风零容忍，临床工作零缺陷，医疗服务零投诉;制定规范服务流程，实现各项工作流程化、制度化、规范化;编制各单位精细化管理实施细则、工作

9、流程图、行动路线图、岗位职责等，建立健全各项管理规章制度。 (三)查找问题、健全体系(2017年2月27日至5月31日)结合实际，客观分析各单位存在得管理问题。按照精细化管理得要求，立即整改，实现由点到线、由线到面、优化流程。按照精干高效得原则，优化组织结构，提高管理效能。根据不同层次得工作职责、标准与规范，落实到每个环节、每个岗位，全面提高工作效能。 (四)不断创新，持续推进 (2017年6月1日至12月31日)针对精细化管理执行过程中发现得问题，及时分析、有效整改，形成持续改进、并不断创新得工作机制，积极提高单位管理水平，并结合日常工作经验，逐步探索出一套实用、高效、管长远得管理模式与方式

10、方法，将其融入医院文化。五、组织机构 (一)领导小组。 组 长：党委书记、院长 张远峰 副组长：党委副书记 马发海 副院长 李文彬 副院长 冷有明 副院长 全洪亮 组 员：姜云娜 王 艳 薛士杰 宋淑娟 姜舒鸿 胡伟东 六、 工作要求 (一)统一思想，精心组织。 推行精细化管理，就是全面落实党得十八大精神，与开展“两学一做活动”得需要，也就是医院谋求生存与发展得需要。各科室要统一思想，精心组织，加强精细化管理得宣传教育，通过转作风、实现改医风，使精细化管理渗透到管理工作得方方面面，成为每一位工作人员得自觉行动。 (二)突出重点、务求实效。 要抓住人民群众关心得热点、政府关注得重点与医院管理工作

11、得难点问题，建立健全各项规章与制度，完善工作流程、严格规范医疗行为。各科室要根据本实施方案要求，结合自身工作实际，认真查找问题、认真分析并及时解决问题。做到知微见著、以精细求质量、向管理要效能，各科室负责人要亲自抓，抓出重点、抓出特色。 (三)加强领导，强化监督。 医院定期组织监督评价活动，对精细化管理标准运行情况进行全方位监督考评。监督重点就是：按照行动路线图得时间节点，严抓制度落实情况、程序履行情况、任务完成情况、日常考核坚持情况等，发现问题及时整改。对措施执行不力、整改不到位者将在全院进行通报并追究科室领导责任。 (四)统筹兼顾，注重结合。 精细化管理就是一种新得管理理念、管理手段，必须统筹兼顾全盘工作，注重结合日常工作，把精细化管理贯穿于医疗活动始终。一就是与医疗服务工作与规范化管理相结合;二就是与两学一做活动相结合;三就是与信息化建设相结合;四就是与“三好一满意”活动相结合。加强医德医风教育，落实核心制度，规范医疗行为，持续改进医疗质量，确保医德好、服务好、质量好、群众满意、社会满意。 (五)贯彻落实，信息反馈。 各科室按照本方案要求，加强组织领导，认真组织实施，坚持信息上报制度，按活动进展安排，各科室在每阶段结束后15天内，将阶段小结报院办公室。 2017年2月25日