中医各家学说习题.doc
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1、一、选择题(一)A型题1、自号通玄处士得医家就是(D)A、张景岳 B、王好古 C、张洁古 D、刘完素 E、朱肱1、D刘完素,字守真,号通玄处士,后人称她为刘河间。2、刘完素认为肺、心、肝、脾、肾得本气就是()A、清 B、凉 C、温 D、湿 E、燥 E、热 A、寒2、刘河间脏腑六气病机说认为“肺本清,虚则温”。“心本热,虚则寒”。“肝本温,虚则清”。“脾本湿,虚则燥”。“肾本寒,虚则热”。7、增列“诸涩枯涸,干劲皴揭,皆属于燥”一条,使素问病机十九条得内容更为完整得医家就是(E)A、张洁古B、喻昌C、绮石D、缪仲淳E、刘守真7、E刘河间在素问玄机原病式中结合运气学说阐发病机十九条,并增补了“诸涩
2、枯涸,干劲皴揭,皆属于燥”这一燥病病机。8、刘河间在“亢害承制论”中,认为金极(B)A、似土B、似火C、似水D、似木E、似金11、刘河间所创制得地黄饮子,主要就是治疗()A、瘖痱B、消渴C、结阳D、热毒E、胸膈痞结11、A刘河间以地黄饮子治疗足废不用,暴暗失语之瘖痱证。(二)B型题A、元气不足,正气自虚所致B、阴虚火旺所致C、将息失宜,心火暴甚所致D、阳气暴脱所致E、痰生热,热生风 3、刘河间、朱丹溪、李东垣对中风病机得认识强调()3、C刘河间认为中风得发生原因主要就是将息失宜,心火暴甚。4、E朱丹溪认为中风得发生原因主要就是痰生热,热生风。5、A李东垣认为中风得发生原因主要就是本气自虚。A、
3、下消B、消中C、肾消D、上消E、消渴6、刘完素认为,饮水多而小便少者属(E)7、刘完素认为,饮食多而不甚饥,小便数而渐瘦者属(B)8、刘完素认为渴而饮水不绝,腿消瘦而小便有脂液者属(C)(三)X型题1、刘完素得著作有(ABCDE)A、素问玄机原病式B、素问病机气宜保命集C、三消论D、宣明论方E、伤寒标本心法类萃2、刘完素用五运作为疾病分类得纲领就是()A、诸风掉眩,皆属肝木B、诸痛痒疮,皆属心火C、诸湿肿满,皆属脾土D、诸气膹郁病痿,皆属肺金E、诸寒收引,皆属肾水2、ABCDE刘完素用五运作为疾病分类得纲领,她把五运主病与五脏相联系,在原有病机十九条得基础上进一步阐发,使之更贴近人体脏腑得病理
4、状况。3、刘完素对火热病得论治就是(ABCDE)A、表证用辛凉或甘寒解表B、表证兼内热用表里双解法C、里证攻下里热D、邪在半表半里用小柴胡汤与解E、里证清热解毒5、地黄饮子由地黄、巴戟天、山茱萸、石斛、肉苁蓉、附子、五味子、肉桂、茯苓、麦冬、石菖蒲、远志加生姜、大枣、薄荷组成。6、ABCE白虎汤为张仲景伤寒论方。刘河间创制得方剂有防风通圣散、地黄饮子、双解散、三一承气汤等。6、下列方剂属刘完素创立得有(ABCE)A、防风通圣散B、地黄饮子C、双解散D、白虎汤E、三一承气汤二、名词解释题1、河间学派1、就是以宋金时代河间刘完素为代表得一个医学流派。其学术思想得中心内容就是从运气角度出发,探讨火热
5、病机,以治疗火热病证为其擅长,善用寒凉药物。河间学派由刘完素、马宗素、穆大黄、荆山浮屠、罗知悌、葛雍、镏洪、张从正等医家组成。2、五运六气病机学说2、就是以阴阳五行学说为基础,研究四时气候变化规律及其对人体影响得一种理论。刘完素研究运气,重视小运主气;从脏腑得寒热、温清、燥湿得变化,根据其六气属性特点,了解其正常与失常;刘氏创造性地运用五运六气作为疾病分类得纲领,并增加了燥邪致病病机,使运气学说与临床紧密地结合在一起。3、亢害承制论3、这就是内经阐述五运六气间得相互承制关系得理论。刘完素运用这一理论来认识与说明疾病病理现象得本质与标象得内在联系,提出五运之中,一运过极,必有承制之象见之,“己亢
6、过极,则反似胜己之化”,因此,出现似就是而非得假象,必须认真对待。4、六气皆从火化说4、刘完素强调风、燥、湿、寒诸气在病理变化过程中皆能化热生火,而火热也往往就是产生风、湿、燥、寒得原因之一。三、填空题1、刘完素认为,表证惟有用辛凉或甘寒以解表,才就是正治。2、阳热郁遏于表,刘完素以石膏、滑石、甘草、葱、豉开发其郁结。3、表证兼有内热得,刘完素用防风通圣散、双解散表里双解之剂,或用天水一凉膈半散、或天水、凉膈各半散,以散风壅、开结滞。7、对热毒极深,甚至阳厥极深者,刘完素用黄连解毒汤清热解毒,或与大承气汤配合应用。1、D刘河间治大下之后,热势尚盛或下后湿热犹甚而下利不止者,用黄连解毒汤清余热。
7、9、对里证得治疗,刘氏或攻下里热或清热解毒,或养阴退阳10、邪在半表半里者,刘完素宗仲景法,以小柴胡汤与解之。11、刘完素认为,“五运六气有所更,世态居民有所变。12、刘完素把消渴分为消渴、消中、肾消三种。13、刘完素说:“补肾水阴寒之虚而泻心火阳热之实,除肠胃燥热之甚,济一身津液之衰。”4、ACDE刘完素对消渴病得治疗主张就是补肾水、除燥热、泻心火、济津液。四、判断题1、刘完素善用寒凉药物,故后世有“热病用河间”之说。1、对。刘河间开创了用辛凉、甘寒药物治疗火热病证得方法。2、刘完素重视大运客气。2、错。刘完素研究运气学说,重视小运与主气。3、刘完素提出五运之中,一运过极,必有承制之象见之。
8、对。4、刘完素得观点以“清热养阴”为中心。4、错。刘河间得观点以清热泻火为中心。5、风邪为病,刘完素创立防风通圣散治之。5、错。刘河间治表证兼有内热,用表里双解法,代表方就是防风通圣散。7、养阴退阳,刘氏运用黄连解毒汤合凉隔散,或白虎汤合凉隔散。7、对。养阴退阳得治法,黄连解毒汤、白虎汤、凉隔散等为刘河间之常用方。8、刘完素对素问六十一种杂病一一提出了治疗方药。五、简答题1、简述刘完素运气学说得主要内容。答:刘完素运气学说得主要内容大致有如下几点:()重视小运主气。(2)从六气得属性特点,研究脏腑得寒热温清燥湿变化。(3)刘氏创造性地运用五运与六气作为疾病分类得纲领,把脏腑病机与运气学说紧密地
9、结合在了一起。(4)为病机十九条补充了燥邪致病病机,即“诸涩枯涸,于劲皴揭,皆属于燥”。2、河间学派得概念就是什么?2、答:河间学派就是以金元时代河间刘完素为代表得一个医学流派,其学术思想得中心内容就是探讨火热病机,以治疗火热病证擅长,善用寒凉药物。3、简述刘河间对火热病证得治疗方法。3、答:表证当汗解,惟用辛凉或甘寒以解表。当阳热郁遏于表,则以石膏、滑石、甘草、葱、豉等开发其郁结。夏季暑热当令,一般不宜辛热解表,可加入黄芩、石膏、知母、柴胡、地黄、芍药、桅子、茵陈、葱白一豆豉等,或以甘草、滑石、葱、豉等药发散甚妙。表证兼有内热得,又当表里双解,如防风通圣散、双解散,或用天水一凉膈半,或用天水
10、、凉膈各半,以散风壅,开结滞。里证治法有三:里热郁结可下,当用承气汤之类,刘氏创立得三一承气汤,亦可应用。热毒极深,当清热解毒,可用清热解毒汤,或与承气汤合用。下后热盛,当清解余热,可用黄连解毒汤。若热极失下,残阴欲绝当养阴退阳,可用黄连解毒汤合凉隔散或白虎汤合凉膈散。五、 问答题1、刘河间认为脏腑得本气就是什么?本气虚实就是如何变化得?1、答:河间认为脏腑得本气就是肺气清,心气热、肝气温、脾气湿、肾气寒。如果脏腑得虚实发生了变化,则脏腑相应之气亦陡之而异。如肺本清,虚则温;心本热,虚则寒;肝本温,虚则清;脾本湿,虚则燥;肾本寒,虚则热。可见,脏腑虚则脏腑本气向相反方向变化。这样,从腑腑得寒热
11、温清燥湿之变化,根据其六气属性得特点,就可以了解脏腑得太过与不及了。2、刘河间对“亢害承制”理论就是如何认识得?2、答:刘河间认为运气得承制关系,就是维持其正常运动得必要条件。所以她认为五行之理,甚则无以制之,则造化息,这与内经“害则败乱”得认识就是一致得。另一方面,河间还注意到在病理变化过程中,还有本质与现象不一致得情况。由于五运之气得偏亢过度,就要出现“胜己之化”得假象,如湿气过甚而见筋脉强直,即“湿极反兼风制之”得现象,所以她说:“木极似金,金极似火,火极似水,水极似土,土极似木。故内经曰:亢则害,承乃制。谓己亢过极,则反似胜己之化也。俗未知之,认似作就是,以阳为阴,失其意也。”她将“亢
12、害承制”得意义延伸于病机中,指出临床有似就是实非得假象。3、试述刘完素“六气皆从火化”得学术观点。3、答:刘完素对病机得认识,尤其重视火热为病,形成了以“火热论”为中心得学术观点。对于风、燥、湿、寒诸气与火热得关系,提出了著名得“六气皆能化火”之说。她强调风、湿、燥、寒诸气在病理变化过程中,皆能化热生火,而火热也往往就是产生风、湿、燥、寒得原因之一。既然风、湿、燥、寒与火热均有一定得关系,因此,风、湿、燥、寒诸气为病可以化生火热,而火热为病又可产生风、湿、燥、寒诸证,六气之中,火热即成为中心。其治疗也重视诸气与火热得关系。如风邪为病,创立防风通圣散,一以祛风,二以泻火,盖风生于热,以热为本,以
13、风为标之故。这就是河间“六气皆能化火”得观点。一、选择题(一)A型题1、李杲升阳散火汤区别于一般辛温解表法得关键所在就是,方中用()A、甘温之品升阳益气B、大量得辛温解表药C、辛凉辛温药并用D、升麻、柴胡升提脾胃清气E、酸甘药化阴敛阴,寓收于散1、E李杲升阳散火汤治疗血虚或胃衰过食生冷,遏郁阳气所致得发热证,所以收散并用。2、李杲提出内伤头痛得临床特征就是(A)A、头痛时作时止B、头痛不止,必待表解头痛方罢C、头痛如裹,肢体困重D、头痛而胀,口渴欲饮E、痛如锥刺,痛处固定不移3、李杲认为阴火与元气得关系就是(A)A、相互制约,一胜则一负B、相互依存,缺一不可C、消互消长,保持平衡D、相互转化,
14、互为基础E、互为因果,一损俱损3、A李杲继承内经少火与壮火得有关阐述,提出“火与元气不两立,一胜则一负”。4、李杲升阳益气治则得代表方剂就是(B)A、升阳益胃汤B、补中益气汤C、沉香温胃丸D、补气升阳与中汤E、清神益气汤5、李杲说:“相火,下焦包络之火,元气之贼也。”此处下焦包络之火得含义就是指()A、下焦胞宫之火B、肝肾妄动得相火C、胸中包络之火D、阴盛格阳而上越得虚火E、下焦离位得相火上干心包络5、E李杲说:“心火者,阴火也,起于下焦,其系系于心。心不主令,相火代之。相火,下焦包络之火,元气之贼也。”6、李杲升阳散火法得首选方剂就是(C)A、火郁汤B、九味羌活汤C、升阳散火汤D、补中益气汤
15、E、补中益气汤加味(二)B型题A、李中梓B、赵献可C、李杲D、朱丹溪E、张介宾1、在论述阴阳升降问题时,强调阳升阴降,重视阳气升发得医家就是(C)2、在论述阴阳升降问题时,强调阴升阳降,重视阴血升补,阴阳比与得医家就是(D)2、D朱丹溪重视气降血升,火降水生,人体阴气上升阳气下降。A、脾升胃降B、脾气得升发C、脾阴得升发D、通降胃气E、胃火得清降3、李杲论脾胃升降得特点就是重视(B)4、叶桂论脾胃升降得特点就是重视(D)A、枳术丸B、 枳术汤C、三一承气汤D、补中益气汤E、人参益气汤5、李杲创制得著名方剂就是(D)6、张元素创制得著名方剂就是(A)(三)X型题1、李杲论内伤寒热得临床特征就是(
16、ACE)A、蒸蒸躁热,得凉则止B、鼻寒壅塞,呼吸不畅C恶寒得温则止D、寒热并作E、言语声音怯弱1、ACE李杲认为内伤寒热得特征为:蒸蒸躁热得凉则止,恶寒得温则止,言语声音怯弱。2、李杲提出脾胃虚弱,阴火上冲,郁于脾土,充斥于肌表而不能发泄之证得临床表现就是()A、四肢发困热B、肌热C、皮肤不任风寒而生寒热D、筋骨间热E、表热如火燎于肌肤2、ABDE李杲提出脾虚火郁,不能发泄之证得临床表现就是:四肢发困热,肌热,筋骨间热与表热如火燎于肌肤。3、以下哪几项就是李杲对脾胃生理功能得认识(ABC)A、脾胃为精气升降运动得枢纽B、脾胃为元气之本,元气为健康之本C、人体之气名称虽多,皆为胃气之异名D、胃属
17、阳土,脾属阴土E、太阴湿土得阳始运,阳明燥土得阴自安4、李杲与王好古学术观点相同之处就是(E)A、重视内伤B、重视外感发病C、重视脾胃D、重视肾命E、认为致病得重要因素就是人体本气虚损5、李杲治内伤热中证用甘温除热,烦热不退,烦扰不止者,主张在方中少加()A、知母B、黄柏C、黄连D、生地黄E、朱砂安神丸5、BD李杲治内伤热中证烦扰不止者,方中少加黄柏、生地黄以泻火养血。6、李杲认为内伤热中证得病机主要就是(AD)A、气火失调B、气血不足C、脾肾亏损D、升降失常E、阴阳失调二、 名词解释题1、阴火1、渊源于素问调经论“阴虚生内热”之文。“阴”在内经中就是“内”或“里”得互词,阴虚即里虚,指内伤脾
18、胃,中气不足。阴火就是指由于内伤脾胃,中气不足,中焦湿浊下流,肾间受脾胃下流之湿气,闭塞其下,气化不行,郁而生热得内伤发热。因为下焦就是阴气所主,而肾间又有湿热邪气,故李杲称之为阴火。她说:“阴气盛,并从其为害之所及,名之谓“阴火”。2、内伤热中证2、内伤热中证多出现于脾胃内伤疾病得早中期,由于内伤脾胃,阴火内潘而产生得一系列热象之证称为内伤热中证。3、甘温除热3、用甘温药治疗因虚而身大热得方法。如气虚发热症见身大热有汗,渴欲热饮,少气懒言,舌嫩色淡,脉虚大者,用补中益气汤调补脾胃,甘温除热。三、填空题1、李杲脾胃论学说得主要论点就是内伤脾胃,百病由生。2、李杲认为内伤病得致病原因,主要有几个
19、方面饮食不节、劳役过度、情志所伤。3、李杲论述内伤热中证得主症就是气高而喘,身热而烦,其脉洪大而头痛,或渴不止,皮肤不任风寒而生寒热。4、李杲治疗内伤热中证得特点,突出地表现为升阳益气对脾胃药物得运用与处方。即便也有间用苦寒降火得方法,也仅仅就是配合与权宜之计。5、李杲治疗内伤热中证之法,约有两大端,即甘温除热,升阳散火6、李杲补中益气汤中,用量最大得药就是黄芪,作用就是补脾益肺。7、李杲认为升胃气与降阴火,就是相反相成得,不过在掌握上,升发就是主要得,潜降就是权宜得8、李杲强调补中益气汤中,除湿热烦热得三味圣药就是人参、黄芪、甘草。四、判断题1、补土派得先导者李杲,在她得代表作脾胃论中,创制
20、了“甘温除热法”,代表方剂就是补中益气汤。对2、李杲既重视脾胃之气得升发,也强调脾胃之气得潜降。2、错。李杲重视脾胃清阳之气得上升,阴火得潜降。3、李杲论“气火失调”病理中得气就是指“阳气”,火就是指“邪火”。3、错。李杲论气火失调,就是指人体元气与阴火得关系失调。4、李杲提出,元气、谷气、荣气、清气、卫气、宗气,此六者,皆胃气之异名。4、错。李杲认为元气、谷气、营气、清气、卫气、上升之气皆胃气之异名。5、李杲认为脾胃内伤,湿浊下流,致阴火上冲得发热表现为骨蒸潮热。5、错。骨蒸潮热为阴虚发热得特征。6、李杲将头痛时作时止,手心热,手背不热作为内伤热中证区别于外感病得证候特征。6、对。李杲认为内
21、伤头痛得特点就是疼痛时作时止,发热以手心热而手背不热为主。7、李杲得著作有脾胃论内外伤辨惑论兰室秘藏。8、李杲对于脾胃气虚、中气下陷,不能充实皮毛,阴火盛于表而不能发泄之证,治以升阳益胃汤。8、错。李杲治疗“肺之脾胃虚”用升阳益胃汤。五、 简答题1、简述李杲所论内伤热中证得发病原因。1、答:李氏认为内伤热中证致病原因,一就是饮食不节,由于饮食损伤脾胃,脾气不升,元气损亏,气与阴火得对立统一关系破坏而生热;二就是劳役过度,过分疲劳亦可耗伤脾气,导致升降失常而生内热;三就是精神刺激,情志过度,能资助心火,心火为邪火,壮火耗伤元气,损伤脾胃而致内伤。她还强调这三个因素综合作用得结果,认为往往由于精神
22、刺激伤及五脏,而后脾胃之气受损,再加饮食劳倦所伤而发病,除此之外,还指出身体素弱者,更易发病。2、简述李杲所论内伤与外感发热得不同机理。2、答:内伤热中证得发热恶寒就是由于内伤脾胃,脾胃升降失常及元气阴火得关系失调所致。脾胃受损,则不能正常生化元气,升阳布精,上焦心肺间阳气不足,不能布散卫气,温煦体表,但见风寒或居处阴冷,便恶寒。发热则就是元气不足,脾湿下流,内塞于下焦,使肾间阴火上冲头面,旁彻皮毛而致发热。而外感得发热恶寒就是因风寒外束,闭塞皮毛,使卫阳不能外散,内郁而发热,表闭而恶寒。3、简述李杲学说对后世得影响。3、答:李氏在中国医学史上,首开专题研究脏腑学说之先河,此后便形成补土一派,
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