人身损害赔偿和解协议书范本1.docx
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1、 人身损害赔偿和解协议书范本 人身损害赔偿和解协议书范本一 甲方: 年龄: 住址: 身份证号码: 乙方: 年龄: 住址: 身份证号码: 丙方: 丁方: 甲乙丙丁四方本着互谅互让的原则,综合考虑各方实际状况,就XXXX年 月 日发生在 方工地的甲方人身损害赔偿问题,经各方协商,现达成和解协议如下: 一、各方确认甲方于XXXX年 月 日在工作中于 工地受伤,后丙方垫付甲方 万元用于其治疗康复,对此,各方予以确认; 二、甲方于XXXX年 月 日治疗终结出院,连续康复,对此,各方予以确认; 三、就前述甲方人身损害赔偿案件,各方同意按一下比例划分各方责任,即 方责任为 %, 方责任为 %, 方责任为 %
2、; 四、方一次性补偿给甲方业已发生和将来发生的与此事有关的医药费、护理费、养分费、交通费、伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金以及一切补偿和赔偿费用总计人民币 元整(大写: 万元 ); 方支付 方垫付甲方的各种费用 元(大写: 万元),甲方以及甲方有关亲属、朋友等不得用任何方式或者变相的方式以此事为由向乙方、丙方提出任何恳求,至此,各方之间在履行本协议后相互之间不再有任何债权债务纠纷。 五、本协议经各方签字或者盖章后生效。一式 份,甲、乙双方各执一份,见证人一份,各方身份证复印件、营业执照、机构代码证复印件为本协议书附件。 甲方(签字) 乙方(签字) 丙方: 丁方 : 见证人(签字) 签约日期:
3、 年 月 日 签约地点: 人身损害赔偿和解协议书范本二 甲方: ,性别 ,民族 ,身份证号码 ,联系 电话: 乙方: ,性别 ,民族 ,身份证号码 , 联系电话: 自愿达成如下协议: 一、甲方担当乙方住院期间全部检查治疗和护理费用,乙方不支付任何治疗费用。 二、甲方与保险公司进展理赔期间,乙方积极协作甲方出具相关证明。 三、乙方的电动车车损由保险公司进展理赔,甲方的车损由双方另外协商解决。 四、甲、乙方已经解决了全部的事故责任, 乙方今后不再因此事追究甲方的任何责任。 五、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。 六、协商不成,到法院起诉,以 显失公正主见撤销协议。 甲方: 乙方: 年 月 日 延长阅读: 中华人民共和国合同法 第五十四条以下合同,当事人一方有权恳求人民法院或者仲裁机构变更或者撤销: (一)因重大误会订立的; (二)在订立合同时显失公正的。 一方以欺诈、胁迫的手段或者乘人之危,使对方在违反真实意思的状况下订立的合同,受损害方有权恳求人民法院或者仲裁机构变更或者撤销。 当事人恳求变更的,人民法院或者仲裁机构不得撤销。
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