2022年甘肃省白银市卫生系统护士招聘考试《护理学》试卷及答案.pdf

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1、2022年 甘 肃 省 白 银 市 卫 生 系 统 护 士 招 聘 考 试 护 理 学 试 卷 及 答 案 注 意 事 项 1、考 生 须 诚 信 考 试，遵 守 考 场 规 则 和 考 试 纪 律，并 自 觉 服 从 监 考 教 师 和 其 他 考 试 工 作 人 员 管 理。2、考 生 按 规 定 时 间 参 加 考 试，考 试 预 备 铃 响 后（考 前 1 5分 钟），考 生 进 考 室，按 要 求 坐 座 位；监 考 教 师 发 卷 后，在 试 卷 指 定 的 地 方 填 写 姓 名；考 试 中 途 考 生 不 准 以 任 何 理 由 离 开 考 场。3、所 有 考 生 均 不 得

2、提 前 交 卷 出 考 场。4、不 准 用 规 定 以 外 的 笔 答 卷，不 准 在 答 卷 上 作 任 何 标 记。考 生 书 写 在 答 题 卡 规 定 区 域 外 的 答 案 无 效。5、考 生 严 禁 携 带 任 何 通 讯 工 具（如 手 机 及 其 它 无 线 接 收、传 送 设 备 等）、电 子 存 储 记 忆 录 放 设 备 以 及 涂 改 液、修 正 带 等 物 品 进 入 考 场。6、考 生 在 考 试 过 程 中 如 不 遵 守 考 场 纪 律，不 服 从 监 考 教 师 管 理，有 违 纪 违 规 行 为，按 有 关 规 定 进 行 处 罚。一、单 项 选 择，从 以

3、 下 四 个 选 项 中 选 择 最 佳 选 项。1.新 生 儿 败 血 症 体 温 过 高 时 应 注 意（）。A,冰 敷 大 血 管 B、按 医 嘱 给 予 退 热 剂 C、调 节 室 内 温 度，松 解 包 被 D.进 行 乙 醇 擦 浴 2.焦 虑 病 人 的 非 器 质 性 病 变 导 致 出 现 躯 体 症 状 时，护 士 应（）.A.鼓 励 病 人 表 达 感 受，倾 听 病 人 的 主 诉 B,要 求 病 人 采 取 深 呼 吸 等 方 法 进 行 放 松 C、对 病 人 进 行 批 评 指 正 D.立 即 对 病 人 加 以 限 制 3.发 挥 药 效 最 快 的 给 药 途

4、 径 是（）.A,皮 下 注 射 B、口 服 C,外 敷 D、吸 入 4.少 尿 或 无 尿 期 补 液 原 则 是（）.A、越 少 越 好 B,越 多 越 好 C、量 出 为 入，宁 少 勿 多 D、量 出 为 入，宁 多 勿 少 5.患 者，女，糖 尿 病，医 嘱 皮 下 注 射 普 通 胰 岛 素 8U,ac30分，ac的 执 行 时 间 是（）。A、早 上 8:00B、晚 上 8:00C、临 睡 前 D、饭 前 6.患 儿，12岁。发 热 1天，体 温 波 动 在 3840 之 间，于 社 区 诊 所 给 予 柴 胡 肌 内 注 射，不 正 确 的 护 理 是（）。A、定 时 检 测

5、体 温 变 化 B、必 要 时 给 予 物 理 降 温 C、多 饮 水 D、进 食 高 脂 肪、高 纤 维 素 饮 食 7.患 者，女 性，55岁。冠 心 病 史 4年。近 2天 腹 泻、呕 吐、尿 少、烦 躁 不 安，血 压 80/60mmHg,心 率 100次/分，肺 毛 细 血 管 楔 压（PAWP）6mmHg。最 恰 当 的 治 疗 是（）。A、输 血 B、静 脉 滴 注 生 理 盐 水 C、静 脉 滴 注 低 分 子 右 旋 糖 肝 D、静 脉 注 射 味 塞 米 8.患 者 男，28岁。3小 时 前 因 暴 饮 暴 食 后 出 现 上 腹 部 绞 痛，向 肩 背 部 放 射，送 到

6、 医 院 急 诊，怀 疑 为 急 性 胰 腺 炎，此 时 最 具 有 诊 断 意 义 的 实 验 室 检 查 是（）。A、血 清 淀 粉 酶 测 定 B、尿 淀 粉 酶 测 定 C、血 钙 测 定 D、血 清 脂 肪 酶 测 定 9.哪 个 不 是 肾 前 性 急 性 肾 衰 竭 的 诱 因？（）A、心 衰 B、大 量 失 血 C、双 侧 输 尿 管 结 石 D、脱 水 10.提 示 左 心 功 能 不 全 的 体 征 是（）。A、肝 肿 大 B、下 肢 水 肿 第 1 页,共 1 2页C、颈 静 脉 怒 张 D、交 替 脉 11.白 女 士，新 婚，月 经 规 律。2 年 内 不 准 备 生

7、 育，前 来 咨 询 避 孕 方 法，你 认 为 最 好 的 方 法 是（）。A、口 服 长 效 避 孕 药 B、放 置 宫 内 节 育 器 C、避 孕 套 D、口 服 短 效 避 孕 药 12.环 氧 乙 烷 灭 菌 后 其 3 M化 学 指 示 卡 变 色 合 格 的 是（）.A、蓝 色 变 为 灰 色 B、米 白 色 变 为 黑 色 C、粉 红 色 变 为 黄 色 D、深 红 色 变 为 绿 色 13.患 者 男，6 8岁。脑 血 管 意 外。现 右 侧 肢 体 无 法 活 动，护 士 交 班 时 发 现 患 者 即 尾 部 出 现 淤 血，用 50%乙 醇 按 摩 皮 肤 的 目 的

8、是（）。A、消 毒 皮 肤 B、降 温 C、清 洁 皮 肤 D、促 进 局 部 血 液 循 环 14.测 2 4小 时 尿 量 少 于 1 0 0 m l,应 是（）A、无 尿 B、少 尿 C、尿 闭 D、尿 浓 缩 15.骨 肉 瘤 最 常 见 的 转 移 部 位 是（）.A、肺 B、肝 C、脑 D、结 肠 16.血 栓 闭 塞 性 脉 管 炎 I I期 的 典 型 表 现 是（）.A、静 息 痛 B、间 歇 性 跛 行 C、足 背 动 脉 搏 动 减 弱 D、患 肢 麻 木 发 凉 17.哪 种 方 法 是 内 酰 胺 类 抗 生 素 的 最 佳 给 药 方 法？（）A、加 压 静 脉 滴

9、 注 给 药 B、连 续 给 药 C、一 日 量 一 次 性 给 药 D、间 歇 给 药 18.患 儿，6 岁。上 下 肢 烧 伤 1小 时 入 院，入 院 后 医 嘱 给 予 一 级 护 理，普 食。以 上 医 嘱 属 于 那 种 类 型（）A、长 期 医 嘱 B、临 时 医 嘱 C、长 期 备 用 医 嘱 D、临 时 备 用 医 嘱 19.外 生 殖 器 极 为 敏 感 的 部 分 是（）。A、小 阴 唇 B、阴 蒂 C、阴 道 前 庭 D、会 阴 20.采 集 血 气 分 析 标 本 时，错 误 的 操 作 是（）。A、使 用 2 m l无 菌 干 燥 注 射 器 B、抽 取 经 过 稀

10、 释 的 肝 素 溶 液，充 盈 注 射 器 后 弃 去 C、无 菌 操 作 下 抽 取 动 脉 血 1mlD、将 血 迅 速 注 入 无 菌 试 管 内 并 用 软 木 塞 塞 住 21.患 儿，男，8个 月，因 急 也 市 炎 住 院，医 嘱：1g先 锋 霉 素 加 入 lOOmlNS静 脉 滴 入（头 皮 静 脉），护 士 给 患 儿 头 皮 希 脉 穿 刺 后，滴 入 不 畅，沿 血 管 出 现 树 枝 状 分 支 状 苍 白，疑 发 生（）。A、静 脉 炎 B、静 脉 痉 挛 C、针 头 紧 贴 血 管 壁 D、误 入 头 皮 动 脉 22.患 者 男 性，5 0岁，因 夜 间 阵

11、发 性 呼 吸 困 难 入 院，诊 断 为 二 尖 瓣 狭 窄，入 院 评 估 发 现 患 者 呈 二 尖 瓣 面 容，收 集 此 资 料 的 方 法 属 于（）.A、视 觉 观 察 法 B、触 觉 观 察 法 C、听 觉 观 察 法 第 2 页，共 1 2页D、嗅 觉 观 察 法 23.双 气 囊 三 腔 管 的 护 理 要 点 不 包 括（）。A、使 用 前 检 查 管 路 是 否 漏 气 B、先 向 胃 气 囊 充 气 C、胃 气 囊 充 气 量 为 150 200mlD、若 出 血 停 止 可 立 即 拔 管 24.呼 吸 衰 竭 患 者 最 早、最 突 出 的 表 现 是（）。A、发

12、 绢 B、呼 吸 困 难 C、心 率 加 快 D、血 压 下 降 2 5.患 者，男 性，因 车 祸 右 胳 膊 及 左 腿 骨 折，患 者 在 急 诊 科 行 石 膏 绷 带 固 定，正 确 的 护 理 措 施 是（）OA、有 伤 口 者 应 在 石 膏 干 燥 后 开 窗 B、手 指、脚 趾 端 应 包 裹 在 石 膏 内 C、患 肢 平 放 并 停 止 一 切 肢 体 活 动 D、石 膏 未 干 前 用 手 掌 托 扶，不 可 留 下 手 指 压 痕 26.在 进 行 社 区 护 理 评 估 时，属 于 个 体 层 次 评 估 的 内 容 是（）。A、离 婚 率 B、失 业 率 C、平

13、均 寿 命 D、发 展 任 务 的 完 成 情 况 27.下 列 属 于 高 度 危 险 物 品 的 是（）。A、胃 镜 B、体 温 表 C、便 盆 D、导 尿 管 28.急 性 消 化 道 疾 病 患 者 宜 采 用 的 饮 食 是（）。A、普 通 饮 食 B、软 质 饮 食 C、流 质 饮 食 D、禁 食 29.肝-颈 静 脉 回 流 征 阳 性 是 指（）。A、心 源 性 肝 硬 化 伴 黄 疸 和 肝 功 能 损 害 B、长 期 右 心 衰 时 肝 持 续 淤 血 形 成 肝 硬 化 C、急 性 肝 淤 血 者 出 现 肝 大、压 痛 D、压 迫 患 者 腹 部 或 肝 时 颈 静 脉

14、 充 盈 更 加 明 显 30.指 导 病 人 服 药，错 误 的 方 法 是（）.A、服 酸 类 药 物 需 用 吸 水 管 吸 入 B、月 gJ上 咳 糖 浆 后 不 宜 饮 水 C、助 消 化 药 饭 前 服 D、对 胃 有 刺 激 的 药 物 饭 后 服 31.患 者 男，3 2岁。反 复 发 热、腹 泻 2 月。经 实 验 室 检 查“抗 H IV阳 性”，初 步 诊 断 为“艾 滋 病”。护 士 对 患 者 进 行 健 康 史 评 估 时，下 列 内 容 中 最 不 重 要 的 是（）。A、有 无 输 血 史 B、有 无 静 脉 吸 毒 史 C、有 无 吸 食 大 麻 史 D、性

15、伴 侣 的 情 况 3 2.住 院 病 人 已 痊 愈，医 生 嘱 其 出 院，但 病 人 希 望 继 续 留 在 医 院 中，这 种 情 况 属 于 病 人 角 色 的（）oA、认 同 B、合 理 化 C、强 化 D、适 应 33.失 血 性 休 克 患 者 的 脉 搏 特 征 是（）。A、间 歇 脉 B、细 脉 C、奇 脉 D、丝 脉 34.为 急 性 胰 腺 炎 患 者 解 痉 镇 痛 时，不 能 使 用 的 药 品 是（）。A、山 茂 若 碱 B、吗 啡 C、阿 托 品 D、哌 替 陡 35.新 生 儿 喇 中 症 首 要 的 护 理 措 施 是（）.A、复 温 第 3 页，共 1 2

16、页B、抗 生 素 C、输 液 D、能 量 合 剂 36.为 防 止 老 人 跌 倒，以 下 做 法 不 正 确 的 是（）。A、室 内 设 施 应 无 障 碍 B、灯 光 宜 暗、避 免 刺 眼 C、患 者 衣 着 应 宽 松 D、卫 生 间 地 板 应 放 防 滑 垫 37.“120”接 诊 了 一 名 车 祸 致 昏 迷 的 患 者，脑 部 C T提 示 颅 内 大 量 出 血，需 立 刻 行 开 颅 手 术。患 者 无 亲 属 陪 伴，也 无 证 实 其 身 份 和 联 系 人 的 信 息，依 据 侵 权 责 任 法 的 规 定，术 前 正 确 的 做 法 是（）A、通 知 手 术 室

17、准 备 手 术 B、报 告 派 出 所 寻 找 家 属 C、报 告 科 室 负 责 人 获 批 D、报 告 医 院 负 责 人 获 批 38.精 神 分 裂 症 偏 执 型 的 特 征，以 下 哪 项 错 误？（）A、起 病 年 龄 较 晚，常 在 4 0岁 左 右 B、以 妄 想 为 主 要 表 现 C、缓 慢 发 病 者 多 见 D、幻 觉 少 见 39.患 者 女，3 6岁。多 发 性 子 宫 肌 瘤 入 院 治 疗。护 士 为 其 安 排 好 床 位 后，说“我 是 您 的 责 任 护 士，我 姓 张，叫 我 小 张 好 了，有 事 请 按 床 头 呼 叫 器，我 随 时 为 您 服

18、务。”此 时 护 士 承 担 的 主 要 角 色 是（）。A、热 情 的 接 待 者 B、主 动 的 介 绍 者 C、细 心 的 照 顾 者 D、病 房 的 管 理 者 40.关 于 结 核 菌 素 PPD试 验 下 列 操 作 不 正 确 的 是（）。A、取 0.1m l制 品 B、在 左 上 臂 三 角 肌 下 缘 C、皮 内 注 射，使 之 形 成 直 径 6 10mm的 皮 丘 D、48 7 2小 时 看 结 果 41.男，3 4岁。血 压 持 续 增 高 1年 以 上，中 度 浮 肿，尿 蛋 白 常+”，管 型“+”，最 大 可 能 诊 断 为（）.A、慢 性 肾 小 球 肾 炎 第

19、 4 页,B、慢 性 肾 盂 肾 炎 C、输 尿 管 结 石 D、肾 结 核 42.全 脊 椎 麻 醉 首 先 出 现 的 症 状 是（）.A、脉 搏 微 弱 和 面 色 苍 白 B、神 志 消 失 C、血 压 下 降 和 呼 吸 停 止 D、瞳 孔 散 大 43.成 人 胸 9微 压 的 部 位 是（）.A、胸 骨 中 段 B、胸 骨 下 段 C、胸 骨 中、下 1/3处 D、胸 骨 中 点 44.患 儿，女，早 产 儿，15天，母 乳 喂 养，每 天 8 10次，体 重 3.2 k g,家 长 询 问 小 儿 室 内 应 保 持 的 湿 度，护 士 告 知 正 确 的 是（）。A、30%4

20、0%B、40%50%C、55%65%D、65%70%45.对 内 镜、导 管 的 清 洗 直 选 用（）。A、电 磁 波 清 洗 B、手 工 清 洗 C、超 声 波 清 洗 D、清 洗 机 清 洗 46.双 胎 妊 娠 在 分 娩 期，第 一 个 胎 儿 娩 出 后，由 于 子 宫 突 然 缩 小，容 易 发 生（）。A、前 置 胎 盘 B、胎 盘 早 剥 C、胎 膜 早 破 D、胎 儿 畸 形 47.以 疾 病 为 中 心 的 护 理 阶 段 护 理 工 作 的 重 要 内 容 是（）.A、执 行 医 嘱 和 各 种 护 理 常 规 B、诊 断 和 治 疗 C、制 定 护 理 方 案 1 2

21、页D、处 理 心 理 和 情 感 反 应 48.下 列 哪 项 是 新 生 儿 胃 食 管 反 流 最 常 见 的 症 状？（）A、呛 咳 B、反 复 溢 乳 C 腹 泻 D、体 重 不 增 49.冬 季 病 室 中 最 适 宜 的 温 度 和 相 对 湿 度 是（）。A、室 温 15 T 6,相 对 湿 度 40%60%B、室 温 1820 相 对 湿 度 45%50%C、室 温 1822,相 对 湿 度 50%60%D、室 温 2022,相 对 湿 度 45%50%50.护 患 关 系 的 中 心 是（）。A、患 者 的 需 求 B、护 士 的 需 求 C、医 生 的 医 嘱 D、护 士

22、与 患 者 的 关 系 二、多 项 选 择，从 以 下 四 个 选 项 中 至 少 有 两 项 符 合 题 意，多 选、少 选、错 选 均 不 得 分。51.慢 性 心 力 衰 竭 治 疗 中，有 关 减 轻 心 脏 负 担 的 治 疗 措 施 包 括（）。A、身 心 休 息 B、低 钠 饮 食，水 肿 明 显 时 适 量 限 水 C、使 用 吸 氧、利 尿 剂 D、使 用 扩 张 血 管 药 物 52.下 列 哪 些 患 者 禁 用 鼻 饲 法（）。A、昏 迷 患 者 B、冬 眠 疗 法 患 者 C、食 管 静 脉 曲 张 患 者 D、食 管 梗 阻 患 者 53.以 下 患 者 中 可 出

23、 现 丝 脉 的 有（）。A、大 出 血 B、休 克 C、心 功 能 不 全 D、心 包 积 液 54.急 性 上 消 化 道 大 出 血 一 般 是 指（）.A、数 小 时 内 失 血 量 超 过 500mlB、失 血 量 超 过 800mlC、数 小 时 时 内 失 血 量 超 过 1000mlD、数 小 时 内 失 血 量 超 过 循 环 血 量 的 20%55.糖 尿 病 患 者 出 现 低 血 糖 反 应 的 常 见 原 因 是（）。A、口 服 磺 腺 类、降 糖 药 剂 量 过 大 B、饮 食 不 当 C、运 动 量 明 显 增 大 D、注 射 胰 岛 素 剂 量 过 大 56.对

24、 手 术 病 人 术 后 腹 胀 有 利 的 措 施（）.A、肛 管 排 气 B、高 渗 溶 液 抵 压 性 灌 肠 C、胃 肠 减 压 D、早 期 下 床 活 动 57.能 够 预 防 切 口 裂 开 的 措 施 是（）。A、加 强 营 养 B、切 口 处 沙 袋 压 迫 C、正 确 处 理、缝 合 切 口 D、及 时 处 理 腹 胀 58.消 化 性 溃 疡 常 见 的 并 发 症 有（）。A、出 血 B、急 性 穿 孔 C、幽 门 梗 阻 D、癌 变 59.全 合 一 营 养 液 配 置 时 应 注 意（）。A、配 制 中 避 免 电 解 质 与 脂 肪 乳 剂 直 接 接 触 B、边

25、加 药 边 摇 动 营 养 袋，使 营 养 液 中 的 药 物 分 布 均 匀 C、暂 时 不 用 应 放 在 4 c冰 箱 保 存，但 不 超 过 24hD、配 制 好 后 标 记 患 者 姓 名、床 号、配 制 时 间、总 量 60.禁 止 使 用 冷 疗 法 的 部 位 包 括（）。A、枕 后 耳 廓 B、心 前 区 腹 部 C、腋 窝 第 页，共 1 2页D、腹 部 61.以 下 对 于 无 痛 注 射 原 则 描 述 正 确 的 是（）。A、注 射 时 分 散 患 者 注 意 力 B、注 射 时 做 到“二 快 T 曼”C、注 射 时 患 者 体 位 舒 适、肌 肉 松 弛 D、注

26、射 刺 激 性 的 药 物，进 针 不 宜 深 62.低 钾 血 症 和 缺 钾 时 的 补 钾 原 则 是（）。A、尽 量 口 服 补 钾 B、静 脉 补 钾 浓 度 要 低 C、静 脉 补 钾 速 度 要 慢 D、严 重 缺 钾 时 需 要 短 时 间 内 快 速 补 钾 63.肠 外 营 养 是 指 通 过 静 脉 为 无 法 经 胃 肠 道 摄 取 或 摄 取 的 营 养 物 不 能 满 足 自 身 代 谢 需 要 的 病 人 提 供 营 养 素，常 常 会 引 起 一 系 列 并 发 症，下 列 属 于 肠 外 营 养 并 发 症 的 有（）。A、气 胸 B、空 气 栓 塞 C、感

27、染 D、有 误 吸 的 危 险 64.使 血 压 测 量 值 相 对 准 确 的 措 施 包 括（）。A、被 测 者 坐 位 时，肱 动 脉 平 第 四 肋 软 骨 B、需 密 切 观 察 血 压 的 患 者，应 固 定 测 量 者 C、重 复 测 血 压 必 须 使 汞 柱 降 至“0”D、偏 瘫 患 者 在 健 侧 肢 体 测 量 65.分 娩 发 动 之 前，孕 妇 常 出 现 不 规 律 宫 缩，称 为 假 II缶 产，其 宫 缩 的 特 点 包 括（）。A、持 续 时 间 长 B、间 歇 时 间 长 C、强 度 不 增 加 D、有 规 律 66.关 于 脑 出 血 急 性 期 的 处

28、 理 措 施，正 确 的 是（）.A、绝 对 卧 床 休 息 B、迅 速 降 低 血 压 至 正 常 范 围 C、可 短 期 使 用 肾 上 腺 皮 质 激 素 D、控 制 脑 水 肿 67.对 处 于 忧 郁 期 的 临 终 患 者，下 列 做 法 正 确 的 有（）。A、适 当 隐 瞒 病 情，给 予 患 者 一 定 的 希 望 B、多 给 予 患 者 同 情 和 照 顾、鼓 励 和 支 持 C、经 常 陪 伴 患 者，允 许 其 以 不 同 的 方 式 发 泄 情 感 D、创 造 舒 适 环 境，鼓 励 患 者 保 持 自 我 形 象 和 尊 严 68.肝 叶 切 除 术 后 护 理 正

29、 确 的 是（）.A、专 人 护 理 B、常 规 吸 氧 C、鼓 励 病 人 早 期 下 床 活 动 D、术 后 平 卧 位 69.心 脏 骤 停 的 临 床 表 现 有（）。A、意 识 丧 失 B、大 动 脉 搏 动 消 失 C、反 射 消 失 D、呼 吸 停 止 70.女 性 真 假 骨 盆 的 分 界 是 以（）的 连 线 为 界。A、耻 骨 联 合 上 缘 B、耻 骨 联 合 下 缘 C、器 耻 缘 D、舐 岬 上 缘 三、判 断 题，判 断 下 列 说 法 的 正 误。71.心 功 能 IH级 的 病 人 体 力 活 动 明 显 受 限，休 息 时 无 症 状，轻 微 的 活 动 即

30、 可 引 起 乏 力、心 悸、呼 吸 困 难 或 心 绞 痛 等 症 状。（）72.对 于 中 度 危 险 性 物 品，一 般 情 况 下 达 到 消 毒 即 可。（）73.产 后 出 血 是 分 娩 期 严 重 并 发 症，居 我 国 产 妇 死 亡 原 因 的 首 位。（）74.脓 性 指 头 炎 的 切 开 引 流 切 口 应 是 患 指 侧 面 横 行 切 开。（）75.脑 出 血 患 者 最 常 见 的 直 接 死 亡 原 因 是 肺 部 感 染。（）76.一 般 情 况 下，驱 虫 药 宜 在 餐 后 服 用。（）77.最 多 见 的 腹 外 疝 是 腹 外 直 疝。（）78.溶

31、血 性 链 球 菌 感 染 的 脓 液 的 特 点 是 稠 厚、黄 色、无 臭。（）79.临 终 患 者 处 于 接 受 期 时 应 多 关 心 患 者，特 别 是 应 多 与 患 者 交 谈，即 便 患 者 本 身 不 愿 意 也 应 想 方 设 法 多 与 其 沟 通，防 止 患 者 的 自 杀 倾 向。（）80.超 急 性 排 斥 反 应 可 出 现 在 移 植 后 4 8小 时 内，急 性 fiE斥 反 应 可 出 现 在 移 植 后 12周 内，慢 的 诉 反 应 可 出 现 在 移 植 后 数 年 内。（）第 6 页，共 1 2页2022年 甘 肃 省 白 银 市 卫 生 系 统

32、护 士 招 聘 考 试 护 理 学 试 卷 及 答 案（参 考 答 案）一、单 项 选 择，从 以 下 四 个 选 项 中 选 择 最 佳 选 项。1.【答 案】C【解 析】当 体 温 过 高 时，可 调 节 环 境 温 度，打 开 包 被 等 方 法 来 降 低 体 温，新 生 儿 不 宜 用 药 物、酒 精 擦 浴、冷 盐 水 灌 肠 等 刺 激 性 强 的 降 温 方 法。故 选 C。2.【答 案】A【解 析】护 士 可 通 过 交 谈 和 观 察，掌 握 病 人 全 面 的 主、客 观 资 料，并 鼓 励 病 人 表 达，有 利 于 帮 助 护 士 正 确 判 断 引 起 焦 虑 的

33、原 因。故 选 A。3.【答 案】D【解 析】不 同 给 药 途 径 的 药 物 吸 收 一 般 按 下 列 顺 序 由 快 到 慢：静 脉 注 射 吸 入 给 药 肌 内 注 射 皮 下 注 射 直 肠 或 舌 下 给 药 口 服 液 体 药 剂 口 服 固 体 药 剂 皮 肤 给 药。故 选 D。4.【答 案】C【解 析】C 项 正 确：少 尿 或 无 尿 期 补 液 应 控 制 入 水 量，以“量 出 为 入，宁 少 勿 多”为 原 则，防 止 因 输 液 过 多 引 起 的 肺 水 肿、脑 水 肿、血 压 升 高 和 心 功 能 不 全。故 选 C5.【答 案】D【解 析】ac的 意

34、思 是“饭 前”。故 选 D。6.【答 案】D【解 析】高 热 患 者 应 增 加 营 养，可 给 予 营 养 丰 富、易 消 化 的 流 质 或 半 流 质 饮 食，宜 少 量 多 餐，并 注 意 食 物 的 美 味 可 口。故 选 D。7.【答 案】C【解 析】患 者 存 在 呕 吐、腹 泻 等 失 水 因 素，有 尿 少、血 压 低、肺 毛 细 血 管 楔 压（PAWP）低 等 血 容 量 不 足 的 表 现，故 应 静 脉 给 予 低 分 子 右 旋 糖 肝，以 扩 充 血 容 量。若 补 充 血 容 量 后 血 压 仍 不 升，而 PAWP正 常 时，提 示 周 围 血 管 张 力

35、不 足，可 使 用 多 巴 胺 或 去 甲 肾 上 腺 素。故 选 C8.【答 案】A【解 析】急 性 胰 腺 炎 实 验 室 检 查 首 选 血 清 淀 粉 酶 检 杳。故 选 A。9.【答 案】C【解 析】双 侧 输 尿 管 结 石 可 阻 塞 尿 液 排 出，内 压 增 高 导 致 肾 小 球 滤 过 障 碍，为 肾 后 性 急 性 肾 衰 竭。故 选 C。10.【答 案】D【解 析】除 D以 外，其 余 均 为 右 心 功 能 不 全 的 体 征。故 选 D。11.【答 案】D【解 析】该 女 士 新 婚，2年 内 不 准 备 生 育，属 于 短 期 内 需 要 比 较 可 靠 的 避

36、 孕 方 法，长 效 避 孕 药 容 易 出 现 月 经 周 期 不 规 则、经 量 多 等 副 反 应，所 以 不 主 张 选 择 A；相 比 之 下，口 服 短 效 避 孕 药 安 全、有 效、经 济、第 7页,简 便，是 目 前 应 用 最 广 的 方 法，正 确 服 用 者 避 孕 率 可 达 99.95%。故 选 D。12.【答 案】D【解 析】经 环 氧 乙 烷 灭 菌 后，包 内 3 M化 学 指 示 卡 的 颜 色 由 灭 菌 前 的 深 红 色 转 变 为 绿 色，即 为 合 格。故 选 D。13.【答 案】D【解 析】长 期 卧 床 患 者 受 压 部 位 的 皮 肤，用

37、50%乙 醇 擦 拭 后 可 促 进 局 部 血 液 循 环，以 达 到 防 止 局 部 皮 肤 受 久 压 而 坏 死，酿 成 压 疮。故 选 D。14.【答 案】A【解 析】无 尿 是 指 24小 时 尿 量 少 于 100ml或 者 闭 尿，见 于 严 重 心、肾 疾 病 和 休 克 患 者。故 选 A。15.【答 案】A【解 析】骨 肉 瘤 是 原 发 性 骨 肿 瘤 中 最 多 见、恶 性 程 度 很 高 的 恶 恒 中 瘤。好 发 于 10 20岁 青 少 年，以 长 管 状 骨 的 干 酝 端 多 见，血 行 转 移 以 肺 多 见。故 选 A。16.【答 案】B【解 析】血 栓

38、 闭 塞 性 脉 管 炎 的 分 期：I期：患 肢 无 明 显 临 床 症 状，或 仅 有 麻 木、发 凉 自 觉 症 状，检 查 发 现 患 肢 皮 肤 温 度 较 低，色 泽 较 苍 白，足 背 和（或）胫 后 动 脉 搏 动 减 弱。口 期：以 患 肢 活 动 后 出 现 间 歇 性 跛 行 为 主 要 症 状。患 肢 皮 温 降 低、色 泽 苍 白 更 为 明 显，可 以 出 现 皮 肤 干 燥、脱 屑、趾（指）甲 变 形、小 腿 肌 萎 缩 等 现 象。足 背 和（或）胫 后 动 脉 搏 动 消 失。下 肢 动 脉 狭 窄 的 程 度 与 范 围 较 I期 严 重，肢 体 依 靠 侧

39、 支 循 环 代 偿 而 保 持 存 活。m 期：以 缺 血 性 静 息 痛 为 主 要 症 状。疼 痛 剧 烈 且 为 持 续 性，夜 间 更 甚，迫 使 患 者 屈 膝 护 足 而 坐，或 辗 转 不 安，或 借 助 肢 体 下 垂 以 求 减 轻 疼 痛。IV期：症 状 继 续 加 重，患 肢 除 静 息 痛 外，出 现 趾（指）端 发 黑、干 瘪，坏 疽 或 缺 血 性 溃 疡。故 选 B。17.【答 案】D【解 析】B-内 酰 胺 类 抗 生 素 静 脉 滴 注 时，应 采 用 间 歇 给 药 方 案，现 配 现 用。故 选 D。18.【答 案】A【解 析】长 期 医 嘱 的 有 效

40、 时 间 在 24小 时 以 上，至 医 生 注 明 停 止 医 嘱 方 才 失 效。如 一 级 护 理、流 质 饮 食 等。故 选 A。19.【答 案】B【解 析】阴 蒂 位 于 小 阴 唇 顶 端 的 联 合 处，类 似 男 性 的 阴 茎 海 绵 体 组 织，有 勃 起 性。它 分 为 三 部 分，前 端 为 阴 蒂 头，中 为 阴 蒂 体，后 为 两 个 阴 蒂 脚。仅 阴 蒂 头 露 见。富 含 神 经 末 梢，极 为 敏 感。而 其 他 部 位 均 无 此 特 点。故 选 B。20.【答 案】D【解 析】采 集 血 气 分 析 标 本 时，针 头 拔 出 后 立 即 刺 入 软 木

41、 塞 或 橡 胶 塞，以 隔 绝 空 气，并 轻 轻 搓 动 注 射 器 使 血 液 与 肝 素 混 匀。故 选 D。21.【答 案】D共 1 2页【解 析】小 儿 头 皮 静 脉 穿 刺 误 入 动 脉 时，液 体 滴 入 不 畅，局 部 血 管 呈 树 枝 状 突 起，颜 色 苍 白，患 J虐 痛、尖 叫。发 生 静 脉 炎 时，沿 静 脉 走 向 出 现 条 索 状 红 线，局 部 组 织 红、肿、热、痛。静 脉 痉 挛、针 头 紧 贴 血 管 壁、输 液 压 力 过 低 主 要 是 引 起 输 液 速 度 慢，滴 入 不 畅，局 部 可 无 明 显 症 状。故 选 D。22.【答 案】

42、A【解 析】（1）视 觉 观 察 护 士 通 过 视 觉 观 察 病 人 的 精 神 状 态、营 养 发 育 状 况、面 容 与 表 情、体 位、步 态、皮 肤、黏 膜、舌 苔、呼 吸 方 式、呼 吸 节 律 与 速 率、四 肢 活 动 能 力 等。（2）触 觉 观 察：护 士 通 过 手 的 感 觉 来 判 断 病 人 某 些 器 官、组 织 物 理 特 征 的 一 种 检 查 方 法，如 脉 搏 的 跳 动、皮 肤 的 温 度 与 湿 度、脏 器 的 形 状 与 大 小，以 及 8中 块 的 位 置、大 4与 表 面 性 质。（3）听 觉 观 察：护 士 运 用 耳 朵 辨 别 病 人 的

43、 各 种 声 音，如 病 人 谈 话 时 的 语 调、呼 吸 的 声 音、咳 嗽 的 声 音、喉 部 有 痰 的 声 音、器 官 的 叩 诊 音 等，也 可 借 助 听 诊 器 听 诊 心 音、肠 鸣 音 及 血 管 杂 音 等。（4）嗅 觉 观 察：护 士 运 用 嗅 觉 来 辨 别 发 自 病 人 的 各 种 气 味，如 来 自 皮 肤 黏 膜、呼 吸 道、胃 肠 道、呕 吐 物、分 泌 物、排 泄 物 等 的 异 常 气 味，以 判 断 疾 病 的 性 质 和 变 化。入 院 评 估 发 现 患 者 呈 二 尖 瓣 面 容，收 集 此 资 料 的 方 法 属 于 视 觉 观 察 法。故

44、选 A。23.【答 案】D【解 析】双 气 囊 三 腔 管 的 护 理 要 点 包 括 检 查 是 否 漏 气，并 测 定 充 盈 后 两 者 气 体 的 容 量 和 气 压；将 三 腔 管 之 前 端 及 气 囊 涂 以 液 状 石 蜡，用 注 射 器 抽 尽 气 囊 内 的 气 体；协 助 患 者 半 卧 位，清 洁 鼻 腔，用 丁 卡 因 喷 雾 器 进 行 咽 喉 部 喷 雾，使 其 达 到 表 面 麻 醉 作 用；用 50ml注 射 器 分 别 向 胃 囊 管 注 气 150 200ml；向 外 牵 拉 三 腔 管 直 至 胃 气 囊 已 压 向 胃 底 贲 门 部；再 用 50ml

45、注 射 器 向 食 管 囊 注 气 100 120ml；用 绷 带 缚 住 三 腔 管，附 以 05kg的 沙 袋，用 固 定 架 牵 引 三 腔 管。出 血 停 止 2 4小 时 后，可 放 去 食 管 囊 内 的 气 体，放 松 牵 引，继 续 观 察 2 4小 时，确 定 无 出 血 时 再 将 胃 气 囊 放 气。故 选 D。24.【答 案】B【解 析】呼 吸 衰 竭 患 者 由 于 缺 氧 和（或）二 氧 化 碳 潴 留，早 期 可 引 起 机 体 代 偿 性 呼 吸 加 深 加 快，患 者 可 主 观 感 受 到 呼 吸 困 难 或 气 短。故 选 B。25.【答 案】D【解 析】

46、应 于 石 膏 未 干 前 在 有 伤 口 的 区 域 事 先 开 窗，以 便 日 后 换 药；手 指、脚 趾 端 应 暴 露 在 石 膏 外，以 便 于 观 察 肢 体 末 端 血 液 循 环；患 肢 应 抬 高 以 利 于 肢 体 远 端 血 液 回 流，减 轻 肿 胀，固 定 肢 体 以 外 的 关 节 都 应 进 行 适 当 活 动；石 膏 未 干 前 应 用 手 掌 而 不 是 手 指 托 扶 石 膏，以 免 给 石 膏 内 面 留 下 不 平 的 手 指 压 痕 而 压 迫 局 部 皮 肤 形 成 压 创，石 膏 内 肢 体 组 织 出 现 疼 痛 时，不 应 填 塞 棉 花 敷

47、料 以 免 影 响 肢 体 末 端 血 供，勿 使 用 止 痛 药 以 免 影 响 病 情 观 察，必 要 时 应“开 窗”检 查 或 打 开 石 膏。故 选 D。26.【答 案】D【解 析】个 体 评 估 包 括 个 体 的 健 康 状 况、生 长 发 育、生 活 方 式、健 康 行 为、所 处 发 展 阶 段、发 展 任 务 的 完 成 情 况、社 会 支 持 系 统 等。故 正 确 选 项 为 D,其 他 选 项 均 属 于 社 区 层 次 评 估 的 内 容。故 选 D。27.【答 案】D【解 析】高 度 危 险 物 品 包 括 手 术 器 械 和 用 品、心、导 管 和 导 尿 管、

48、移 植 物、各 种 针、输 血 和 输 液 器 材、各 第 8种 硬 式 内 镜 如 腹 腔 镜、关 节 镜、胸 腔 镜、膀 胱 镜、脑 室 镜 等、活 体 组 织 钳 等；中 度 危 险 物 品，包 括 呼 吸 机 管 道、麻 醉 设 备、胃 镜、肠 镜、阴 道 镜、气 管 镜、子 宫 帽、避 孕 环、压 舌 板、喉 镜、体 温 计 等；低 度 危 险 物 品，如 毛 巾、便 器、被 褥、一 般 诊 断 用 品（如 听 诊 器、听 筒、血 压 计 袖 带）等。故 选 D。28.【答 案】D【解 析】急 性 消 化 道 疾 病 患 者 宜 禁 食。故 选 D。29.【答 案】D【解 析】右 心

49、 衰 竭 的 患 者，如 按 压 其 肿 大 的 肝 时，则 颈 静 脉 充 盈 更 为 明 显，称 肝-颈 静 脉 回 流 征，最 常 见 的 原 因 为 右 心 功 能 不 全、右 心 衰 竭。右 心 衰 竭 的 血 量 增 加，但 因 右 心 房 淤 血 或 右 心 室 舒 张 受 限，不 能 完 全 接 受 回 流 血 量，而 致 颈 静 脉 充 盈 更 为 明 显。故 选 D。30.【答 案】C【解 析】对 胃 黏 膜 有 刺 激 的 药 物 或 助 消 化 药：宜 在 饭 后 服 用，使 药 物 与 食 物 充 分 混 合，以 减 少 对 胃 黏 膜 的 刺 激，利 于 食 物 的

50、 消 化。故 选 C。31.【答 案】C【解 析】艾 滋 病 的 主 要 传 播 途 径 是 性 行 为、静 脉 注 射 吸 毒、母 婴 传 播、血 液 及 血 制 品，吸 食 大 麻 并 不 是 艾 滋 病 的 传 播 途 径，对 患 者 进 行 健 康 史 评 估 时，此 项 内 容 不 重 要。故 选 C。32.【答 案】C【解 析】病 人 角 色 行 为 异 常 包 括 角 色 行 为 强 化、减 退、冲 突、缺 如。住 院 病 人 已 痊 愈，医 生 嘱 其 出 院，但 病 人 希 望 继 续 留 在 医 院，由 于 适 应 了 患 者 角 色，衣 食 有 人 操 心、生 活 有 人