2023年输血师考试考试真题汇总.pdf

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1、2023年 输 血 师 考 试 考 试 真 题 汇 总 1.检 测 凝 血 因 子 活 性 时，受 检 标 本 应（）。A.立 即 测 定，分 离 血 浆 后 避 免 反 复 冻 融 B.4 c 保 存 2 4小 时 C.室 温 保 存 4 小 时 D.可 以 反 复 冻 融 E,以 上 均 不 是【答 案】：A2.血 小 板 细 胞 膜 的 主 要 成 分 是（）。A.糖 脂、蛋 白 质 B.胆 固 醇、蛋 白 质 C.磷 脂、蛋 白 质 D.蛋 白 质、脂 质 E.磷 脂、核 酸【答 案】：C【解 析】：细 胞 膜 主 要 由 蛋 白 质（包 括 糖 蛋 白）和 脂 质（包 括 糖 脂）组

2、 成。膜 脂 质 中 磷 脂 占 主 要 成 分（75%8 0%）,其 次 是 胆 固 醇（20%25%）,糖 脂 占 2%5%。3.下 列 细 菌 的 特 殊 结 构 中 具 有 强 抵 抗 力 的 是（）。A.鞭 毛 B.芽 胞 C.荚 膜 D.菌 毛 E.性 菌 毛【答 案】：B4.凝 血 因 子 活 性 测 定 所 用 的 缓 冲 液 为（）。A.咪 嗖 缓 冲 液 B.磷 酸 盐 缓 冲 液 C.Tris-HCI 缓 冲 液 D.T E缓 冲 液E.以 上 均 不 是【答 案】：A5.某 H IV初 筛 实 验 室 的 检 测 人 员 检 测 一 份 标 本 为 H IV阳 性，在

3、得 出 结 果 以 后，他 应 该（）oA.通 知 家 属，做 好 隔 离 B.告 诉 本 人 并 注 意 观 察 C.用 同 一 种 试 剂 复 检 D.用 另 外 一 种 试 剂 复 检，如 仍 为 阳 性，送 确 认 实 验 E.直 接 出 阳 性 报 告【答 案】：D6.1 9 9 9年 人 类 基 因 组 计 划 已 将 人 类 主 要 组 织 相 容 性 复 合 物 编 码 基 因 全 部 解 密，约 占 人 类 基 因 组 基 因 碱 基 数 的 0.1%。大 约 由 多 少 万 个 核 甘 酸 组 成（）。A.450B.100C.360D.200E.500【答 案】：C7.契

4、约 性 是 指 医 患 关 系 带 有 契 约 的 性 质，只 是 类 似 一 种 契 约 关 系，医 患 关 系 与 一 般 的 契 约 关 系 有 所 不 同。下 列 表 明 医 患 关 系 与 一 般 的 契 约 关 系 有 所 不 同 的 是（）。A.医 患 关 系 一 般 不 是 从 明 确 地 协 商 定 立 某 种 契 约 开 始 B.医 患 关 系 不 是 一 种 在 契 约 生 效 期 间 的“短 期 行 为”C.医 患 关 系 寻 求 一 种 长 期 稳 定 的 对 患 者 全 面 负 责 的 关 系 D.医 患 关 系 中 的 契 约 概 念 包 含 深 刻 的 伦 理

5、学 含 义 E.以 上 都 是【答 案】：E8.不 会 引 起 休 克 的 输 血 反 应 是（）。A.非 溶 血 性 发 热 反 应 B.过 敏 反 应 C.溶 血 反 应D.细 菌 污 染 反 应 E.循 环 超 负 荷【答 案】：A【解 析】：非 溶 血 性 发 热 反 应 一 般 无 血 压 变 化，不 会 发 生 休 克，应 选 择 A。严 重 的 过 敏 反 应 可 发 生 过 敏 性 休 克；急 性 溶 血 反 应 可 发 生 低 血 容 量 休 克；细 菌 污 染 反 应 可 发 生 感 染 性 休 克；循 环 超 负 荷 可 引 起 心 源 性 休 克。9.冈 崎 片 段 的

6、 存 在 证 明 了（）。A.D N A复 制 是 保 守 的 B.D N A复 制 是 半 不 连 续 的 C.D N A复 制 是 5 一 3 方 向 D.D N A复 制 是 双 向 的 E.D N A是 以 复 制 子 形 式 复 制 的【答 案】：B10.造 血 干 细 胞 移 植 主 要 包 括（）oA.骨 髓 移 植、肝 移 植 B.脐 血 干 细 胞 移 植、肾 移 植 C.骨 髓 移 植、肝 移 植、肾 移 植 D.肝 移 植、肾 移 植 E.骨 髓 移 植、脐 血 干 细 胞 移 植 和 外 周 血 干 细 胞 移 植【答 案】：E【解 析】：造 血 干 细 胞 移 植 主

7、 要 包 括 骨 髓 移 植、外 周 血 干 细 胞 移 植、脐 血 干 细 胞 移 植。1 L有 关 热 原 质 的 描 述 错 误 的 是（）。A.是 许 多 G-菌、少 数 G+菌 的 一 种 合 成 性 代 谢 产 物 B.G 菌 的 热 原 质 就 是 细 胞 壁 中 的 脂 多 糖 C.液 体 中 的 热 原 质 可 用 吸 附 剂 或 过 滤 等 方 法 除 去 D.可 被 高 压 蒸 气 灭 菌 所 破 坏 E.注 入 机 体 可 致 发 热 反 应【答 案】：D12.无 细 胞 壁 结 构 的 微 生 物 是（）。A.衣 原 体 B.革 兰 氏 阴 性 菌 C.支 原 体 D

8、.真 菌 E.螺 旋 体【答 案】：C13.机 采 白 细 胞 悬 液 保 存 时 间 为（）。A.2 4小 时 B.14 天 C.7 2小 时 D.21 天 E.28 天【答 案】：A14.新 鲜 冰 冻 血 浆 中 分 离 出 冷 沉 淀 凝 血 因 子 后 的 冷 上 清 血 浆 在-18 以 下 冰 箱 内，可 冰 冻 保 存（）oA.1 年 B.2 年 C.4年 D.10 年 E.1 0年 以 上【答 案】：C15.血 栓 与 止 血 常 用 筛 选 试 验 包 括（）。A.出 血 时 间 测 定、血 小 板 计 数、血 块 收 缩 试 验、凝 血 时 间 测 定 B.血 浆 凝 血

9、 酶 原 时 间 测 定、甲 胎 蛋 白 测 定、活 化 部 分 凝 血 活 酶 时 间 测 定、血 清 胆 红 素 测 定 C.血 小 板 计 数、血 清 胆 红 素 测 定、活 化 部 分 凝 血 活 酶 时 间 测 定、血 清 胆 碱 酯 酶 测 定 D.凝 血 时 间 测 定、血 浆 凝 血 酶 原 时 间 测 定、甲 胎 蛋 白 测 定、出 血 时 间 测 定 E.血 块 收 缩 试 验、血 浆 凝 血 酶 原 时 间 测 定、血 清 胆 碱 酯 酶 测 定、血 清 胆 红 素 测 定【答 案】：A【解 析】：血 栓 与 止 血 常 用 筛 选 试 验 包 括 毛 细 血 管 脆 性

10、 试 验、出 血 时 间 测 定、血 小 板 计 数、血 块 收 缩 试 验、凝 血 时 间 测 定、血 浆 凝 血 酶 原 时 间 测 定 和 活 化 部 分 凝 血 活 酶 时 间 测 定。这 些 试 验 中，前 四 项 试 验 主 要 反 映 了 血 管 壁 和 血 小 板 在 血 栓 与 止 血 中 的 作 用。正 确 答 案 是 A 项，而 B、C、D、E选 项 中 甲 胎 蛋 白 测 定、血 清 胆 红 素 测 定、血 清 胆 碱 酯 酶 测 定 不 是 血 栓 与 止 血 常 用 筛 选 试 验。16.AB0血 型 不 合 的 a llo-H S C T移 植 后 免 疫 血 液

11、 学 评 估 下 列 不 正 确 的 是（）。A.出 凝 血 指 标 检 查 B.红 细 胞 抗 体 筛 选 和 抗 体 特 异 性 鉴 定 C.DATD.血 红 蛋 白 测 定 E.白 细 胞 和 血 小 板 计 数【答 案】：A【解 析】：异 基 因 造 血 干 细 胞 移 植 患 者 均 需 要 做 H LA分 型 和 H LA抗 体 检 查，出 凝 血 指 标 检 查 在 移 植 术 前 也 需 要 常 规 检 查，但 其 不 属 于 免 疫 血 液 学 范 畴。17.全 血 采 集 后，制 备 成 成 分 血 的 不 同 层 面，血 小 板 位 于（）oA.上 层 B.中 层 C.下

12、 层 D.血 浆 层 E.红 细 胞 层【答 案】：B18.回 收 式 自 身 输 血 的 禁 忌 证 不 包 括（）。A.怀 疑 血 液 被 细 菌、粪 便 等 污 染 B.血 液 流 出 血 管 外 6 小 时 以 上 C.怀 疑 血 液 含 有 癌 细 胞D.静 脉 通 路 不 畅 E.血 液 已 经 发 生 严 重 溶 血【答 案】：D19.目 前，我 国 献 血 者 的 相 关 疾 病 检 测 不 包 括（）oA.乙 肝 病 毒 检 测 B.丙 肝 病 毒 检 测 C.梅 毒 检 测 D.艾 滋 病 病 毒 检 测 E.细 小 病 毒 B19检 测【答 案】：E【解 析】：血 液 传

13、 染 病 检 查：检 查 乙 型 肝 炎 病 毒 表 面 抗 原、丙 型 肝 炎 病 毒 抗 体、艾 滋 病 病 毒 抗 体、梅 毒 血 清 学 检 查 等 四 项。凡 检 查 阳 性 者 不 得 参 加 献 血。20.200mL或 400mL全 血 分 离 的 悬 浮 红 细 胞，容 量 应 为 标 示 量（）。A.5%B.10%C.1 5%D.2 0%E.2 0%以 上【答 案】：B21.A.食 欲 减 退 B.肝 性 脑 病 C.上 消 化 道 大 量 出 血 D.鼻 出 血.，齿 龈 出 血 E.男 性 乳 腺 发 育 肝 硬 化 患 者 最 严 重 的 并 发 症，也 是 最 常 见

14、 的 死 亡 原 因 的 是（）o【答 案】：B 肝 硬 化 患 者 最 常 见 的 并 发 症（）。【答 案】：C 肝 硬 化 晚 期 患 者 最 常 见 的 临 床 症 状（）。【答 案】：A 肝 脏 合 成 功 能 下 降 表 现 为（）o【答 案】：D 肝 脏 激 素 灭 活 功 能 下 降 的 表 现 为（）。【答 案】：E【解 析】：肝 硬 化 时 肝 脏 合 成 凝 血 因 子 减 少 及 脾 功 能 亢 进 所 致 血 小 板 减 少 均 可 导 致 出 血 倾 向；肝 硬 化 晚 期 时，肝 脏 的 功 能 衰 退 更 加 明 显，直 接 导 致 雌 性 激 素 的 灭 活

15、减 少，雌 激 素 分 泌 量 上 升，血 液 中 含 有 大 量 的 雌 激 素,同 时 伴 有 雄 性 激 素 受 到 抑 制 等 现 象。22.单 采 血 小 板 悬 液 时，献 血 者 采 前 血 液 检 查 项 目 血 细 胞 比 容 需 要 满 足（）。A.N0.36B.20.38C.0.40D.W0.36E.W0.34【答 案】：A【解 析】：单 采 血 小 板 时 献 血 者 筛 选 除 符 合 国 家 规 定 的 献 血 者 体 检 标 准 和 血 液 检 验 标 准 外，还 要 求 增 加 献 血 者 采 前 血 液 检 测 项 目。Hb：男 120g/L,女 115g/L

16、；外 周 血 血 小 板 计 数 1 5 0 X 1 0 9/L,血 细 胞 比 容 0.36。23.抗 原 提 呈 细 胞 所 不 具 备 的 作 用 是（）。A.将 抗 原 肽-MHC复 合 物 呈 递 给 T 细 胞 B.促 进 T 细 胞 表 达 特 异 性 抗 原 受 体 C.使 M HC分 子 与 抗 原 肽 结 合 D.降 解 抗 原 为 小 分 子 肽 段 E.为 T 细 胞 活 化 提 供 第 二 信 号【答 案】：B24.在 抗 体 形 成 过 程 中，下 列 叙 述 错 误 的 是（）。A.T h细 胞 和 B细 胞 的 相 互 作 用 受 MHC制 约 B.浆 细 胞

17、是 产 生 抗 体 的 细 胞 C.B细 胞 对 T D抗 原 的 应 答 需 巨 噬 细 胞 和 T h细 胞 参 加 D.B-1细 胞 活 化 没 有 双 信 号 刺 激 E.再 次 应 答 时 抗 体 产 生 快、效 价 高【答 案】：D25.革 兰 染 色 阴 性 菌 呈 现 的 颜 色 是（）。A.蓝 色 B.绿 色 C.紫 色 D.黄 色 E.红 色【答 案】：E【解 析】：革 兰 氏 染 色 染 后 菌 体 呈 紫 色 的，称 革 兰 氏 阳 性 菌；菌 体 呈 红 色，称 革 兰 氏 阴 性 菌。26.患 者，男 性，6 1岁，术 前 诊 断 右 下 肺 癌。既 往 无 输 血

18、 史。血 型 A型，RhD阳 性。在 全 麻 下 行 右 下 肺 癌 切 除 术，术 中 输 血 后 不 久 即 发 现 术 野 广 泛 渗 血，血 压 下 降，尿 液 呈 酱 油 色。考 虑 急 性 溶 血，立 即 停 止 输 血，并 将 剩 血 送 检。复 查 血 型：正 定 型 为 A,反 定 型 A；RhD阳 性;抗 体 筛 选 阴 性；血 涂 片 和 细 菌 培 养 均 阴 性。应 考 虑 患 者 发 生 溶 血 反 应 的 原 因 是（）。A.A 亚 型 不 合 B.le w is血 型 不 合 C.MNS血 型 不 合 D.Kidd血 型 不 合 E.Duffy血 型 不 合【答

19、 案】：A 进 一 步 在 4 检 查 结 果 如 下，判 断 患 者 血 型 是（）。A.AintB.A2C.A3D.AxE.Ael【答 案】：B 患 者 最 好 输 注 的 血 液 是（）oA.0 型 悬 浮 红 细 胞 B.0 型 去 白 红 细 胞 C.0 型 辐 照 红 细 胞 D.0 型 洗 涤 红 细 胞 或 A 2红 细 胞 E.0 型 冰 冻 红 细 胞【答 案】：D【解 析】：此 病 例 是 A 2亚 型 输 入 A 1 型 血 液 时 发 生 的 急 性 溶 血 反 应。根 据 患 者 男 性，既 往 无 输 血 史，抗 体 筛 选 试 验 阴 性，应 考 虑 患 者 是

20、 否 A 2亚 型 引 起 的 急 性 溶 血 反 应。因 为 1%2%A 2亚 型 人 血 清 中 可 能 存 在 天 然 的 抗-A I抗 体，输 入 A I型 红 细 胞 后 可 引 起 急 性 溶 血 反 应。27.肝 移 植 是 治 疗 终 末 期 肝 病 的 惟 一 治 疗 手 段，移 植 的 术 前、术 中 和 术 后 均 需 要 大 量 输 注 血 液 制 品，以 提 高 肝 脏 移 植 的 效 果。肝 脏 移 植 术 前 用 血 对 肝 移 植 物 排 斥 反 应 的 影 响 是（）。A.加 重 B.减 轻 C.无 任 何 影 响 D.产 生 超 急 性 排 斥 反 应 E.

21、产 生 急 性 排 斥 反 应【答 案】：B（2）术 中 用 血 量 占 灌 注 总 量 的 6 4%,与 出 血 量 大 小 无 关 的 因 素 是（）A.病 情 严 重 程 度 B.医 生 的 手 术 熟 练 程 度 C.出 凝 血 指 标 D.供 肝 情 况 E.胆 囊 收 缩 功 能【答 案】：E 在 无 肝 期 和 移 植 肝 灌 注 后 期 等 处 于 低 凝 血 期 时 无 需 输 注（）oA.新 鲜 冰 冻 血 浆 B.冷 沉 淀 C.血 小 板 制 剂 D.浓 缩 白 细 胞 E.单 采 血 小 板【答 案】：D 肝 脏 移 植 术 后 出 血 的 主 要 原 因 是（）。A

22、.凝 血 因 子 种 类 减 少 B.凝 血 因 子 浓 度 下 降 C.血 小 板 数 减 少 与 聚 集 能 力 减 弱 D.一 期 止 血 功 能 缺 陷 E.二 期 止 血 功 能 增 强【答 案】：c 下 列 不 是 肝 脏 移 植 输 血 后 的 并 发 症 的 是（）。A.血 栓 性 血 小 板 减 少 性 紫 瘢 B.低 血 钙 C.颅 内 出 血 D.代 谢 性 酸 中 毒 E.感 染【答 案】：D28.速 冻 冰 箱 质 量 控 制，检 查 频 率 和 质 量 标 准 分 别 为（）。A.每 月 至 少 1 次，箱 内 温 度 应 为-50 以 下，满 载 情 况 下，冻

23、结 时 间 为 1 小 时 B.每 周 至 少 1 次，箱 内 温 度 应 为-50C以 下，满 载 情 况 下，冻 结 时 间 为 1 小 时 C.每 周 至 少 1 次，箱 内 温 度 应 为-20 以 下，满 载 情 况 下，冻 结 时 间 为 2 小 时 D.每 周 至 少 1 次，箱 内 温 度 应 为-50 以 下，满 载 情 况 下，冻 结 时 间为 2 小 时 E.每 周 至 少 1 次，箱 内 温 度 应 为-2 0 C以 下，满 载 情 况 下，冻 结 时 间 为 1小 时【答 案】：B【解 析】：速 冻 冰 箱 质 量 控 制：（1）检 查 频 率：速 冻 冰 箱 检 查

24、 频 率 每 周 至 少 1次。（2）质 量 标 准 箱 内 温 度 应 为-5 0 C以 下。冻 结 速 度 应 为 冰 箱 按 规 定 要 求 满 载 情 况 下，1小 时 内 将 把 新 鲜 冰 冻 血 浆 或 冷 沉 淀 冻 成。（3）检 查 方 法 速 冻 冰 箱 启 动 3 0分 钟 后，用 经 标 定 的 温 差 电 偶 温 度 计 检 测 箱 内 温 度。速 冻 1 小 时 后 观 察 冻 结 后 的 新 鲜 冰 冻 血 浆 的 冻 结 速 度。29.男，1 9岁，在 外 院 行 阑 尾 切 除 术，术 后 伤 口 出 血 不 止，输 注 RCC4U及 FFP500mL后 病

25、情 无 好 转，转 入 上 级 医 院。查 体 右 下 腹 可 见 手 术 切 口 及 引 流 管，伤 口 持 续 渗 血，2 4小 时 引 流 量 300mL。凝 血 常 规 示 APTT延 长，V ffl因 子：C 测 定 为 5%。该 患 者 可 能 合 并（）oA.外 源 性 凝 血 障 碍 B.内 源 性 凝 血 障 碍 C.混 合 性 凝 血 障 碍 D.原 发 性 血 友 病 E.DIC【答 案】：D【解 析】：患 者 为 青 年 男 性，vin因 子：c 测 定 为 5%,为 中 型 血 友 病 A,无 自 发 性 出 血，但 在 微 创 或 外 科 手 术 后 将 发 生 中

26、 等 程 度 出 血。该 患 者 的 进 一 步 处 理 措 施 中 最 积 极 的 是（）。A.输 注 冷 沉 淀 B.输 注 血 浆 C.加 强 抗 感 染D.持 续 伤 口 引 流 E.再 次 手 术【答 案】：A30.疟 疾 的 传 染 源 是（）。A.病 人 B.受 感 染 的 动 物 C.带 虫 者 D.病 人 及 带 虫 者 E.带 毒 者【答 案】：D【解 析】：疟 疾 的 传 染 源 为 疟 疾 患 者 和 带 疟 原 虫 者。31.人 源 化 抗 体 是（）oA.用 鼠 抗 体 C D R嵌 入 人 抗 体 可 变 区 而 成B.由 鼠 抗 体 的 F c与 人 抗 体 的

27、 Fab组 成 C.由 2 个 相 串 联 的 人 抗 体 Fab段 连 接 而 成 D.由 鼠 体 内 编 码 人 抗 体 的 基 因 指 导 合 成 的 抗 体 E.完 全 的 人 体 合 成 抗 体【答 案】：A32.净 化 台/室 质 量 检 查，菌 落 数（CFU/m3）标 准 是（）。A.百 级 W L 万 级 W 3,十 万 级 W10B.百 级 W 1 0,万 级 W 3 0,十 万 级 W100C.百 级 W 1 0,万 级 W 3 0,十 万 级 W50D.百 级 W 1 0,万 级 W 2 0,十 万 级 W50E.百 级 W 1,万 级 W 1 0,十 万 级 W100

28、【答 案】：A33.洗 涤 红 细 胞 的 产 品 质 量 要 求，血 浆 清 除 率 为（）。A.2 9 8%B.2 90%C.2 8 5%D.2 8 0%E.2 7 5%【答 案】：A【解 析】：全 血 经 离 心 后 在 无 菌 条 件 下 首 先 分 出 血 浆 并 去 除 白 细 胞，向 红 细 胞 内 加 入 无 菌 生 理 盐 水 混 匀，再 离 心 去 除 残 余 的 白 细 胞，如 此 反 复 洗 涤 3次 最 终 去 除 98%以 上 的 血 浆，90%以 上 的 白 细 胞、血 小 板，同 时 也 去 除 了 保 存 过 程 中 产 生 的 钾、氨、乳 酸 等 代 谢 产

29、 物，保 留 了 70%以 上 红 细 胞，最 后 加 入 生 理 盐 水 悬 浮 即 可。34.抑 制 性 T 细 胞 的 特 点 是()oA.不 需 要 抗 原 作 用 即 可 活 化 B.通 过 直 接 接 触 抑 制 活 化 的 T h细 胞 C.通 过 分 泌 细 胞 因 子 抑 制 活 化 的 T h细 胞 D.只 能 抑 制 细 胞 免 疫 应 答 E.只 能 抑 制 体 液 免 疫 应 答【答 案】：c35.关 于 质 量 管 理 职 责，下 列 说 法 错 误 的 是（）oA.法 定 代 表 人 应 负 责 质 量 体 系 的 建 立、实 施、监 控 和 改 进 B.法 定

30、代 表 人 应 负 责 制 定 和 颁 布 血 站 的 质 量 方 针 C.法 定 代 表 人 应 负 责 在 各 相 关 部 门 和 层 级 建 立 质 量 目 标 D.法 定 代 表 人 应 负 责 对 质 量 体 系 及 其 执 行 效 果 实 施 监 控、测 量、分 析 和 改 进 E.法 定 代 表 人 应 不 定 期 审 核 质 量 管 理 体 系【答 案】：E36.下 列 不 属 于 义 务 论 中 所 规 定 责 任 的 是（）。A.分 配 公 正 B.遵 守 诺 言 C.借 债 还 债 D.履 行 合 同 E.医 疗 卫 生 市 场 化【答 案】：E37.患 者，男 性，4

31、6岁，有 乙 肝 病 史 2 0年，近 日 因 食 欲 不 振、面 黄 至 医 院，查 肝 功 能：ALT：67U/L,AST：8 4 U/L,腹 部 彩 超 示 肝 脏 弥 漫 性 增 大，大 量 腹 水,诊 断 为 乙 型 肝 炎 肝 硬 化，下 列 检 查 结 果 错 误 的 是（）oA.PAgT增 强 B.PAgT减 低 C 清 蛋 白 30g/LD.凝 血 酶 原 时 间 15.1sE.血 小 板 68X109/L【答 案】：A【解 析】：肝 硬 化（liver cirrhosis）是 一 种 常 见 的 慢 性 肝 病，可 由 一 种 或 多 种 原 因 引 起 肝 脏 损 害，肝

32、 脏 呈 进 行 性、弥 漫 性、纤 维 性 病 变。主 要 实 验 室 检 查 有：转 氨 酶 增 高，胆 红 素 增 高，因 肝 脏 功 能 损 害，致 血 浆 清 蛋 白、凝 血 酶 原 等 合 成 减 少，凝 血 酶 原 时 间 延 长；脾 功 能 亢 进 使 血 小 板 减 少,血 小 板 功 能 减 低 导 致 血 小 板 聚 集 能 力 减 低。38.关 于 乙 型 溶 血 型 链 球 菌 的 叙 述，错 误 的 是（）。A.产 生 多 种 外 毒 素，故 可 用 类 毒 素 预 防B.是 链 球 菌 属 中 致 病 力 最 强 的 C.可 引 起 超 敏 反 应 性 疾 病 D

33、.感 染 容 易 扩 散 E.对 青 霉 素 敏 感【答 案】：A39.改 善 医 患 关 系 的 对 策 不 包 括（）。A.增 加 医 生 数 量，提 高 业 务 能 力 B.增 加 卫 生 资 金 投 入，缓 解 医 疗 供 需 矛 盾 C.深 化 卫 生 改 革，加 强 科 学 管 理 D.加 强 医 德 医 风 建 设，落 生 医 德 规 范 E.切 实 用 卫 生 法 规 规 范 医 患 双 方 行 为【答 案】：A【解 析】：医 生 的 数 量、业 务 能 力 不 属 于 医 患 关 系 的 范 畴。40.自 然 界 DNA以 螺 旋 结 构 存 在 的 主 要 方 式（）A.E

34、-DNAB.A-DNAC.GTCD.B-DNAE.Z-DNA【答 案】：D41.下 列 关 于 粒 细 胞 的 说 法 正 确 的 是（）。A.一 般 采 用 4 2 低 温 保 存 B.保 存 时 间 不 超 过 8 h,最 好 在 2 h内 输 注 C.若 粒 细 胞 绝 对 值 0.5 X 1 0 9/L,则 不 必 输 注 D.对 于 可 能 有 手 术 污 染 的 粒 细 胞 减 少 患 者 可 进 行 预 防 性 输 注 E.为 防 止 粒 细 胞 引 起 的 过 敏 反 应，一 般 不 主 张 连 续 输 注【答 案】：C【解 析】：粒 细 胞 一 般 采 用 室 温 2 2 2

35、,不 震 荡 的 方 法 保 存，保 存 时 间 不 超 过 2 4 h,最 佳 是 在 8 h内 应 用 完 毕。倘 若 粒 细 胞 绝 对 值 0.5 X 1 0 9/L,则 不 必 输 注，因 为 在 此 数 值 以 上 的 感 染 采 用 抗 生 素 等 治 疗 的 疗 效 一 般 较 好。另 外，由 于 中 性 粒 细 胞 输 注 无 保 护 作 用，故 不 提 倡 预 防 性 应 用。一 般 认 为 每 天 至 少 应 输 注 1 0 U,甚 至 更 多 才 能 取 得 较 好 的 疗 效。一 般 主 张 连 续 输 注 3 5 天。4 2.A.窦 房 结 B.心 房 肌 C.房

36、室 交 界 D.普 肯 耶 纤 维 E.心 室 肌 自 律 性 最 高 的 是（）。【答 案】：A（2）传 导 速 度 最 快 的 是（）。【答 案】：D 传 导 速 度 最 慢 的 是（）。【答 案】：C43.在 我 国 应 由 哪 级 机 构 统 一 建 立 传 染 病 监 测 制 度？（）A.国 家 B.卫 生 部 C.省 D.市 E.县【答 案】：A【解 析】：在 我 国，应 由 国 家 统 一 建 立 传 染 病 监 测 制 度。44.补 体 活 性 片 段 中 过 敏 毒 素 作 用 最 强 的 是（）。A.C5aB.C2AC.C4aD.C3aE.C3b【答 案】：A【解 析】：过

37、 敏 毒 素 是 指 补 体 活 化 过 程 中 产 生 的 具 有 炎 症 介 质 作 用 的 活 性 片 段 C3a、C4a、C5a。3 种 过 敏 毒 素 中，以 C 5 a的 作 用 最 强，C 3 a次 之，在 人 体 中 尚 未 发 现 C4a的 明 确 作 用。45.某 患 者 输 注 A 型 R B C,输 完 第 1 个 单 位 后 无 不 良 反 应，但 输 注 第 2袋 30mL后 出 现 无 痛 性 鲜 红 色 尿，患 者 主 诉 寒 战、下 腹 部 疼 痛，无 发 热，无 发 细。胸 部 X 线 检 查 无 显 著 变 化。患 者 血 液 涂 片 检 查 未 见 球

38、形 红 细 胞 或 红 细 胞 碎 片。血 氧 饱 和 度 下 降 不 明 显，未 发 生 D I C,血 流 动 力 学 稳 定，医 生 怀 疑 为 急 性 溶 血 反 应。当 怀 疑 有 急 性 溶 血 反 应 时，应 立 即 进 行 的 检 查 包 括（）oA.用 输 血 前、后 患 者 血 液 标 本 重 复 ABO血 型 和 R h血 型 鉴 定 B.用 输 血 前、后 患 者 血 液 标 本，在 室 温（20 25）条 件 下 与 所 输 的 剩 余 血 液 重 复 交 叉 配 血 试 验。C.测 定 血 红 蛋 白 D.取 输 血 后 患 者 血 液 标 本 做 间 接 抗 人

39、球 蛋 白 试 验 E.取 血 袋 剩 余 血 液 作 需 氧 菌 和 厌 氧 菌 细 菌 培 养【答 案】：A【解 析】：溶 血 性 输 血 反 应（hemolytictransfusion reactions,HTR）是 由 于 免 疫 不 配 合 性，造 成 的 红 细 胞 被 加 速 清 除 或 溶 解，该 患 者 的 临 床 症 状 符 合。虽 然 所 列 项 目 都 是 该 类 输 血 反 应 的 实 验 室 检 测 项 目，但 首 先 应 该 做 的 是 重 复 输 血 前、后 患 者 血 液 标 本 ABO血 型 和 R h血 型 的 鉴 定，因 为 急 性 溶 血 性 输 血

40、 反 应 最 主 要 的 原 因 是 ABO血 型 或 R h血 型 不 合。46.下 列 描 述 不 是 化 学 消 毒 剂 的 杀 菌 机 制 的 是（）。A.与 菌 体 蛋 白 结 合 使 之 变 性 失 活 B.干 扰 DNA的 复 制 与 转 录，导 致 细 菌 变 异 或 死 亡 C.能 损 害 细 胞 膜 或 增 加 其 通 透 性D.使 菌 体 蛋 白 脱 水 凝 固 E.干 扰、破 坏 细 菌 酶 系 统【答 案】：B【解 析】：该 题 还 是 针 对 灭 菌 法 的 考 点，B 是 紫 外 线 的 灭 菌 原 理。波 长 240 300nm的 紫 外 线 有 杀 菌 作 用

41、，其 中 以 260 266nm最 强。杀 菌 机 制 是 作 用 于 D N A,形 成 胸 腺 喀 咤 双 聚 体，干 扰 D N A的 复 制 与 转 录，导 致 细 菌 变 异 或 死 亡。紫 外 线 作 用 的 特 点 是 穿 透 力 弱，一 般 常 用 于 空 气 消 毒，或 不 耐 热 塑 料 器 皿 等 物 品 的 表 面 消 毒。47.医 疗 机 构 的 医 务 人 员 违 反 本 法 规 定，将 不 符 合 国 家 规 定 标 准 的 血 液 用 于 患 者 的，给 患 者 健 康 造 成 损 害 的，给 以 下 列 惩 罚 除 外 哪 项？（）A.应 当 依 法 赔 偿

42、B.对 直 接 负 责 的 主 管 人 员 依 法 给 予 行 政 处 分 C.对 相 关 直 接 责 任 人 员 依 法 给 予 行 政 处 分 D.对 医 疗 机 构 的 上 级 主 管 人 员 依 法 给 予 行 政 处 分 E.构 成 犯 罪 的，依 法 追 究 刑 事 责 任【答 案】：D48.省 级 人 民 政 府 卫 生 行 政 部 门 应 当 对 本 辖 区 内 的 血 站 执 行 以 下 情 况 进 行 评 价 及 监 督 检 查，但 不 包 括 哪 一 项，按 照 卫 生 部 的 有 关 规 定 将 结 果 上 报，同 时 向 社 会 公 布？（）A.无 偿 献 血 比 例

43、 B.采 供 血 服 务 质 量 C.业 务 指 导、人 员 培 训 D.人 员 违 纪 违 规 情 况 E.综 合 质 量 评 价 技 术 能 力【答 案】：D49.氨 基 酸 的 密 码 有（）oA.1个 核 甘 酸 B.3 个 核 甘 酸 C.4 个 核 甘 酸 D.2 个 核 甘 酸 E.5 个 核 甘 酸【答 案】：B5O.CIauss法 检 测 血 浆 纤 维 蛋 白 原 含 量 时，加 入 以 下 哪 种 物 质 进 行 反 应？（）A.因 子 IB.凝 血 酶 C.因 子 XD.因 子 刈 E.以 上 均 不 正 确【答 案】：B【解 析】：C la u s s法 根 据 纤

44、维 蛋 白 原 与 凝 血 酶 作 用 最 终 形 成 不 溶 性 纤 维 蛋 白 的 原 理，将 凝 血 酶 加 到 血 浆 中，使 纤 维 蛋 白 原 变 成 纤 维 蛋 白，血 浆 便 出 现 凝 固。在 有 足 量 的 凝 血 酶 时，与 不 同 含 量 的 纤 维 蛋 白 原 作 用，其 出 现 血 浆 凝 固 的 时 间 与 纤 维 蛋 白 原 含 量 呈 负 相 关。5 L用 于 预 防 非 溶 血 性 发 热 输 血 反 应 的 2 0 0 m L悬 浮 少 白 红 细 胞 中 残 余 白 细 胞 应（）oA.W2.5X106B.W5.0X106C.W2.5X108D.5.0

45、X 1 0 8E.2.5X1010【答 案】：C52.使 用 抽 检 的 一 次 性 医 用 注 射 器 抽 吸 无 菌 无 热 原 蒸 储 水 至 最 大 刻 度，抽 吸 的 蒸 播 水 用 于 无 菌 试 验。每 批 抽 检 的 数 量 为（）。A.1支 B.2支 C.3支 D.5支 E.10 支【答 案】：C53.可 直 接 作 为 mRNA翻 译 蛋 白 质 的 病 毒 核 酸 类 型 是（）。A.单 正 股 RNAB.双 股 DNAC.单 负 股 RNAD.双 股 RNAE.单 股 DNA【答 案】：A54.未 成 熟 的 B淋 巴 细 胞 表 达 的 主 要 抗 体 分 子 是（）

46、oA.IgMB.IgGC.IgAD.IgDE.IgE【答 案】：A【解 析】：未 成 熟 B细 胞 仅 表 达 Ig M,成 熟 B细 胞 同 时 表 达 IgM和 I g D,被 称 为初 始 B细 胞。活 化 的 B细 胞 或 记 忆 B细 胞 的 IgD逐 渐 消 失。55.C4b的 拮 抗 因 子 是()oA.H 因 子 B.S蛋 白 C.B 因 子 D.C4bpE.I 因 子【答 案】：D56.患 者 男，3 0岁。因 黑 便 2 天、大 量 呕 血 半 小 时 急 诊 入 院。入 院 后 紧 急 给 予 输 血 治 疗，当 开 始 输 血 后 1 0分 钟 时 突 然 出 现 腰

47、背 疼 痛、寒 战、高 热、恶 心 和 呕 吐，血 压 为 70万 Om m Hg,导 尿 发 现 尿 呈 酱 油 色。该 患 者 最 可 能 发 生 的 输 血 反 应 是()。A.非 溶 血 性 发 热 反 应 B.过 敏 性 休 克 反 应 C.细 菌 污 染 血 反 应 D.急 性 溶 血 反 应 E.输 血 相 关 急 性 肺 损 伤【答 案】：D【解 析】：急 性 溶 血 反 应 典 型 临 床 表 现 为 输 入 异 型 血 10 2 0 m l后 病 人 即 感 头 痛、胸 痛、心 前 区 压 迫 感、全 身 不 适、腰 背 酸 痛、寒 战、高 热、恶 心、呕 吐、脸 色 苍

48、白、烦 躁 不 安、呼 吸 急 迫、脉 搏 细 速，甚 至 休 克；随 后 出 现 血 红 蛋 白 尿 及 异 常 出 血。57.下 面 是 一 位 献 血 员 的 HLA分 型 结 果，错 误 的 是（）。A.A2,30；B 13,15B.A2,3；B3,15C.A1,2；B37,46D.A2,24；B 13,46E.A1,3；B7,8【答 案】：B58.国 外 无 偿 献 血 前 仅 需 要 进 行 的 测 定 是（）。A.体 温、体 重、血 红 蛋 白B.体 重、血 型、体 格 C.体 格、体 重、血 红 蛋 白 D.血 压、血 型、血 红 蛋 白 E.血 压、体 重、血 红 蛋 白【答

49、 案】：A【解 析】：国 外 无 偿 献 血 前 仅 做 体 温、体 重、血 红 蛋 白 的 测 定，身 体 健 康 即 可 献 血。5 9.A.证 件 号 码 B.血 压 C.一 般 健 康 情 况 D.献 血 类 别 E.免 疫 接 种 体 格 检 查 表 上 应 该 填 写（）o【答 案】：B（2）献 血 登 记 表 上 应 该 填 写（）。【答 案】：A 采 血 过 程 记 录 上 应 该 填 写（）。【答 案】：D60.人 类 的 白 细 胞 分 化 抗 原 是（）。A.H LA抗 原 B.Lyt抗 原 C.C D抗 原 D.L y抗 原 E.粘 附 分 子【答 案】：c【解 析】：CD（分 化 群）则 是 对 白 细 胞 分 化 抗 原 进 行 鉴 定 和 标 识 的 编 码 协 议 或 命 名 系 统。应 用 单 克 隆 抗 体 鉴 定 为 主 的 方 法，将 来 自 不 同 实 验 室 的 单 克 隆 抗 体 所 识 别 的 分 化 抗 原 归 为 同 一 个 分 化 群，用 CD加 序 号 表 示。