2023年度供应室工作总结及2023年工作计划.docx

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1、 2023年度供应室工作总结及2023年工作计划 大家都知道我院马上面临二甲资格复审，而供给室的进展水平直接起到一票拒绝的作用。通过专业理论培训和去省立医院CSSD实践学习，使我这个几个月前对供给室治理工作一无所知的门外汉真正地懂得了供给室工作的重要性。 在2023年4月卫生部公布的医院消毒供给中心（简称CSSD）的行业标准中已将供给室从后勤科室提升为医疗质量重要部门，称为院感的“心脏”。为什么国家如此重视供给室的进展？大家不妨回忆一下03年的非典，假如当时院感监控工作就已得到重视，做得到位，就不会发生多例医务工作人员被感染；大家再不妨到网上搜寻一下，近几年我国发生了多少次严峻的院内感染大事，

2、不仅给医院造成巨大的经济损失，也使医院声益在社会上留下了恶劣的影响。 所以依据国家卫生部要求实行供给室集中治理模式已势在必行。供给室工作虽然不能直接给医院带来显性利益，但也不行否认它给医院产生的隐形经济效益。 自10月份接任后，就目前我院供给室简陋的工作条件，硬件上我无法决策，我只能在软件上赐予尽可能的提升，详细做到： 一重新划分工作区域：分为污染区和清洁区。污染区即去污区，主要负责接纳清点，清洗临床科室送入本科的污染的可重复使用的医疗器材。 清洁区包括包装区，敷料制作间，灭菌间，无菌物品存放间，库房，办公室，更衣室。并带着本科工作人员仔细学习各区域功能，认清供给室建筑布局和各项操作流程要符合

3、人流，物流由污到洁，气流由洁到污的路线，不穿插，不逆行的原则。 从而提高了工作人员的消毒隔离技术和职业防护概念。 二重新排班：供给室排班不同于临床科室，是遵循消毒技术标准，手卫生标准，职业防护制度，院感监掌握度来进展排班的。 分为去污班，包装班，无菌物品发放班，这三个班次由注册护士担当，还有灭菌班由有资质的消毒员担当。其中去污班至少由2人同时在岗，包发班至少也有2人同时在岗。 去污班和包发班的护士是肯定不行相互串岗的。每个班都制定了岗位职责，详细分工详细到某个人。 重新排班后为了使本科人员能够尽快适应并理解此类排班的意义，我带着大家仔细学习CSSD的三项标准和相关的院感核心制度，并要求大家把握

4、新的岗位职责，在工作中严格执行各项操作标准。 三仔细查阅了以前的供给室规章制度和岗位职责，保存了符合院感要求的内容，再依据CSSD的三项标准重新制定了各项规章制度，岗位职责，工作流程近一百条，并陆数在科室业务学习活动中向本科工作人员传达。 四逐步完善清洗，检查包装，灭菌，无菌物品发放的标准化操作，把好质量监测关，对灭菌环节严格做到每锅物理监测，每包化学监测，每周生物监测。 新建立了一次性使用无菌物品发放登记本，登记发放产品的产家，品名，生产批号，有效期，规格，数量，领取科室，领取人，发放人签名；每个灭菌包按科室分别存放，包外都注明科室，物品名称，锅号，锅次，灭菌日期，有效日期，消毒员签名，以起

5、到质量追溯作用。严格把好一次性使用物品进库关，保存产品信息并存档，这也是质量追溯的一个重要环节。 质量追溯制度是供给室独有的制度，是靠各种数据和科学信息来执行，而这些数据和科学信息来自于设备仪器操作和各项监测。但也有做得缺乏之处，比方下收下送，因受房屋建筑限制，无直接运输通道，目前还不能按院感要求来进展下收下送，但考虑到临床科室工作量日渐增加，可能不等房屋改建要提前实施。 五建立每月一次与临床科室满足度调查，做好与临床科室沟通工作，仔细听取意见，对工作加以改良。 以上工作无非就是为临床供应高质量的无菌物品，所以也盼望大家在使用无菌物品给病人进展诊疗活动时思想上做到慎独，行为上严格遵守无菌技术操

6、作标准。 否则，供给室即使在将来依据行业标准投资上百万元设备也失去其最终的意义。 概括了2023年供给室工作进展状况，接下来对2023年供给室的将来简洁地做一下展望。 一建筑要求：要符合人流和物流由污到洁，气流由洁到污的布局，并通过省重点部门卫生学审核专家组审核论证。 二设备及设施配备：可依据本院状况而定。 详细内容我已于8月份向院领导递交了一份长达9页内容的报告，题目是关于CSSD验收标准如何落实到我院实际规划中，在此就不重复说明白。 三治理体制及治理要求：近几年我国提出了手供一体化治理模式，准确地说应是CSSD集中式治理模式。 也就是说，供给室要担当院内各科室全部重复使用诊疗器械，器具和物

7、品清洗消毒，灭菌以及无菌物品供给，包括外来医疗器械的清洗，消毒与灭菌。它是个独立的医疗技术科室，效劳涉及面广，科学性强，责任心重。 它的核心专业职能是通过治理无菌物品的生产和使用的全部相关流程，以到达掌握院内感染，保障医疗质量的目的。而手术室的目标是通过保证手术质量和提高手术流程效率以到达保证医疗质量，掌握感染的目地，明显是分工不同的。 手术室的进展好坏反映了医院的技术水品，供给中心的进展好坏反映了医院的治理水平。CSSD的治理体制是在院长，护理部，院感办的直接领导下开展工作，这样效果更好。 说了这么多只是我个人的设想，也是依据行业标准而产生的。供给室要到达高水品的效劳质量还需要院领导赐予大力支持。 我的发言完了，最终祝大家在新的一年里身体安康，心想事成！ 感谢大家！ 孙文慧 2023.12.7.