眼外肌-PPT课件.ppt
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1、眼外肌的解剖结构及神经支配主讲人:xxx眼外肌的解剖及其功能眼外肌的解剖及其功能眼外肌n n前面观(左眼)眼外肌n n侧面观(右眼)眼外肌n n上面观(右眼)眼外肌的解剖生理特点n n眼外肌(extraocularmuscles)是附着于眼球外部的肌肉,是司眼球运动的横纹肌,每眼各有6条。按其走行方向分:直肌4条即上、下、内、外直肌斜肌2条即上斜肌和下斜肌人的每个眼球有三对眼外肌一对水平肌:内直肌、外直肌一对垂直肌:上直肌、下直肌一对斜肌:上斜肌、下斜肌眼外肌-直肌(1)(1)内直肌内直肌内直肌是眼外肌中最强的一条,起自总腱环鼻侧内直肌是眼外肌中最强的一条,起自总腱环鼻侧和视神经鞘略低处,内直
2、肌由眶尖开始在眶内侧和视神经鞘略低处,内直肌由眶尖开始在眶内侧壁与眼球之间水平向前走行,附着在角膜缘后壁与眼球之间水平向前走行,附着在角膜缘后5.5mm5.5mm处,肌肉全长处,肌肉全长41mm41mm。附着点处肌腱长。附着点处肌腱长3.7mm3.7mm,宽,宽10mm10mm,与眼球的接触弧为,与眼球的接触弧为6mm6mm。内直肌由第内直肌由第脑神经下枝分配,血液供应来自眼脑神经下枝分配,血液供应来自眼动脉内肌支。内直肌的作用:在第一眼位时,内动脉内肌支。内直肌的作用:在第一眼位时,内直肌收缩产生内转,当视轴高于水平线时,内直直肌收缩产生内转,当视轴高于水平线时,内直肌收缩协助眼球上转,当视
3、轴低于水平线时,协肌收缩协助眼球上转,当视轴低于水平线时,协助眼球下转。助眼球下转。内直肌内直肌内转(内转(medial rectus)(2 2)外直肌外直肌始于总腱环外侧较低处,跨越眶上裂,肌肉在眶始于总腱环外侧较低处,跨越眶上裂,肌肉在眶外侧壁与眼球间水平向前走行,横贯下斜肌附着外侧壁与眼球间水平向前走行,横贯下斜肌附着点后附着在角膜缘后点后附着在角膜缘后6.9mm6.9mm的巩膜上,外直肌肌的巩膜上,外直肌肌腱长腱长8.8mm8.8mm,宽,宽9.2mm9.2mm,除上斜肌外,外直肌,除上斜肌外,外直肌肌腱在眼外肌中最长,外直肌接触弧为肌腱在眼外肌中最长,外直肌接触弧为12mm12mm,
4、由第由第颅神经支配,血液供应为眼动脉外肌枝,颅神经支配,血液供应为眼动脉外肌枝,外直肌作用:第一眼位时,外直肌收缩单纯外转,外直肌作用:第一眼位时,外直肌收缩单纯外转,当视轴高于或低于水平线时,外直肌收缩可协助当视轴高于或低于水平线时,外直肌收缩可协助眼球上转或下转。眼球上转或下转。外直肌外直肌 外转(外转(lateral rectus)(3 3)上直肌上直肌起源于视神经孔和视神经鞘上方的总腱环,上直起源于视神经孔和视神经鞘上方的总腱环,上直肌长肌长41.8mm41.8mm为四条直肌中最长者。它由起点紧为四条直肌中最长者。它由起点紧靠提上睑肌下面向前、上、外走行,附着在角膜靠提上睑肌下面向前、
5、上、外走行,附着在角膜缘后缘后7.7mm7.7mm的巩膜上,肌腱长的巩膜上,肌腱长5.8mm5.8mm,宽,宽10.6mm10.6mm,与眼球接触弧为,与眼球接触弧为6.5mm6.5mm。上直肌肌。上直肌肌肉平面与视轴夹角为肉平面与视轴夹角为23o23o,上直肌由第,上直肌由第颅神经颅神经上支支配。血液供应为眼动脉外肌支和泪动脉分上支支配。血液供应为眼动脉外肌支和泪动脉分支。上直肌的作用:第一眼位时,上直肌肌肉平支。上直肌的作用:第一眼位时,上直肌肌肉平面与视轴成面与视轴成23o23o角,在该位置上上直肌收缩的主角,在该位置上上直肌收缩的主要作用是上拉,次要作用为内转和内旋。要作用是上拉,次要
6、作用为内转和内旋。上直肌上直肌 上转,内旋,内转上转,内旋,内转(4 4)下直肌下直肌起自视神经孔下方的总腱环,在眼球与眶下壁之起自视神经孔下方的总腱环,在眼球与眶下壁之间向前、下、外走行,附着于角膜缘后间向前、下、外走行,附着于角膜缘后6.5mm6.5mm处处巩膜上。在第一眼位,下直肌肉平面与视轴成巩膜上。在第一眼位,下直肌肉平面与视轴成23o23o角。其附着线为斜行,颞侧端较鼻侧端距角角。其附着线为斜行,颞侧端较鼻侧端距角膜缘远,肌肉全长膜缘远,肌肉全长40mm40mm。下直肌与眼球的接触。下直肌与眼球的接触弧为弧为6.5mm6.5mm。下直肌由第。下直肌由第脑神经下支支配。血脑神经下支支
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