2023年考研西医综合真题及答案.docx

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1、2023 年硕士争论生入学统一考试西医综合一. A 型题：1-90 小题，每题 1.5 分；91-120 题，每题 2 分：共 195 分。在每题给出 的 A、B、C、D 四个选项中请选出一项最符合题目要求的。1. 以下生理活动中，存在负反响掌握的是：1 / 13A.C.排便反射的过程动作电位的产生B.血糖浓度的调整D.兴奋的突触传播2. 神经-肌接头的终板膜上，实现跨膜信号转导的方式是：A.C.离子通道受体途径受体-G 蛋白-AC 途径 B.受体-G 蛋白-LC 途径D.酪氨酸酶受体途径3. 与 Nernst 公式计算所得相比，实际测得的神经细胞静息电位值：A.C.多近于 Na+平衡电位4.

2、A.C.红细胞脆性增大恰等于 平衡电位 B.恰等于 Na+平衡电位D.接近于 K+平衡电位可导致红细胞沉降速率增快的影响因素是 ：血细胞比容增大B.血浆球蛋白含量增多D.血浆白蛋白量增多5. Rh 阴性的母亲生下 Rh 阳性子女，有可能：A.C.生儿溶血性贫血巨幼红细胞性贫血 B.血友病D.红细胞增多症6. 个心动周期中，心室内容积最大的时期是：A.C.减慢射血期末心房收缩期末 B.减慢充盈期末D.快速充盈期末7. 生理状况下，人的中心静脉压上升时见于：A. 心脏射血力量加强C.从卧位改为站立&体内 CO2 分压最高的部位是：B. 体位由直立变为平卧D.由吸气相改为呼气相A.组织液B.细胞内液

3、C.毛细血管血液D.静脉血液9. 中枢化学感受器的生理性刺激是：A. 动脉血液中 CO2 分压C.外周血液中的 H+浓度B. 动脉血液中的 02 分压D.脑脊液和细胞外的 H+浓度10. 以下选项中，减慢胃排空的是：A. 迷走-迷走反射 B.肠-胃反射C.胃酸 D.促胰液素11. 以下选项中，能缓解 在小肠吸取的是：A. 葡萄糖B.植酸C.草酸盐D.磷酸盐12. 临床上测定能量代谢时，为了简洁，只需测定：A. 定时间内的 CO2 产生量C.非蛋白呼吸商B. 非蛋白氧热价D. 定时间内的氧耗量13. 当环境温度低于皮肤温度时，人体散热的主要方式是：A. 辐射B.传导C.对流D.不感蒸发14. 以

4、下选项中，能使肾小球过滤率上升的是：A. 肾血流量增多C.血浆晶体渗透压降低B.肾小球囊内压增高D.血浆胶体渗透压降低15 .肾小管稀释尿液的部位主要是：A.近端小管B.集合管C.髓袢升支粗段D.远曲小管16. 视网膜中心凹对光的感受高，其主要缘由是:A.C.视觉传递系统呈单线联系感光色素含量高 B.感光细胞的兴奋性高D.感光色素处于合成状态17. 声波由鼓膜经听骨链到达卵园窗膜时，震惊变化的特征是：A.C.压强增大，振幅增大压强增大，振幅不变 B.压强增大，振幅减小D 压强减小，振幅减小18. 18.19. 19.顺向快速轴浆快速运输的主要是 ：A.具有膜的细胞器B.递质合成酶C 微丝和微管

5、以下关于腱反射的表达，正确的选项是：D.神经养分因子A. 中枢病变时反射亢进C.效应器为统一关节的拮抗肌B .反射中枢位于延髓D.为多突触反射20. 以下关于生长激素生理性的表达，错误的选项是：A. 促进长骨生长C.促进脑的发育B .增大内脏器官D .促进肌肉的生长21. 以下关于甲状腺激素对于物质代谢的表达，正确的选项是：A. 正常状况下，加强蛋白分解C.抑制组织利用糖，使血糖轻度上升 女22. 性月经周期是由于：A. 血中的 E1 水平降低，P 水平上升C.血中的 E2 和 P 水平均降低 合成血红23. 蛋白的根本原料是：B. 分泌过多时，使组织间隙中黏蛋白增多D.促进胆固醇合成B. 血

6、中的 E 水平上升，P 水平降彳氐D .血中的 FSH 和LH 水平均降低A. 铁和叶酸 B.维生C.铁和蛋白质24. 以下中枢神经元联系方式中，能产生后发放效应的是A. 辐散式联系B.聚合式联系C.链锁式联系25. 盐析法沉淀蛋白质的原理是D .蛋白质和内因子D.环式联系A.转变蛋白质的一级构造C.使蛋白质的等电位发生变化B .使蛋白质变性，破坏空间构造D.中和蛋白质外表电荷并破坏水化膜26. 一个 DNA 分子中，假设 G 所占的摩尔比是 32 . 8%则 A 的摩尔比应是A.67 . 2%B. 65 . 6%C.32 . 8%D . 17 . 2%27. 以下关于 tRNA 的表达，错误

7、的选项是A. 分子中含稀有碱基较多B.分析序列中含有遗传密码C.tRNA 分子具有三叶草型二级构造D .全部 tRNA 的 3”端均为一 CCA-OH28. 28.非竞争性抑制剂存在，酶促反响的动力学特点是:A . Km 值不变 Vmax 降低B . Km 值不变 Vmax 增加C . Km 值增高 Vmax 不变D . Km 值降低 Vmax 不变29. 29.以下化合物中，不能由草酰乙酸转变生成的是：A.柠檬酸B.苹果酸C.天冬氨酸D .乙酰乙酸30. 30.以下选项中，可以转变为糖的化合物的是A.硬酯酸B.油酸 C.羟丁酸D. a -磷酸甘油31. 31.脂肪细菌合成甘油三酯所需的 3-

8、磷酸甘油主要来源于：32. 32.A.糖酵解B.糖异尘 C.脂肪发动以下化合物中，不含高能磷酸键的是D.氨基酸转化A. 1,3-二磷酸苷油酸C. 二磷酸胞苷B . 1,6-二磷酸果糖D. 二磷酸鸟苷33. 经分解代谢可产生一碳单位的氨基酸是A. 谷氨酸B.酪氨酸C.苏氨酸 D.组氨酸34. 胸腺嘧啶分解代谢的产物为A. 3 -羟基丁酸B. 3 -氨基异丁酸C. 3 -丙氨酸D.尿酸35以下关于转录作用的表达，正确的选项是A.以 RNA 为模板合成 cDNAB.需要 4 种dNTP 为原料C. 合成反响的方向为 3” 5”D. 转录起始不需要引物参与36. 以下关于原核生物 DNA 聚合酶川的表

9、达，错误的选项是：A. 是复制延长中真正起作用的酶C.具有 5” 3”聚合酶活性37. 以下选项中，属于蛋白质生物合成抑制剂的是E. 由多亚基组成的不对称二聚体D.具有 5” 3”核酸外切酶活性A. 5-氟尿嗜啶B. 卡那霉素C. 甲氨蝶呤D. 别嘌吟醇38. hnRNA 转变成 mRNA 勺过程是A. 转录起始B. 转录终止C. 转录后加工D. 翻译起始39. 作为克隆软体的最根本条件是A. DNA 分子量较小C.有自我复制功能40 体内血红素代谢的终产物是B. 环状双链 DNA 分子D.有肯定遗传标志A.C02 和 H20B.乙酸 COAC.胆色素D.胆汁酸41 .患者，20 岁，骨折愈合

10、良好，5 年后骨折处骨组织病例变化表现为A. 大量成纤维细胞B.大量生毛细血管 C .正常骨组织 D .大量多核巨细胞42. 以下选项中，属于转移性钙化的是A. 结核病灶钙化B. 肺间质钙化C. 粥瘤钙化D. 加栓钙化43. 以下炎症介质中，具有趋化作用的是A. 缓激肽B.前列腺素C. NO D. IL44. 以下选项中，属于凋亡特征的是A. 死亡细胞质膜裂开C.死亡细胞自溶B. 活体内单个细胞死亡D.伴有急性炎症反响45. 女 23 岁，足月初产，无妊娠并发症，在阴道分娩过程中，突然呼吸困难，紫绀，血压 下 降，全身抽搐，昏迷，抢救无效死亡，尸体解剖，肺小动脉和毛细血管内，最有可能觉察 的是

11、：A. 角化上皮 E.酯滴 C.气泡 D.血栓46. 以下选项中属于良性肿瘤的是：A 视网膜母细胞瘤B 软骨母细胞瘤C 肾母细胞瘤D 神经母细胞瘤47. 患者，女，58 岁。因左乳腺外上象限肿物件腋窝淋巴结肿大住院，手术标本病理诊断 为左乳腺浸润性导曾癌伴淋巴结转移。以下病理变化中，与患者肿瘤转移关系最亲热的是：A. 角蛋白的表达增高C.层粘连蛋白受体增多48. 风湿性病变渗出期的主要病变是A.纤维素样坏死形成 49 .系统性C.棱形斑痕形成B. 死亡增多 D.消灭坏死灶B.阿少夫小体形成D. 小化脓灶形成红斑狼疮的狼疮带是指带状免疫荧光消灭于A.关节滑膜内 B.血管壁块形成无关的细胞是C.肾

12、小球壁膜D.真皮与表皮交界处 50 .与动脉粥样硬化斑A. 内皮细胞B. 平滑肌细胞C. 单核细胞D. 成纤维细胞51. 形成早期细胞性硅结节的细胞主要是A. 巨噬细胞52. 中心型肺气肿是指B. 淋巴细胞C. 浓纤维细胞D. 嗜中性粒细胞A. 三、四级支气管和四周肺泡囊扩张B. 呼吸性细支气管扩张，四周肺泡囊扩张不明显C. 肺门四周的肺组织扩张，近胸膜处肺组织扩张不明显D. 呼吸性细支气管扩张不明显，四周肺泡管和肺泡囊扩张53. 以下选项中，符合前 B 细胞淋巴母细胞白血病/淋巴瘤的表达是A. 老年患者多见C.白细胞计数超过 100X 109/ L 54.超急性排异反响的主要病因是A. 受者

13、存在抗移植物循环抗体C.受者存在严峻的免疫缺陷B. 95%TdT 阳性D. Bcl-2 蛋白过度表达B. 受者与供者 HLA 配型不抱负D.受者存在抗移植物 T 淋巴细胞55. 以下肝细胞坏死的病变中，可以完全经过再生修复的是：A. 大块坏死B. 桥接坏死C. 处状坏死D. 碎片坏死56. 以下乳腺癌的病理学类型中，属于原位癌的是：A. 导管内癌B. 黏液癌C. 髓样癌D. 小管癌57. 动态心电图检查对评价心律失常临床价值最小的是：A. 心律变异性B. 心律失常类型C. 心律失常性质D. 心律失常病因58. 正常人腹部的触诊时，以下构造不能触及的是：A. 腰椎椎体B. 横结肠C. 胰腺D.

14、带粪块的乙状结肠59. 以下关于高排量型心力衰竭临床表现的表达，正确的选项是A. 可消灭脉压增大C.多表现为舒张性心衰B.以全心衰竭为主D.常见于心动过塑的心衰患者60. 患者，男，32 岁，觉察血压高 1 年，最高到达 170/100mmHg 口服硝笨地平片治疗，近 半年来消灭头晕，发作性全身乏力，手足发麻，口渴，夜尿增多，查尿糖(-)，尿蛋白(土)， 尿比重 1.010， 钾 3.01mmol/L，最可能的诊断是A. 原发性高血压C.肾血管性高血压B.原发性醛固酮增多症D.肾实虚性高血压61. 患者，男，72 岁，患有高血压.心绞痛 2 年，20 小时前经股动脉途径行冠状动脉造影显示：升主

15、动脉明显扩张，左前降支95%堵塞，半小时前患者起床后突感胸闷、胸痛、呼吸困难、口唇发甘，血压 70/50mmHg 颈静脉明显充盈，血气最可能的诊断是PaO2 45mmHg PaCO 35mmHgA. 急性心肌梗死B.主动脉夹层C.急性肺栓塞62. 以下关于感染性心内膜炎诊断检查的表达，错误的选项是A. 50%勺患者的血培育阳性结果获自第一天的血标本B. 25%的患者有高丙种球蛋白血症D.心脏压塞C.可见镜下血尿D.的生物赘生物经食管超声心动图可觉察直径小于等于 0.5mm63. 患者，男，30 岁，哮喘发作已 2 天，自服氨荼碱、吸入丙酸倍氯松气雾剂无效而来诊，体检，患者神志恍惚，紫绀，有奇脉

16、，两肺满布哮鸣音，5 / 13HR120 次/分，对该患者的紧急处理方法是A. 静脉推注氨茶碱并检测血药浓度6 / 13B. 静脉注射地塞米松和受体感动剂C. 大量补液、气管插管和机械通气D. 静脉推注抗生素和支气管舒张剂患者，女，16 岁，外出郊游后消灭头痛、咽痛，伴低热和肌肉酸痛，少量粘痰，X 胸片检查结果：双肺下叶边缘模糊的斑片状阴影， 最可能的诊断是3 天后消灭咳嗽和1 周后查体觉察鼓膜充血，A.军团菌肺炎B.交原体肺炎C.浸润性肺结核 D.厌氧菌肺炎64. 以下关于堵塞性肺气肿发病机制的阐述，错误的选项是A. 肺纤维化B. 呼吸性细支气管狭窄C. 气腔过度膨胀 D.气腔壁破坏66 .

17、以下关于胃食管反流病胸痛的表达，错误的选项是A. 反流物刺激食管痉挛所致C.苦痛不向他处放射B .苦痛可复发在胸骨后D.苦痛可为猛烈刺痛67 .以下属于肝硬化肝肾综合症诊断标准的是A. 肝硬化不合并腹水C.近期未使用肾毒性药物B .有休克D.血肌酐大于 123u mol/L68 .患者，男，40 岁，8 小时前开头上腹猛烈苦痛。查体，上腹部有压痛。此时，对确诊价 值不大的检查是A. 血淀粉酶B.尿淀粉酶C.心电图D. X 线腹部平片69 .以下关于急性肾小球肾炎发病机制的表达，错误的选项是A. 常由 3 -溶血性链球菌感染所致C.可通过循环免疫复合物而致病B. 感染严峻程度与病变轻重全都D .

18、可通过原位免疫复合物形成而致病70 .患者，男，40 岁，常规体检时发下井下血尿，尿红细胞5-8/HP，尿蛋白-，肾功能正常，血压 120/80mmHg B 超示双肾未见明显特别，在诊断时，首选的检查室A. 肾脏 CT 检查C.相差相差显微镜尿红细胞形态B肾穿刺活检D.静脉肾盂造影检查71. 以下治疗缺铁性贫血的铁剂中，不良反响最明显的是A. 琥珀酸亚铁B. 富马酸亚铁C. 硫酸亚铁D. 葡萄糖酸亚铁72 .急性淋巴细胞白血病引起的中枢神经系统白血病常发生的时间是A. 起病时B. 化疗时C.缓解时D.耐药时73 .以下有关graves 病引起的甲亢性周期性瘫痪的表达，正确的选项是A. 多见于

19、20-40 岁成年女性C.病变主要累及上肢74 .早起 Cushing 综合征主要的临床表现是A. 高血压B.向心性肥胖B .剧烈运动可诱发D.有低钠血症C.满月脸D.多血质75 .以下关于类风湿关节炎关节表现的表达，错误的选项是A. 可有明显而长久的晨僵C.受累关节多具对称性、持续性B.关节构造破坏有肯定的可逆性D.凡受累关节均可肿胀76 .以下关于系统性红斑狼疮 SLE继发性抗磷脂抗体综合症 APS 的概述，正确的选项是A. 不消灭在 SLE 的活泼期C.只表现为静脉血栓形成77 .腰麻确实定禁忌症是B. 可表现为血小板正常D. 可表现为习惯性自发性流产A.休克B.肾脏疾病C.慢性肝炎D.

20、有普鲁卡因过敏史7 / 1378 . T 型管拔出后患者消灭持续性右上腹痛伴肌紧急，最可能的缘由是A.弹道 痉挛B.胆汁性腹膜炎C.急性胆管炎D .急性胰腺炎8 / 1379. 对胆囊结石患者，目前最好的治疗方法是A. 胆囊切开取石B.药物溶石C.胆囊切除术D.体外碎石岁。昨日在全麻下进展右半结肠切除术，全天胃肠减压量2023ml，今晨电解质正常，今日输液的最正确方案应是患者，男，50 800ml，尿量B. 5%葡萄弹盐C. 水D. 5%葡萄弹盐1500ml+10%葡 萄 2500ml糖2800ml2023ml+10%葡 萄 2500mlE. 水糖1000ml5%葡萄弹盐1000ml+10%葡

21、 糖81患者，男， 50 岁，2 个月前饮酒后猛烈腹痛，住院包块，有轻度压痛，此患者应高度疑心为30 天后好转，近日上腹稍左觉察一A.胰腺假性囊肿B.脾脏肿瘤C.胰腺炎性包块D.胰腺恶性肿瘤82以下关于甲状旁腺功能亢进的表达，错误的选项是A. 原发性甲状旁腺功能亢进中， 80%是由单发甲状旁腹腺瘤引起B. 慢性肾衰竭可引起甲状旁腺功能亢进C. 甲状旁腺素PTH 的分泌受垂体掌握D. 甲状旁腺癌也可引起甲状旁腺功能亢进83.目前单独应用化疗治疗效果最正确的肿瘤是84.A.霍奇金淋巴癌C.儿童急性淋巴细胞白血病B.乳腺癌D.粒细胞白血病直肠癌根治术后第一天，病人突然寒战高热，达A. 伤口感染B.

22、肺炎C. 腹腔感染39C，最可能的缘由是D.输液反响85以下状况中，腹膜刺激征最轻的是A. 消化道穿孔B. 脾裂开C. 急性胆囊炎D. 急性重症胰腺炎86. 以下肠梗阻表现中，提醒发生肠胶窄可能性较小的是A. 发病急，苦痛重而持续C.呕吐物为血性液体B. 腹膜刺激征明显，有休克表现D.有屡次腹部手术史，反复发作腹痛87. 患者，75 岁，肠梗阻 5 天急行手术探查，术中觉察结肠脾曲癌致结肠梗阻，无转移征 象，横结肠扩张、水肿，恰当的手术方式是A. 横结肠造口术、二期左半结肠切除B. 左半结肠切除、横结肠乙状结肠吻合术C. 肿瘤切除、横结肠造口术D. 横结肠、乙状结肠恻恻吻合术88 .以下关于股

23、骨颈骨折的表达，错误的选项是A. 老年股骨颈骨折不易发生缺血死C.基底型骨折不易消灭缺血坏死89 .急性血源性骨髓炎症多见的部位是B.头下型骨折易消灭缺血坏死 D .缺血坏死可发生在骨折数年后A.股骨下段B.掌骨C.髂骨D.胫骨下端90 .以下关于古巨细胞瘤的表达，错误的选项是A. 好发于 20-40 岁C.好发于膝关节上.下骨端B .局部肿胀包块D.多属恶性91-92 题共用题干患者，男，45 岁。5 天前因压榨性胸痛伴大汗 3 小时来院，诊断急性前壁心肌梗死。因拒绝 介入及溶栓治疗而按常规行保守处理，1 天后病症缓解，此后病情平稳，4 小时前，患者再10 /13次发作胸痛，持续 50 分钟

24、，心尖部可闻 3/6 级收缩晚期吹风样杂音。91. 该患者消灭杂音最可能的病因是11 /13A. 心力衰竭B. 键索断裂C. 乳头肌功能不全D. 室间隔穿孔92. 以下检查指标上升对诊断再梗死意义最大的是A. cTnTB. CK-MBC LDHD. AST93-95 题共用题干患者，男，74 岁，因发热，咳嗽，呼吸困难 1 周来院。查体：体温 38.8 C,脉率：80 次/分, 血压140/80mmHg 未见颈静脉充盈，右中下肺叩浊，语音震颤减弱，呼吸音消逝，左肺可 闻及散在干性罗音，心界向左扩大，心律不整，心率93. 该患者的主要疾病是100 次/分，未闻杂音，腹-A.肺炎B.气胸94 .该

25、患者还可能消灭的体征有C.胸腔积液D.心力衰竭A.气管向左移位C.双侧肋间隙变窄95 为明确病因，应米取的最正确检查方法是A.胸部 CTB.胸部 B 超B . 可闻胸胀摩擦音D.左上肺支气管呼吸音C. 胸部 X 线片D.胸腔穿刺96-98 题共用题干患者，女，22 岁，5 年前觉察心脏杂音，2 个月来乏力、头晕、食欲下降，四肢关节苦痛。1 周来活动后气短，夜间反复憋醒而来院就诊，查体：体温37. 8C,脉率 96 次/分，血压120/60mmHg 消瘦，睑结膜苍白，可见小出血点，右肺底少许小水泡音， 心界不大，心律慢, 心尖部 S1 减弱，胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音，肝脾肋下均可及，

26、下肢不肿。血红蛋白 84g/L，白细胞 12.1*10 9/L ,血沉 38mm 第 1 小时末，尿常规红细胞96. 该患者最主要的疾病是2-4 /HP。A.风湿热B.肺炎97. 对确诊意义最大的检查是A. CRPB.胸部 X 线片98 . 该患者心脏杂音最可能的振瓣井常是缺铁性贫血D.感染性心内膜炎D.血清铁蛋白A. 主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全B. 肺动脉瓣关闭不全D.三尖瓣关闭不全99-101 共用题干患者，男，35 岁，3 个月来连续上腹痛，有时夜间痛醒，反酸。但腹痛减轻，化验大便隐血呈阳性，99. .最可能的诊断是1 天前黑便 1 次，无呕血,A. 慢性胃炎B. 胃溃疡C. 十

27、二指肠溃疡D. 胃癌100. 为了确定诊断，首选的检查是A. 胃镜检查B. 钡餐透视C .腹部 CTD.腹部 B 超101. 假设患者消灭黑便，每日出血量最少值超过A. 30mLB . 50mLC . 150mLD . 300mL102-104 题共用题干患者，男，52 岁，3 个月来乏力，面色苍白。化验血 Hb 62g/l , WBC3. 2X 109/L ,分类 N 66%L 30%, M 4% Pit 68X 104/L，骨髓增生明显活泼，原始粒细胞 4%成熟粒细胞分叶过多, 胞浆内颗粒少，红系有巨幼样变，全片见巨核细胞环状铁粒幼细胞 11%染色体检查见-7，诊断为 MDS102. 依据

28、 FAB 分型，该例 MDS 最可能的类型是54 个，易见小巨核细胞，骨髓铁染色见A. RAB.RASC.RAEBD.CMML103. 依据 WHO的分型，该例 MDS 最可能的类型是A. RAB.RASC.RCMDD.RAEB104. 以下治疗方法中，目前该例尚不宜选用的是A. 司坦唑醇B.联合化疗C.全反式维甲酸D.红细胞生成素105-107 题共用题干患者，男， 20 岁，因大量蛋白尿 1 个月入院，病前无上呼吸道感染史。 查体：血压 120/30 mmHg 双下肢有明显可凹性水肿。入院后诊断为肾病综合征，为明确病理类型，行肾穿刺活检，电 镜下见有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突消逝。105

29、 该患者最可能的病理类型是A.膜性肾病C.系膜增生性栓肾小球肾炎106. 以下选项中，该病理类型的临床特点是A. 多见于成年女性C.表现为典型的肾病综合征107. 首选的治疗方法是A. 单用糖皮质激素C.糖皮质激素联合用细胞毒药物B. 微小病变性肾病D.局灶性节段性肾小球硬化B.多伴有镜下血尿D.有明显的肾功能减退B.单用细胞毒药物D.单用环孢素 A108-110 题共用题干患者，男，55 岁。因心悸伴消瘦1 周来诊。查体：脉率84 次/分，血压 148/60mmHg 甲状腺布满性 H 度肿大，可闻及血管杂音，肺 不等，腹-108该患者的心律失常类型是A.心房抖动B.心房扑动109 .产生心律

30、失常的最可能缘由是A.冠心病B.甲亢性心脏病110.为明确诊断，首选的检查是A.超声心动图B.心肌酶谱111-112 题共用题干患者，男，60 岁，10 天前行胃癌根治术，近特别，腹部伤口愈合好，已拆线，上腹部痛111 .可能的诊断是A. 左下肢肌筋膜炎-;心率 112 次/分。心律确定不整，心音强弱c.频发早搏D.二度 n 型房室传导阻滞C.心肌病 D.高血压病C.学 T3、T4 测定 D.冠状动脉造影5 天来体温 38C 左右，胸片正常，尿常规未见B 超未见积液，查体觉察左小腿微肿，腓肠肌有压B. 左膝关节炎D.左下肢浅静脉炎C.左下肢深静脉血栓形成C 抬高患肢D.多做下肢运动112 .对

31、该患者不宜实行的措施是A. 手术B.抗感染113-114 题共用题干患者，女，35 岁，2 天前开头腹痛，先上腹后腹胃，有阵发性加剧，伴恶心，呕吐2 次胃内容物，腹泻 3-5 次/日，稀便。查体：体温37. 5C,下腹中部压痛，轻度肌紧急，肠鸣音活泼。化验血 WBC12.5 X 109/L，大便常规 WBC24 腹部 X 线平片未见膈下游离气体，中下 腹可见数个气液平面。113. 最可能的诊断是A. 急性阑尾炎B. 急性胃肠炎C. 急性盆腔炎D.急性肠梗阻114. 该患者腹部 X 线平片消灭气液平面的缘由是A. 为肠梗阻的表现C.有肠麻痹B. 为腹泻的表现D.盆腔炎症刺激所致115-117 题

32、共用题干患者，女，30 岁。甲亢行甲状、腺次全切除术。返回病房2 小时后感气憋，心闷，急查见患者面色发白，呼吸急促。 30 次/分，血压 136/90mmHg 脉率 120 次/分，伤口部饱满，张 力高。115 .该患者最可能发生的并发症是：A. 创面出血压迫气管C.喉上神经损伤116. 应马上实行的措施是B. 喉返神经损伤D.甲状旁腺损伤A. 急做 B 超117. 进一步的治疗是B. 马上撤除缝合线C.急查血钙 D.静脉注射氯化钙 20mlA.急送手术室探查止血C.加强补钙，并予 DT10 治疗B.急送手术室修复受阻神经D.亲热观看118-120 题共用题干患者，男，52 岁。双下肢无力，行

33、走受限 2 月。检查：T9 压痛，叩痛明显，肢以下痛觉减 退，下肢不能自主活动，足趾可微动，病理症阳性。不清，未见软组织肿大阴影。118. 对该患者的可能诊断是X 线射片见 T9 椎弓根及椎体后缘显影A. T9 肿瘤B. T9 转移瘤C. T9 结核D. T9 骨髓炎119. 为明确诊断，首选的影像学检查是A. 胸椎 CTC.全身骨骼同位素扫描B. 胸椎正、侧、斜位 X 线片D.胸椎 MRI120 .如经上述影像学检查仍不能确诊，应进一步实行的检查方法是：A.开胸探查取活组织病理C. CT 引导下穿刺活检B .胸椎后外侧入路探查活检D. B 超引导下穿刺活检二.B 型题：121-150 小题，

34、每题 1.5 分，共 45 分；A、B、C D 是其下两道小题的备选 项，请从中选出一项最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。A. 对 a 受体作用强，对 3 1 受体作用较强，对 3 2 受体作用弱B. 对 a 受体作用弱，对 3 1 受体作用较强，对 3 2 受体作用强C. 对 a、3 1 和 3 2 受体作用都很弱D. 对 a、3 1 和 3 2 受体作用都很强121 去甲肾上腺素作用于肾上腺素能受体的特点是122.肾上腺素作用于肾上腺素能受体的特点是A. 血管紧急 nB.血管升压素C.血管活性肠汰D.心房纳尿肽123 介导血浆晶体渗透压上升引起渴觉和饮水行为的神经肽是124.

35、 介导低血容量引起渴觉和饮水行为的神经肽是A.饮用大量清水C.饮用大量生理盐水125. 上述措施中，可引起渗透性利尿的是126. 上述措施中，可引起水利尿的是B. 静脉滴注大量生理盐水D.静脉滴注甘露醇127. 体内经代谢可转变生成牛磺酸的氨基酸的是12 8.属养分必需氨基酸的是A. SSBB. DnaB 蛋白C. DNA-pollD. DnaG 蛋白129. 在 DNA 复制时，能与 DNA 单链结合的蛋白质是130. 具有催化短链 RNA 分子合成力量的蛋白质是A. hnRNAB. siRNAC. snoRNAD. 5SrRNA 131 .能对外源侵入的双链 RNA 进展切割的核酸是132

36、. 能与核内蛋白质组成核蛋白体的是133. 肠结核的病变特征是：134. 肠阿米巴病的病变特点是：A. 急性细菌性痢疾135. 属于化脓性炎的是：136. 属于肉芽肿性炎的是：A. 空洞性肺结核137. 属于出血性炎的是13 8.属于纤维素性炎的是E.肠伤寒C.急性蜂窝织炎D.急性重症肝炎B. 细菌性痢疾C.小叶性肺炎D.钩体病A.急性非特异性心包炎B.结核性心包炎C .肿痛性心包炎D.化脓性心包炎139. 常胸痛猛烈，持续发热，多数患者可闻及心包摩擦音，见于140. 多数起病缓，常见发热及胸痛，可闻及心包摩擦音，见于A. 扑翼样震颤无法引出C 昏睡和精神错乱B. 轻度性格转变和行为失常D.

37、意识错乱和睡眠倒错141 .肝性脑病二期的表现是142. 肝性脑病四期的表现是A. TSHB. rT3C. TT3D. FT3143. 对诊断亚临床甲状腺功能特别，最有意义的激素测定是:144. 对诊断低 T1 综合征，最有意义的激素测定是：A. 开放性气胸B闭气性气胸C .进展性血气性D.张力性气胸145. 上述疾病中，急需手术探查的是146. 上述病例中，可引起纵隔扑动的是A. 急性胆囊炎B.肝内胆管结石C.胆囊癌D.肝脓肿147. 上述疾病中，一般无发热病症的是 14 8上诉疾病中，一般转氨酶不上升的是A.X 线颈椎平片B.肌电图C.疼温觉与触觉分别D.MRI149. 有助于鉴别脊髓型颈

38、椎病与脊髓空洞症的检查方法是150. 有助于鉴别脊髓型颈椎病与髓内肿瘤的检查方法是 三.X 型题:151180 小题，每题 2 分，共60 分。在每题给出的 A、B C、D 四个选项 中至少有两项是符合题目要求的。请选出全部符合题目要求的答案，多项选择或少选均不得分。151 .存在于肺泡内液气界面的肺外表活性物质的生理意义有：A. 维持大小肺泡的稳定性C.降低呼气阻力B. 防止肺水肿C.降低吸气阻力152.胆汁在消化和吸取养分物质中的作用有:153.A.酵解蛋白质C.运载脂肪的分解产物A. 葡萄糖的重吸取C, H+的分泌B. 乳化脂肪D.促进脂溶性维生素的吸取在肾上管上皮的转运过程中伴有Na+

39、重吸取的是： B.氨基酸的重吸取D. NH3 的分泌154. 以下激素中，参与机体钙、磷代谢的有A. 甲状腺激素B, 甲状旁腺激素C.抗利尿激素 D. 1 , 25-二羟维生素D3155. 甲状腺激素分泌过多时，可引起上升的是：A. 血糖水平B.血胆固醇水平C.能量代谢水平156. 由 a 肾上腺素能受体介导的生理活动有：D.神经活动兴奋性D.脂肪分解加强157. A下.瞳列孔氨开基大酸中，属于B.疏骨水髓性肌的血有管：收缩入 缬xie 氨酸B.精氨酸 15 8.以下辅酶或辅基中，含腺嘌呤的有：C.胃肠平滑肌收缩C.亮氨酸D.脯氨酸A. FMNB. FADC. NADP D. CoA 159.

40、天冬氨酸在体内参与的代谢途径有A.尿素生成B. 血红素合成C.嘌呤核苷酸合成D. 嘧啶核苷酸合成160 .以下真核生物与原核生物复制特点的比较中，正确的有A. 真核生物的复制可能需要端粒酶参与B. 真核生物的冈崎片段短于原核生物C. 真核生物的复制起始点少于原核生物D. 真核生物 NDA 聚合酶的催化速率低于原核生物161. 以下关于生长因子的表达，正确的有: A.其化学本质属于多肽13C.主要以旁分泌和自分泌方式起作用162. 目前基因治疗所承受的方法有：B.其受D.体具定有位调于节胞细核胞中生长与增殖功能A 基因矫正B. 基因置换C. 基因增补D. 基因失活163 .高血压病可引起的脑内病

41、变有：A. 脑水肿B. 脑梗死C. 脑出血D. 脑内微小动脉瘤164 急性布满性增生性肾小球肾炎的病理特点有A. 肾小球内皮细胞增生C.病变严峻者有肾小球毛细血管纤维素样坏死165. 大肠癌的肉眼类型有A. 隆起型B.溃疡型C.浸润型B. 肾小球系膜细胞增生D.电镜下脏层上皮胸足突消逝D.胶样型166. 原发性肺结核病理特点有: A.病灶多位于肺尖部 C.常循淋巴道播散B.家族性腺瘤性息肉病D.腺瘤性息肉B.常循血道播散D.常为浸润性肺结核167. F 列大肠息肉病变中，属于癌前病变的有:A. 幼年性息肉C.炎症性息肉168. 弓 I 起肾病综合症的肾炎类型有A. 膜性肾小球肾炎C.月体性肾小

42、球肾炎B. 布满性毛细血管内增生性肾小球肾炎D.稍微病变型肾小球肾炎F 列提法不正确的有B.不适用于老年患者D.主要适用于高血压病 3 级患者 170.恶性胸腔积液的169 .利尿剂作为治疗高血压病的药物, 特点有:A.过度肥胖患者禁用C.伴发心力衰竭者可选用A.积液性质可为不典型的渗出液或漏出液 B. CEA 大于20 ug/LC.糖含量降低 D. ADA 增亮，多大于 45U/L171 .在治疗溃疡性结肠炎的常用药物中，可避开在小肠近段被吸取的氨基水杨酸制剂有：A. 柳氨磺吡啶B. 巴柳氮C.美沙拉嗪D.奥沙拉嗪172. 以下选项中，能引起急进性肾炎综合症的疾病有：A .系统性红斑狼疮肾炎

43、C.管性肾小球肾炎B.过敏性紫癜肾炎重症毛细血管内增生性肾小球肾炎D.重症系膜毛细血173. 以下选项中，属于遗传性红细胞膜缺陷引起的溶血性贫血的疾病有A. 遗传性球形细胞增多症C.B. 阵发性睡眠性血红蛋白尿遗传性椭圆形细胞增多症 D.遗传性血红蛋白病174 . WHO 将糖尿病足定义为与下肢远端神经特别和不同程度的四周血管病变相关变，这些 病变包括A. 感染B.溃疡C.深层组织破坏D.畸形175 .血钾浓度过高时，可以降低血K+浓度的措施有A. 静脉注射 5%碳酸氢钠 100mlB. 静脉注射 10%葡萄糖酸钙 20mlC. 25%葡萄糖溶液 200ml，每 5g 糖参加 1u 胰岛素，静脉输注D. 应用阳离子交换树脂 15g,每日 4 次口服176.外科引流的主要目的有A.引流渗血、渗液B.引流脓液16 /C.预防吻合口漏D.治疗吻合口漏177 .以下选项中，其发生率占膀胱肿瘤总数A.移行细胞癌B.肉瘤17 8 .以下关于气性坏疸的表达，正确的有2 姬上的有C.腺癌D.麟癌A. 是梭状芽孢杆菌所致的肌坏死或肌炎C.可消灭黄疸179 .可不消灭骨折特有体征的骨折有B. 常是几种细菌的混合感染D.抗生素治疗最关键A.