国家临床重点专科建设项目申报书(中医专业).pdf
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1、编 号:国家临床重点专科建设项目申报书(中医专业)申 报 单 位(盖 章):北 京 北 亚 骨 科 医 院申 报 专 科 名 称:中 医 骨 伤 科(骨 蚀 证/骨 坏 死 疾 病)主 管 部 门:北 京 市 卫 生 局申 报 日 期:2011-4-27中 华 人 民 共 和 国 卫 生 部一、基本信息医院第一名称北京北亚骨科医院医院类别专科医院等次三级(规划/医保)地 址北京市房山区长阳昊天北大街20号 邮 政 编 码 102445联系电话010-60306101传真电话010-60306101医院实际开放床位数3 0 0 医院业务用房建筑面积20000m2医院在编人数320人,其中卫生技术
2、人员数2 1 3 人,管理人员数28人。法定代表人肖正权联系电话申报专科负责人肖正权电子邮箱联系电话二、专科基础条件(-)专科发展规划及扶持政策简介专科发展规划1、发展方向:以骨蚀证/骨坏死为重点的骨科疑难病的中医整体治疗研究。2、理论建设:在继承中医经典理论、学说的基础上,完善提升“三补一活”(三补一活:补血、补气、补肾、活血化瘀通脉)的理论体系等。3、疗法研究:以中医整体观和“三补一活”理论为指导,建立完善“三补一活法”等特色治疗技术。4、疗效目标:以持续提高疑难骨病的疗效为学科建设中心,使骨蚀证/骨坏死疾病等疑难骨病的治疗有效率、治愈时间等达到国际领先水平。5、建设规模:建设支具有国家级
3、临床重点专科水平的医疗技术团队;逐年扩大骨坏死患者的住院收治规模和门诊接待能力;扩大本学科的临床教学规模。扶持政策1、人才建设:每年为重点专科引进1-3名优秀的硕士、博士毕业生和特殊人才;建立重点专业技术人员带薪派出深造机制,加快专科人才培养速度;每年2派出重点学科专家到国外进行学术交流、考察。2、经费投入:设立重点专科科研、教学、培训专项经费,保证满足学科建设需要。3、设备保障:医院对重点专科医、教、研所需的各种设备优先购置配备。4、制度保障:医院针对重点专科制定系列激励制度,推动学科建设全面可持续发展。专科实际开放床位数120每张病床净使用面枳8.8m2(二)相关科室整体实力的说明医院现开
4、设了西医内科、创伤骨科、关节脊柱科、康复医学科、普外科、急诊医学科、麻醉科、手术室、ICU、影像科、检验科、药剂科、中医内科等相关科室。西医内科现有心血管专业正主任医师1人、内科主治医师3人及住院医师若干,对于高龄复杂骨蚀证/骨坏死患者的综合治疗起到支持与医疗安全保障作用。创伤骨科、关节脊柱科现有床位60张,具有正主任医师2人,副主任医师1人及住院医师若干,能够开展骨科各种急、难手术及脊柱、关节等微创手术。康复医学科设有专科门诊、病房及独立的学科团队,具有齐全的康复、理疗设备,对骨伤疑难疾病的功能恢复起到支持作用。急诊科、ICU现有副主任医师4人及医师若干,可处理各种急危重症患者,应对各种病情
5、变化。麻醉科、手术室人员及设备的充分配备,能够满足医院现有科室开展的各类手术。影像科现有2名副主任医师及若干医师、技师;MRI、CT、CR、骨密度仪等大型设备齐全,能够开展各项本专业工作并配合临床科室。检验科现有副主任检验技师1人及检验师若干,检验设备齐全,能够开展骨伤科及其他科室常用的各种检验、病理、输血项目。相关科室的配套支持有利于中医骨伤科骨蚀证/骨坏死疾病的深入研究与发展。3(三)近3年医院对专科经费投入情况年度投入金额(万元)主要用途2008 116.682009 207.972010 289.261 .药物研制(6 9.5 0 万)2 .举办骨科医师研修班进行“三补-活法”推 广(
6、2 2.1 8 万)3.移动式C 型 臂(H M C 3 6)2 5.0 0 万元1 .药物研制(8 3.7 7 万)2 .举办骨科医师研修班进行“三补一活法”推 广(6 4.0 0 万)3.购进设备:医用三氧治疗仪(7.2 0 万)、高 频(5 0.0 万元)4.多功能康复床(D K W S z x8 c 熏蒸床)2 台3.0 万元。1 .药物研制(1 2 6.6 6 万)2 .举办骨科医师研修班进行“三补一活法”推 广(6 1.1 0 万)3 .购进设备:关节镜(7 2.0 万)高 频(2 9.5 0 万).合 计 613.91药物研发、技术推广、设备购进(四)专科专用设备仪器设备名称型号
7、规格生产厂家购买日期金额(万元)运行状况关 节 镜 118 8 史塞克2 010.1 7 2.00良好体外高频珠海和佳2 007.6 2 6.00 良好热疗机(2)H G-2 000I体外高频热 疗 机(2)体外高频热疗机(2)H G-2 000IH G-2 000I珠海和佳2 009.3 2 0.00珠海和佳2 009.6 2 0.00良好良好体外高频H G-2 000I 珠海和佳 2 010.2 19.00 良好热疗机(2)至尊高频H G-2 000珠海和佳2 007.12 16.00良好医用三氧治疗 淄博跃华医疗CHY-31仪 器械有限公司2 009.5 16.00H G S-3 00
8、珠海和佳 2 006.1012.8 0 良好治疗仪(4)体外高频执疗H G-2 000I 珠海和佳 2 009.1110.00 良好矶良好冲击波骨科治疗机H K-ES W-A jII深圳慧康2 006.9 9.7 0良好煎 药 机(5)YE4 04包装机(3)YB S 2 5 0北京永泰凯捷科 技 2 007.4 2.9 0良好北京永泰凯捷科 技 2 007.4 1.5 0良好4(五)中医诊疗设备仪器设备名称 型号规格 生产厂家购买日期金额(万元)使用情况多功能康复床DKSWzx-8c湖北黄石雄(熏蒸)(13)卿 2007.6 19.50 在用特定电磁波治CQ-27重庆环球医疗器(52)疗 2
9、007.3 2.52 在用腿浴治疗器TY-27北京天人信(18)医 疗 2007.3 3.89在用(六)相关科室配套设备仪器设备名称型号规格生产厂家购买日期金额(万元)使用情况运动康复系列器材被动运动康复美国OPTIFLEX3 2007.4 12.05 在用OPTIFLEX3 美亚纵2010.11 9.90在用器美国(上肢)被动运动康复OPTIFLEX3 美亚纵2010.11 6.40在用器美国(下肢)四肢训练河南省河川四件组合HX-WL-TH医疗科技2011.1 3.24在用 2010.8 3.20 在用多功能康复床(四维牵引)多功能康复床DKWS-VIII湖北黄石雄DKSW训练用卿 200
10、7.6 1.50 在用河南省河川XYE-T2阶梯三项医疗科技2011.1 0.26在用河南省河川平衡杠XYG-1医疗科技2011.1 0.22在用核磁共振机XGYopcr0.35T宁波鑫高益2007.4 270.00在用CTHispeed-航卫通用电Dual器 2007.5 220.00 在用骨密度仪ProdigyAdrancc美国GE 2006.7 112.00 在用KodakCR机Direct锐 珂 2007.3 65.00在用viewCR975F99-IctX光机全自动生化ToomA北京万东2007.3 14.00在用TBA-40FR 日本东芝2007.2 50.00在用分析仪5血气分析
11、仪IRM A天津蛀特诺2010.6 10.80在用全冉动血球MEK-6318K 日本光电 2007.2 8.50 在用分析仪酶标分析仪RT-6100深圳雷杜2007.2 3.60在用钾钠氯分析仪DSI-903B上海迅达2002.5 3.10在用血凝仪SL-318济南森蓝2007.2 2.35在用2 寸八y八 北京宝灵曼尿液分析仪BM-200 加伞工“M 八”阳光科技2007.2(彩超诊断仪EWVS-5500日 立 2007.4 45.00在用彩色经颅多普勒诊断系统十二导ORY9900健朗嘉业2010.12 2.20在用1350P沃森伟业2010.8 4.20在用心电图机 一动态血压Oscar
12、2 美 国 2011.4 1.00在用心电监护仪PM8000深圳迈瑞2006.12 1.60在用移动式C型 臂 HMC-36航卫通用电器 2007.5 25.00 在用麻醉机FabiusPlus天润德名2010.5 21.00在用呼吸机SOLO北京谊安2007.2 14.55在用呼吸机Savina天润德名2010.5 14.55在用血液回收机3000P京津医疗2010.11 13.90在用多动式高频医 工诊断X射线机 HM-32健朗嘉业2010.12 10.50在用麻醉机Aeon7200A北京谊安2007.1 8.00在用CARD10-A1D双极除颤器”八 健朗嘉业2011.1 4.90在用2
13、00-B高频电刀ICC200德国ERBEELEKTRO 200 7.2 3.90 在用MEDIZINGMBH多参数监护仪PM-7000中裕恒2010.11 2.15在用6除颤仪Primedic德国MetraxGmbH2007.2 1.65 在用泰美科难度插管喉镜1+4德海尔2010.8 0.95在用泰美科普通插管喉镜1+3德海尔2010.8 0.36在用输液泵LP2000-P2健朗嘉业2010.12 0.56在用双道注射泵LP220健朗嘉业2010.12 0.52在用Statim卡式压力蒸气灭菌器Statim5000 海强同创 2010.7 7.50 在用(七)中医诊疗方案在20多年的骨蚀证/
14、骨坏死疾病中医诊疗和临床研究中,创立了治疗骨蚀证/骨坏死的“三补一活法该项中医疗法针对骨蚀证/股骨头坏死“三虚一阻”(气虚、血虚、肾虚和瘀血阻络)的基本病机,以“三补一活”(补气、补血、补肾、活血化瘀)为核心理论、“三元同治”(病灶靶向治疗、局部修复治疗、整体平衡治疗)为治疗模式。具有理论上的科学性和实践上的先进性,能够显著提高临床有效率、缩短治愈时间、降低残疾率。1、整体平衡治疗根据中医理论和“新八纲”学说,针对骨蚀证/股骨头坏死患者在阴阳失衡状态下存在的八种基本病理变化规律和对应的症候群进行整体辨证平衡治疗,纠正阴阳失衡,为骨蚀证/股骨头坏死的修复创造好的内环境,为局部微循环改善、死骨吸收
15、和新骨生长创造有利条件。该方法以自主研究的系列制剂为核心,对全身症状和股关节疼痛的改善效果显著。这些制剂包括:生骨胶囊、健骨化瘀颗粒、杜仲强骨胶囊、补肾坚骨颗粒、活血生骨膏;科研组方包括生骨汤、加味生骨汤、参黄生骨汤、十二味地黄汤、温肾保元汤(内服);威灵仙汤1号(熏蒸)、威灵仙汤3号(足浴)。2、局部修复治疗(1)局部中药离子渗透疗法:用具有舒筋活络、化瘀定痛作用的威灵仙汤2号,通过特定电磁波治疗器,将中药离子经媵理、经穴渗透至病变组织周围。起到活血化瘀,疏通微血栓,使脉络通畅,改善或恢复病变组织的血液供应,加快7局部组织新陈代谢,促进病变组织的修复。(2)局部敷贴疗法:该疗法用专科制剂活血
16、生骨膏(有批准文号),敷贴于患病周围组织,借该药的芳香走窜之力,携具有舒筋活络、化瘀定痛作用的药物,经媵理、走腌穴、入筋骨,共奏化腐生新、行气活血、化瘀通络、消肿定痛之效,为死骨吸收和新骨生长创造良好周围环境。(3)针灸、针刀与手法治疗:具有疏通气血、松解粘连、改善功能的作用,对局部病变组织修复作用明显。3、病灶靶向治疗(1)中药高频热导治疗技术:将特制的中药和高频机联合使用,将中药离子导入深部骨组织的病灶靶点,使局部组织血管扩张,血流加速,促进代谢产物排出与坏死组织吸收。(2)冲击波病灶靶点治疗技术:将冲击波聚焦于股骨头内坏死区,借高能量聚焦的冲击波,使坏死硬化的骨组织发生微骨折效应,促进死
17、骨吸收,激活成骨细胞,促进新骨生成。(3)股骨头坏死微创手术技术:包括股骨头钻孔减压、死骨清除、自体骨移植等系列微创手术。(八)本专科中医临床路径开展情况本院结合中医骨伤科疾病谱特点,组织骨伤科专家制订了骨蚀证/股骨头坏死、强直性脊柱炎、骨性关节病等临床路径,经医院学术委员会讨论确定后组织实施。目前,骨蚀证/股骨头坏死和强直性脊柱炎,85%以上病例已纳入临床路径,使临床疗效进一步提高。(九)本专科优质护理情况为实现“护理队伍技术专业化、管理科学化、服务优质化”的目标,护理部全面修订健全规章制度,明确岗位职责,带领护士在落实责任制护理、简化护理文书、提高专业技能等方面不断创新,取得了较好成效。2
18、010年11月,我院启动优质护理服务试点工作,将中医骨伤科两个病区设立为示范病区。院领导高度重视“优质护理服务示范工程”的启动与开展工作,进行全院动员,并从人力、物力上给予积极支持与配合。1、人员配置与物资保障8医院在原有基础上加快聘用护理人员,现两病区床护比达到1:0.4。每个病区配备护士长1名(其中副主任护师1名),主管护师1-2名,护 师(护士)21-22名。现两个病区有主管护师3名,护师10名,护士34名。其次,专门为两病区增加优质护理服务器具:如洗头车、过床器等,卫生间加铺防滑垫及洗澡座椅,改善了洗漱条件,为病人的安全奠定了基础。医院后勤保障工作也做了必要的调整:临床科室利用内网提交
19、请领物品清单,后勤人员直接将物品配送到病区;供应室人员负责下收下送消毒物品;药房送药至科室;被服管理及陪检人员由医院统一配备;医技、后勤服务到病区,护理人员则以病人为中心,开展各项护理工作,为病人增加了健康宣教、功能锻炼指导、协助生活自理困难者起居、洗沫,全面落实优质服务各项工作。2、责任护理与客观评价护理人员根据中医护理专业特点进行望、闻、问、切,观察病情、倾听患者主诉与查看患者神色与功能情况,从饮食、用药、情志、功能锻炼等多方面开展中医辩证施护;按 照 中医护理常规、技术操作规程,针对中医中药治疗特色对患者实施靶向、局部及整体护理观察,并依据患者症候好转情况实时进行护理评价。3、弹性排班与
20、规范流程科室采用弹性排班制,根据护理人员的学历、职称和护士个人能力进行科学排班,采用以病人为中心的责任制护理,病区护士分组排班;根据住院病人数量和病情轻重安排人力,山有经验的主管护师担任主责,其余护理人员按照职称,分配负责对相应患者进行护理,做到人员配备合理。确实做到患者睡前、晨起、集中治疗时间护理人员充足,保证各项优质服务标准落实到位,使患者享受到舒适的休养环境、舒心的专业服务、顺畅的服务流程、高效的科学管理。4、完善制度与重视宣教护理部持续修订、完善我院护理规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准,简化一般护理记录书写并制定护理质量检查标准;每月组织各科护士长进行
21、月护理质量检查,合格率与绩效挂钩;根据疾病特点在固定的时间设立相应疾病的健康教育大讲堂,不断加强护士进行科普宣教的意识,为患者普及健康知识,提高其治疗依从性。5、岗位管理与绩效分配各科室建立了月护理质量绩效考评机制,根据护理质量、优质服务落实情况、9基础护理质量,进行月度绩效考核,奖优罚劣,促使优质护理工作不断提高。6、满意度情况病人满意度的调查结果,是优质护理工作落实到位与否的反射镜。医院每月对住院患者进行满意度调查,从患者入院,护士就发给满意度调查表,患者所接触到的2 7 个部门都受到评价,让患者监督医院的各项工作,患者出院时将满意度调查表上交导医台(同时领取一份小礼物),由医院统一进行汇
22、总分析。实施优质护理服务以来,护理工作满意度由9 5%提高至9 8%以上。三、中医医疗技术队伍(-)技术团队整体实力的说明:1 .具有合理的人才梯队。院长兼中医骨伤科主任肖正权,一生致力于骨蚀证/股骨头坏死疾病等疑难骨病的研究,从理论研究到临床实践积累了宝贵的经验。所带领的专科团队结构合理,以中医专业人才为核心,热爱祖国医学,致力于骨蚀证/股骨头坏死疑难病的深入研究与探讨。现具有各级临床医师2 4 名,其中:中医主任医师5 名,骨科主任医师2 名、副主任医师1 名,中医主治医师4 名,外科主治医师2 名,中医住院医师1 0 名。博士生1 人,硕士生4 人,本科生1 9 人。2 .具有丰富的临床
23、实践经验和完整的病历资料,有利于科研探索。中医骨伤科治疗骨蚀证/股骨头坏死近三年门诊量1 5 7 36 人次;住院患者4 4 7 4 例次,良好的疗效使初诊病人逐年增加,住院人群来源稳定,再 次(2-3次)住院复诊比例达到37%,有利于大样本的科研分析,既往临床资料是进一步科研的宝贵财富。3.硬件设施为骨蚀证/股骨头坏死的深入研究奠定良好基础。(1)具有体外高频治疗机1 2 台,满足患者特色治疗需求。(2)具有冲击波骨科治疗,机1 台。(3)新购置了美国史赛克1 1 8 8 型功能先进的关节镜。(4)具有M R I、C T、C R、骨密度仪、C 型臂移动X光机及各种自动检验配套设备,支持科研不
24、断深入探索。(5)具有康复科病房、康复医师团队及各种康复、理疗配套设备。10(6)医院开放床位300张,二期工程可扩展到800张以上,医院仍有发展专科的巨大潜力。4.学科建设具有自主性。因学科带头人是医院的法人,学科建设、资金投入、人才引进均具有自主性,可保证科研工作的延续性。(二)专科带头人姓 名肖正权性别男出生年月毕业学校歌歌歌戢秋歌寂秋歌驶歌歌毕业时间研究生学历学位 职称主任医师导师博士所学专业中医从事本专业年限专 长中医骨伤外语语种 歌歌歌毂鼓熟练程度弱一外工 电子邮件初段熟练程度语种联系电话省级以上学术团体及国家级专业杂志任职情况:中国人才研究会骨伤人才分会执行会长全国高等中医院校骨
25、伤教育研究会执行会长中国医院协会民营医院管理分会副会长中华中医药学会医院管理分会 委员中医医疗工作:()工作简历肖正权,中医主任医师,全国百名名老中医肖贯一教授学术继承人。从事中医骨伤专业临床、教学、科研工作27年,先后在黑龙江中医药大学攻读中医本科、硕士、博士;曾在黑龙江省鹤岗市中医院骨伤科、北京光明中医学院骨伤科研 究 室(主任、副研究员)、中国中医研究院中医门诊部骨科(主任)、中国中医研究院科技合作中心疑难病研究室(主任)工作;在中国中医研究院承担的国家十五攻关项目“狼疮消”项目组任副组长;2001年起担北京北亚医院院长兼中医骨伤科主任,2007年起担任北京北亚骨科医院院长兼中医骨伤科主
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