乡镇卫生院优质服务基层行实施方案范文九篇.docx
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1、乡镇卫生院优质服务基层行实施方案范文九篇为保障“优质服务基层行”活动有序开展,提高活动实施效果,根据国家、省、市工作部署,结合我市实际,制定实施方案如下。一、活动对象各镇(区、街道)卫生院(社区卫生服务中心)。二、建设任务(一)镇卫生院。对照乡镇卫生院服务能力标准(2023年版)(以下简称标准)和乡镇卫生院服务能力评价指南(2023年版)(以下简称指南)所明确的88条基本条款和12条推荐条款开展建设。(二)社区卫生服务中心。对照社区卫生服务中心能力标准(2023年版)(以下简称标准)和社区卫生服务中心服务能力评价指南(2023年版)(以下简称指南)所明确的80条基本条款和10条推荐条款开展建设
2、。各镇(区、街道)卫生院(社区卫生服务中心)还应结合江苏省农村区域性医疗卫生中心基本标准(试行)(苏卫办基层202320号)、关于深入推进社区医院建设试点工作的通知(苏卫办基层202310号)文件精神,纳入卫生所职能,同步推进农村区域性医疗卫生中心、社区医院建设试点任务,拓展完善服务功能。三、活动目标通过建立符合城乡基层医疗卫生机构特点的服务能力标准和评价体系,统一基层机构基本建设标准、明确服务能力、提升服务目标。力争年内建成2个农村区域医疗卫生中心。60%基层医疗机构达到国家基本标准,2家达到省推荐标准。到2022年,实现全市基层医疗卫生机构服务能力较大幅度提升,所有镇卫生院、街道社区卫生服
3、务中心达到国家服务能力基本标准,力争30%的镇卫生院、街道社区卫生服务中心达到省定服务能力推荐标准。四、任务分工及时间安排(一)镇卫生院、社区卫生服务中心1、深入学习体会。院长(主任)及各职能科室负责人带头研读标准和指南,并组织全员讨论,研究活动建设思路和服务能力提升重点。2、梳理任务清单。明确专人负责,对照标准和指南,逐条开展自评估。通过对各条款建设任务的评档(A/B/C/D),查找能力提升薄弱环节及问题症结,分类梳理列出重点建设任务清单。具体可分为三类:近期能实现类、持续改进类和需要政府或部门支持类。对于需要上级支持的项目,应及时上报。3、制定提升方案。对于所列任务清单,按照提升有目标、推
4、进有措施、落实有责任、完成有时限要求,分类制定“优质服务基层行”实施方案,建立专项台账,挂牌推进,对账销号,限期完成。4、录入申报系统。6月15日前,登录国家“优质基层服务行活动”申报信息系统,,进入“优质服务基层行”申报栏目,填报年度完整信息,通过该信息系统实现在线自评。5、推动持续改进。通过国家、省、市反馈情况,比对分析机构各条指标评档在县域内、市域内、省域内的位次,确定下一步努力目标。全面评价年度各指标提升效果,对没有达到预期档次的指标,分析问题症结,调整完善整改措施。(二)市卫生健康委1、建立活动机制。活动由委医政医管科牵头,制定实施方案,组建由相关专业领域专家组成的专家团队,常态化开
5、展活动的组织、培训、现场指导和审核工作。2、审核申报系统。6月25日前,完成辖区内基层医疗卫生机构申报基本信息的审核和校正。8月15前完成对申报自评达到基本标准或推荐标准的基层医疗机构处核,审核采取信息系统上报资料和现场审核相结合的方式进行。对于通过审核达到基本标准或推荐标准的基层机构,上报南通市卫生健康委申请复核。3、加强短板建设。对辖区内基层医疗卫生机构各条指标评档情况进行分析和排序,比较其在全市、全省的位次分布。逐条分析差距原因,研究部署面上提升计划,指导基层医疗卫生机构制定“一院一策”提升方案。4、解决共性问题。对于共性的体制机制等问题,主动向市政府汇报,协调有关部门,研究务实管用的解
6、决措施。对于上级政府及部门已出台的政策措施,要推动基层全面落实。5、组建专家团队。组建如皋市基层服务能力建设专家指导组(附件),涵盖基本医疗与公共卫生、业务管理和综合管理三个方面,包括医院管理、护理管理、感染管理等12个专业,对基层服务能力建设提出意见和建议,负责基层服务能力建设的指导和培训工作。各镇卫生院、街道社区卫生服务中心要加强对卫生所工作的融合,强化组织领导,重点推进各项建设任务,持续提升基层服务能力,改进服务质量,不断提搞辖区居民的获得感和满意度,为推动健康如皋建设作出更大贡献。根据铜山区“优质服务基层行”活动实施方案的要求,通过活动开展,使广大群众能给就近享有安全、有效、方便、经济
7、的基本医疗卫生服务,不断提高人民群众的获得感,为分级诊疗制度建立和健康中国建设打下坚实基础。特制定本院的实施方案。一、基本原则活动遵循“分级负责、严格标准、全面覆盖、公开公正”的原则。明确“优质服务基层行”活动的责任,细化工作任务措施;制定本院服务能力标准;对照标准提升服务能力和改善服务质量;主动公开活动流程和结果,接受社会和群众监督。二、活动目标、范围和形式(1)活动目标。通过活动,力争使我院的服务能力达到基本标准,部分服务能力达到推荐标准。(2)活动范围。活动在全院范围内开展,所有科室均应当参加活动。村卫生室和社区卫生服务站可参照执行。(3)活动形式。本活动以开展服务能力建设为主要形式,进
8、一步满足群众的基本医疗卫生服务需求。鼓励各科室创新活动形式,结合实际开展评审评价等工作。三、主要内容(1)明确功能任务。本院是公益性、综合性的基层医疗卫生机构,承担着常见病和多发病的诊疗、基本公共卫生服务、计划生育技术服务、健康管理、危急重症病人的初步现场急救和转诊等功能任务,是城乡医疗卫生服务体系的基础。(2)合理配置资源。根据服务人口数量、当地经济社会发展水平、服务半径、地理位置、交通条件、医务人员技术水平、开展业务项目、工作量等因素配置床位、人员、设施和设备。(3)提升医疗服务能力。一是提高服务水平。提升门诊医疗服务能力,有针对性地加强常见病、多发病的咨询、诊断和治疗能力;提升急诊急救能
9、力,加强急诊、院前急救、应急能力建设;加强住院能力建设,开展与机构人员资质、技术准入、设施设备相适应的住院、手术、分娩等服务;提升中医药和康复服务能力,加强中医科、中药房建设,按照要求开展中医综合服务区(中医馆、国医堂)建设,突出中医药文化特色;提高检验检查服务能力,合理配置和更新必要的设施设备,开展常规检验和心电、超声、X线影像等检查服务。二是优化服务方式。合理设置门(急)诊布局,引导居民预约就诊。完善出(入)院服务流程,加强患者健康教育和随访。加强家庭医生团队建设,推进“互联网+签约服务”,提高履约质量和效果。开展双向转诊和远程医疗服务,推动医疗资源下沉。为贯彻落实国家卫生健康委员会、国家
10、中医药管理局关于开展“优质服务基层行”活动的通知(国卫基层函2023195号)和郑州市卫生和计划生育委员会关于印发“优质服务基层行”活动实施方案(试行)的通知(政卫2023226号)文件精神,提高服务质量,改善就医环境,提升基层服务能力和群众就医满意度,决定在全市卫计系统开展“优质服务基层行”活动,制定本方案。一、指导思想和基本原则(一)指导思想。以新时代中国特色社会主义思想为指导,按照党的十九大和全国卫生与健康大会提出的战略部署和工作要求,坚持以基层为重点,以改革创新为动力,预防为主,中西医并重,将健康融入所有政策,人民共建共享的工作方针,以满足广大群众基本医疗卫生服务需求为目标,以建立优质
11、高效的基层医疗卫生服务体系为重点,开展“优质服务基层行”活动(以下简称“活动”),使广大群众能够就近享有安全、有效、方便、经济的基本医疗卫生服务,为分级诊疗制度的建立和建设健康巩义打下坚实基础。(二)基本原则。卫计委负责全系统“优质服务基层行”活动的动员和协调,组织各乡镇卫生院和社区卫生服务中心制定具体的实施方案,并督促方案的落实,配合省卫生健康委、郑州市卫计委开展复核或抽查工作。各乡镇卫生院和社区卫生服务中心严格按照国家卫生健康委制定的乡镇卫生院服务能力标准(2023年版)和社区卫生服务中心服务能力标准(2023年版)相关要求,对照标准,逐项逐条,查漏补缺,切实提高服务能力。二、活动目标、范
12、围和形式(一)活动目标。用3-5年的时间,力争使全市乡镇卫生院服务能力达到国家基本标准,70%以上的社区卫生服务中心服务能力达到国家基本标准,部分乡镇卫生院和社区卫生服务中心达到国家推荐标准。(二)活动范围。全市所有乡镇卫生院和社区卫生服务中心均应参加活动,村卫生室和社区卫生服务站参照执行。(三)活动形式。以开展乡镇卫生院和社区卫生服务中心服务能力建设为主要形式,进一步满足群众的基本医疗卫生服务需求。三、主要内容(一)明确功能任务。乡镇卫生院和社区卫生服务中心是公益性、综合性的基层医疗卫生机构,承担着常见病和多发病的诊疗、基本公共卫生服务、计划生育技术服务、健康管理、危急重症病人的初步现场急救
13、和转诊等功能任务,是城乡医疗卫生服务体系的基础。(二)合理配置资源。根据服务人口数量、当地经济社会发展水平、服务半径、地理位置、交通条件、医务人员技术水平、开展业务项目、工作量等因素配备适宜的床位、人员、设施和设备。1.乡镇卫生院:(1)建筑面积、床位:床位10-20张的,建筑面积达到3001100平方米;床位21-99张的,每增设1张床位,建筑面积至少增加50平方米;100张床位及以上,每增设1张床位,建筑面积至少增加55平方米。(2)人员配备:达到医疗机构基本标准(试行)(卫医发1994第30号)的要求,卫生技术人员数不低于全院职工总数的80%。设立中医科的,中医类别医师不少于2名。大专及
14、以上学历卫生技术人员比例达到50%以上,且辖区内每万服务人口注册全科医师数不少于2人。(3)主要设备配置:参照医疗机构基本标准(试行)(卫医发1994第30号)的要求,配备相关设备的基础上,配备必要的中医药服务设备,DR、彩超、全自动生化分析仪、血凝仪、十二导联心电图机、空气消毒机、麻醉机、胃镜、呼吸机以及与诊疗科目相匹配的其它设备。2.社区卫生服务中心:(1)建筑面积、床位:服务人口小于5万人的,业务用房面积不少于1400平方米;服务人口5-7万人的,业务用房面积不少于1700平方米;服务人口大于7万人的,业务用房面积不少于2000平方米。日间观察床不少于5张。实际开放床数不少于20张,1-
15、50张(含)床位的,每增设1张床位,建筑面积至少增加25平方米;50张床位以上的,每增设1张床位,建筑面积至少增加30平方米。(2)人员配备:卫生技术人员总数不低于单位职工总数的80%,其中大专及以上学历卫技人员占比50%以上。每万服务人口注册全科医师数不少于2人,每5张病床至少增加1名执业医师。其中,副高级以上任职资格的执业医师不少于1人,中级以上任职资格的中医类别执业医师和公共卫生执业医师分别不少于1人。根据医护比不低于1:1的比例配备注册护士;每5张病床至少增加1名注册护士;至少配备1名具有中级以上任职资格的注册护士,其他人员按需配备。(3)主要设备配置:在关于印发城市社区卫生服务中心、
16、站基本标准的通知(卫医发2006240号)要求配备相关设备的基础上,配备DR、彩超、全自动生化分析仪、血凝仪、十二导联心电图机、心电监测仪、远程心电监测、基于信息化的便携式出诊设备、出诊交通工具以及与诊疗科目相匹配的其它设备。服务能力特别突出的社区卫生服务中心,予以配备空气消毒机、呼吸机、动态心电监测仪、动态血压监测仪等设备仪器。(三)提升医疗服务能力。一是提高服务水平。提升门诊医疗服务能力,有针对性的加强常见病、多发病的咨询、诊断和治疗能力。社区卫生服务中心至少能够识别和初步诊治60种(乡镇卫生院70种)常见病、多发病;提升急诊急救能力,加强急诊、院前急救、应急能力建设,开展服务区域内24小
17、时急诊服务,对急性创伤、急诊分娩、急性心肌梗塞、急性脑卒中、急性颅脑损伤、高危新生儿等重点病种具备初步识别与处理能力;加强住院能力建设,开展与机构人员资质、技术准入、设施设备相适应的住院、手术、分娩等服务;提升中医药和康复服务能力,加强中医科、中药房建设,提供合格的中药饮片,并提供代煎服务。按照要求开展中医综合服务区(中医馆、国医堂)建设,突出中医药文化特色,能够规范开展6类以上中医药技术方法,开展2种以上慢性病(高血压、2型糖尿病)中医药养生保健服务;提高检验检查服务能力,合理配置和更新必要的设施设备,开展常规检验和心电、超声、X线影像等检查服务。二是优化服务方式,合理设置门(急)诊布局,设
18、立咨询服务台、候诊区,开展导诊、分诊服务,引导居民预约就诊;完善出(入)院服务流程,提供常见病、多发病的住院诊疗,执行留观、入院、出院、转院制度,制定服务流程;开展家庭医生签约服务,加强家庭医生团队建设,每个家庭医生团队都有能够提供中医药服务的医师或乡村医生,服务人口原则上不超过2000人。以需求为导向,针对不同人群提供相应的个性化服务。推进“互联网+家庭签约服务”,搭建家庭医生与签约居民交流互动平台,提高履约质量和效果。开展双向转诊和远程医疗服务,推动医疗资源下沉。(四)落实公共卫生服务。按照国家、省基本公共卫生服务规范等相关要求,开展15项基本公共卫生服务。开展健康管理,提高全社会对服务项
19、目的知晓率和居民获得感。配合专业公共卫生机构做好相关重大公共卫生服务。(五)规范业务管理。按照医疗质量管理办法、诊疗规范、操作常规、技术标准、服务指南等规定,开展疾病防治。加强医院感染管理和抗菌药物管理,规范处置医疗废物,促进合理用药。不断提升医疗质量,保障医疗安全,持续改善医疗卫生服务。(六)完善综合管理。加强党建工作、行风建设、绩效考核、财务收支预算、后勤保障、信息服务和分工协作等管理制度建设。四、组织实施(一)成立组织。各乡镇卫生院和社区卫生服务中心成立活动领导小组,组长由单位主要负责同志担任,负责活动的领导和组织实施。(二)方法步骤。一是认真开展自评自查和整改提升。乡镇卫生院和社区卫生
20、服务中心要按照活动要求,对照标准开展不少于6个月的自评自查。在查找问题的基础上,针对薄弱环节进行专项整改提升。符合基本标准或推荐标准的机构按程序向卫计委提出审核申请。二是逐级上报、分级审核。卫计委对提交的自评结果进行审核把关,将达到基本标准和推荐标准的机构上报至郑州市卫计委。郑州市卫计委组织专家对我市上报的结果进行复核。对达到基本标准的机构进行确认,上报省卫生健康委备案,对达到推荐标准的机构申请省卫生健康委进行复核确认。(三)时间安排。2023年1月启动实施,2023年6月底前,我市所有乡镇卫生院和社区卫生服务中心对照乡镇卫生院服务能力标准、社区卫生服务中心服务能力标准(2023年版)要求,完
21、成自评和整改工作。7月底前,我市卫计委完成对乡镇卫生院和社区卫生服务机构审核上报工作。10月底前,郑州市卫计委完成市级复核工作。2023年后,郑州市级评审每年一次,原则上11月底前完成。五、工作要求(一)统一思想,提高认识。基层医疗机构是医疗卫生服务体系的基础。为广大群众提供全方位、全周期的医疗卫生服务,关键在基层。开展“优质服务基层行”活动,是今后一段时期基层卫生的中心工作。要充分认识开展“优质服务基层行”活动的重要意义,切实统一思想,加强组织领导,加大投入,努力提升基层医疗机构的综合服务能力。(二)稳步推进,确保质量。各乡镇卫生院和社区卫生服务中心要把握工作节奏,严格执行活动标准,规范开展
22、自查自纠及整改,按照排查出的问题进行专项培训,建立台账,留存文档和影像资料,做好总结,确保活动顺利开展。卫计委将按照乡镇卫生院服务能力标准、社区卫生服务中心服务能力标准(2023年版)要求对辖区乡镇卫生院和社区卫生服务机构进行督导、审核把关。(三)注重结合,提升能力。结合郑州市社区卫生服务中心建设五年规划,着力解决社区卫生服务中心的业务用房建设、医疗设备设施配备以及人才队伍建设等问题;结合省、市基层医疗机构能力提升培训及其他培训项目,着力提升基层卫生技术人员的门、急诊和住院服务能力;结合全国基层中医药先进单位建设工作,着力提升基层卫生服务机构中医药和康复服务能力;结合家庭医生签约服务,充分发挥
23、二级公立医院及专业公共卫生服务机构等支撑平台在签约服务中的技术指导和资源支持等作用,着力提升家庭医生服务团队综合服务能力;结合深化医改相关政策,着力完善绩效工资分配模式;充分发挥医联体和医共体强基层的作用,进一步提升基层服务能力,为活动开展营造良好的环境。(四)加强宣传,营造氛围。卫生计生行政部门和基层医疗机构要采取多种形式,宣传“优质服务基层行”活动的重要意义。加强与政府有关部门的沟通和协调,加强与新闻媒体的沟通和联系,大力宣传“优质服务基层行”活动,增进社会各界对活动的理解和支持,为活动的开展营造良好氛围。(五)遴选典型,推广经验。各基层医疗机构要深入开展经验,卫计委将根据活动开展情况总结
24、典型经验,特别是在持续改进医疗卫生服务质量、优化诊疗流程、改善群众就医体验、提高服务能力等方面的创新做法。为扎实开展“优质服务基层行”活动,强化年度目标管理、提升实施效果,不断完善基层医疗卫生机构服务功能、提升服务能力、规范服务质量管理,根据省、市卫生健康委关于2023年“优质服务基层行”活动部署(卫办基层20238号、镇卫基层20238号),结合我区实际,特制定2023年“优质服务基层行”活动实施方案如下。一、目标任务以“基层感染控制质量提升年”为重点和主题,在全区基层医疗卫生机构持续开展“优质服务基层行”活动,进一步建立符合城乡基层医疗机构特点的服务能力标准和评价体系,统一基层医疗机构基本
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