急诊科实习心得体会(通用15篇).docx
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1、急诊科实习心得体会(通用15篇)急诊科实习心得体会1 实习过三个科室了,来到了急诊科这个与其他科室截然不同的科室,有些兴奋,又有些压力。急诊是医院最重要的窗口,不仅接诊来院的危重病人,还要收治其他医院转来的危重病人,有着急、忙、杂的特性。每一步都要走的很谨慎,生怕做错了。 来了贵科第一周便跟xx老师在分诊学习。原来以为分诊会很简洁,其实不然,每一项工作都有它自己的特性和技巧。分诊负责来诊病人的分流,对病人的病情进行初步的评估,分析、推断、方案和实施,并对分诊的结果进行评价。由于来诊的很多病人状况很紧急,病人及家属简洁产生急躁、忧虑、恐惊的心情,这就要求我们除了拥有娴熟地分诊技巧以外,还要有良好
2、的沟通力气,敏锐的洞察力,解除患者的顾虑。状况危急的要负责将患者转运到抢救室,并负责联系医生进行抢救。分诊的工作很零散,大到整个科室的联络工作,小到分诊台的物品管理,要求我们有猛烈的责任心。在分诊上有比较特殊的,就是腹痛分诊的鉴别,需要详细询问患者的部位和症状; 颜面外伤的也要留意留意区分毕竟应当去口腔科还是去眼科。 其次周在抢救室和输液室。抢救室在我看来是急诊的核心,工作也相当的困难。需要有相当娴熟地抢救技巧,遇到紧急状况要能理智的分析,能很好的协作医生实施抢救。每当接收一个病人来抢救室,我们都要马上赐予心电监护、吸氧气,监测血压、建立静脉通道,抽血化验,为后续的药物治疗做好预备。应用急救药
3、品的时候要随时记录并观看病人的病情,急救药品的作用、副作用、常规应用剂量、平安值都要把握,不能盲目执行医嘱,要用评判性思维去看待每件事。抢救器械的使用要娴熟地把握,正确的应用,保证在抢救时能赐予患者最有效的治疗以挽救生命。抢救完了要准时的补写护理抢救记录,并严密监测病情,准时处理问题。在抢救室工作还要生疏每种急危病症的临床表现、病情变化的监测、抢救,在工作中要留意总结。 接下来的两周就是在留观室学习,留观又分两种:留观病人和住院病人,基本上留观室就相当于病房,但却有着人员杂乱,流淌量大,病种多的特点。留观主要给病人供应日常的护理常规、输液、治疗、病情观看,保证病人在观看的范围内,并在病情变化时
4、赐予准时的抢救。作为管床护士要了解所管床位的病情、治疗,了解患者所需准时予以处理。 面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化快速,并且患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个微小环节都特别敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。若处理不当,就简洁发生医疗纠纷。所以要学会沟通,学会忍让。 在急诊实习的一个月,让我对急诊有了详实的了解,学到了好多急救的.常识、学问、仪器的使用、紧急状况的处理。但需要提升的地方还有好多,从xx士长身上学到了凡
5、事都要追根求源,把握学问就要系统化、理解的记忆,不放过任何一个可能引发事故的小隐患,严格要求自己。感谢老师在这一个月里在学习和生活上赐予我们的关怀和关怀,在今后的学习中,我会以各位老师为榜样,连续用学问武装自己,熬炼自己成为一个合格的护理工作者。 xx月xx日带着彷徨与紧急的心情,开头了为期一个月的急诊科临床实习。一个月的光阴在悄无声息之中消逝了,静下心来发觉自己学到了很多,至少我从一开头的诊断思维凌乱到渐渐地找到了规律,我也体会到了要做好一名急诊科医生谈何简洁啊! 我刚刚才进入临床一个月,各方面都还不是很生疏,总是有一种茫然的感觉,加上对于急诊的工作又处于生疏的状态,也对于自己在这样的新环境
6、中能够做的事没有一种成型的概念。所以当我踏进急诊科室的时候是那么的彷徨与紧急。庆幸的是,我的带教老师xx老师为人和气亲切,对带教工作特别认真负责又布满热忱,为我详细讲解了急诊中常见疾病的一些生命体证与临床表现,也教我如何去做体格检查和如何去询问病史以及开何种检查等。有了带教老师的丰富阅历,让我较快地适应了科室的工作。因而能够尽快地适应急诊科的环境,为以后在医院的实习和工作打定了良好的基础,这应当算的上是急诊实习阶段的第一个收获吧! 在这极其短暂的一个月时间里,最大的体会就是急诊科的工作特点:“急”、“忙”、“杂”。急诊病人发病急,变化快,因此,我们都必需分秒必争,快速处理,争取抢救时间。想想自
7、己实习过程中消逝过许多次手忙脚乱,就充分体现这一点。急诊病人来诊时间、人数及危重程度难以预料,随机性大,可控性小,尤其是发生意外灾难、事故、急性中毒、晕厥时,就更显得工作繁忙。因此,平常要做到既有分工,又有合作,从而使工作忙而不乱。有一次抢救一个高压电烧伤的病人,我看到抢救室我四周的医生、护士们在病人进入抢救室的第一时间冲过去大家分工合作为病人立刻实施抢救流程常规:吸氧,开放气道,开放静脉通路,备血,心电监护等,个个分工明细,充分体现了团队合作!我在这些过程中,也会学呼吸机的应用、CPR以及其他的一些院外急救操作。这是我在急诊室的其次个收获。 “书到用时方恨少”这句话永久会成为我实习期间的概括
8、,每次遇到一个新的病情,它有什么临床表现,该实行什么措施?该用何种药物?总是会想不全,所以回到寝室的第一件事就是狠狠翻书。临床实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对自己的诊断思维的培育和熬炼,同时也是我就业前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我来说特殊重要。我会倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天老师给我的熬炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。算是第三个收获吧! 在xx老师的带教下,我乐观努力的争取每一次的熬炼机会,学会了心电监护、除颤仪,呼吸机的使用流程,同时也了解了静脉输液、皮试、肌注等各项护理操作,还有急诊室特有的接诊分诊流程及重要性。同时还不断丰富临床理论学问,乐观主动地思考
9、各类问题,对于不懂的问题虚心的向xx老师或其它老师请教,做好学问笔记。遇到老师没空解答时,我会在工作之余翻看急诊室宣教资料学习,在宣教资料中也学到了很多临床学问; 向老师及更多的人请教,以更好的加强理论学问与临床的结合。整体上说,这是短暂的实习期间的第四个收获,也是最大的收获。 当然除了收获之外也存在着许多的问题,我在急诊科得一个月里我发觉自己需要学习或者加强的学问太多了,自己的理论基础差,导致在诊断病情的时候迟疑不决,不够坚决; 自己的沟通力气还有待加强,实习过程中经常遇到病人不愿让我给她做体格检查或者床旁心电图等,所以在以后的时间里这些都是我还要去加强的。 时间实在是太短暂了,我才刚刚生疏
10、急诊室的环境结构以及工作职责就要走了。有点依依不舍之情,以上只是我在急诊短暂工作的浅谈,要学的东西还很多很多。在急诊每个人都是我的老师,每件事都是我的经受,教会我很多东西,无论做人还是做事。当然,想做好一名急诊科的医生,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的抢救阅历、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急状况时经得起考验的保证。 总之感谢xx老师给我的悉心教育以及其他各位老师的急躁指导。我将会以更乐观主动的工作态度,更扎实结实的操作技能,更丰富深厚的理论学问,走进接下来的科室,提高医学理论基础,增加临床工作力气,对待实习工作尽心尽责! 急诊科实习心得体会2 在急诊这些天,看到了很多
11、例毫无征兆就心脏骤停,呼吸骤停的病人,疲乏过度、跟家人吵架、生活压力太大,都是造成这个现象的间接性因素,男女老少,全部都有,上一秒还在谈天而下一秒就消逝在这个世界上,这个现象让我知道:事业、金钱、爱情等等,在生命面前显得那么卑微,那么的微不足道. 急诊是一个人员速度流淌很快的科室,来的病人简洁多样化,需要在短时间内确定病人的病因以及治疗方法,我信任这是要靠多年的阅历累积而来的,记得有次一位心脏骤停的病人来的时候,短时间内,大夫坚决且快速的进行口头医嘱,而护士们有条不紊且有秩序的赐予呼吸机、起搏器、药物推入,仿佛床上的病人就像自己的亲人一样,大家的心也似乎揪在了一起,直到看到心电图由直线开头有了
12、变化,大家在那一刻绽放的笑容,我想,是来源于内心最欢乐的笑容吧! 劳累似乎是急诊科护士们的代名词,但尽管这样,老师们也从来没有埋怨过,他们每天保持着的状态去面对病人,当不按时吃饭于加班已经成为了常态、但很疲乏不堪已经成为了主旋律,但当患者发自内心的.说一句感谢时,就能够让他们收获到满足与欢快! 这些天,感受真的太多太多,看到带教老师身体不适边输液边写护理记录;看到在抢救时就算手上划了口子也不在乎;看到病人出院时会心的笑容!让我觉得,一名护士是一个那么平凡又那么不平凡!感谢这段时间,急诊科老师对我的照看! 在这个社会上,事业爱情地位金钱当然重要,各种压力扑面而来也是正常的现象,但,无论怎样,还是
13、要照看好自己,没有了生命就什么都没有了,希望每个人都有一个健康的体魄!都能好好疼惜自己。 急诊科实习心得体会3 来到医院时间不长,但也有大半年的时间了,如今我的实习即将结束,不过在参加完学校的毕业答辩后,我还是会回来这里的。 作为一名急诊科的护士,每天的工作就是负责照看那些病危的病人。见惯了生生死死,内心难免还是有些叹息,人的生命既坚韧又脆弱无比。 护士,被人们称作白衣天使,可是只有我们自己才知道,我们哪是什么天使,也只不过是一个在工作岗位上劳碌无比的一般人。每天帮难以动弹的病人换尿布,或是换厕盆。最初的时候,要忍受那种刺鼻的味道,心里翻江倒海的,恶心的想吐,有时候一成天都吃不下饭,根本没有什
14、么胃口。有时守夜班,医院里空荡荡的,病人们都睡着了。我还要坚守在岗位上,查看病房,看看病人的状况,又没有病情恶化的问题。这些都是小case了,如今的我已经熬炼的基本不受影响了。 急症科的护士,不止是要照看病人,有时还有跟着上手术台。大晚上的急诊是最麻烦的,这样的病人多半是一些心血管疾病,随着抢救车一路咆哮而来。每个人都是紧绷着脸,严峻以待。治病救人,这是我们医生的职责,不管每个医生的人品,素养如何,也不管送来的病人是一般人还是亡命之徒,当走上手术台的那一刻,目的只有一个,那就是尽自己最大的力气去挽回一条生命。 人是坚韧的,有时候垂危的病人,像是黑夜里即将熄灭的烛火,但却始终照亮四周。人也是脆弱
15、的,我们不是神,我们只是懂得一些医术的一般人,也有我们无法做到的事情。 当白布盖在那个人的脸上,当我们拿下自己的口罩,每个人都会静静给他鞠躬,以示敬重。这是生者对逝者的宽容,这是生者对逝者的哀悼。 我宠爱这个职业,从小如此。是它让我感受到,生命所带来的意义。 急诊科实习心得体会4 胺、肾上腺素等,假如消逝心跳呼吸暂停的症状,就得立刻进行心肺复苏等。急诊是医院最重要的窗口之一,不仅接诊正常的急重病人,还要收治从地县上转的危重病人,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化快速,若处理不当,就简洁发生医疗纠纷。而病人及家属简洁产生急噪、忧虑、恐惊的心
16、情,急诊不同于病房,医护人员有充分的时间与患者及家属沟通,准时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在急诊,患者及家属在与医患人员较短的接触时间内,还未建立良好变化快速,若处理不当,就简洁发生医疗纠纷。而病人及家属简洁产生急噪、忧虑、恐惊的心情,急诊不同于病房,医护人员有充分的时间与患者及家属沟通,准时了解患者的需求,建立良好的护患关系。 在急诊,患者及家属在与医患人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个微小环节都特别敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下 不被重视 、 急诊不急 的错觉。所以我觉得沟通在急诊是最简
17、洁忽视而最重要的东西。南丁格尔说: 护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。首先,要学会观看,才擅长发觉问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观看。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,确对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应当在每次更换液体时都耐说: 护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。 首先,要学会观看,才擅长发觉问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观看。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,确对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应当在每次更换液体时都急躁的提示他液体输至什么地方时应当叫护士,与此同时我们也应当按时去巡察病房,多观看液体的进
18、展,这样就可以在很大程度上避开由于液体没有准时更换了与患者家属产生冲突。其次要学会与患者沟通,人与人的相互敬重和信任是建立在沟通的基础上。对于急诊就诊的心的提示他液体输至什么地方时应当叫护士,与此同时我们也应当按时去巡察病房,多观看液体的.进展,这样就可以在很大程度上避开由于液体没有准时更换了与患者家属产生冲突。 其次要学会与患者沟通,人与人的相互敬重和信任是建立在沟通的基础上。对于急诊就诊的病人,我们应当乐观主动地询问,热忱的为其引导。例如:对于行动不便的患者我们可以搀扶或关心其用推车送至诊室,为其测生命体征,交予诊室的护士;对于需要并可以去病房治疗的患者,我们可以为其细致的指明病房的位置,
19、避开患者跑冤枉路;。而对不患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医,急躁而细致的告知其门诊的位置身和就医的时间,便于患者的支配。虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的苦痛,但是确能快速缩短护患距离,有效满足病人需要被照看的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。 最终通过观看和沟通学会推断,对病人的病情和需求有一个精确的了解和推断,有利于医护人员就治工作的开放,也为病人争取了时间。在急诊科我学到了很多在学校学不到的东西,首先,我学会了写输液卡,其次就是配药。在急诊皮试液是最常用的药有好多种,我们不行能把每一种药的配制都记住,况且死记的东西简洁忘,其实配药是有规律可
20、循的,只要把握好规律,操作起来也就简洁了很多,当然特殊的配制是需要记的,再次是输液了。打针、输液这些也是有方法有技巧的,先说说打针,打针前要消毒皮肤,现在常用碘伏,需要留意的是皮试时不行用碘伏,以免影响到结果的推断,所以皮试可以用酒精,假如病人对酒精过敏就不用酒精了,还要把握进针的角度,皮内注射与皮肤呈5度角进针,肌内注射与皮肤呈90度进针、皮下注射与皮肤呈30度40度角进针,还有就是进针、拔针速度要快,推药时要慢,称之为 两快一慢 这样可以分散病人的留意力以便减轻病人的苦痛。输液,首先要选择穿刺静脉,要选择粗直、弹性好的血管、要避开关节和静脉瓣,然后在穿刺点上方约6cm处扎止血带,进针时与皮
21、肤呈15度30度。见回血后将针头再平送少许;最终还要调整滴数,小儿每分钟2040滴,成人每分钟4060滴,最终我有幸看到了洗胃,现在科技发达了,洗胃都用自动洗胃机,又省事又便利。首先要像病人解释取得合作,安置卧位,意识糊涂的病人接受坐位、中毒较重的病人接受左侧卧位、昏迷病人接受仰卧位头偏向一侧,接下来插胃管,证明胃管在胃内后用胶布固定,开动吸引器,将胃内容物吸出,必要时送检。夹住引流管,开放输液管,使洗胃液流入300ml500ml后夹住,在放开引流管,开动吸引器,吸出灌洗液,如此反复灌洗,直至吸出昏迷病人接受仰卧位头偏向一侧,接下来插胃管,证明胃管在胃内后用胶布固定,开动吸引器,将胃内容物吸出
22、,必要时送检。夹住引流管,开放输液管,使洗胃液流入300ml500ml后夹住,在放开引流管,开动吸引器,吸出灌洗液,如此反复灌洗,直至吸出。 实习的作用有验证自己的职业选择,了解目标工作内容,学习工作及企业标准,找到自身职业的差距。高校生实习总是感慨万千,收获或许多。 急诊科实习心得体会5 从前很宠爱看影视节目中关于急诊科的故事,觉得故事中的医生和护士是那么的坚决和干练,具有魅力,让我艳羡不已。急诊科是我实习的第四个科室,来到这个科室,从开头的手忙脚乱到渐渐找到规律,这才真正体会到想做好一名急诊科的护士谈何简洁!急诊科是医院最重要的窗口之一。我分别在门诊和ICU各待了两个星期。 第一站是门诊,
23、我所在的医院是省里名列前茅的综合性三级甲等医院,不仅接诊正常的急重病人,还要收治从地县上转的危重病人,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化快速,若处理不当,就简洁发生医疗纠纷。而病人及家属简洁产生急躁、忧虑、恐惊的心情,急诊不同于病房,医护人员有充分的时间与患者及家属沟通,准时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在急诊,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个微小环节都特别敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,所以我觉得沟通在急诊是最简洁忽视而最重要的东西
24、。南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。 要学会观看,才擅长发觉问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观看。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应当在每次更换液体时都急躁的提示他液体输至什么地方时应当叫护士,与此同时我们也应当按时巡察病房,多观看液体的进展,这样就可以在很大程度上避开由于液体没有准时更换了与患者家属产生冲突。其次,要学会沟通,人与人的相互敬重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人,我们应当乐观主动地询问,热忱的为其引导。例如:对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或关心其用推车送至诊室,为其测量生
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