2023年《病理生理学》题库应激超详细解析超详细解析答案 1.pdf

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1、1 应激 下述有关热休克蛋白的描述最准确的是 D A、烧伤时分解的组织蛋白 B、烧伤时产生的保护性蛋白 C、发热时产生的一种可致休克的蛋白 D、细胞内的一种“分子伴娘”E、一种急性期反应蛋白 C-反应蛋白是一种 B A、热休克蛋白 B、急性期反应蛋白 C、酶 D、转录因子 E、核蛋白 中枢神经系统在应激反应中 A A、是重要的调控中心 B、只在心理应激反应中起作用 C、只是应激反应的一个靶器官，并无主要作用 D、常处于兴奋状态 E、应激反应是一种局部反应，不需要中枢神经系统的参与 免疫系统 c A、通常被应激反应抑制 B、通常被应激反应激活 C、能感知某些应激原，启动应激反应，是应激反应的重要

2、组分 D、不参与应激反应 E、是保护性应激反应的中心环节 心血管系统的应激反应常表现为 B A、心率减慢、心输出量下降 B、心率加快、心输出量增加 C、心率和心输出量皆无明显变化，但外周总阻力明显升高 D、心率和心输出量皆无明显变化，但外周总阻力明显降低；E、冠脉血流量下降、心肌缺血 A、儿茶酚胺升高为主 B、糖皮质激素明显升高 C、糖皮质激素受体下降 D、热休克蛋白降低 E、急性期反应蛋白明显升高为主 1.急性炎症时 E 2.全身适应综合征警觉期 A 3.全身适应综合征抵抗期 B 4.全身适应综合征衰竭期 C A、促肾上腺皮质激素释放激素-促肾上腺皮质激素-糖皮质激素 B、肾上腺素、去甲肾上

3、腺素 C、热休克蛋白 D、急性期反应蛋白 2 E、胰岛素 1.应激时主要由肝细胞分泌的是 D 2.应激时降低的是 E 3.GAS 抵抗期明显增多的是 A 4.应激受累细胞皆可增多的是 c A、C-反应蛋白 B、HSP70 C、CRH D、GC E、纤维蛋白原 1.被称为“分子伴娘”的是 B 2.具抗体样调理作用的是 A 3.在应激的情绪、行为反应中起重要作用的是 C 4.帮助受损蛋白质的修复、移除的是 E A、蓝斑 B、室旁核 C、肾上腺 D、甲状旁腺 E、胰岛 1.应激时其所分泌的激素有升高，有降低的部位是 E 2.应激时 HPA 轴兴奋的中枢位点是 B 3.应激时调控交感神经的中枢位点是

4、A 4.所分泌的激素基本不参与应激反应的部位是 D A、高凝期、低凝期、纤溶期 B、警觉期、抵抗期、衰竭期 C、潜伏期、抵抗期、恢复期 D、缺血性缺氧期、淤血性缺氧期、难治期 E、上升期、高峰期、退热期 1.全身适应综合征的分期是 B 2.发热的分期是 E 3.休克的分期是 D 4.DIC 的分期是 A A、胃粘膜缺血 B、交感神经-肾上腺髓质系统兴奋 C、CRH 过度分泌 D、糖皮质激素受体功能下降 E、热休克蛋白合成增多 1.与慢性应激时抑郁的发生有密切关系的是 C 2.应激性溃疡发生的主要机制是 A 3.应激时心跳加快、血压升高的主要机制是 B 4.在全身适应综合征衰竭期出现的是 D 多

5、选题 与应激性溃疡的发生相关的是 ABD A、胃粘膜缺血 B、胃腔内酸的反向扩散 C、幽门螺杆菌感染 D、胆汁逆流 免疫系统参与应激反应表现在 BCD A、免疫细胞能感知一般感觉系统不能感知的某些类型的应激原 3 B、免疫细胞能分泌某些应激性激素 C、免疫细胞能分泌某些急性期反应蛋白 D、免疫细胞能接受某些应激性激素的调控 应激时 HPA 轴兴奋的主要效应表现为 BC A、使心跳加快、血压升高 B、促进血糖升高 C、抑制炎症反应 D、镇痛 急性期反应蛋白 AB A、有助于抗感染、抗损伤 B、有助于受损蛋白的修复 C、是一类免疫球蛋白 D、又称为“分子伴娘”填空题 应激原可粗略分为三大类，它们包

6、括(理化因素)，(生物学因素)和(社会心理因素)应激的最基本神经-内分泌反应包括(下丘脑-垂体肾上腺皮质系统)和(交感肾上腺髓质系统)。热休克蛋白的基本功能是(分子伴侣)。急性期反应蛋白主要由(肝)细胞合成。急性应激时，外周血中的白细胞数(增加)，纤维蛋白原浓度(增加)。慢性应激时，血中的红细胞数常(减少)。应激性溃疡的基本发病机制为(胃肠粘膜缺血)和(粘膜屏障功能降低)。应激导致的免疫功能障碍主要表现在两大方面，它们是(免疫功能抑制)和(自身免疫病)。简答题 简述下丘脑-垂体-肾上腺皮质激素系统的基本组成及主要效应。基本组成 下丘脑室旁核是 HPA 轴的中枢位点；其上行与杏仁复合体、海马、边缘皮层有广泛的往返联系；其下行与垂体前叶相联系；垂体前叶分泌 ACTH 来调节肾上腺皮质激素分泌。主要效应：利 1.促进蛋白质分解和糖异生，将血糖维持在高水平 2.发挥儿茶酚胺等激素的允许作用 3.稳定溶酶体膜 4.抑制炎症介质和细胞因子的生成 弊 1.抑制免疫炎症反应导致机体抵抗力降低（胸腺、淋巴结缩小等）2.生长激素减少导致生长发育迟缓；3.抑制性腺轴导致性功能减退、月经失调；4.抑制甲状腺轴导致 T4转化为 T3受阻；5.引起物质代谢障碍导致血糖增高、血脂增高、胰岛素抵抗；6.引起行为改变如抑郁、异食癖、自杀倾向。