中山大学肿瘤防治中心肿瘤学硕士复试试题.docx

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1、中山大学肿瘤学硕士复试试题中山大学肿瘤学硕士复试试题一. 名词解释1. 直接致癌物：这类化学物质进入体内后能与体内细胞相互作用，不需要经过代谢就能诱导正常细胞癌变的化学物质。2. 间接致癌物：这类化学物质进入人体后需要经体内微粒体混合功能氧化酶活化，变成化学性质活泼的形式方具有致癌作用的化学致癌物。3. 转移metastasis：肿瘤细胞脱离原发瘤，沿淋巴管，血管，体腔到达与原发瘤不相连的部位，并连续生长，形成与原发瘤同样类型的肿瘤。4. 信号传导singal transduction：细胞外因子通过与受体膜受体或核受体结合，所引发细胞内的一系列生物化学反响，直至细胞生理反响所需基因的转录表达

2、开头的过程。5. 动脉栓塞治疗transcatheter arterial chemoembolization：经导管将化疗药物和栓塞剂通过肿瘤供血动脉注入肿瘤组织中，化疗药物可以以较长时间较高浓度停留于肿瘤组织中，在杀伤肿瘤细胞的同时栓塞肿瘤血管可促使肿瘤细胞坏死，并且可降低体循环的药物浓度，减轻全身化疗毒性作用，到达更好的治疗效果。6. 肿瘤多学科综合治疗(multidisciplinary synthetic therapy)：依据病人的身心状况，肿瘤的具体部位、病理类型、侵害范围和进展趋势，结合细胞分子生物学的转变，有打算、合理地应用现有的多学科各种有效治疗手段，以最适当的经济费用取得

3、最好的治疗效果，同时最大限度地改善病人的生活质量。7. 抑癌基因tumor suppressor gene,recessive oncogene,antioncogene,tumor susceptibility gene：通过纯和缺失或失活而引起恶性转化的基因。8. 反义核酸技术：一种能够有效调整细胞中基因表达的手段，其根本原理是依据核酸碱基互补配对的规律设计出能与靶基因特定区域结合的DNA 或RNA， 从而影响靶基因的表达，抑制其功能。9. 立体定向技术：通过对病人安装立体定向框架，经CT 或 MRI 准确定位颅内病变，使用各种特别的手术器械对脑内各种疾病进展治疗的手术方式。10. 端粒酶

4、：由 RNA 和蛋白质组成的一种核糖核蛋白复合物，其含有端粒重复序列的模版，复制合成端粒序列，使端粒延长，从而延长细胞的寿命甚至到达永生化。11. 癌前病变precancerous lesions:某些病变虽然本身不是恶性肿瘤，但是具有进展为恶性肿瘤潜在的可能性。12. 原位癌carcinoma in situ ：指黏膜上皮层内或皮肤表皮层内的异型细胞累及上皮全层，但尚未突破基底膜，未发生间质浸润生长者。13. 肿瘤的演进progression：恶性肿瘤生长过程中，其侵袭性增加的现象。14. 恶病质cachexia：晚期恶性肿瘤的患者，一种机体严峻消瘦、无力、贫血和全身衰竭的状态。15. 肿瘤

5、的消融治疗ablation：在影像设备的导向下经皮穿刺肿瘤组织，通过物理或者化学的方法破坏肿瘤，使局部肿瘤局部或完全性坏死，从而到达治疗肿瘤的目的。16. PET：利用光子符合采集方法，探测 11C、13N、15O、18F 等正电子核素发生湮灭辐射所产生的一对 511keV 光子，然后进展计算机再成像，以便显示病变的位置、形态、大小、代谢和功能，对疾病进展诊断的疾病。317. 肿瘤的代谢显像：肿瘤和正常组织在物质代谢上存在着差异，利用放射正电子的放射性核素 18F、150、13N、11C 等标记的碳水化合物分解代谢产物或底物，蛋白质合成代谢的前体，乏氧标志物，受体配基，特异表达基因的酶底修饰底

6、物等，将这些放射性物质注入体内，进展PET 显像，可以准确灵敏地定量分析肿瘤的能量代谢、蛋白质合成、DNA 复制增殖及受体分布等。18. DNA 芯片技术：又称微阵列技术，在一小片固相载体上储存大量生物信息。19. 介入性超声：在实时超声的引导下，完成各种穿刺活检、抽吸、插管、注药、或治疗等操作，无须手术，到达与之相媲美的效果。20. 异型性atypia：由于分化的程度不同，肿瘤的细胞形态和组织构造与相应的正常组织相比，有不同程度的差异，病理学上将这种差异称之为异型性。21. 肿瘤的异质性heterogeneity 22.关心治疗23. 关心化疗neoadjuvent chemotherapy

7、 or primary chemotherapy ：指手术或放射治疗前使用的化疗。有些局限性肿瘤单用手术或者放疗难以完全铲除，假设先用化疗 23 个疗程可令肿瘤缩小，血液供给改善，有利于随后的手术和放疗的实施。24. 个体化治疗：所谓个体化治疗就是指要依据病人的预期寿命、治疗的耐受性、期望的生活质量和病人自己的愿望和肿瘤的异质性来设计具体的多学科综合治疗方案。25. 过继免疫治疗：过继性细胞免疫疗法是通过输注抗肿瘤免疫效应细胞的方法增加肿瘤患者的免疫功能到达抗肿瘤的目的。26. 贺纳综合症Horners syndrome：肺癌或转移淋巴结累及第 7 颈椎至第 1胸椎外侧旁的交感神经所致。表现为

8、患侧眼球凹陷，上眼睑下垂，眼裂变小， 瞳孔缩小，患侧无汗等。27. Miles 手术：直肠肛管经腹、会阴联合切除术。适用于肛管癌、直肠下段癌癌灶下缘距肛门缘 67cm 以下者。28. 胃黏膜肠上皮化生：胃黏膜的腺体中，消灭了正常时不应有的肠腺上皮。可分为小肠型和结肠型。29. Reeding-Sternberg 细胞Reeding-Sternberg cell30. 腔内照耀：治疗时先把不带源的施源器置入病变所在的腔道内或插入肿瘤组织内，经证明施源器位置正确后，使放射源自动输入施源器内进展照耀。31. 体外照耀/远距离照耀：位于体外肯定距离30100cm，集中照耀人体某一部位。32. 食管表浅

9、癌(superficial carcinoma of esophagus)：病变只累及上皮，固有膜或黏膜下层，未侵害肌层。33. Krukenbergs 瘤：是一种特别的转移性腺癌，原发部位为胃肠道，肿瘤为双侧性，中等大，多保持卵巢原状或呈肾形。34. 根治术radical resection：对于上皮癌来说的治愈性手术。将肿瘤所在器官的大局部或全部连同其区域淋巴结整块切除。35. 广泛切除术 (extensional resection)：对肉瘤来说的治愈性手术。包括肉瘤所在的组织的全部及邻近深层软组织整块切除。36. 根治性放射治疗：以到达消灭肿瘤的原发灶和转移灶，又能赐予不同肿瘤及靶区相

10、应根治量为目的。37. 中心型肺癌：肿瘤发生在段支气管开口以上的支气管者。38. 亚临床肝癌：没有明显肝癌的病症和体征者，通常是承受甲胎蛋白和影像器材体查所觉察。39. 恶性乳腺癌：40. 隐性乳癌：仅表现为腋窝淋巴结的肿大而摸不到乳腺肿块。41. 隐性肺癌：痰细胞学检查为阳性，影像学和支气管纤维镜检查未觉察病变的肺癌。二. 简答题1. 化学致癌物的种类和致癌的共同点：2. 鼻咽癌复发的处理3. 常见的癌前病变：大肠腺瘤，慢性子宫颈炎伴子宫颈糜烂，乳腺纤维囊性病， 慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生，溃疡性结肠炎，皮肤慢性溃疡，黏膜白斑。4. 肿瘤疫苗治疗的种类和机制：以细胞为载体的肿瘤疫苗；病；蛋白

11、 / 多肽疫苗；DNA/RNA 疫苗；抗独特型疫苗；异种疫苗。5. 肺癌淋巴结转移途径6. 简述蒽环类药物的机理7. 恶性肿瘤外科治疗原则：明确诊断病理诊断，分期；制定合理的治疗方案；选择合理的术式必需依据各种肿瘤病理以及生物学特征选择术式；保证足够的切除范围，争取手术治愈；依据患者年龄、全身状况选择术式。避开医源性肿瘤播散。8. 肿瘤性增生和非肿瘤性增生的区分9. 依据目的不同的肿瘤化疗形式有哪些10.肿瘤内科治疗进展化疗形式有哪些11.肿瘤生物治疗的重要手段12. AFP 临床意义以及应用：用 AFP 诊断原发性肝癌。目前多数意见认为 AFP300ng/ml 且持续 4 到 8 周者不排解

12、肝癌，低浓度50200ng/ml持续 2 月阳性的患者，应视为肝癌高危者。结合临床，假设 AFP400ng/ml 即可诊断为原发性肝癌；用于疗效的观看和病情预后的评估。13. 电离辐射在肿瘤发生中的作用14. 简述术前放疗的原则15. 肿瘤的发生和进展大致可以分为几个阶段16. 刺激细胞增殖的因子种类17. 为什么说肿瘤是一类细胞周期疾病18. 多种药物联合化疗的根本原则：单独使用时证明对该种癌症有效；作用机制和耐药机制不同、作用时相各异；药物的毒性类型不同；临床试验证明有有用价值。19. 肿瘤外科选择手术方式时必需遵循的原则：必需依据各种肿瘤病理及生物学特征选择术式；保证足够的切除范围，争取

13、手术治愈；依据患者年龄、全身状况选择术式。20. 肿瘤药物的不良反响以及列举药物：近期毒性：骨髓抑制氮芥(HN2)、环磷酰胺(CTX、马利兰;胃肠道反响顺铂(DDP)、氮芥、Ara-C；肝功能损害甲氨喋呤(MTX)、6巯基嘌呤(6-MP)、5氟尿嘧啶(5-FU)；肾功能损害CTX、异环磷酰胺(IFO)、DDP；心脏毒性阿霉素(ADR)、柔红霉素； 肺毒性博莱霉素(BLM)、马利兰、易瑞沙；神经毒性长春碱(VCR)、DDP；过敏反响BLM、门冬酰胺酶；局部毒性HN2、ADR、丝裂霉素； 其他；远期毒性：致癌、不育。21. 提高结肠癌治疗疗效的方法22. 预防性手术的定义和举例23. 中晚期食管癌

14、临床表现及机理24. 调亡特点及机制25. 肿瘤外科在肿瘤综合治疗中的作用26. 信号传导的组成27. 拓扑异构酶在肿瘤治疗中的意义28. 根治性化疗的机理及临床应用29. 肿瘤外科的进展30. 基因突变的类型及检测方法三. 问答题1. 肿瘤基因工程疫苗如何实现其抗肿瘤效应2. 试述端粒酶和肿瘤发生的关系3. 试述 PET 肿瘤代谢显像的机理和作用4. 分子诊断在肿瘤争论中的作用5. 肿瘤发生过程中基因突变6. 为什么说 DNA 甲基化状态的分析可能成为推断肿瘤生物学特征的重要指标7. 肿瘤细胞调亡和哪些通路信号传导受阻有关8. 试述放疗损伤细胞后产生的结局9. 何为肿瘤的基因治疗10. 试述

15、肿瘤立体定向放疗的共同特点11. 试述与人类肿瘤发病相关的致瘤性病毒和机制12. 试述致癌药物的机理，并举例说明2023 年中山大学肿瘤学硕士复试试题1. 放疗在肿瘤治疗中的地位如何，有哪些优缺点2. 试述恶性肿瘤综合治疗的根本原则3. 恶性肿瘤临床分期的主要目的有哪些4. 试述 NPC 生长，集中的主要途径以及由此产生的病症和体症5鳞癌squamous cell carcinoma的特征6. 什么是类癌7. 化疗药物有 7 类，试述每类的药理作用，并且对每类药物举例 3 种药物8. 乳腺癌的手术有 5 种术式以及其切除的内容9. 大肠癌的诊断要求，Dukes 分类法10. 乳腺癌的皮肤转变有

16、 5 种，请试述11. 前哨淋巴结的意义12. 肿瘤标记物的概念，检测的临床应用13. 临床分期的意义14. 试述肿瘤伴随综合症/副癌综合症的概念,以及肿瘤伴随综合症/副癌综合症paraneoplastic syndrome的 6 大类15一级动力学 ( first order kinetics ) 16子宫原位癌子宫浸润癌 17瘤床：是指肿瘤生长所在的器官或组织。18. 生物反响调整剂：是指能调整，增殖，兴奋，恢复生命功能的一大类生物药剂。19. 过继细胞免疫治疗的原则20. 试述肿瘤的病理分类与命名原则21. 试述癌症联合化疗的 5 种化疗目的22. 根治性化疗curative chemo

17、therapy，关心化疗(adjuvant chemotherapy)，关心化疗(neoadjuvent chemotherapy/primary chemotharapy)，姑息性化疗(palliative chemotherapy)，争论性化疗(investigative chemotherapy)23. 试述诊断性手术的 4 种，治愈性手术，姑息性手术 4 种24. 肺癌伴随的 4 种病症25. 上腔静脉堵塞/压迫综合症superior vena cava obstruction syndrome 26胃癌的一级，二级预防27. 良恶性肿瘤的病理和临床区分28. 癌痛药物治疗的主要原则2

18、9. 肿瘤的基 本概念 ：肿瘤的定义 ，生 物 neoplasm以及恶性 疾患(malignancy)，癌(carcinoma)与肉瘤(sarcoma)，癌症30交界性肿瘤(borderline tumor)，举 2 个例子31原位癌carcinoma in situ32瘤样病变tunor-like conditions 33癌痛三阶梯止痛方法 34肿瘤标记物(tumor marker) 35类癌综合症36. 周期特异性药物cells cycle specific agents /非周期特异性抗癌药(cells cycle non-specific agents，列举 3-5 种37. 电子线

19、/高能电子束的优特点临床剂量学特点38. 放射生物学的 4 个“R”及内容是什么？以及试述 3 种损伤39. 肿瘤细胞放射死亡有 2 种形式40. 什么是加速超分割治疗41. 大肠癌的 Dukes 的分类法42. 概念：线性能量传递，氧增加比，相对生物效应43. 高、低 LET 射线有哪 4 种不同44. 什么是早、晚反响组织？区分早、晚反响组织的意义45. 放射敏感肿瘤，中度放射敏感肿瘤，放射不敏感或抗拒肿瘤46. 放射治疗的原则47. 放射治疗的适应症，禁忌症48. 喉癌治疗总的原则49. 肺癌外侵与转移的 3 种综合症50. 常见肿瘤十大信号51. 乳腺癌的临床上 5 种皮肤转变52.

20、乳腺癌关心性放疗的 2 个条件53. 乳腺癌手术后关心化疗的原则54. 子宫原位癌55. 肿瘤外科治疗的原则56. 卵巢恶性肿瘤标记物57. 免疫组化immunohistochemistry technique,IHC在肿瘤诊断、治疗中的作用58. 放射治疗学的临床方面面临哪些难题59. 何为恶性肿瘤死亡率60. 检查局部肿块时，应当留意哪些特点 61简述联合化疗combination chemotherapy方案组成的原则62简述霍奇金病的病理组织学分型63. 何谓治愈性手术64. 试述影响乳腺癌发病的流行病学因素65. 何谓关心化疗adjuvent chemotherapy和关心化疗neo

21、adjuvent or primary chemotherapy？有何临床价值？各举 2 个例子66. 简述肿瘤外科医生无瘤操作的留意事项67. 试述大肠癌根治性手术的根本原则68. 恶性肿瘤常见的集中与转移途径有哪些69. 影响肿瘤放射敏感性的主要因素有哪些?依据放疗的敏感性,可以将肿瘤分为哪几类?70.B-T 定律71. 淋巴瘤组织分类依据72. 恶性肿瘤的三个特征73. 乳腺癌根治性手术的切除范围74. 肿瘤形成的“两个阶段系统”75. 肝癌最重要的转移方式76. 食管癌手术的禁忌症77. 中晚期食管癌的临床表现，病理类型与特点78. 结肠癌的治疗原则79. 治疗鼻咽癌为何不选择手术？手术治疗的指征80. 原发性肝癌手术前有哪些常用的定位诊断81. 大肠癌的临床表现82. 说明良性胃溃疡与恶性胃溃疡在临床表现，X 线，钡餐检查的主要鉴别点83. 人类恶性肿瘤细胞的主要特征有哪些？84. 癌基因与肿瘤发生有什么关系？请举例说明85. 肿瘤躲避开疫监视的可能机制有哪些？ 86小细胞肺癌small cell lung cancer的放射治疗观点87举例说明什么是靶向治疗，至少 3 种以上885-FU 药理机制以及衍生物的药理机制，举例说明89细胞周期cell cycle，调亡的概念 90影像诊断学的作用91. 术前放疗的作用92. 肿瘤细胞的生物学特征