院前急救课件-《呼-吸-困-难》-文档资料ppt.ppt

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1、病原体侵入机体，消弱机体防御机能，破坏机体内环境的相对稳定性，且在一定部位生长繁殖，引起不同程度的病理生理过程（Dyspnea）呼 吸 困 难病原体侵入机体，消弱机体防御机能，破坏机体内环境的相对稳定性，且在一定部位生长繁殖，引起不同程度的病理生理过程 男性,68岁,因突发气短1天入院.查体:急性病容,呼吸急促,端坐位,张口呼吸,口唇紫绀，双肺闻及广泛的哮鸣音,心率152次/分,未闻及杂音病 案病原体侵入机体，消弱机体防御机能，破坏机体内环境的相对稳定性，且在一定部位生长繁殖，引起不同程度的病理生理过程1.该患者的主要症状?2.病因?3.机制?请 思 考病原体侵入机体，消弱机体防御机能，破坏机

2、体内环境的相对稳定性，且在一定部位生长繁殖，引起不同程度的病理生理过程该患者的主要症状是 呼吸困难病原体侵入机体，消弱机体防御机能，破坏机体内环境的相对稳定性，且在一定部位生长繁殖，引起不同程度的病理生理过程 患者自觉空气不足、呼吸费力 呼吸频率、深度、节律改变 张口呼吸 端坐呼吸 紫绀 辅助呼吸肌参加活动呼吸困难定义病原体侵入机体，消弱机体防御机能，破坏机体内环境的相对稳定性，且在一定部位生长繁殖，引起不同程度的病理生理过程病 因病原体侵入机体，消弱机体防御机能，破坏机体内环境的相对稳定性，且在一定部位生长繁殖，引起不同程度的病理生理过程1.肺源性呼吸困难2.心源性呼吸困难3.中毒性呼吸困难

3、4.神经精神性呼吸困难5.血液性呼吸困难空气（氧）肺心血病因分类病原体侵入机体，消弱机体防御机能，破坏机体内环境的相对稳定性，且在一定部位生长繁殖，引起不同程度的病理生理过程 通气-换气障碍1.胸廓疾病 2.气道阻塞 3.肺部疾病 4.N、肌肉疾病 5.膈肌运动障碍 一、呼吸系统疾病病原体侵入机体，消弱机体防御机能，破坏机体内环境的相对稳定性，且在一定部位生长繁殖，引起不同程度的病理生理过程各种原因导致的心力衰竭二、循环系统病原体侵入机体，消弱机体防御机能，破坏机体内环境的相对稳定性，且在一定部位生长繁殖，引起不同程度的病理生理过程 呼吸中枢功能障碍 癔病-神经官能症三、神经精神因素病原体侵入

4、机体，消弱机体防御机能，破坏机体内环境的相对稳定性，且在一定部位生长繁殖，引起不同程度的病理生理过程1.代谢疾病2.药物中毒 3.气 体五、血液病四、中 毒病原体侵入机体，消弱机体防御机能，破坏机体内环境的相对稳定性，且在一定部位生长繁殖，引起不同程度的病理生理过程发生机制及临床表现病原体侵入机体，消弱机体防御机能，破坏机体内环境的相对稳定性，且在一定部位生长繁殖，引起不同程度的病理生理过程呼吸系统疾病导致通气、换气功能障碍缺O2和（或）CO2肺性呼吸困难的发生机制病原体侵入机体，消弱机体防御机能，破坏机体内环境的相对稳定性，且在一定部位生长繁殖，引起不同程度的病理生理过程类型 时像 特点 病

5、因 吸气性 吸气 吸气时间延长 上气道梗阻 呈三凹征呼气性 呼气 呼气时间延长 下呼吸道阻塞 哮鸣音 肺泡弹性减弱 混合性 吸气与呼气 BS异常 换气功能障碍 病理性呼吸音肺性呼吸困难临床分类病原体侵入机体，消弱机体防御机能，破坏机体内环境的相对稳定性，且在一定部位生长繁殖，引起不同程度的病理生理过程胸骨上窝锁 骨上窝肋间隙三 凹 征病原体侵入机体，消弱机体防御机能，破坏机体内环境的相对稳定性，且在一定部位生长繁殖，引起不同程度的病理生理过程左右心衰所致左心衰竭呼吸困难机制 1.肺淤血：气体弥散功能2.肺泡张力：刺激感受器反射性兴奋呼吸中枢3.肺泡弹性：肺泡扩张、收缩能力肺活量4.肺循环压力：

6、反射性刺激呼吸中枢 心源性呼吸困难 病原体侵入机体，消弱机体防御机能，破坏机体内环境的相对稳定性，且在一定部位生长繁殖，引起不同程度的病理生理过程1.活动时出现或加重，休息时减轻或缓解2.仰卧时加重，坐位时减轻（回心血量 膈肌位置）强迫体位3.夜间阵发性呼吸困难 左心衰竭呼吸困难特点病原体侵入机体，消弱机体防御机能，破坏机体内环境的相对稳定性，且在一定部位生长繁殖，引起不同程度的病理生理过程肺淤血加重冠状A收缩心功心肌供血 夜间睡眠中突感胸闷、憋气、惊醒、被迫坐起、数分钟或数十分钟缓解。重症伴有气喘、发绀、吐粉红色泡沫痰 机制：1.迷走神经2.回心血量夜间阵发性呼吸困难病原体侵入机体，消弱机体

7、防御机能，破坏机体内环境的相对稳定性，且在一定部位生长繁殖，引起不同程度的病理生理过程体循环淤血 1.左心房舆上腔V压 刺激压力感受器 反射性兴奋呼吸中枢2.血氧含量,酸性产物堆积 刺激呼吸中枢3.淤血性肝大、胸水、腹水 呼吸运动受限 常见于：慢性肺心病、风湿性心脏病右心衰竭发生呼吸困难的机制病原体侵入机体，消弱机体防御机能，破坏机体内环境的相对稳定性，且在一定部位生长繁殖，引起不同程度的病理生理过程（K u s s m a u l呼 吸）1.机制:血中酸性代谢产物，强烈刺激 颈动脉窦、主动脉体、呼吸中枢2.特点:呼吸深长而规则，常伴鼾声3.常见疾病:慢性肾功能衰竭（尿毒症）糖尿病酮症酸中毒 酸中毒性大呼吸病原体侵入机体，消弱机体防御机能，破坏机体内环境的相对稳定性，且在一定部位生长繁殖，引起不同程度的病理生理过程神经精神性呼吸困难