2021年内科学考试试题及答案.pdf
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1、2021年 内 科 学 考 试 试 题 及 答 案 一、A1型 题(每 道 考 题 下 面 有 A、B、C、D、E五 个 备 选 答 案。请 从 中 选 择 一 个 最 佳 答 案,并 在 答 题 卡 上 将 相 应 题 号 的 相 应 字 母 所 属 的 方 框 涂 黑。)1、一 患 者 6 0岁,排 便 时 出 血,量 不 多,肛 门 脱 出 肿 物,如 李 大 小,表 面 色 紫,微 带 白 色,需 用 手 推 挤 方 能 还 纳,病 已 1 0年,近 来 加 重。其 诊 断 是()OA.直 肠 息 肉 B.直 肠 脱 垂 C.直 肠 癌 D.二 期 内 痔 E.三 期 内 痔 正 确
2、答 案 E 答 案 解 析 暂 无 解 析。2、治 疗 虚 劳 应 以 补 益 下 列 哪 项 为 主()。A.心、肾 B.心、肺 C.肺、肾 D.脾、肾 E.肝、肾 正 确 答 案 D 答 案 解 析 暂 无 解 析。3、徐 X,男,高 血 压 病 史 五 年,长 期 服 药,血 压 在 150 160/90 100毫 米 汞 柱。平 素 急 躁 易 怒。舌 红 脉 弦。针 灸 取 穴 应 为()。A.风 池 内 关 曲 池 足 三 里 B.风 池 内 关 合 谷 三 阴 交 C.风 池 内 关 肝 俞 行 间 D.风 池 内 关 神 门 三 阴 交 E.风 池 内 关 中 脱 丰 隆 正
3、确 答 案 C 答 案 解 析 暂 无 解 析。4、患 者 反 复 呕 吐 隔 餐 食 物。查 体:消 瘦,上 腹 部 膨 胀。并 见 胃 型。应 首 先 考 虑 的 是()。A.肝 炎 B.肝 硬 化 C.胃 炎 D.幽 门 梗 阻 E.胆 囊 炎 正 确 答 案 D 答 案 解 析 胆 囊 炎 致 呕 吐 有 恶 心 征 兆,吐 后 不 觉 舒 服,伴 有 发 热,无 腹 膨 隆 及 胃 肠 型;幽 门 梗 阻 呕 吐 隔 宿 食 物;肝 炎 致 呕 吐 有 恶 心 征 兆,吐 后 不 觉 舒 服,伴 有 黄 疸、发 热;肝 硬 化 可 见 上 腹 膨 隆,无 胃 肠 型,有 恶 心 征
4、兆,吐 后 不 觉 舒 服;胃 炎 无 腹 膨 隆 及 胃 肠 型,有 恶 心 征 兆,吐 后 觉 舒 服。5、治 疗 脾 肾 阳 虚 泄 泻 的 首 选 方 剂 是()。A.参 苓 自 术 散 B.附 子 理 中 汤 合 四 神 丸 C.补 中 益 气 汤 D.生 脉 散 合 参 附 龙 牡 救 逆 汤 E.人 参 乌 梅 汤 正 确 答 案 B 答 案 解 析 暂 无 解 析。6、X 线 机 的 主 要 结 构 哪 项 是 错 误 的?()A.X 线 球 管 B.控 制 台 C.高 压 发 生 器 D.X 线 防 护 E.球 管 内 真 空 装 置 正 确 答 案 D 答 案 解 析 暂
5、无 解 析。7、麻 疹 粘 膜 斑 一 般 见 于 发 热 的 什 么 时 间?()A.之 前 B.第 2 3 天 C.第 4 6 天 D.第 7 9 天 E.退 热 后 正 确 答 案 B 答 案 解 析 暂 无 解 析。8、小 青 龙 汤 中 配 伍 酸 敛 的 芍 药 和 五 味 子 的 主 要 意 义 是()。A.佐 助 B.佐 制 C.引 经 D.调 和 E.以 上 都 不 是 正 确 答 案 Br答 案 解 析 小 青 龙 汤 为 治 外 寒 内 饮 之 方。其 中 芍 药 和 五 味 子 为 酸 敛 之 品,表 证、饮 证 不 宜 单 独 运 用,但 在 大 队 辛 温 发 散
6、药 物 中 配 伍,不 但 没 有 妨 碍 解 表 化 饮,反 而 能 起 到 佐 制 的 作 用。防 止 发 散 太 过、耗 伤 肺 气 及 温 燥 太 过、耗 伤 津 液,使 全 方 散 中 有 收。9、十 二 经 脉 的 循 行 走 向 哪 项 是 错 误 的?()A.手 三 阴 经 从 头 走 手 B.足 三 阳 经 从 头 走 足 C.手 三 阴 经 从 胸 走 手 D.足 三 阴 经 从 足 走 腹(胸)E.手 三 阳 经 从 手 走 头 正 确 答 案 A 答 案 解 析 暂 无 解 析。10、夜 间 咳 嗽 较 重 者,可 见 于()。A.慢 性 支 气 管 炎 B.支 气 管
7、 扩 张 C.大 叶 性 肺 炎 D.肺 结 核 E.肺 癌 正 确 答 案 D 答 案 解 析 通 过 咳 嗽 可 以 清 除 呼 吸 道 分 泌 物 及 气 道 内 异 物。夜 间 咳 嗽 常 见 于 左 心 衰 竭 和 肺 结 核 患 者,引 起 夜 间 咳 嗽 的 原 因,可 能 与 夜 间 肺 淤 血 加 重 及 迷 走 神 经 兴 奋 性 增 局 有 关。11、成 人 血 清 钠 的 正 常 值 是()。A.110 120mmol/LB.121130mmol/LC.136 146mmol/LD.150 155mmol/LE.156 160mmol/L 正 确 答 案 C 答 案 解
8、 析 成 人 血 清 钠 的 正 常 值 是 136 146mmol/L。记 忆 题,考 数 据。12、患 者,男,30岁。高 热 寒 战 2 天,胸 痛.伴 咳 嗽.痰 中 带 血。听 诊:右 肺 中 部 可 闻 及 湿 啰 音。应 首 先 考 虑 的 是()。A.急 性 支 气 管 炎 B.肺 炎 C.肺 结 核 D.肺 癌 E.支 气 管 哮 喘 r正 确 答 案 B 答 案 解 析 患 者 病 程 短,仅 2 天,2 天 后 就 出 现 胸 痛,伴 咳 嗽,痰 中 带 血,排 除 C、D;无 喘 息,呼 吸 困 难、哮 鸣 音,排 除 E;伴 高 热 寒 战,考 虑 炎 症 可 能 大
9、。急 性 支 气 管 炎 临 床 以 咳 嗽 伴(或 不 伴)有 支 气 管 分 泌 物 增 多 为 特 征。而 痰 中 带 血 是 肺 炎 的 一 种 表 现。故 本 题 选 B。13、实 喘 的 特 征 不 包 括 下 列 哪 项?()A.张 口 抬 肩 B.呼 吸 深 长 C.息 粗 声 高 D.呼 多 吸 少 E.发 作 急 骤 正 确 答 案 D 答 案 解 析 暂 无 解 析。14、枯 痔 钉 疗 法 的 适 应 证 是()。A.各 期 内 痔 及 混 合 痔 的 内 痔 部 分 B.静 脉 曲 张 性 外 痔 C.血 栓 外 痔 D.各 种 痔 E.仅 用 于 外 痔 正 确 答
10、 案 A 答 案 解 析 暂 无 解 析。15、患 者。女,45岁,已 婚。月 经 提 前,量 多、色 淡、质 稀,纳 少 便 澹,气 短 懒 言,舌 淡 苔 白,脉 缓 弱。其 治 法 是()。A.健 脾 和 胃 B.补 气 摄 血 调 经 C.养 血 调 经 D.益 气 活 血 E.补 血 止 血 正 确 答 案 Br答 案 解 析 辨 证 为 月 经 先 期 之 脾 气 虚 证,因 脾 不 统 血,冲 任 不 固,而 出 现 以 上 诸 证。治 宜 补 脾 益 气,摄 血 调 经。C、D 和 E 均 不 全 面。16、治 疗 久 痹,风、寒、湿 偏 盛 不 明 显 者,可 选 用 的 方
11、 剂 是()。A.防 风 汤 B.慈 葭 仁 汤 C.宣 痹 汤 D.蠲 痹 汤 E.乌 头 汤 正 确 答 案 D 答 案 解 析 防 风 汤 主 治 风 邪 偏 盛;慧 葭 仁 汤 主 治 湿 邪 偏 盛;宣 痹 汤 主 治 风 湿 热 盛;乌 头 汤 主 治 寒 邪 偏 盛;排 除 A、B、C、E 项。蠲 痹 汤 可 用 治 痹 证 日 久,风、寒、湿 偏 盛 不 明 显 者。17、患 者,男,43岁。两 耳 轰 鸣,按 之 不 减,听 力 减 退,兼 见 烦 躁 易 怒,咽 干,便 秘,脉 弦。治 疗 应 首 选()。A.手、足 太 阴 经 穴 B.手、足 少 阴 经 穴 C.手、足
12、少 阳 经 穴 D.手 阳 明 经 穴 E.足 太 阳 经 穴 正 确 答 案 CI 1答 案 解 析 耳 鸣 的 病 变 部 位 主 要 在 耳,到 达 耳 部 的 经 脉 主 要 是 手 足 少 阳 经 脉,故 治 疗 取 穴 首 选 手、足 少 阳 经 穴。18、临 床 诊 断 乳 腺 癌 的 依 据 不 包 括()。A.乳 房 内 肿 肿 块,坚 硬,高 低 不 平 B.乳 房 内 肿 块,伴 同 侧 腋 窝 淋 巴 结 肿 大 C.乳 房 内 肿 肿 块,乳 房 皮 肤 呈 橘 皮 样 改 变 D.乳 房 内 肿 肿 块,乳 头 回 缩 或 抬 高 E.乳 头 有 溢 液 或 溢 血
13、 r正 确 答 案 E 答 案 解 析 暂 无 解 析。19、产 后 腹 痛 瘀 滞 子 宫 最 佳 选 方 是()。A.少 腹 逐 瘀 汤 B.散 结 定 痛 汤 C.生 化 汤 加 味 D.补 血 定 痛 汤 E.血 府 逐 瘀 汤 正 确 答 案 C 答 案 解 析 暂 无 解 析。20、患 者,男,30岁。便 干,便 后 出 血 并 疼 痛 1周。检 查:肛 门 外 观 可 见 截 石 位 6 点 有 二 梭 形 裂 口 通 向 肛 内,创 面 不 深,边 缘 整 齐。其 分 类 应 是()。A.内 痔 B.外 痔 C.肛 窦 炎 D.早 期 肛 裂 E.陈 旧 性 肛 裂 正 确 答
14、 案 D|答 案 解 析 内 痔,是 生 于 齿 线 以 上,由 黏 膜 下 痔 内 静 脉 丛 扩 大 曲 张 所 形 成 柔 软 的 静 脉 团,排 除 A 项;外 痔,位 于 齿 线 以 下,是 由 痔 外 静 脉 丛 曲 张 或 肛 缘 皱 裳 皮 肤 发 炎、肥 大、结 缔 组 织 增 生 或 血 栓 淤 滞 而 形 成 的 肿 块,排 除 B 项;肛 窦 炎,是 指 发 生 在 肛 窦、肛 门 瓣 的 急 慢 性 炎 症,又 称 肛 隐 窝 炎,排 除 C 项;患 者 出 现 症 状 1周,排 除 陈 旧 性 肛 裂 可 能,排 除 E 项。肛 裂,是 指 肛 管 的 全 层 皮
15、肤 纵 行 裂 开 并 形 成 感 染 性 溃 疡 者,患 者 发 病 1周,为 早 期 肛 裂。21、水 肿 的 治 疗,内 经 提 出“开 鬼 门”,是 属 于 八 法 中 的()。A.吐 法 B.补 法 C.汗 法 D.消 法 E.和 法 正 确 答 案 C 答 案 解 析 暂 无 解 析。22、患 者,男,40岁。胃 院 灼 热 疼 痛,痛 势 急 迫,烦 怒,口 苦,泛 吐 酸 水,舌 红 苔 薄 黄,脉 弦 数。治 疗 应 首 选()。A.化 肝 煎 B.黛 蛤 散 C.小 柴 胡 汤 D.柴 胡 疏 肝 散 E.龙 胆 泻 肝 汤 正 确 答 案 A|答 案 解 析 患 者 胃
16、院 灼 痛 属 热 证,伴 烦 怒、口 苦、泛 吐 酸 水 为 胃 有 郁 热 之 象。患 者 舌 红 脉 弦 数 为 肝 胃 有 热 之 象。综 上 可 辨 证 为 胃 痛 肝 胃 郁 热 型,治 宜 疏 肝 理 气,泄 热 和 胃。方 选 丹 桅 逍 遥 散 或 化 肝 煎。黛 蛤 散 清 肝 利 肺,降 逆 除 烦;小 柴 胡 汤 和 解 少 阳,治 疗 少 阳 病 变;肝 散 治 疗 肝 郁 气 滞 证;龙 胆 泻 肝 肝 胆 火 盛 所 导 致 的 疾 病。以 上 均 无 和 胃 的 功 效。23、急 性 中 毒 患 者,瞳 孔 缩 小,可 见 于()OA.阿 托 品 中 毒 B.乙
17、 醇 中 毒 C.氟 化 物 中 毒 D.有 机 磷 杀 虫 药 中 毒 E.麻 黄 素 中 毒 正 确 答 案 D 答 案 解 析 暂 无 解 析。24、据 素 问 咳 论,“咳 则 腰 背 相 引 而 痛”的 症 状 常 出 现 于()。A.肺 咳 之 中 B.心 咳 之 中 C.肾 咳 之 中 D.肝 咳 之 中 E.脾 咳 之 中 正 确 答 案 C 答 案 解 析 肾 阳 虚 衰,水 饮 射 肺 之 咳,出 现 咳 嗽 喘 息,腰 背 相 引 而 痛,咳 唾 大 量 泡 沫 状 清 稀 痰 涎 等 症 状,可 用 真 武 汤 温 阳 散 寒,化 气 行 水。25、治 疗 疳 积 首
18、选 方 剂 是()。A.保 和 丸 B.泻 心 导 赤 散 C.肥 儿 丸 D.资 生 健 脾 丸 E.五 苓 散 正 确 答 案 C 答 案 解 析 暂 无 解 析。26、丹 痣 的 好 发 年 龄 是()。A.1岁 左 右 B.25 岁 C.2 8 岁 D.3 10岁 E.任 何 年 龄 正 确 答 案 C 答 案 解 析 暂 无 解 析。27、下 述 哪 项 符 合 风 痴 的 好 发 期?()A.6 个 月 以 下 小 儿 B.2 8 岁 小 儿 C.1 4 岁 小 儿 D.5 岁 以 上 小 儿 E.学 龄 期 儿 童 正 确 答 案 D 答 案 解 析 暂 无 解 析。28、患 者
19、 心 悸 怔 忡 半 年,形 寒 肢 冷,浮 肿 少 尿,唇 舌 暗 淡 青 紫,脉 沉 微,宜 诊 为()。A.心 阳 虚 证 B.肾 阳 虚 证 C.心 脉 痹 阻 证 D.心 肾 不 交 证 E.心 肾 阳 虚 证 正 确 答 案 E 答 案 解 析 暂 无 解 析。29、血 虚 型 经 行 头 痛 的 首 选 方 是()。A.补 中 益 气 汤 B.归 脾 汤 C.八 珍 汤 D.十 全 大 补 汤 E.人 参 养 荣 场 正 确 答 案 C 答 案 解 析 暂 无 解 析。30、病 毒 基 因 组 为 DNA的 肝 炎 是 下 列 哪 种()。A.甲 型 肝 炎 B.乙 型 肝 炎
20、C.丙 型 肝 炎 D.丁 型 肝 炎 E.戊 型 肝 炎 正 确 答 案 B 答 案 解 析 暂 无 解 析。31、辨 别 疳 证 有 积 无 积,主 要 看 是 否 有()。A.恶 心 呕 吐 B.食 欲 不 振 C.脱 腹 胀 满 D.大 便 解 出 蛔 虫 E.大 便 夹 不 消 化 物 正 确 答 案 C 答 案 解 析 辨 别 疳 之 有 积 无 积,在 于 腹 之 满 与 不 满,腹 满 者 多 有 积 滞。32、患 者,女,50岁。证 见 积 块 坚 硬,疼 痛 渐 重,面 色 萎 黄 或 薰 黑,肌 肉 瘦 削,饮 食 锐 减,舌 淡 紫,无 苔,脉 弦 细。其 治 法 为(
21、)。A.理 气 活 血,通 络 消 积B.理 气 活 血,软 坚 散 结 C.理 气 活 血,祛 瘀 软 坚 D.大 补 气 血,活 血 化 瘀 E.通 滞 去 积,活 血 化 瘀 正 确 答 案 D 答 案 解 析 暂 无 解 析。33、病 理 反 射 中 最 常 用 且 易 引 出 的 是()。A.Opppenheim 征 B.Babinski 征 C.Gordon 征 D.Gonda 征 E.Chaddock 征 正 确 答 案 B 答 案 解 析 暂 无 解 析。34、下 列 关 于 哮 喘 持 续 状 态 的 紧 急 处 理,哪 项 是 错 误 的?()A.静 滴 地 塞 米 松 B
22、.补 充 水、电 解 质 C.纠 正 酸 中 毒 D.吸 氧 E.口 服 氨 茶 碱 正 确 答 案 JEr答 案 解 析 暂 无 解 析。35、下 列 哪 项 不 是 胃 阴 亏 虚 之 胃 痛 的 主 证()。A.胃 院 隐 痛 B.泛 酸 嘈 杂 C.口 燥 咽 干D.大 便 干 燥 E.舌 红 少 津,脉 细 数 r正 确 答 案 B|答 案 解 析 胃 阴 亏 虚 之 胃 痛 的 主 证 是 胃 痛 隐 隐,口 燥 咽 干,大 便 干 结,舌 红 少 津,脉 细 数,因 此 答 案 是 B。36、治 疗 脾 胃 气 虚 型 厌 食 首 选 方 剂 是()。A.保 和 丸 B.不 换
23、金 正 气 散 C.异 功 散 D.养 胃 增 液 汤 E.曲 麦 枳 术 丸 r正 确 答 案 C 答 案 解 析 暂 无 解 析。37、将 古 代 分 述 之 各 类 迟 证 归 纳 在 一 起,并 冠 以“五 迟”之 称 的 医 籍 是()0A.诸 病 源 候 论 B.小 儿 药 证 直 诀 C.小 儿 卫 生 总 微 论 方 D.医 宗 金 鉴 幼 科 心 法 E.保 婴 撮 要 正 确 答 案 D 答 案 解 析 暂 无 解 析。38、患 者 多 食,排 便 每 日 2 3 次。查 体:血 压 140/60mmHg(18.67/8.00kPa),双 眼 突 出,心 律 不 齐,脉 搏
24、 短 细。应 首 先 考 虑 的 是()。A.糖 尿 病 合 并 缺 血 性 心 脏 病 B.风 心 病 伴 心 房 纤 颤C.高 血 压 性 心 脏 病 伴 心 房 纤 颤 D.肺 心 病 伴 心 房 纤 颤 E.甲 状 腺 功 能 亢 进 症 伴 心 房 纤 颤 正 确 答 案 E 答 案 解 析 暂 无 解 析。39、治 疗 气 血 不 足,疮 疡 脓 成 不 溃 或 溃 久 不 敛,常 选 用 的 药 物 是()。A.山 药 B.西 洋 参 C.白 术 D.黄 黄 E.太 子 参 正 确 答 案 D 答 案 解 析 黄 茂 能 补 气 而 有 良 好 的 托 毒 生 肌 作 用。可 治
25、 疗 气 血 不 足,疮 疡 脓 成 不 溃 或 溃 久 不 敛。40、下 列 各 项 中,其 生 理 特 性 以 升 为 主 的 是()。A.肺 与 脾 B.肺 与 肝 C.肝 与 肾 D.心 与 肾 E.肝 与 脾 正 确 答 案 E|答 案 解 析 脾 主 升 清,脾 气 上 升,并 将 其 运 化 的 水 谷 精 微,向 上 传 输 至 心、肺、头 目,通 过 心 肺 作 用 化 生 气 血,以 营 养 全 身,同 时 其 还 有 升 举 内 脏 的 作 用。肝 主 疏 泄,肝 的 生 理 特 性 是 升、动、散,这 对 气 机 的 疏 通、畅 达、升 发 是 一 个 重 要 的 因
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