针灸学重点穴位笔记.pdf
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1、第一章第一章 手太阴肺经 起于起于中焦,下络大肠,还循胃口(下口幽门,上口贲门),通过膈肌,属肺,至喉部,横行至胸部处上方(中府穴),出腋下,沿上肢内侧前下缘下行,过肘窝入寸口上鱼际,直出拇指之端(少商穴)。分支分支:从手腕的后方(列缺穴)分出,沿掌背侧向食指桡侧端(商阳穴),交于手阳明大肠经。五输穴:少商(井)、鱼际(荥)、太渊(输)、经渠(经)、尺泽(合)原穴络穴:太渊(原)、列缺(络)背俞穴募穴:肺俞(俞)、中府(募)郄穴:孔最(郄)八脉交会穴:列缺(通于任脉)、太渊 主治:咳、喘、咯血、咽喉痛等肺系疾患主治:咳、喘、咯血、咽喉痛等肺系疾患 穴位穴位 特定穴特定穴 定位定位 主治主治 操
2、作操作 中府 募穴 胸前臂外上方,前正中线旁开 6 寸,平第一肋间隙处 解剖部位解剖部位咳嗽、气喘、胸满等肺部病症 向外斜刺或平刺 0.50.8 寸,不可向内刺,以免伤及脏腑。引起气胸循行所过循行所过肩背痛 尺泽 合穴 肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处 解剖位置解剖位置肘臂挛痛 直刺 0.81.2 寸,或点刺出血 脏腑络属脏腑络属咳嗽、气喘、咳血等肺实热证;急性吐泻等肠胃病 循行所过循行所过咽喉肿痛 特殊主治特殊主治小儿惊风,中暑等急症 孔最 郄穴 尺泽与太渊连线上,腕横纹上 7 寸处 解剖位置解剖位置肘臂挛痛 直刺 0.51 寸 脏腑络属脏腑络属咳嗽、气喘、咳血等肺系病 循行所过循行所过咽喉肿
3、痛 特殊主治特殊主治痔疾 列缺 络穴 八脉交会穴 桡骨茎突上方,腕横纹上1.5 寸 脏腑络属脏腑络属咳嗽、气喘、伤风等肺系病(外感病症)向上斜刺 0.50.8 寸 循行所过循行所过咽喉肿痛,头痛、项强、口眼歪斜等头项部疾患 经渠 经穴 桡骨茎突与桡动脉之间凹陷处,腕横纹上 1 寸 解剖位置解剖位置腕臂痛 避开桡动脉,直刺 0.30.5 寸 脏腑络属脏腑络属咳嗽、气喘、胸痛等肺系病 循行所过循行所过咽喉肿痛 太渊 输穴 原穴 八脉交会穴 掌后腕横纹桡侧端,桡动脉的桡侧凹陷处 解剖位置解剖位置腕臂痛 避开桡动脉,直刺 0.30.5 寸 脏腑络属脏腑络属咳嗽,气喘等肺系病 循行所过循行所过咽喉肿痛
4、特殊主治特殊主治无脉症 鱼际 荥穴 第一掌骨中点桡侧,赤白肉际处 脏腑络属脏腑络属咳嗽,咳血等肺系热性病证 直刺 0.50.8 寸。治疗小儿疳积可用割治法 循行所过循行所过咽喉肿痛,失音 特殊治疗特殊治疗小儿疳积 少商 井穴 拇指桡侧指甲旁约 0.1 寸 脏腑络属脏腑络属咳嗽 浅刺 0.1 寸,或点刺出血 循行所过循行所过咽喉肿痛,鼻衄 特殊治疗特殊治疗高热、昏迷、癫狂 第二章第二章 手阳明大肠经 起于起于食指桡侧端(商阳穴),经过手背部行于上肢伸侧(外侧)前缘,上肩,至肩关节前缘,向后到第七颈椎棘突下(大椎穴),再向前下行入缺盆(锁骨上窝),进入胸腔络肺,向下通过膈肌下行至大肠,属大肠。分支
5、分支:从锁骨上窝上行,经颈部至面颊,入下齿中,回出挟口两旁,左右交叉于人中,至对侧鼻翼旁(迎香穴),交于足阳明胃经。五输穴:商阳(井)、二间(荥)、三间(输)、阳溪(经)、曲池(合)原穴络穴:合骨(原)、偏历(络)背俞穴募穴:大肠俞(俞)、天枢(募)(胃经)郄穴:温溜(郄)八脉交会穴:主治:头面五官疾患、热病、皮肤病、肠胃病、神志病主治:头面五官疾患、热病、皮肤病、肠胃病、神志病 穴位穴位 特定穴特定穴 定位定位 主治主治 操作操作 商阳 井穴 食指末节桡侧,指甲根角旁0.1 寸 循行所过循行所过齿痛、咽喉肿痛等五官疾患 浅刺 0.1 寸,或点刺出血 特殊主治特殊主治热病、昏迷等热证、急症 二
6、间 荥穴 微握拳,当食指本节(第 2掌指)前桡侧凹陷中 循行所过循行所过目痛,鼻衄齿痛口,咽喉肿痛等五官疾患(热病)直刺 0.20.5 寸 三间 输穴 微握拳,当食指本节(第 2掌指)后桡侧凹陷中 脏腑络属脏腑络属腹胀,泄泻等肠腑病 直刺 0.30.5 寸 循行所过循行所过咽喉肿痛,齿痛,目痛等五官疾患 合谷 原穴 手背,第 1,2 掌骨之间,第 2 掌骨桡侧中点处 脏腑络属脏腑络属腹痛、便秘等肠腑病 直刺 0.51 寸,针刺时手呈半握拳状。孕妇不宜 循行所过循行所过所有五官疾病“面口合谷收”特殊主治特殊主治发热恶寒等外感病,热病无汗或多汗;闭经,滞产 阳溪 经穴 腕背横纹桡侧,手拇指向上翘时
7、,当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中 解剖位置解剖位置腕臂痛 直刺 0.50.8 寸 循行所过循行所过目赤肿痛、耳聋、耳鸣、齿痛、咽喉肿痛等五官疾患 偏历 络穴 屈肘,在阳溪穴与曲池穴连线上,腕横纹上 3 寸处 解剖位置解剖位置手臂酸痛 直刺或斜刺 0.50.8 寸 循行所过循行所过耳鸣、鼻衄等五官疾患 特殊主治特殊主治腹部胀满;水肿 曲池 合穴 屈肘,成直角,当肘横纹外端与肱骨外上髁 k 连线的中点 解剖位置解剖位置上肢不遂,手臂肿痛等上肢病症 直刺 0.51 寸 脏腑络属脏腑络属腹痛吐泻等肠胃病 循行所过循行所过咽喉肿痛,齿痛,目赤痛等五官热性疾患 特殊主治特殊主治瘰疬,瘾疹,湿疹等皮肤
8、病;热病;高血压;癫狂 肩髃-肩峰端下缘,肩峰与肱骨大结节之间,三角肌上部中央,肩峰前下方凹陷处 解剖位置解剖位置肩臂挛痛,上肢不遂等肩、上肢病证 直刺或向下斜刺 0.81。5 寸。肩周炎宜向肩关节直刺,上肢不遂宜向三角肌方向斜刺 特殊主治特殊主治瘾疹 迎香-鼻翼外缘中点,旁开 0.5 寸,当鼻唇沟中 解剖位置解剖位置鼻塞,鼻衄,口等局部病证 略向内上方斜刺或平刺 0.30.5 寸外台:不宜灸 特殊主治特殊主治胆道蛔虫症 第三章第三章 足阳明胃经 起于起于鼻翼旁(迎香穴)挟鼻上行,左右交会于鼻根部,旁行入目内眦,与足太阳膀胱经相交,向下沿鼻柱外侧,入上齿中,出而挟口两旁,环绕嘴唇,在颏唇沟(承
9、浆穴)处左右相交,退回沿下颌骨后下缘到大迎穴处,沿下颌角上行过耳前,经过上关穴,沿发际,到额前。分支分支:从颌下缘(大迎穴)分出,下行到人迎穴,沿喉咙向下后行至大椎,折向前行,如缺盆,深入体腔,下行穿过膈肌,属胃,络脾。五输穴:历兑(井)、内庭(荥)、陷骨(输)、解溪(经)、足三里(合)原穴络穴:冲阳(原)、丰隆(络)背俞穴募穴:胃俞(俞)、中脘(募)郄穴:梁丘(郄)八脉交会穴:主治:肠胃病、头面五官病、神志病、皮肤病、热病主治:肠胃病、头面五官病、神志病、皮肤病、热病 穴位穴位 特定穴特定穴 定位定位 主治主治 操作操作 承泣-目正视,瞳孔直下,目眶下缘与眼球之间 解剖位置解剖位置近视,迎风
10、流泪,夜盲,眼睑瞤动等目疾;口眼歪斜,面痉 紧靠眶缘缓慢直刺 0.51.5 寸,不宜提插。出针时稍加按压,防出血地仓-口角旁开 0.4 寸,巨髎穴直下取之,上直对瞳孔 解剖位置解剖位置口,流涎,三叉神经痛等面部病症 斜刺或平刺 0.50.8 寸。可向颊车透刺 颊车-下颌角前方上方约 1 横指,按之凹陷处,咀嚼时咬肌隆起最高点处 解剖位置解剖位置口,齿痛,颊肿,牙关不利等局部病症 直刺 0.30.5 寸,平刺 0.51 寸。可向地仓透刺 下关-耳屏前,下颌骨髁状突起前方,当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。合口有孔张口即闭 解剖位置解剖位置耳聋,耳鸣,聤耳等耳疾 直刺 0.51 寸。宜闭口取穴 循行
11、所过循行所过齿痛,三叉神经,口眼斜,牙关不利等面口病证 头维-额角发际直上 0.5 寸,头正中线旁 4.5 寸 解剖位置解剖位置头痛,目眩,目痛等头目病症 平刺 0.51 寸 梁门-脐上 4 寸,前正中线旁开 2寸 脏腑络属脏腑络属胃痛,呕吐,纳少,谢谢等胃肠疾病 直刺 0.81.2 寸。过饱者禁针,肝肿大者禁针,不宜做大幅度提插 天枢 大肠的募穴 脐中旁开 2 寸 解剖位置解剖位置腹胀肠鸣,绕脐痛 直刺 11.5 寸。千金孕妇不可灸 特殊主治特殊主治便秘,泄泻,痢疾;月经不调痛经等妇科疾患妇科疾患 梁丘 郄穴 屈膝,在髂 qi 前上棘与髌骨外缘连线上,髌骨外上缘上 2 寸 解剖位置解剖位置膝
12、肿痛,下肢不遂等下肢病证 直刺 11.2 寸 脏腑络属脏腑络属急性胃痛 循行所过循行所过乳痈,乳痛等乳疾 犊鼻-屈膝,髌韧带外侧凹陷中,又名外膝眼 解剖位置解剖位置膝肿痛,下肢麻痹,屈伸不利等下肢、膝关节疾患 向后内斜刺 0.51 寸 足三里 合穴 胃下合穴 犊鼻穴下 3 寸,胫骨前嵴外1 横指处 解剖位置解剖位置下肢痿痹 直刺 12 寸 脏腑络属脏腑络属胃痛,呕吐,噫膈;腹胀,泄泻,痢疾,便秘等肠胃病 循行所过循行所过乳痈肠痈等外科疾患 特殊主治特殊主治虚劳羸 li 瘦;癫狂等神志病。(保健要穴)(保健要穴)上巨虚 大肠下合穴 犊鼻穴下 6 寸,足三里穴下3 寸 解剖位置解剖位置下肢痿痹 直
13、刺 12 寸 循行所过循行所过肠鸣,腹痛,腹泻,便秘,肠痈的胃肠病症 条口-上巨虚穴下 2 寸 解剖位置解剖位置下肢痿痹,转筋 直刺 11.5 寸 循行所过循行所过脘腹疼痛 特殊主治特殊主治肩臂痛 丰隆 络穴 外踝尖上 8 寸,条口穴外 1寸,胫骨前嵴外 2 横指处 解剖位置解剖位置下肢痿痹 直刺 11.5 寸 脏腑络属脏腑络属腹胀,便秘等胃肠疾患 特殊主治特殊主治头痛,眩晕,痰多咳嗽,水肿,癫狂,痫症(祛痰要穴)(祛痰要穴)解溪 经穴 足背踝关节横纹中央凹陷处,当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间 解剖位置解剖位置下肢痿痹,踝关节病,足下垂等下肢、踝关节疾患 直刺 0.51 寸 脏腑络属脏腑络属腹胀
14、,便秘 特殊主治特殊主治头痛,眩晕;癫狂 陷谷 输穴 足背第 2,3 跖 zh 骨结合部前方凹陷处 解剖位置解剖位置足背肿痛 直刺 0.30.5 寸;可灸 脏腑络属脏腑络属肠鸣腹痛 特殊主治特殊主治面目浮肿,水肿,水证 内庭 荥穴 足背第 2,3 趾间缝纹端 解剖位置解剖位置足背肿痛,跖趾关节痛 直刺或斜刺 0.50.8 寸 脏腑络属脏腑络属胃痛吐酸,腹胀,泄泻,痢疾,便秘等肠胃病 循行所过循行所过齿痛,咽喉肿痛,口,鼻衄等五官热性病 特殊主治特殊主治热病 历兑 井穴 第 2 趾外侧趾甲旁约 0.1 寸 循行所过循行所过鼻衄,齿痛,咽喉肿痛等实热性五官病证 浅刺 0.1 寸 特殊主治特殊主治热
15、病;多梦,癫狂等神志病 第四章第四章 足太阴脾经 起于起于足大趾内侧端(隐白穴),沿内侧赤白肉际,上行过内踝的前缘,沿小腿内侧正中线上行。至内踝尖上八寸处,交出足厥阴肝经之前,上行沿大腿内侧前缘,进入腹中,属脾,络胃。向上穿过膈肌,沿食道两旁,连舌本,散舌下。分支分支:从胃别出,上行通过膈肌,注入心中,交于手少阴心经。五输穴:隐白(井)、大都(荥)、太白(输)、商丘(经)、三阴交(合)原穴络穴:太白(原)、公孙(络)背俞穴募穴:脾俞(俞)、章门(募)郄穴:地机(郄)八脉交会穴:公孙(通于冲脉)主治:脾胃病,妇科,前阴病主治:脾胃病,妇科,前阴病 穴位穴位 特定穴特定穴 定位定位 主治主治 操作
16、操作 隐白 井穴 足大趾内侧趾甲旁约 0.1 寸 脏腑络属脏腑络属腹胀,爆泄 浅刺 0.1 寸 特殊主治特殊主治便血,尿血等(止血要穴止血要穴);月经过多,崩漏崩漏;癫狂,多梦 大都 荥穴 足内侧缘,当足大趾本节,前下方赤白肉际凹陷处 脏腑络属脏腑络属腹胀,胃痛,呕吐,泄泻,便秘 直刺 0.30.5 寸 特殊主治特殊主治热病 太白 输穴 第 1 跖骨小头后缘,赤白肉际凹陷处 脏腑络属脏腑络属胃痛,腹胀,肠鸣,泄泻,便秘等脾胃病 直刺 0.50.8 寸 特殊主治特殊主治体重节痛 公孙 络穴 八脉交会穴 第 1 跖骨基底部的前下缘,赤白肉际处 脏腑络属脏腑络属胃痛,呕吐,腹痛,泄泻,痢疾等脾胃病
17、直刺 0.61.2 寸 特殊主治特殊主治逆气里急,气上冲心(奔豚气奔豚气)等冲脉病证;心烦,狂证 商丘 经穴 骨结节与内踝尖连线的中点处 解剖位置解剖位置足踝痛 直刺 0.50.8 寸 脏腑络属脏腑络属腹胀,泄泻,便秘,黄疸 三阴交 足三阴交会穴 内踝高点上 3 寸,胫骨内侧面后缘 解剖位置解剖位置下肢痿痹 直刺 11.5 寸。孕妇禁针 脏腑络属脏腑络属肠鸣腹胀,泄泻等脾胃虚弱诸证 循行所过循行所过月经不调,带下,阴庭,不孕等妇科症;遗精,阳痿,遗尿 特殊主治特殊主治阴虚诸证;心悸,高血压,失眠;(健脾化湿之功)(健脾化湿之功)地机 郄穴 在内踝尖与阳陵泉的连线上,阴陵泉穴下 3 寸 脏腑络属
18、脏腑络属腹痛,泄泻等脾胃病 直刺 11.5 寸 特殊主治特殊主治小便不利,水肿等脾不运化水湿病证;(健脾化湿之功)(健脾化湿之功)月经不调,痛经,崩漏等妇科病。(健脾理血之功)(健脾理血之功)阴陵泉 合穴 胫骨内侧髁下方凹陷中 解剖位置解剖位置膝痛 直刺 12 寸 脏腑络属脏腑络属腹胀,泄泻,水肿,黄疸,小便不利。(健脾化湿要穴)(健脾化湿要穴)血海-屈膝,髌骨内上缘上 2 寸,当股四头肌内侧头的隆起处 特殊主治特殊主治月经病;瘾疹,湿疹,丹毒等血热性皮肤病。(治血证要穴)(治血证要穴)直刺 11.5 寸 大包 脾之大络 在侧胸部,腋中线上,第 6肋间隙中 解剖位置解剖位置气喘,胸胁痛 斜刺或
19、向后平刺 0.50.8 寸 特殊主治特殊主治全身疼痛,四肢无力,岔气 第五章第五章 手少阴心经 起于起于心中,走出后属心,向下穿过膈肌,络小肠。分支分支:从心系分出,挟食道上行,连于目系。直行者直行者:从心系出来,退回上行经过肺,向下浅出腋下(极泉穴),沿上肢内侧后缘,过肘中,经掌后锐骨端,进入掌中,沿小指桡侧,出小指桡侧端(少冲穴),交于手太阳小肠经。五输穴:少冲(井)、少府(荥)、神门(输)、灵道(经)、少海(合)原穴络穴:神门(原)、通里(络)背俞穴募穴:心俞(俞)、巨阙(募)郄穴:阴郄(郄)八脉交会穴:主治:心,胸,神志病主治:心,胸,神志病 穴位穴位 特定穴特定穴 定位定位 主治主治
20、 操作操作 少海 合穴 屈肘,当肘横纹内端与肱骨内上髁连线之中点 解剖位置解剖位置肘臂挛痛,臂麻手颤 直刺 0.51 寸 脏腑络属脏腑络属心痛,癔病等心病、神志病 循行所过循行所过腋胁痛,头向痛 特殊主治特殊主治瘰疬 通里 络穴 腕横纹上 1 寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧 解剖位置解剖位置腕臂痛 直刺 0.30.5 寸。不宜深刺。留针时,不可作屈碗运动 脏腑络属脏腑络属心悸,怔忡等心病 特殊主治特殊主治暴暗,舌强不语 阴郄 郄穴 腕横纹上 0.5 寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧 脏腑络属脏腑络属心痛,心悸等心病 直刺 0.30.5 寸。不宜深刺。留针时,不可作屈碗运动 特殊主治特殊主治吐血,衄血;骨蒸盗汗
21、神门 输穴 原穴 腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷中 脏腑络属脏腑络属心痛,心烦,惊悸,怔忡等心病;健忘,失眠癫狂痫 直刺 0.30.5 寸 循行所过循行所过胸胁痛 特殊主治特殊主治高血压 少府 荥穴 第 4,5 掌骨之间,握拳,当小指端与无名指端之间 解剖位置解剖位置小指挛痛 直刺 0.30.5 寸 脏腑络属脏腑络属心悸,胸痛等心胸疾病 特殊主治特殊主治阴痛,阴痒痛;痈疡 少冲 井穴 小指桡侧指甲旁约 0.1 寸 脏腑络属脏腑络属心悸,心痛,癫狂等心神疾病 浅刺 0.1 寸,或点刺出血 循行所过循行所过胸胁痛 特殊主治特殊主治昏迷;热病 第六章第六章 手太阳小肠经 起于起于小指尺侧段(少
22、泽穴)沿手背尺侧上腕部,循上肢外侧后缘,过肘部,到肩关节后面,绕行肩胛部,交肩上后过大椎穴,再前行入缺盆,深入体腔,络心,沿食道下行,穿过膈肌,到达胃部,下行,属小肠。分支:分支:从缺盆出来,沿颈部上行到面颊,至目外眦后,退行进入耳中(听宫穴)。分支:分支:从面颊部分出,向上行于目眶下,至目内眦(睛明穴)交于足太阳膀胱经。五输穴:少泽(井)、前谷(荥)、后溪(输)、阳谷(经)、小海(合)原穴络穴:腕骨(原)、支正(络)背俞穴募穴:小肠俞(俞)、关元(募)郄穴:养老(郄)八脉交会穴:后溪(通于督脉)主治:头面五官病、热病、神志病主治:头面五官病、热病、神志病 穴位穴位 特定穴特定穴 定位定位 主
23、治主治 操作操作 少泽 井穴 小指尺侧指甲旁约 0.1 寸 循行所过循行所过头痛,目翳,咽喉肿痛等头面五官病证 浅刺 0.1 寸,或点刺出血。孕妇慎用 特殊主治特殊主治乳痈,乳汁少等乳疾乳疾;头昏;热病等急症、热证 后溪 输穴 微握拳,第 5 指掌关节后尺侧,远侧掌横纹头赤白肉际 解剖位置解剖位置手指及肘臂挛痛 直刺 0.51 寸。治手指挛痛可透刺合谷穴 循行所过循行所过目赤,耳聋 特殊主治特殊主治头项强痛,腰背痛;癫狂痫;疟疾。(督脉病督脉病)养老 郄穴 以掌向胸,当尺骨茎突桡侧骨缝凹陷中 循行所过循行所过肩、背、肘、臂酸痛 直刺或斜刺 0.50.8 寸。强肾保健可用温灸 特殊主治特殊主治目
24、视不明;(保健要穴)(保健要穴)小海 合穴 屈肘,当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷中 解剖位置解剖位置肘臂疼痛、麻木 直刺 0.30.5 寸 脏腑络属脏腑络属癫痫(小肠与心相表里)天宗-肩胛骨冈下窝的中央,肩胛冈下缘与肩胛下角之间上1/3 折点处 解剖位置解剖位置肩胛疼痛,肩背部损伤等局部病症;哮喘 直刺或斜刺 0.51 寸。遇到阻力不可强行进针 颧髎-目外眦直下,颧骨下缘凹陷中 解剖位置解剖位置口眼歪斜,眼睑瞤动,齿痛,三叉神经痛等面部病症 直刺 0.30.5 寸,斜刺或平刺 0.51寸。图翼禁灸 听宫-耳屏前,下颌骨髁状突的后缘,张口呈凹陷处 解剖位置解剖位置耳鸣,耳聋,聤耳等耳疾;齿痛 张
25、口,直刺 11.5 寸。留针时应保持一定的张口姿势 第七章第七章 足太阳膀胱经 起于起于目内眦(睛明穴)向上到达额部,左右交会于头顶部(百会穴)。分支:分支:从头顶部分出,向后行至枕骨处,进入颅腔,络脑,回出后下行到项部(天柱穴),下行交会于大椎穴,再分左右沿肩胛内侧、脊柱两旁(脊柱正中旁开 1.5 寸)下行,到达腰部(肾俞穴)进入脊柱两旁的肌肉,深入体腔,络肾,属膀胱。分支:分支:从腰部分出,沿脊柱两旁下行,穿过臀部,从大腿后侧外缘下行至腘窝中(委中穴)。分支:分支:从项部(天柱穴)分出下行,经肩胛内侧,从附分穴挟脊(脊柱正中旁开 3 寸)下行至髀 b 枢(髋关节,当环跳穴处)经大腿后侧至腘
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