糖尿病治疗策略应用实例ppt课件.ppt
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1、2 型糖尿病治疗策略应用实例IDF全球糖尿病流行趋势:2010-2030(百万)全世界2010=284.6 百万2030=438.4 百万增长54%18.029.665%37.453.242%55.266.220%26.651.794%12.123.998%58.7101.072%76.7112.847%2.IDF(09)数据:糖尿病患者人数TOP10 国家 患者年龄(20-79 岁)3.如不采取控制措施,糖尿病将给中国居民健康带来重要威胁2 型糖尿病(8590%)1 型糖尿病其他特殊类型妊娠糖尿病4.新发2 型糖尿病 临床特征:54 岁 女性 农民 口干、多饮、多尿、体重减轻1 年 体检:F
2、BS:18.5mmol/l,P2hBG:24.1mmol/l 身高:160cm,体重:54kg,肝肾功能正常 治疗方法:预混胰岛素30 注射液早20u,晚14u 餐前注射1 周后患者诉乏力、饥饿感,测FBS:7.9mmol/l,减量至早18u,晚12u,逐渐减量2 月后FBS5.4mmol/l,改为二甲双胍0.5g,BID,格列美脲:2mg,QD,目前仅为二甲双胍0.5g,BID,血糖控制平稳 5.我国目前采用WHO(1999年)糖尿病诊断标准。NGT6.17.8IFG IFG+IGTIGTDM7.011.1FPG mmol/l2hr PPG mmol/lIFGIFG+IGTIFG:空腹血糖受损(孤立)IGT:糖耐量低减(孤立)IFG IGT:复合型糖耐量低减 FPG:空腹血糖DM:糖尿病NGT:正常糖耐量 PPG:餐后血糖治疗依据与启示6.在T2DM 治疗中应阻止B 细胞的衰竭 必须早(IGT/IFG)必须针对引起B 细胞衰竭的发病机制7.
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