桂枝去芍药加皂荚汤.docx

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桂枝去芍药加皂荚汤（附）桂枝 生姜各三两 甘草二两 大枣十枚 皂荚一枚去皮子炙焦右五味，以水七升，微微火煮，取三升，分温三服。桂枝去芍药加皂荚汤二两皂荚炙甘草三两桂姜四大枣脉促胸满气上冲肺痿吐涎病可疗散剂推荐比例：桂枝3生姜3炙甘草2大枣4皂荚2金匮要略条文：千金桂枝去芍药加皂荚汤 治肺痿吐涎沫。胡希恕：桂枝去芍药加皂荚汤，它也治肺痿吐涎沫，但证是太空。这个桂枝去芍药治什么呢，治脉促胸满。咱们这个伤寒论上有。脉促呢，偏于往上，上实下虚的那种病。所以这个胸满，不利于这芍药，所以芍药它去掉了。那如果肺痿咳唾涎沫，胸满，气上冲得厉害，胸满而咳唾涎沫相当得多，有用这个方子的机会，你得有这些问题，只说肺痿咳唾涎沫不止，我们就用这个药，这是冒失。所以千金上唐代这个的时候啊，对这个方药的看法啊，就有些越来越远了，不像咱们研究仲景这个书了。这是千金那上提出来的，有用的机会，不是没有。比如这气冲得厉害，胸满得厉害，那么腑气又虚的人，这个时候涎沫多，人不得平卧，用桂枝去芍药汤加皂荚行的，去痰吧。否则不能随便得用，一看到肺痿吐涎沫，就用这个方子还是不行。因为皂荚这个药啊，它温燥。像肺结核这种病，它都是一个热，津液虚，你要用温性燥药，与它不怎么合适的。所以肺结核里头，你像小青龙汤用的机会都没有。就用麦门冬汤啊，炙甘草汤啊，这类的机会多。2