2021年内科总结整理.pdf
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1、2021年 内 科 总 结 整 理 一、A1型 题(每 道 考 题 下 面 有 A、B、C、D、E五 个 备 选 答 案。请 从 中 选 择 一 个 最 佳 答 案,并 在 答 题 卡 上 将 相 应 题 号 的 相 应 字 母 所 属 的 方 框 涂 黑。)1、下 列 除 哪 项 外,均 为 营 卫 不 和 自 汗 证 的 主 症()。A.汗 出 恶 风 B.时 寒 时 热 C.面 色 不 华 D.脉 缓 E.周 身 酸 痛 r正 确 答 案 Cr答 案 解 析 营 卫 不 和,媵 理 不 密 可 见 汗 出 恶 风,时 寒 时 热,脉 缓,周 身 酸 痛。面 色 不 华 是 气 虚 的 表
2、 现,故 不 属 于 营 卫 不 和 自 汗 证 特 点。2、患 者,女,26岁。3 天 前 突 然 发 生 面、颈 部 红 肿 与 水 疱,自 觉 痒 痛,伴 恶 寒、发 热、头 痛,舌 苔 薄 黄,脉 滑 数。怀 疑 接 触 过 敏 引 起,治 疗 应 首 选()0A.桑 菊 饮 B.银 翘 散 C.普 济 消 毒 饮 D.龙 胆 泻 肝 汤 E.黄 连 解 毒 汤 r正 确 答 案 C|答 案 解 析 辨 证 为 接 触 性 皮 炎 之 湿 热 毒 蕴 证。治 宜 清 热 祛 湿,凉 血 解 毒。选 用 方:发 于 下 部 者 用 龙 胆 泻 肝 汤,发 于 上 部 者 用 消 风 散。
3、3、尿 路 感 染 的 主 要 途 径 是()。A.上 行 性 感 染 B.血 源 性 感 染 C.淋 巴 源 性 感 染 D.多 途 径 感 染 E.邻 近 感 染 的 直 接 蔓 延 正 确 答 案 A 答 案 解 析 暂 无 解 析。4、患 者,男,5 0岁。反 复 上 腹 痛 15年,腹 痛 常 在 饭 后,持 续 1 2 小 时。近 半 年 疼 痛 加 剧,食 欲 减 退。体 重 减 轻。检 查:贫 血 貌,左 锁 骨 上 触 及 肿 大 淋 巴 结,血 沉 46nlm/h,大 便 隐 血 试 验 持 续 阳 性。应 首 先 考 虑 的 是()。A.慢 性 胆 曩 炎 发 作 B.十
4、 二 指 肠 溃 疡 发 作 C.胃 溃 疡 伴 幽 门 梗 阻 D.胃 溃 疡 恶 变 E.复 合 性 溃 疡 病 正 确 答 案 D 答 案 解 析 胃 溃 疡 最 常 见 的 症 状 为 上 腹 痛,而 患 者 在 饭 后 腹 痛,提 示 为 胃 溃 疡。近 期 疼 痛 突 然 加 剧,食 欲 减 退,体 重 减 轻 均 提 示 癌 变,检 查 中 又 见 贫 血 貌 和 肿 大 的 淋 巴 结。A、B、C、E一 般 不 引 起 淋 巴 结 肿 大。C的 主 要 症 状 为 因 梗 阻 导 致 的 呕 吐。故 本 题 选 D o5、石 膏 的 性 味 是()。A.辛 苦 大 寒 B.辛
5、咸 大 寒 C.辛 酸 大 寒 D.辛 甘 大 寒 E.甘 淡 大 寒 正 确 答 案 D 答 案 解 析 石 膏 味 辛 甘,性 大 寒,归 肺 胃 经。6、肝 气 郁 结,疏 泄 失 司,气 血 失 调,血 海 蓄 溢 失 常,易 导 致()。A.经 期 延 长 B.月 经 先 后 无 定 期 C.月 经 过 多 D.月 经 先 期 E.月 经 过 少 正 确 答 案 B 答 案 解 析 暂 无 解 析。7、临 床 上 肢 端 肥 大 可 见 于()。A.巨 人 症 B.佝 偻 病 C.类 风 湿 性 关 节 炎 D.严 重 贫 血 E.肺 心 病 r正 确 答 案 A 答 案 解 析 暂
6、 无 解 析。8、深 静 脉 血 栓 形 成 的 最 大 危 险 性 是()。A.水 肿 B.肺 栓 塞 C.下 肢 坏 死 D.患 肢 增 粗 E.浅 静 脉 扩 张 r正 确 答 案 B 答 案 解 析 深 静 脉 血 栓 形 成 的 最 大 危 险 是 肺 栓 塞 和 肺 梗 死。其 余 没 有 当 即 的 危 险。9、月 经 常 脉 多 为()。A.细 数 B.细 滑 C.滑 利 D.沉 缓 E.滑 数 正 确 答 案 C 答 案 解 析 月 经 常 脉 为 脉 象 滑 利;妊 娠 脉 为 滑 有 力 或 滑 数,尺 脉 按 之 不 绝;临 产 脉 为 双 手 中 指 两 旁 从 中
7、节 至 末 节,均 可 扪 及 脉 之 搏 动;产 后 脉 为 滑 数 而 重 按 无 力。10、医 德 关 系 的 哪 一 方 面 成 为 生 命 伦 理 学 的 主 要 研 究 对 象()。A.医 务 人 员 与 患 者 之 间 的 关 系 B.医 务 人 员 相 互 之 间 的 关 系 C.医 务 人 员 与 患 者 家 属 D.医 务 人 员 与 医 学 科 学 发 展 之 间 的 关 系 E.以 上 都 不 是 r正 确 答 案 D 答 案 解 析 暂 无 解 析。11、泄 泻 患 儿 大 便 中 夹 乳 片 者,方 中 宜 加 用()。A.鸡 内 金 B.山 楂 C.神 曲 D.谷
8、 芽 E.麦 芽 正 确 答 案 E|答 案 解 析 大 便 中 夹 有 乳 片,为 伤 乳,麦 芽 长 于 消 乳 积,故 加 用 麦 芽。12、某 患 者 肺 痛 迁 延 年 余,咳 嗽 痰 白 质 稀,声 低 气 怯,午 后 潮 红,面 额 红 赤,神 疲,纳 少,大 便 滤 薄,自 汗,盗 汗,偶 有 痰 中 带 血,面 色 少 华,舌 光,边 有 齿 印,脉 细 弱。方 选()。加 减 为 宜。A.百 合 固 金 汤 B.参 苓 白 术 散 C.月 华 丸 D.补 天 大 造 丸 E.秦 无 鳖 甲 散 正 确 答 案 B 答 案 解 析 暂 无 解 析。13、按“经 脉 所 通,主
9、 治 所 及”的 理 论,巅 顶 痛 最 好 选 用()。A.太 冲 B.列 缺 C.足 临 泣 D.后 溪 E.内 庭 正 确 答 案 A 答 案 解 析 太 冲 属 足 厥 阴 肝 经 穴,足 厥 阴 肝 经 循 行:向 上 通 过 横 膈,分 布 于 胁 助,沿 喉 咙 的 后 面,向 上 进 入 鼻 咽 部,连 接 于“目 系”(眼 球 连 系 于 脑 的 部 位),向 上 出 于 前 额,与 督 脉 会 合 于 巅 顶。故 选 太 冲 穴。14、下 列 哪 项 表 现 为 小 儿 指 纹 浅 淡 不 泽?()A.表 证 B.寒 证 C.虚 证 D.实 证 E.里 证 正 确 答 案
10、C 答 案 解 析 暂 无 解 析。15、患 者,女,35岁。月 经 周 期 正 常,唯 月 经 量 少,色 红。质 稠,经 期 鼻 蚓,量 不 多,色 暗 红,伴 手 足 心 热,潮 热 额 红,舌 红 少 苔,脉 细 数。其 证 候 是()OA.肝 经 郁 火 B.阴 虚 内 热 C.心 肝 火 旺 D.阴 虚 阳 亢 E.肺 肾 阴 虚 正 确 答 案 E 答 案 解 析 素 体 阴 虚,忧 思 积 念,心 火 偏 亢,经 期 冲 脉 气 盛,冲 气 挟 心 火 上 逆,灼 肺 伤 津,损 伤 肺 络,以 致 经 前 期 鼻 蜘,量 少,色 鲜 红,质 稠;阴 虚 内 热,故 手 足 心
11、 热;虚 热 上 浮,故 潮 热 额 红;阴 虚 精 血 亏 少,冲 任 空 虚,故 月 经 量 少;舌 红 少 苔,脉 细 数,也 为 肺 肾 阴 虚 之 征。故 辨 证 属 经 行 吐 蚓 之 肺 肾 阴 虚 证。16、患 者,女,3 岁。高 热 神 昏,痉 厥 抽 搐,尿 赤 便 秘,舌 红 绛 苔 干 黄,脉 数 有 力。治 宜 选 用()。A.苏 合 香 丸 B.牛 黄 清 心 丸 C.紫 雪 D.至 宝 丹 E.安 宫 牛 黄 丸 正 确 答 案 Cr答 案 解 析 紫 雪 功 能 清 热 开 窍,长 于 熄 风 止 痉,兼 可 泻 下 通 便。主 治 温 热 病。热 闭 心 包
12、及 热 盛 动 风 证。症 见 高 热 烦 躁,神 昏 谴 语,痉 厥,口 渴 唇 焦,尿 赤 便 秘,舌 质 红 绛,苔 黄 燥,脉 数 有 力 或 弦 数,以 及 小 儿 热 盛 惊 厥。17、患 者,女,43岁。每 于 劳 累 后 即 出 现 低 热,头 晕 乏 力,自 汗,食 少 便 澹,舌 淡 苔 白,脉 弱。治 疗 应 首 选()。A.血 府 逐 瘀 汤 B.补 中 益 气 汤 C.小 柴 胡 汤 D.清 骨 散 E.归 脾 汤 正 确 答 案 B|答 案 解 析 患 者 劳 累 后 即 出 现 低 热,头 晕 乏 力,自 汗,诸 症 皆 因 气 虚 而 致,为 气 虚 发 热,治
13、 以 益 气 健 脾,甘 温 除 热。方 选 补 中 益 气 汤。血 府 逐 瘀 汤 用 于 血 瘀 发 热;小 柴 胡 汤 用 于 寒 热 往 来 少 阳 证;清 骨 散 用 于 阴 虚 发 热;归 脾 汤 用 于 血 虚 发 热。18、属 心 而 络 于 胞 中 的 经 脉 是()。A.冲 脉 B.胞 脉 C.任 脉 D.督 脉 E.带 脉 正 确 答 案 B 答 案 解 析 素 问 评 热 病 论:“胞 脉 者 属 心 而 络 于 胞 中。”故 选 择 B 项。19、下 列 既 是 八 会 穴 又 是 合 穴 的 是()。A.阴 谷 B.委 中 C.委 阳 D.阳 陵 泉 E.阴 陵 泉
14、 正 确 答 案 D 答 案 解 析 暂 无 解 析。20、甲 亢 危 象 的 主 要 临 床 表 现 是()。A.心 率 增 快,血 压 增 高,脉 压 增 大 B.高 热,心 率 增 快,呕 吐 腹 泻,烦 躁 C.血 压 增 高,心 力 衰 竭,肺 水 肿 D.低 血 压,低 体 温,休 克 E.心 率 增 快,心 律 失 常,心 力 衰 竭 正 确 答 案 B 答 案 解 析 暂 无 解 析。21、肺 胀 见 呼 吸 浅 短 难 续,咳 声 低 怯,胸 满 短 气,倚 息 不 能 平 卧,咳 嗽,痰 白 如 沫,咳 吐 不 利,心 悸,形 寒 汗 出,面 色 晦 暗,舌 黯 紫,脉 沉
15、 细 无 力,治 疗 宜()OA.温 肺 散 寒,降 逆 涤 痰 B.温 阳 化 饮,宣 肺 平 喘 C.涤 痰 祛 瘀,泻 肺 平 喘 D.补 肺 纳 肾,降 气 平 喘 E.清 肺 泄 热,降 逆 平 喘 r正 确 答 案 D 答 案 解 析 暂 无 解 析。22、对 待 患 者 知 情 同 意 权 的 做 法 中,错 误 的 是()。A.婴 幼 儿 可 以 由 监 护 人 决 定 B.对 某 些 特 殊 急 诊 抢 救 视 为 例 外 C.无 家 属 承 诺,即 使 患 者 本 人 知 情 同 意 也 不 能 给 予 手 术 治 疗 D.做 到 充 分 知 情 E.做 到 有 效 同 意
16、 正 确 答 案 C 答 案 解 析 暂 无 解 析。23、危 重 病 人,突 然 额 头 冷 汗 大 出,四 肢 厥 冷。属 于()。A.亡 阴 B.亡 阳 C.阳 虚 D.阴 虚 E.以 上 均 非 正 确 答 案 B|答 案 解 析 亡 阳 证 的 表 现 冷 汗 淋 漓,汗 质 稀 淡,手 足 厥 冷,呼 吸 气 微,神 情 淡 漠。应 与 亡 阴 相 鉴 别。24、18岁 男 孩,近 10天 来 食 欲 不 振、恶 心、呕 吐,伴 乏 力、尿 黄 来 医 院 就 诊。病 前 两 周 曾 注 射 过 丙 种 球 蛋 白 1支。检 查:巩 膜 黄 染,肝 肋 下 1.0cm,有 轻 度
17、触 痛,脾 肋 下 未 触 及。化 验:肝 功 能 检 查 ALT 770IU/L,AST 560IU/L,T-Bil 89.5 umol/L,抗-HAV-IgM 阳 性,抗-HAVTgG 阳 性,HBsAg 阳 性,HBAs 阳 性,抗-HBcIgM阳 性。应 诊 断 为()。A.急 性 乙 型 肝 炎,甲 型 肝 炎 病 毒 携 带 者 B.急 性 甲 型 肝 炎,慢 性 乙 型 肝 炎 C.急 性 乙 型 肝 炎,既 往 感 染 过 甲 型 肝 炎 D.被 动 获 得 甲 型 肝 炎 抗 体,急 性 甲 型 肝 炎,乙 型 肝 炎 病 毒 携 带 E.被 动 获 得 甲 型 肝 炎 抗
18、体,急 性 乙 型 肝 炎 正 确 答 案 C 答 案 解 析 暂 无 解 析。25、某 女,月 经 每 33 35日 一 行,带 经 期 3天,量 中,伴 轻 微 小 腹 胀 痛,诊 断 为()。A.月 经 后 期 B.月 经 过 少 C.经 行 腹 痛 D.月 经 不 调 E.以 上 都 不 是 正 确 答 案 E 答 案 解 析 暂 无 解 析。26、患 者,40岁。高 热 寒 战 3 天,伴 咳 嗽,胸 痛,痰 中 带 血。为 确 诊,应 首 选 的 检 查 方 法 是()。A.肺 部 听 诊 B.血 常 规 检 查 C.X 线 检 查 D.痰 结 核 菌 检 查 E.血 培 养 正
19、确 答 案 C 答 案 解 析 高 热 寒 战 3 天,伴 咳 嗽,胸 痛,痰 中 带 血 提 示 肺 部 可 能 出 现 疾 病,此 时 应 选 择 既 经 济 又 能 筛 查 肺 部 大 部 分 疾 病 的 检 查 方 法 一 一 X 线。故 本 题 选 Co27、治 疗 产 后 血 晕,主 张 虚 者 以 人 参 急 煎 浓 汤 的 医 著 是()。A.妇 人 大 全 良 方 B.傅 青 主 女 科 C.经 效 产 宝 D.诸 病 源 候 论 E.景 岳 全 书 正 确 答 案 A 答 案 解 析 明 代 景 岳 全 书 从 辨 证 施 治 的 角 度 指 出,产 后 血 晕 有 虚、实
20、 两 端,治 疗 主 张 虚 者 以 人 参 急 煎 浓 汤;实 者 宜 失 笑 散 治 之。28、医 患 之 间 信 托 关 系 的 非 陌 生 人 关 系 特 征,要 求 医 师 特 别 注 意()。A.使 用 文 明 语 言 B.平 等 对 待 患 者 C.保 守 患 者 秘 密 D.遵 守 规 章 制 度 E.恪 守 医 德 职 责 正 确 答 案 E 答 案 解 析 暂 无 解 析。29、治 疗 脾 胃 气 虚 型 厌 食 首 选 方 剂 是()。A.保 和 丸 B.不 换 金 正 气 散 C.异 功 散 D.养 胃 增 液 汤 E.曲 麦 枳 术 丸 r正 确 答 案 C 答 案
21、解 析 暂 无 解 析。30、生 地 黄 的 性 味 是()。A.辛 苦 寒 B.苦 淡 寒 C.酸 苦 寒 D.成 苦 寒 E.甘 苦 寒 正 确 答 案 E|答 案 解 析|生 地 黄 味 甘,性 苦、寒,故 答 案 是 E 项。31、下 列 各 项,除 哪 项 外,均 属 消 渴 的 变 证()。A.肺 痍 B.咳 嗽 C.中 风 D.痈 疽 E.水 肿 正 确 答 案 B 答 案 解 析 暂 无 解 析。32、治 疗 虚 劳 脾 胃 阴 虚 者,应 首 选()。A.玉 女 煎 B.益 胃 汤 C.沙 参 麦 冬 汤 D.麦 门 冬 汤 E.一 贯 煎 正 确 答 案 B 答 案 解 析
22、 暂 无 解 析。33、气 血 虚 弱 型 闭 经 的 临 床 表 现 下 列 哪 项 是 错 误 的?()A.月 经 两 月 未 潮 B.头 晕 面 白 C.心 悸 气 短 D.倦 怠 无 力 E.舌 淡 脉 弱 r正 确 答 案 A 答 案 解 析 暂 无 解 析。34、患 者,男,36岁,脐 腹 疼 痛,按 之 坚 硬 有 块,大 便 不 通,偶 可 排 出 少 许 稀 水,色 青 秽 臭,口 干 舌 燥,脉 滑 实。治 宜 选 用 的 方 剂 是()。A.葛 根 苓 连 汤 B.大 承 气 汤 C.大 建 中 汤 D.大 柴 胡 汤 E.新 加 黄 龙 汤 r正 确 答 案 B 答 案
23、 解 析 暂 无 解 析。35、组 成 药 物 中 含 有 炮 姜、川 茸 的 方 剂 是()。A.生 化 汤 B.温 经 汤 C.血 府 逐 瘀 汤 D.通 窍 活 血 汤 E.身 痛 逐 瘀 汤 正 确 答 案 A 答 案 解 析 生 化 汤 的 药 物 组 成:全 当 归、川 号、桃 仁、炮 姜、甘 草。温 经 汤 的 药 物 组 成:吴 茱 萸、当 归、芍 药、川 苟、人 参、桂 枝、阿 胶、牡 丹 皮、生 姜、甘 草、半 夏、麦 冬。血 府 逐 瘀 汤 的 药 物 组 成:桃 仁、红 花、当 归、生 地 黄、川 苟、赤 芍、牛 膝、桔 梗、柴 胡、枳 壳、甘 草;通 窍 活 血 汤
24、的 药 物 组 成:赤 芍、川 茸、桃 仁、红 花、老 葱、鲜 姜、红 枣、麝 香、黄 酒;身 痛 逐 瘀 汤 的 药 物 组 成:秦 芜、川 茸、桃 仁、红 花、甘 草、羌 活、没 药、当 归、五 灵 脂、香 附、牛 膝、地 龙。36、津 液 输 布 的 主 要 通 道 是()。A.血 府 B.经 络 C.膜 理 D.三 焦 E.分 肉 正 确 答 案 D 答 案 解 析 津 液 以 三 焦(选 项 D)为 通 道 输 布 于 全 身。血 府(选 项 A)是 血 液 运 行 的 通 路,经 络(选 项 B)是 气 血 的 通 道,媵 理(选 项 C)是 汗 液 排 出 的 通 路,卫 气 运
25、 行 于 分 肉(选 项 E)、皮 肤 之 间。37、基 因 诊 断 及 治 疗 所 带 来 的 伦 理 问 题 应 除 外()。A.胎 儿 生 命 权 与 父 母 选 择 权 可 能 出 现 冲 突 B.人 类 遗 传 物 质 的 纯 洁 性、神 圣 性 是 否 受 到 了 亵 渎 C.诊 断 及 治 疗 时 导 入 的 基 因 如 何 正 确 表 达D.对 个 体 和 人 类 社 会 是 否 安 全 E.生 殖 细 胞 的 基 因 治 疗 是 否 可 行 正 确 答 案 C 答 案 解 析 暂 无 解 析。38、下 列 关 于 内 治 法 应 用 的 叙 述,不 正 确 的 是()。A.治
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