2023年内科主治医师考试强化测试题.doc5.pdf

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1、内科主治医师考试强化测试题(10)2018 内科主治医师考试强化测试题(10)1.女性患者，40 岁，近 2 周低热，心悸，气短，出汗，纳差，关节痛。查体:面色苍白，肺听诊(-),心尖部可闻及 3/6 级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音，肝脾刚及，杵状指。应首先作何处理 A.洋地黄 B.阿司匹林 C.血培养 D.大剂量青霉素 E.观察体温 答案：C 2.患者女性，18 岁，学生。因感冒查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，心率 72 次/分，律齐，肺(-),肝脾未及，下肢无水肿，超声心动图示 LA42mm，LV48mm，二尖瓣无钙化。活动轻度受限。应首选作哪项处理 A.避免重体力活动 B.

2、二尖瓣分离术 C.洋地黄治疗 D.利尿剂治疗 E.经皮穿刺球囊二尖瓣成形术 答案：E 3.女性患者，24 岁,因心悸气促咯血 2 小时来诊。查体:双肺满布湿罗音和哮鸣音,心尖部可闻及舒张期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。ECG 示窦性心律,心率 116 次/分。UCG 检测二尖瓣口面积 1.0cm2。应首选下列哪一项处理 A.垂体后叶素静注 B.毛花甙丙静注 C.呋塞米静注 D.阿托品注射 E.多巴酚丁胺静滴 答案：C 4.女性患者，24 岁，近一年血压经常在 210/130mmHg 左右,查体:上腹部闻及明显血管杂音。尿蛋白(+)。下列哪项检查有助于明确诊断 A.同位素肾图 B.肾脏 CT C

3、.肾脏超声 D.静脉肾盂造影 E.肾动脉造影 答案：E 5.女性患者，49 岁，因心悸，立即做心电图，QRS 波群时限 0.12秒，频率 168 次/分，每个 QRS 波群后可见逆行 P 波，R-P间期 0.14秒，P 波在,及 aVF 导联倒置，aVF,I 直立，最可能的诊断是 A.窦性心动过速 林血培养大剂量青霉素观察体温答案患者女性岁学生因感冒查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音心率次分律齐地黄治疗利尿剂治疗经皮穿刺球囊二尖瓣成形术答案女性患者岁因心悸气促咯血小时来诊查体双肺满布湿罗音和哮鸣理垂体后叶素静注毛花甙丙静注呋塞米静注阿托品注射多巴酚丁胺静滴答案女性患者岁近一年血压经常在左右

4、查体上 B.阵发性房性心动过速 C.交界区阵发性心动过速 D.心房扑动 E.阵发性室性心动过速 答案：C 6.女性患者，65 岁，既往有高血压病史八年，4 小时前突感剧烈头痛，头晕，伴呕吐，测血压 210/120mmHg。首选的治疗 A.静滴硝普钠 B.静脉注射呋塞米 C.静脉注射地西泮 D.口服复方降压片 E.口服卡托普利 答案：A 7.男性患者,28 岁，近一年来血压波动于 180/100mmHg，查：Hb6.0g/L,尿蛋白(+)，应首先考虑 A.嗜铬细胞瘤 B.原发性高血压 C.慢性肾炎高血压型 D.肾血管性高血压 E.库欣综合征 答案：C 8.男性患者,47 岁，近 2 周感夜间频繁

5、胸骨后疼痛，行 24 小时动林血培养大剂量青霉素观察体温答案患者女性岁学生因感冒查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音心率次分律齐地黄治疗利尿剂治疗经皮穿刺球囊二尖瓣成形术答案女性患者岁因心悸气促咯血小时来诊查体双肺满布湿罗音和哮鸣理垂体后叶素静注毛花甙丙静注呋塞米静注阿托品注射多巴酚丁胺静滴答案女性患者岁近一年血压经常在左右查体上态心电图示疼痛发作时胸导联 ST 段上抬，应给予下列哪种药物治疗 A.硝酸甘油 B.普萘洛尔 C.硝苯地平 D.止痛片 E.阿司匹林 答案：C 9.女性患者，62 岁，近半年活动时胸闷，伴反复晕厥三天，查体：两肺呼吸音(-)，心率 44 次/分，律齐，A2P2，各瓣

6、膜区未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心电图示：房室传导阻滞，根本的治疗应是 A.口服麻黄素 B.口服阿托品 C.静滴糖皮质激素 D.静滴异丙肾上腺素 E.安装人工心脏起搏器 答案：E 10.一 32 岁的女性，血压增高 3 年，伴乏力，多尿，查血钠142mmol/L,血钾 2.9mmol/L,PH7.455,可能的诊断是 A.原发性高血压病 B.嗜铬细胞瘤 C.皮质醇增多症 林血培养大剂量青霉素观察体温答案患者女性岁学生因感冒查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音心率次分律齐地黄治疗利尿剂治疗经皮穿刺球囊二尖瓣成形术答案女性患者岁因心悸气促咯血小时来诊查体双肺满布湿罗音和哮鸣理垂体后叶素静注毛花甙丙静注呋塞米静注阿托品注射多巴酚丁胺静滴答案女性患者岁近一年血压经常在左右查体上 D.原发性醛固酮增多症 E.慢性肾炎 答案：D 林血培养大剂量青霉素观察体温答案患者女性岁学生因感冒查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音心率次分律齐地黄治疗利尿剂治疗经皮穿刺球囊二尖瓣成形术答案女性患者岁因心悸气促咯血小时来诊查体双肺满布湿罗音和哮鸣理垂体后叶素静注毛花甙丙静注呋塞米静注阿托品注射多巴酚丁胺静滴答案女性患者岁近一年血压经常在左右查体上