主治医师之全科医学301题库大全【有一套】.docx
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1、主治医师之全科医学301题库大全【有一套】第一部分 单选题(50题)1、流行病学研究中由果到因的研究方法是A.现况调查B.队列研究C.病例对照研究D.社区试验E.现场试验【答案】: C 2、不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是A.意识清晰B.定向障碍C.注意涣散D.幻觉E.错觉【答案】: A 3、女性,26岁,售货员,经常头晕3个月,左上肢易乏力,发麻。门诊检查:右上肢血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg),左上肢13.3/6.7kPa(100/50mmHg)。左侧颈部闻及血管性杂音。局部血管触痛,中上腹及背部闻及血管性杂音。A.硝苯地平(钙拮抗剂)B.氯噻嗪(利尿药)C.卡
2、托普利(ACE抑制剂)D.美托洛尔(受体阻滞剂)E.哌唑嗪(受体阻滞剂)【答案】: A 4、女性,26岁,售货员,经常头晕3个月,左上肢易乏力,发麻。门诊检查:右上肢血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg),左上肢13.3/6.7kPa(100/50mmHg)。左侧颈部闻及血管性杂音。局部血管触痛,中上腹及背部闻及血管性杂音。A.24小时动态血压监测B.血尿肌酐及肌酐清除率C.血肾上腺素,去甲肾上腺素水平D.X线血管造影E.酚妥拉明试验【答案】: D 5、下列哪种疾病AFP值一般不会升高A.生殖腺胚胎肿瘤B.原发性肝细胞癌C.肺癌D.肝病活动期E.妊娠【答案】: C 6、女性,4
3、2岁,心悸、失眠多年,脾气急,有时出汗多。查体:无突眼,甲状腺度肿大,未闻血管杂音,无震颤。心率106次分,律整,肺、腹(-);手指及舌伸出呈粗大震颤;甲状腺A.甲状腺炎B.单纯性甲状腺肿C.Graves病D.神经官能症E.结核病【答案】: C 7、47岁女性,肥胖,无临床上三多一少症状。体检:血压22/14kPa(155/95mmHg),下腹部可见细长条紫纹。实验室检查:OGTT空腹血糖6.9mmol/L,餐后1小时血糖10.5mmol/L,餐后2小时血糖4.5mmol/L,尿糖空腹(-),餐后1小时(+),餐后2小时(-),尿17-OHCS略高,小剂量地塞米松抑制试验被抑制。下述哪项诊断最
4、为合适A.肾性糖尿B.库欣综合征C.2型糖尿病早期D.糖耐量异常E.单纯性肥胖【答案】: D 8、流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于A.设立对照组B.不设立对照组C.是否人为控制研究的条件D.盲法E.统计学检验【答案】: C 9、易发生急性蒂扭转的是A.皮样囊肿B.浆液性囊腺瘤C.黄素囊肿D.黏液性囊腺瘤E.巧克力囊肿【答案】: A 10、初产妇,40孕周临产,子宫颈口已开全3小时,头盆不称,持续下腹痛、血尿,子宫下段压痛,缩复环高达脐平面,胎心率160次/分,不规则。首选措施是A.产钳助产B.胎头吸引助产C.静滴缩宫素D.剖宫产E.肌注阿托品【答案】: D 11、患者,女性,44岁。
5、因右侧肢体无力1天入院。患者于入院前1天做家务时突然倒地,呼之不应,右侧肢体不能活动,痛刺激未见反应,左侧肢体痛刺激可见回缩,无口吐白沫,无四肢抽搐及二便失禁。患者有房颤史十余年,平时未规律服用药物治疗。体格检查:T36.6,P76次/分,R22次/分,BP123/84mmHg。两肺呼吸音略粗,未闻及干湿啰音。心浊音界向左侧扩大,HR80次/分,律不齐,各瓣膜未闻及杂音。腹平软,双下肢无水肿。神经系统检查:嗜睡状,呼之能睁眼,双眼向左侧凝视,双瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射(+)。右侧鼻唇沟略浅,伸舌不合作。颈软,右侧肢体坠落试验阳性,未见自主活动,腱反射活跃,左侧肢体见自主活动,右侧B
6、abinski(+)、Chaddock(+)。辅助检查:头颅CT:左侧颞顶部片状低密度影。EKG:房颤,室率82次/分,ST-T改变。该患者最可能累及哪条血管A.左侧大脑中动脉B.右侧大脑中动脉C.左侧大脑前动脉D.右侧大脑前动脉E.椎-基底动脉【答案】: A 12、知-信-行模式中,知、信、行的关系是A.知是基础、信是动力、行是目标B.知是动力、信是基础、行是目标C.知是目标、信是动力、行是基础D.知是基础、信是目标、行是动力E.知是目标、信是基础、行是动力【答案】: A 13、反复发作咳嗽、咳痰,冬春加重,每年发病大于3个月,肺通气功能正常的是A.肺血栓栓塞症B.支气管哮喘C.慢性支气管炎
7、D.COPDE.肺心病【答案】: C 14、病人,70岁,以远事记忆受损,智能减退,难以胜任简单家务劳动,不能正确回答自己亲人的名字与年龄,但尚能记住自己的名字,饮食不知饥饱、外出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现A.丧失生活能力,需人照顾B.妄想C.情感淡漠D.幻觉E.注意力不集中【答案】: A 15、脑卒中早期偏瘫上肢弛缓性瘫痪时的肩关节最常见并发症A.骨质增生B.关节炎C.肩关节半脱位及肩关节周围炎D.病理性骨折E.骨质疏松【答案】: C 16、左心衰竭A.喘息症状服用制酸药物后好转B.胸痛、喘息,用抗凝药治疗后好转C.急性气短,咳嗽,不能平卧,强心利尿后好转D.每次喘息发作,支
8、气管扩张药即可缓解E.气短、喘息伴吸气性呼吸困难【答案】: C 17、患者,男,32岁。间歇性劳力性心悸、气促、胸痛1年,今突然站立时发生眩晕。查体:胸骨左缘第3肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音,心率112次/分,律齐。下列处理哪项是错误的A.心得安10mg,tidB.地高辛0.25mg,qdC.地尔硫革30mg,tidD.辅酶QE.避免剧烈运动、持重或屏气【答案】: B 18、在计算机内信息的表示形式是A.ASC码B.拼音码C.二进制码D.汉字内码E.国标码【答案】: C 19、在选择研究对象时方法不正确产生的偏倚,称为A.选择偏倚B.回忆偏倚C.测量偏倚D.失访偏倚E.随意误差【答案】:
9、A 20、抢救过敏性休克的首要抢救措施是A.洛贝林肌内注射B.10%葡萄糖酸钙1020ml静脉注射C.地塞米松10mg静脉注射D.0.1%肾上腺素0.51mg静脉注射E.异丙嗪25mg肌内注射【答案】: D 21、全科医学从其特征看,是一门A.临床学科B.基础学科C.边缘学科D.既是基础学科又是临床学科E.既是边缘学科又是基础学科【答案】: D 22、从2002年11月起,国外某研究小组从199名女性体内提取2221颗卵子,并对其中66名女性支付了每人30万150万韩元的酬金。在卵子捐献过程中虽然预知过度排卵会引起卵巢肿胀等后遗症,但研究小组并没向捐卵女性解释取卵后的副作用。此后的调查还发现,
10、该小组有两名女研究生的名字出现在卵子捐献者名录上,甚至有1名女研究生是在注射了激素并接受了全身麻醉后非自愿捐献卵子的。关于研究者应否受到谴责,下列说法中正确的是( )A.不应受到谴责,因为每个人都有推动医学发展的义务B.不应受到谴责,研究者有责任进行科学研究以推动医学的发展C.应受到谴责,因为研究者违背了人体实验的知情同意原则D.不应受到谴责,因为受试者在实验中得到了足够多的物质补偿E.应受到谴责,因为研究者没有向受试者进行耐心细致的说服工作【答案】: C 23、女性,34岁,反复胸闷,心悸3年,下肢水肿8个月。体格检查:血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg),口唇发绀,颈静脉充
11、盈,心界略大,心尖区舒张期杂音,肺底中小水泡音少许,肝肋下2cm,脾不大,下肢轻度水肿。A.46cmB.24cmC.1.52.0cmD.0.51.5cmE.0.5cm【答案】: D 24、当tt0.01,v时A.P0.05B.0.05P0.01C.P0.01D.P0.01E.P0.05【答案】: D 25、男婴,9个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,45次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神委靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。A.10%葡萄糖B.0.9%氯化钠C.ORS液D.1:4含钠液E.1:1含钠液【答
12、案】: D 26、胰头癌所致的黄疸是A.肝外阻塞性黄疸B.肝内胆汁淤积性黄疸C.肝细胞性黄疸D.溶血性黄疸E.先天性非溶血性黄疸【答案】: A 27、内源性凝血功能的综合性检查是A.APTT试验B.FDP试验C.血块退缩试验D.血浆凝血酶原时间E.凝血活酶生成纠正试验【答案】: A 28、女性45岁,腹胀,腹痛2个月余。体检:腹水征(+),盆腔有一直径6cm的囊实性包块,固定,子宫直肠窝有硬节。A.10%B.30%C.60%D.80%E.100%【答案】: B 29、患者女性,28岁,外阴瘙痒伴白带增多3天。妇科检查:大量白色豆渣样浓稠白带,子宫双附件未见异常。A.病原体为条件致病菌B.病原体
13、不耐热,对干燥、日光、紫外线及化学制剂抵抗力较强C.妊娠、糖尿病、长期使用抗生素、长期口服避孕药为本病的诱发因素D.性伴侣必须同时治疗E.本病阴道pH通常4.5【答案】: D 30、出现了继婴儿期后人体生长发育的第二个突增阶段是指A.耐力迅速增加B.身体生长加快C.红细胞量迅速增多D.月经初潮来临E.肺活量突增【答案】: B 31、恐惧与焦虑的区别是A.有无所恐惧的客观事物或情境B.有无焦虑症状C.有无自主神经功能紊乱D.有无惊恐发作E.以上都不对【答案】: A 32、患者女,41岁。干部。素有上腹部不适,近日因饮食不当而复发,感上腹部隐隐作痛,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳差,神
14、疲乏力,甚则手足不温,大便溏薄,舌淡,苔白,脉虚弱。A.温中健脾B.消食导滞C.利水渗湿D.疏肝理气E.滋阴益胃【答案】: A 33、患者男性,6岁,今日开始较频腹泻,水样便,继之呕吐,但无腹痛及里急后痛,不发热,口渴,腓肠肌疼痛。查体:T36,脱水,出气较凉,呼吸平稳,心肺正常,腹平软、无压痛,四肢微凉。血WBC2010A.伤寒B.阿米巴痢疾C.细菌性痢疾D.霍乱E.急性肠炎【答案】: D 34、临床医学研究中的保密原则( )A.死亡家属有权获得赔偿B.需获得伦理专家委员会(或主管部门)的批准C.受试者与研究者之间应保密D.负担和受益要公正分配E.欺骗、威胁、利诱进行医学临床实验违反了道德和
15、法律【答案】: C 35、CCU室,一患有急性心肌梗死3天的患者,突然感到呼吸困难,伴心悸,不能平卧。体检:口唇发绀,强迫端坐位,两肺中、下部可闻及中、小水泡音,心率120次/分,律齐,SA.胸骨左缘第三、四肋间可触及收缩期震颤B.胸骨左缘第三、四肋间可闻及心包摩擦音C.心尖区收缩中、晚期喀喇音和收缩晚期杂音D.血压下降E.心浊音界向左扩大【答案】: C 36、某地12名女大学生身高与体重数据如表,请回答A.标准差B.方差C.变异系数D.四分位间距E.全距【答案】: C 37、女性,30岁,近3个月排便次数多,下坠感,偶有便血,大便检查有少量脓细胞,按痢疾治疗无效,门诊首先作哪项简便检查A.乙
16、状结肠镜B.直肠镜C.肛门指诊D.纤维结肠镜E.钡灌肠检查【答案】: C 38、患者有轻度的性格改变和行为异常为A.肝性脑病前驱期B.肝性脑病昏迷前期C.肝性脑病昏睡期D.肝性脑病昏迷期E.亚临床肝性脑病【答案】: A 39、患者,男性,35岁。慢性上腹痛一年来出现上消化道出血一次,用H受体阻滞剂无效。钡透:十二指肠降段多发性溃疡,空腹血清胃泌素测定为500ngL。诊断应考虑是A.十二指肠球后溃疡B.复合性溃疡C.Zollinger-Ellison综合征D.Croha病E.十二指肠球溃疡活动期【答案】: C 40、患者,女性,32岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年。实验室检查
17、发现ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+)。A.非甾体抗炎药B.镇痛药C.小剂量糖皮质激素D.免疫抑制剂E.糖皮质激素联合免疫抑制【答案】: C 41、男,10岁,主诉左上腹痛6小时。曾跌倒在篮球场上,左侧腹部受到撞伤。伤后无恶心、呕吐和腹泻,T37.8,BP120/70mmHg,P70次/分,有左上腹部压痛和深吸气时左肩部疼痛等阳性体征。A.胸膜受累B.膈肌刺激C.纵隔炎D.盆腔脓肿E.胰腺炎【答案】: B 42、中枢性瘫痪的脑功能障碍是A.失调症、帕金森综合征和不随意运动B.失语、失用和失认C.血压和体温调节障碍D.瘫痪初期出现肌张力下降,反射消失,不能维持自主活动的弛缓状态E.首先恢
18、复的最简单的反射如腱反射变为亢进【答案】: B 43、高血压性视网膜病变的治疗要点是A.注意控制体重B.给予止血或促进出血吸收的药物C.积极治疗原发的高血压病D.限制钠盐摄入E.视网膜激光光凝【答案】: C 44、女性,38岁,结婚10年不孕,月经一直不规则,临床考虑为无排卵型功血A.经前宫颈黏液可见椭圆形细胞B.经前期妇科内诊,子宫增大变软C.基础体温呈双相型D.经前期诊刮,病理提示增殖期子宫内膜E.B超可见子宫内膜线增厚【答案】: D 45、患者,女性,58岁。口眼干燥10年,诊为舍格伦综合征。近1年来右侧腮腺出现一肿块,逐渐生长,偶有不适。肿块大小约2cm3cm3cm,边界不甚清楚。A.
19、生化化验检查B.肝脾超声检查C.胸部X线检查D.全腮腺切除活检E.CT扫描【答案】: D 46、与缺铁性贫血无关的表现是A.舌炎与口角炎B.吞咽困难C.黄疸D.小儿行为异常E.反甲现象【答案】: C 47、上消化道大出血的典型表现是A.大便潜血试验持续阳性B.柏油样黑便C.排便后滴鲜血,血在粪便表面D.白陶土样便E.脓血黏液便【答案】: B 48、形成牙本质组织是A.呀槽骨B.牙冠C.釉质D.牙髓E.以上都不是【答案】: D 49、男性,31岁,就诊主诉为突感心前区刀割样疼痛,咳嗽,呼吸时加重,体检:体温38.7,可闻及心包摩擦音。ECG示多数导联ST段抬高,追问病史,2周前有上呼吸道感染史。
20、A.结核性心包炎B.急性非特异性心包炎C.风湿性心包炎D.急性化脓性心包炎E.急性心肌梗死【答案】: B 50、霍乱患者大便性状最多见的是A.脓血便B.血水样便C.黄水样便D.米泔水样便E.脓血便【答案】: D 第二部分 多选题(50题)1、患者男,25岁,因头痛、低热而口服泰诺感冒片好转,在第4天四肢突然出现水肿性红斑,发展迅速波及全身,部分皮损表面出现水疱、糜烂,疼痛。既往无同样病史。体检:T38,颜面、躯干、四肢广泛豌豆至蚕豆大小,圆形或椭圆形水肿性红斑、中心呈紫色,部分中央有水疱、糜烂,尼氏征(-),口腔黏膜糜烂。关于药疹处理的原则是A.停用致敏药泰诺感冒片B.皮质类固醇激素抗过敏治疗
21、C.加强皮肤黏膜护理D.口服红霉素预防继发感染E.对症处理,可予百服宁片【答案】: ABCD 2、年轻女性,28岁,月经规律,结婚2年未孕,因停经49天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛,就诊。A.卧床休息,禁止性生活B.继续观察,不用任何药物C.口服维生素E及叶酸D.口服抗炎药物预防感染E.肌注黄体酮保胎治疗F.静滴硫酸镁抑制宫缩【答案】: AC 3、女,30岁,婚后5年未孕,痛经3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm5
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